És normal que la vagina es trenqui durant el part? (Esquinços vaginals) Parlem-ne!

Com a futura mare, potser tens una mica de por o curiositat pel part. És molt normal. Una de les coses que molta gent es pregunta i tem és si la zona al voltant de la vagina s'esquinçarà quan neixi el nadó. De fet, això és una cosa que experimenten moltes mares. Però abans que t'espantis, parlem-ne de manera clara i senzilla.

En poques paraules, què és un esquinç vaginal?

Això és el que mèdicament anomenem una "laceració perineal". En poques paraules, durant el part, quan el nadó surt de la vagina, la pell i el teixit que envolta la vagina s'esquincen. La zona entre l'obertura vaginal i l'anus s'anomena "perineu". L'esquinçament sol produir-se en aquesta zona.

Imagineu-vos que, quan el nadó està a punt de sortir, la pell de la vagina comença a estirar-se increïblement fina. Els nostres cossos estan dissenyats per estirar bé aquesta zona perquè el nadó pugui sortir sense cap dany. Tanmateix, de vegades aquesta zona es pot esquinçar una mica quan el cap del nadó surt. No us preocupeu, això és molt comú. De fet, aproximadament el 90% de les mares que tenen un part normal experimenten algun grau d'esquinçament.

El tractament d'aquest esquinç depèn de la seva naturalesa. En molts casos, els remeis casolans poden ajudar a reduir les molèsties i accelerar la curació.

Hi ha quatre tipus principals d'aquests Iriyams.

Aquests símptomes es divideixen en quatre nivells principals segons la seva gravetat. Vegem quins són.

Per què passa això? Qui té un risc més elevat?

La principal raó d'aquest esquinçament durant el part és l'estirament de la vagina i el perineu a mesura que el nadó surt. Aquest és un procés normal. No podem controlar coses com l'elasticitat de la pell vaginal. Tanmateix, certs factors poden augmentar el risc d'aquest esquinçament.

• Si aquest és el teu primer naixement.
• Si el nadó està mirant cap amunt en comptes de mirant cap avall quan surt.
• Si heu d'utilitzar unes "fòrceps" o un "ventós" per extreure el nadó.
• Si el nadó té una mica de sobrepès (més de 3,6 kg).
• Si la segona fase del part, la fase d'empenta, triga molt de temps.
• Si us han administrat una epidural per alleujar el dolor.
• Alguns estudis han descobert que les dones asiàtiques tenen un risc lleugerament més elevat.

Pots parlar amb el teu metge sobre això i esbrinar si tens algun d'aquests factors de risc.

Quines complicacions pot causar això?

Un esquinç pot causar algunes molèsties i dolor. Tanmateix, la majoria d'esquinços menors es curen en unes dues setmanes. Si l'esquinç és una mica més gran, és normal sentir molèsties durant un mes o dos. Amb els esquinços de tercer i quart grau, el risc de complicacions és lleugerament més alt.

• Infecció:Si la ferida no es manté neta, es pot infectar.
• Sagnat.
• Dolor durant les relacions sexuals: (després del permís del metge)
• Incontinència fecal: Pot ocórrer en casos greus.
• Dolor i malestar continus.

Si sents alguna cosa semblant a això, assegura't d'informar-ne al teu metge a la consulta postpart. Aleshores, ell o ella et podrà dir si el que sents és normal o no.

Com cuidar una ferida a casa fins que es curi?

Després de tenir un nadó, probablement notaràs algunes molèsties mentre l'esquinçament es cura. Hi ha algunes coses senzilles que pots fer a casa per ajudar a reduir aquestes molèsties. Es poden fer per a qualsevol nivell d'esquinçament.

• Cuida la neteja: Després d'anar al lavabo, fes servir una ampolla d'aigua amb esbandida per esbandir la zona amb aigua tèbia. En comptes d'eixugar amb paper higiènic, asseca la zona suaument amb tocs suaus.
• Aplicar una bossa de gel: Hi ha compreses sanitàries especials que contenen una bossa de gel que es poden comprar a les farmàcies. O bé, embolica uns quants glaçons de gel en un drap net i col·loca'ls sobre la ferida durant 10-15 minuts. Això reduirà la inflamació i el dolor.
• Prevenir el restrenyiment: Evitar fer esforços durant aquest temps. Beure molta aigua. A més, menjar aliments rics en fibra (fruites, verdures i hortalisses). Si cal, consultar al metge sobre la possibilitat de prendre un laxant de femta.
• Bany de seient: si teniu una banyera, ompliu-la uns quants centímetres d'alçada amb aigua tèbia i asseieu-vos-hi durant 10-15 minuts. Això reduirà el dolor i ajudarà a que la ferida es curi més ràpidament. És millor fer-ho dues o tres vegades al dia.
• Fes servir un coixí en forma de dònut: si sents pressió a la ferida quan estàs assegut, seu en un coixí en forma de dònut amb un forat al mig. Això reduirà la pressió sobre la ferida.
• Evita postures incòmodes: Deixa de fer exercicis que facin mal a la lesió, com ara baixar escales, fer esquats, etc. durant un temps.
• Analgèsics: Preneu un analgèsic com el paracetamol segons les indicacions del vostre metge. Si l'esquinç és greu, us pot receptar un analgèsic més fort.
• Esprai analgèsic: Podeu utilitzar un esprai que redueixi el dolor i l'entumiment, com ara "(Dermoplast®)", que es pot comprar a les farmàcies. Tanmateix, és aconsellable consultar amb el vostre metge.

Quant de temps es triga a recuperar-se? Quins són els factors de risc?

Per a la majoria de mares, el dolor i les molèsties es reduiran significativament al cap d'unes dues setmanes. Si l'esquinçament és gran, pot trigar més a curar-se. Els punts de sutura es dissoldran sols al cap d'un temps, per la qual cosa no cal tallar-los.

Tanmateix, heu d'estar atents als signes d'infecció mentre la ferida es cura.

Pots pensar en tenir un altre fill?

Sí, és definitivament possible. Tenir una ruptura uterina en un part anterior no vol dir que no puguis tenir un part normal la propera vegada. Fins i tot els estudis que han utilitzat mares que han tingut una ruptura uterina greu no proporcionen proves clares que una cesària sigui necessària la propera vegada.

A més, només perquè es trenqui la primera vegada no vol dir que es trencarà cada vegada. De fet, la majoria de mares experimenten menys llagrimeig durant el seu segon o tercer part. Així que no et preocupis. Parla amb el teu metge sobre qualsevol cosa que tinguis al cap.

Episiotomia o episiotomia: què és millor?

De vegades, si el nadó no surt prou ràpid, el metge farà un petit tall a la vora de l'obertura vaginal. Això s'anomena "episiotomia". Això es fa per ampliar l'obertura vaginal de manera controlada i evitar esquinçaments incontrolats.

Tanmateix, l'opinió mèdica actual és que no es recomana realitzar una episiotomia de manera rutinària. Les darreres investigacions suggereixen que és millor deixar que l'esquinçament es curi de manera natural. Per tant, els metges ara rarament realitzen aquesta incisió, excepte en casos d'extrema necessitat.