Potser us ha espantat la paraula "urostomia". O potser quan el metge parla d'aquest tipus de cirurgia, us ve al cap una pregunta rere l'altra. En realitat, no hi ha res a témer. Es tracta d'un procediment que crea una manera alternativa perquè algú que té alguna obstrucció al sistema urinari normal del cos pugui orinar. En poques paraules, aquesta és una manera d'ajudar el nostre cos. Així doncs, avui parlarem d'això de manera molt senzilla, d'una manera que pugueu entendre.
Què és una urostomia en termes senzills?
Una urostomia és un procediment quirúrgic que crea una petita obertura a l'abdomen o estómac perquè hi passi l'orina. Mèdicament, aquesta obertura s'anomena "estoma" . Això significa que l'orina que es produeix al cos, en lloc de sortir normalment, surt a través d'aquesta nova obertura. Això s'anomena "desviació urinària" .
Per recollir l'orina que surt així, fem servir una bossa especial (bossa d'urostomia) que s'acobla a l'estoma. Aleshores podem treure fàcilment l'orina que s'acumula en aquesta bossa.
En la majoria dels casos, una urostomia és permanent i irreversible. Però no et preocupis. El teu metge i l'equip mèdic faran tot el possible per ajudar-te a adaptar-te a aquest nou estil de vida.
En quins casos és necessària aquesta cirurgia?
Hi ha diverses raons per les quals es pot realitzar una urostomia. Vegem-les a la taula següent.
| Motiu de la cirurgia | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Càncer de bufeta | Aquesta és la raó més comuna. Aquesta cirurgia es realitza quan cal extirpar la bufeta ( cistectomia ) a causa d'un càncer. |
| Dany a la bufeta | Si la bufeta està danyada per un accident, malaltia o radioteràpia. |
| Incontinència urinària | En casos greus en què l'orina no es pot retenir de cap manera i s'escapa incontrolablement. |
| Dany a la medul·la espinal | A causa de lesions de la medul·la espinal o afeccions de naixement com l'espina bífida . |
| Dany a la uretra | Quan el conducte que porta l'orina des de la bufeta cap a l'exterior està danyat. |
Sigui quin sigui el motiu, la cirurgia d'urostomia crea una nova via segura perquè l'orina surti del cos.
Hi ha tipus de cirurgia d'urostomia?
Sí, hi ha diversos mètodes per realitzar aquesta cirurgia. S'anomenen segons la manera com es crea el nou camí per a l'orina.
Conducte ileal: el mètode més utilitzat
Aquest és el procediment més comú. Aquí, el cirurgià pren un petit tros de l'intestí prim i en fa un tub. Un extrem d'aquest tub està connectat a un estoma que s'ha creat a l'abdomen. L'altre extrem està connectat als dos tubs que transporten l'orina des dels ronyons (urèters). L'orina produïda als ronyons flueix a través d'aquest nou tub i surt per l'estoma.
Conducte colònic
Això és molt similar al mètode esmentat anteriorment, excepte que s'utilitza una porció de l'intestí gros (còlon) per crear el tub en lloc de l'intestí prim.
Ureterostomia
En aquest mètode, no es fa un tub a partir d'un tros d'intestí com aquest. En canvi, els urèters dels ronyons es connecten directament a un estoma creat a l'abdomen.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el cirurgià i l'equip parlaran amb vostè amb deteniment. Li explicaran el següent:
- Per què necessites aquesta cirurgia?
- Què passa durant la cirurgia?
- Què esperar després de la cirurgia?
- Quins són els riscos associats a això?
També t'aconsellaran quan has de deixar de menjar i beure abans de la cirurgia i si has de deixar de prendre els medicaments que prens normalment. Assegura't d'informar al teu metge de tots els medicaments, vitamines i suplements que estàs prenent.
Abans de la cirurgia, el vostre equip mèdic us ajudarà a triar el millor lloc de l'abdomen per crear l'estoma. Ha de ser una zona plana que pugueu veure, arribar i arribar fàcilment.
Què passa durant la cirurgia?
