També pateixes pèrdues involuntàries d'orina? Podria ser un cas de fístula vesicovaginal!

Et preguntes de vegades: "Per què tinc fuites d'orina sense ni adonar-te'n?" Pot ser molt angoixant, sobretot després d'una cirurgia o amb un altre problema de salut? Tot i que sovint és un problema vergonyós i indescriptible, és important ser-ne conscient. No es tracta només d'un problema menor, sinó d'una afecció que pot requerir tractament.

Què és la fístula vesicovaginal?

En poques paraules, una fístula és una obertura o forat que es forma entre dues parts del nostre cos, generalment entre dos llocs que no haurien d'estar connectats. Imagineu-vos-ho com un forat que es forma sobtadament en una paret que separa dues habitacions. Hi pot haver moltes raons per les quals es forma aquest tipus de fístula. Per exemple, pot ser degut a una infecció, una lesió o una inflamació en algun lloc del cos. Aquestes poden ocórrer en diferents parts del cos.

La fístula vesicovaginal, o FVV per abreujar, és una connexió o obertura anormal entre la bufeta (el sac on s'acumula l'orina) i la paret de la vagina. És com si es formés una petita obertura entre la bufeta i la vagina. Això fa que l'orina de la bufeta s'escapi a través de la vagina. De vegades pot ser una fuita molt petita i humida. Però si la fístula és gran, també pot causar fuites constants d'orina .

Aquesta no només és una afecció mèdica greu, sinó que també pot ser molt estressant. Orinar pot ser incòmode, vergonyós i, de vegades, pot fer mala olor. És per això que molta gent és reticent a parlar-ne, però el millor és consultar un metge.

Per què passa això? Quines són les raons?

Potser us preguntareu: "Per què dimonis m'ha passat això?". Hi ha diverses raons principals per a això.

• Complicacions postquirúrgiques: La fístula vesicovaginal sovint es produeix com a complicació després d'una cirurgia per tractar un problema a la bufeta o la vagina. Per exemple, pot produir-se després d'una histerectomia o cirurgia de bufeta. No és intencionada durant la cirurgia, però de vegades queda una petita ferida entre els dos òrgans que no es cura i es pot convertir en una fístula. Penseu-hi com un petit esquinçament en una peça de roba que es fa més gran sense que us n'adoneu.

• Cancer ginecològic: Aquesta afecció també pot ser causada per alguns càncers ginecològics. El càncer en si pot debilitar els teixits d'aquesta zona i provocar la formació d'una fístula, o el tractament del càncer, com ara la radioteràpia, pot causar aquesta afecció.Això també pot ocórrer com a efecte secundari de la cirurgia.

• Complicacions durant el part (especialment als països en desenvolupament): Tot i que aquesta afecció és actualment molt rara a Sri Lanka, en algunes parts del món, especialment quan el part és prolongat o si hi ha dificultats durant el part, la FVV es pot produir a causa de la pressió entre la bufeta i la vagina, que danya els teixits. Això s'associa amb una afecció anomenada "part obstruït" .

• Infeccions del tracte urinari freqüents o greus: Això és poc freqüent. Tanmateix, les infeccions del tracte urinari (ITU) greus i persistents no tractades de vegades poden debilitar la paret de la bufeta i causar una fístula. Tanmateix, aquesta no és una causa freqüent.

Com ho troben els metges?

Sovint, els símptomes d'una fístula apareixen uns dies després de la cirurgia. El més important que diu el pacient és: "Doctor, últimament he tingut moltes pèrdues d'orina".

Quan vas a un metge, el primer que fa és escoltar atentament el que li dius i després realitza un examen físic exhaustiu de la zona. És a dir, mira a través de la vagina i comprova si hi ha obertures com aquesta.

Després d'això, és possible que se us demani que feu algunes proves per confirmar encara més l'afecció i determinar la mida i la ubicació exactes de la fístula.

• Proves amb un colorant especial: De vegades, s'insereix un tub a la bufeta i es passa un líquid acolorit (colorant) per veure si el colorant surt de la vagina. Si surt, vol dir que hi ha una fístula.
• Radiografia o tomografia computada: és possible que us demanin que feu una radiografia de la pelvis o una tomografia computada (TC). Una TC pot implicar la injecció d'un colorant especial anomenat contrast en una vena o a la bufeta. Això mostrarà la ubicació exacta del teixit problemàtic i de la fístula.
• Cistoscòpia: El metge pot inserir un petit tub equipat amb càmera (anomenat cistoscopi) a través de la uretra fins a la bufeta per veure l'interior, com ara la ubicació i la mida de la fístula.

Després d'aquestes proves, el metge us pot dir exactament quina afecció teniu i què cal fer al respecte.

Quins són els tractaments per a això?

La bona notícia és que hi ha tractaments eficaços per a aquesta afecció anomenada fístula vesicovaginal. L'única manera de solucionar aquesta fístula és sotmetre's a una cirurgia per tancar l'obertura no desitjada. No es pot curar només amb altres medicaments.

De vegades, cal una cirurgia addicional per corregir el problema original que va causar la fístula, com ara danys a la bufeta.

La cirurgia va tenir èxit?

La majoria de les vegades, la cirurgia per reparar una fístula vesicovaginal té molt d'èxit. Tanmateix, per a algú que té una fístula a causa d'una malaltia com el càncer, els resultats poden no ser tan bons com per a altres persones. Depèn de factors com el tipus de càncer i la seva resposta al tractament.

Després de la cirurgia, caldrà que tinguis un catèter col·locat durant unes setmanes mentre la ferida es cura. Es tracta d'un petit tub que drena l'orina de la bufeta. Això permet que l'orina surti de la bufeta sense causar cap pressió ni molèstia a la nova incisió i ajuda a que la ferida es curi més ràpidament. És una mica incòmode, però és essencial per a una ràpida recuperació. El metge et dirà quant de temps l'has de mantenir col·locat.

El més important és que si teniu aquests símptomes, no tingueu por ni us espanteu i consulteu un metge qualificat el més aviat possible. Aleshores es podrà identificar ràpidament el problema i iniciar el tractament necessari.

Finalment, us he de dir... (Missatge per emportar)

Aquí teniu algunes coses a tenir en compte:

• La fístula vesicovaginal és una connexió anormal entre la bufeta i la vagina, que pot provocar fuites d'orina a través de la vagina.
• La principal raó d'això són les complicacions després de les cirurgies pèlviques. Les afeccions oncològiques i la radioteràpia també en poden ser causes.
• Si teniu símptomes com ara micció involuntària, humitat freqüent i una mala olor, assegureu-vos de consultar un metge.
• Aquesta condició es pot curar completament amb cirurgia, així que no et preocupis.
• És molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge per a una ràpida recuperació.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Recordeu que és la vostra responsabilitat tenir cura de la vostra salut.

` Fístula vesicovaginal, infecció del tracte urinari, vagina, bufeta, salut de la dona, cirurgia, fístula, FVV, infecció del tracte urinari