Com gestionar el dolor en el càncer de mama avançat? (Càncer de mama avançat)

El càncer de mama fa por a molta gent. Però el més important que cal saber és que el càncer de mama normalment no causa dolor en les primeres etapes. El dolor només comença a aparèixer quan la malaltia es troba en etapes avançades. Però fins i tot llavors, no cal que us preocupeu. Hi ha moltes coses que vosaltres i el vostre metge podeu fer per controlar o reduir el dolor. El més important aquí és parlar obertament sobre el que sentiu, és a dir, no amagar res sobre el dolor, amb el vostre equip d'atenció oncològica .

Com li expliques exactament al metge sobre el teu dolor?

El dolor que sents pot ser molt diferent del dolor que sent una altra persona. És per això que els metges tenen un mètode que utilitzen per entendre la naturalesa exacta del teu dolor. Les teves respostes a aquestes preguntes ajudaran el teu metge a trobar la causa exacta del teu dolor i a proporcionar-te el millor tractament.

Imagina't que quan vas a veure el metge, et fa algunes preguntes com aquestes.

On pots sentir el dolor?

La ubicació del dolor ve determinada per on s'ha estès el càncer pel cos i per la mida dels nous tumors que es formen.

• Ossos: Quan el càncer s'estén als ossos, pot haver-hi dolor, sobretot en moure'ls. Moltes dones descriuen aquest dolor com un dolor agut i punxant que les desperta a la nit .
• Cervell: Tothom pateix mals de cap. Però si el càncer de mama avançat s'estén al cervell, pot causar un mal de cap persistent i que empitjora o una sensació de pressió dins del cap.
• Pell: De vegades pots sentir formigueig a la pell. Els metges anomenen això dolor neuropàtic.
• Abdomen: El dolor abdominal pot ser un símptoma d'un problema hepàtic. Aquesta afecció pot ser causada per un fetge engrandit. Es pot sentir com un dolor sord i dolorós que dura molt de temps .
• Pulmons : Quan el càncer s'estén als pulmons o al revestiment que els envolta (pleura), pot causar dolor crònic. També pot causar una tos persistent. Aquesta tos també pot causar dolor a les costelles i a la zona del pit.
• Ganglis limfàtics: La inflamació dels ganglis limfàtics és un signe que el metge ha de comprovar si el càncer s'ha estès a altres parts del cos. La inflamació dels ganglis limfàtics pot causar pressió i dolor al tacte.

Medicaments per al dolor

Després d'obtenir una descripció detallada del dolor, l'equip mèdic triarà la medicació adequada per a tu. Això normalment implica utilitzar un analgèsic suau regularment i, a continuació, afegir una medicació més forta quan el dolor és intens.

Medicaments més utilitzats:

• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): Aquesta categoria inclou medicaments com el paracetamol , l'aspirina i l'ibuprofèn. Són molt eficaços per al dolor ossi i el dolor causat per la inflamació.
• Antidepressius: Medicaments com l'amitriptilina i la nortriptilina poden ajudar a controlar el dolor nerviós. L'antidepressiu duloxetina també s'utilitza per tractar el dolor nerviós.
• Medicaments anticonvulsius: Medicaments com la gabapentina i la pregabalina, que s'utilitzen per tractar l'epilèpsia, també poden ser increïblement útils per alleujar el dolor nerviós causat pel càncer.
• Analgèsics tòpics: De vegades, el metge pot recomanar alguna cosa com un pegat de lidocaïna com a alleujament addicional per al dolor nerviós que no es pot controlar completament amb medicaments sense recepta.
• Corticosteroides: medicaments com la dexametasona s'utilitzen per tractar el dolor ossi i el dolor nerviós.
• Opiacis: Per al dolor intens i persistent que no es pot controlar amb altres medicaments, el metge pot receptar un opioide com la codeïna, la morfina o l'oxicodona. Aquests funcionen de manera similar a les endorfines, que són analgèsics naturals produïts pel nostre cos.

Tractaments diferents dels medicaments

A més de la medicació, el metge també pot considerar aquests tractaments per ajudar a reduir el dolor:

• Cirurgia: Extirpació quirúrgica de tot o part del tumor cancerós que causa dolor.
• Radioteràpia: La radioteràpia s'utilitza per reduir la mida del tumor. De vegades, si la cirurgia no és possible, es pot utilitzar una tècnica anomenada ablació per radiofreqüència (un dispositiu molt fi que utilitza ones de ràdio d'alta energia per atacar el tumor).
• Altres tractaments: La quimioteràpia o la teràpia hormonal també poden alleujar el dolor.
• Bloqueigs nerviosos: Injectar un fàrmac anestèsic al voltant d'un nervi pot impedir que els senyals de dolor arribin al cervell.
• Estimulació nerviosa: Distreure el dolor proporcionant una sensació suau a la zona del dolor. Això es pot fer mitjançant calor, fred, massatge, mentol, capsaïcina (un extracte de pebrots). Un exemple d'això és un dispositiu anomenat TENS (estimulació nerviosa elèctrica transcutània).

Altres coses que pots fer tu mateix

A més de la medicació, hi ha diverses coses que podeu provar per ajudar a controlar el dolor. Fins i tot podeu reduir la quantitat d'analgèsics que necessiteu prendre utilitzant-ne un.

• Acupuntura: Un mètode per alleujar el dolor mitjançant la inserció d'agulles molt fines en punts específics del cos per part d'un terapeuta qualificat. Aquesta és una forma de medicina tradicional xinesa.
• Teràpia cognitivoconductual: aquest és un servei d'assessorament que t'ajuda a canviar la manera com respons i controles els pensaments i sentiments angoixants causats pel dolor.
• Teràpia de moviment: Exercicis suaus com el ioga i el tai-txi poden ajudar a millorar l'estat d'ànim, la circulació sanguínia i el benestar general.
• Tècniques de respiració: Aquesta és una manera excel·lent de controlar el dolor sobtat i intens. Redueix l'ansietat i et dóna molta força per afrontar el dolor intens.

Parla amb el teu metge sobre tot això. Recorda que no has de patir dolor sol. Hi ha maneres de controlar-lo.