Se li aplicarà anestèsia general per a la cirurgia. Per tant , no sentirà cap dolor . El cirurgià crearà un estoma en un lloc preseleccionat de l'abdomen i hi connectarà els urèters.
De vegades, sobretot en casos de càncer, pot ser necessari extirpar la bufeta sencera o parcialment alhora. A més, si cal, pot ser necessari extirpar òrgans com l'apèndix, els ganglis limfàtics o la pròstata en els homes o l'úter en les dones. Aquesta cirurgia pot trigar fins a 6 hores .
Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, primer us portaran a una unitat de recuperació i després us traslladaran a una planta.
- Es col·locaran un o més drenatges per eliminar el líquid que s'acumula al cos.
- Es proporcionarà la medicació per al dolor necessària.
- Se us animarà a incorporar-vos al llit tan aviat com sigui possible, a moure les cames i a caminar amb l'ajuda del personal mèdic. Això pot ajudar a prevenir afeccions com ara coàguls de sang i pneumònia .
- Pots començar a menjar i beure normalment en uns dies.
Normalment hauràs d'estar a l'hospital entre 3 i 7 dies. Durant aquest temps, t'ensenyaran com cuidar el teu estoma i com utilitzar la bossa d'orina. Després de tornar a casa, pot trigar uns dos mesos a tornar a les activitats normals (feina, estudis).
A quina hora he de trucar al metge?
Si teniu cap pregunta o dubte sobre la vostra urostomia, parleu amb el vostre metge. Assegureu-vos de demanar consell mèdic, sobretot si teniu algun d'aquests símptomes:
- Febre
- Sagnat anormal
- Dolor intens
- Dificultat per utilitzar la bossa d'urostomia
- Canvi en el color de l'orina o olor forta
Preguntes freqüents sobre viure amb una urostomia
Probablement tens moltes preguntes sobre la vida després d'aquesta cirurgia. Responem-les.
Quin aspecte té un estoma? Com es nota?
Quan mires l'estoma per primera vegada, pot estar lleugerament inflat, de color vermell fosc i amb un aspecte ple de blaus. Això és normal. Amb el temps, la inflamació disminuirà, es tornarà d'un color rosa clar i es reduirà de mida. Pot tenir forma rodona o ovalada.
El més important és que l'estoma no tingui terminacions nervioses. Per tant, l'estoma no sent res ni fa mal . Tot i que la zona circumdant pot sentir dolor fins que la ferida quirúrgica es cura, l'estoma en si no sent dolor.
Amb quina freqüència s'ha de canviar la bossa d'urostomia?
Buidar la bossa i canviar-la completament són dues coses diferents.
- Buidar la bossa: Igual que si orinés abans d'una cirurgia, has de buidar la bossa cada poques hores. No esperis fins que la bossa estigui completament plena. És millor buidar-la quan estigui a un terç (1/3) o a la meitat (1/2). Això ajudarà a evitar que la bossa tingui fuites i causi infeccions a la pell. Quan dormis a la nit, pots connectar aquesta bossa a un dipòsit més gran (recipient de drenatge). Això et permetrà dormir sense llevar-te a la nit.
- Canviar la bossa: Això depèn del tipus de sistema de bosses que utilitzeu. Algunes s'han de canviar diàriament, mentre que d'altres es poden utilitzar durant 3 dies o fins i tot una setmana.
Missatge per emportar
- Una urostomia és una cirurgia que t'ajudarà i et facilitarà la vida, no és quelcom que hagis de tenir por.
- Normalment, aquest canvi és permanent, però rebràs tot el coneixement i el suport que necessitis per acostumar-t'hi del teu equip mèdic.
- És molt important mantenir la pell al voltant de l'estoma neta i seca. Això pot ajudar a prevenir infeccions de la pell.
- Siguin quines siguin les preocupacions físiques o emocionals que tinguis sobre això, parla-ne obertament amb el teu metge. Si cal, uneix-te a grups de suport amb altres persones que hagin tingut experiències similars.
- Encara pots viure una vida plena i activa després de la cirurgia d'urostomia.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment