Tens l'omòplat sobresortint? (Omòplat alat)

Has notat mai que un dels teus omòplats sembla sobresortir una mica més que l'altre? De vegades, això pot causar dolor i rigidesa quan mous l'espatlla. Avui parlarem d'aquesta afecció anomenada "escàpula alada" o com l'anomenen els metges. No és res a tenir por, un cop ho coneguis bé, moltes coses quedaran clares.

Què significa aquest os de l'espatlla que sobresurt? ('Escàpula alada')

En poques paraules, l'os de l'espatlla (els metges l'anomenen "escàpula") és el que anomenem "escàpula alada" o "escàpula alada" quan sobresurt per darrere, en lloc de ser pla i unit al cos. Imagineu-vos-en com una ala d'ocell, amb l'os de l'espatlla sobresurt per darrere. D'aquí prové el nom "alat", perquè sembla una ala.

Quan l'omòplat està dislocat d'aquesta manera, pot ser una mica difícil moure l'espatlla cap a aquest costat o aixecar el braç. Pots sentir dolor i fins i tot sentir que el braç està adormit. Imagina't que estàs a punt d'aixecar un pes i, de sobte, sents que alguna cosa dins de l'espatlla s'enganxa. Això és el que pot ser.

El més important és que, si notes que un os de l'espatlla té un aspecte diferent de l'altre, o si tens dolor a l'espatlla, rigidesa o dificultat per aixecar el braç durant més d'una setmana, sens dubte hauries de consultar un metge . Com més aviat ho reconeguis, més fàcil serà de tractar.

Totes les luxacions són greus? Aprenguem també sobre la `(discinèsia escapular)`

L'aleta escapular és en realitat una afecció rara. La majoria de les vegades, veiem alguna cosa una mica menys pronunciada, on l'omòplat està lleugerament fora de lloc. Els metges anomenen això discinesi escapular, que significa que l'omòplat està lleugerament fora de lloc i té alguna irregularitat en els seus moviments.

Si teniu una afecció anomenada "discinèsia escapular", és possible que l'omòplat sembli lleugerament diferent del normal. No surt del tot quan aixequeu el braç. Tanmateix, de manera similar a l'omòplat alat, es poden produir símptomes com ara dolor i rigidesa, però normalment són menys greus. És possible que sentiu una mica de debilitat a l'espatlla o que sentiu que alguna cosa no va bé quan aixequeu el braç.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció de "(escàpula alada)"?

El més important és que un os de l'espatlla sobresurt més que l'altre. Això és el que la majoria de la gent nota primer. A més, podeu sentir coses com:

• Dolor a l'espatlla: Aquest és el símptoma més comú. El dolor també es pot irradiar al coll.
• Rigidesa a l'espatlla: Pots sentir com si t'haguessin enganxat amb una clau anglesa.
• Dificultat per aixecar el braç: El dolor pot augmentar, sobretot en intentar aixecar el braç per sobre del cap, o potser no es pot aixecar el braç en absolut. Això s'anomena disminució del "rang de moviment".
• Sensació de debilitat: Pots sentir que els teus braços estan febles i que no pots aixecar res.
• Sentir un soroll en encongir les espatlles: Pots sentir o sentir un so "grinyolant" o alguna cosa semblant a que alguna cosa es torça.
• Sensació com si s'estigués estirant un costat del coll: Quan aixeques el braç, pots sentir com si els músculs del coll s'estiguessin estirant cap a un costat.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, és una bona idea preocupar-se.

Per què l'omòplat sobresurt així? Quines són les causes?

Molt sovint, aquesta condició de "l'escàpula alada" és causada per danys als músculs que mantenen l'omòplat al seu lloc o als nervis que controlen aquests músculs .

Pensa-hi com un sistema que funciona conjuntament. Quan aixequem el braç, el baixem o girem l'espatlla, els músculs implicats es contrauen, es relaxen i s'ajuden mútuament. Això és una cosa que hauria d'estar en equilibri. Ara bé, si un nervi o múscul que controla aquests músculs està danyat, aquest equilibri es perd. Aleshores, els músculs no poden subjectar l'omòplat contra el pit i mantenir-lo pla.

Per posar-vos un altre exemple senzill: imagineu-vos que intenteu tancar una caixa de cartró. Voleu plegar els quatre costats de la caixa junts i tancar-los perfectament. Ara imagineu-vos que un costat de la caixa està aixafat o trencat. Aleshores, fins i tot si intenteu tornar a posar un dels quatre costats, sortirà disparat i sortirà, oi? Així és com funciona. Quan un o més dels músculs que envolten l'espatlla es debiliten, l'os de l'espatlla "sobresurt".

Hi ha diversos músculs i nervis que es poden veure afectats principalment per aquesta afecció:

• Múscul serrat anterior: Està controlat pel nervi toràcic llarg. El dany a aquest nervi és la causa més comuna de l'escàpula alada.
• Músculs trapezi: Aquesta afecció es pot produir si algun d'aquests músculs està danyat o si el nervi accessori espinal que els controla està danyat.
• Músculs romboides: estan controlats pel nervi escapular dorsal. Altres lesions també poden causar-ho.

Aleshores, com es poden danyar aquests nervis o músculs?

• Accidents esportius: esports que exerceixen molta pressió sobre les espatlles, com el criquet i el voleibol.
• Lesions per esforços repetitius: quan continues fent el mateix tipus de feina, per exemple, algú que pinta o treballa a l'ordinador de la mateixa manera.
• Espatlles dislocades.
• Accidents: Coses com accidents de cotxe, caigudes.
• Efectes secundaris de la cirurgia: De vegades, durant la cirurgia de mama, especialment les mastectomies, els nervis implicats poden resultar danyats o pot ser una reacció a l'anestèsia.

Qui té més risc de patir aquesta afecció?

El veritable alat escapular, que és una afecció en què l'omòplat sobresurt significativament a causa de danys nerviosos o musculars, sol produir-se com a conseqüència d'un accident. Les persones que s'han sotmès a una cirurgia toràcica, especialment mastectomies, tenen un risc més elevat.

Tanmateix, la condició que he esmentat abans anomenada "discinèsia escapular", on l'omòplat només està lleugerament estirat, pot ser causada pels factors següents:

• Practicar esports que exerceixin pressió sobre les espatlles.
• Treball físicament extenuant.
• Sempre portant una bossa pesada (els nens en edat escolar han de tenir cura amb això).
• Postura encorbada, és a dir, una postura encorbada.
• Una espatlla és molt més feble que l'altra.

Com ho detecten els metges?

Quan vagis a veure un metge, primer et farà preguntes i t'examinarà l'esquena. Normalment, quan estàs dret, pots veure aquesta condició d'"escàpula alada" quan la compares amb l'altra escàpula.

Proves per a `(Escàpula alada)`

El metge us demanarà que feu diversos moviments i que comproveu el rang de moviment i la força de l'espatlla. La prova principal per diagnosticar l'escàpula alada és la prova de flexions de paret .

El que passa en això és que se us demana que us enfronteu a una paret i col·loqueu els palmells de les mans a la paret. Aleshores, com si féssiu una "flexió" a terra, se us demana que us allunyeu de la paret amb les dues mans alhora. Si teniu "escàpula alada", quan feu això, l'os de l'espatlla que sobresurt serà clarament visible.

A més, es poden fer les proves següents per comprovar la discinesia escapular:

• Prova d'assistència escapular (SAT): El metge us demanarà que aixequeu el braç recte per sobre del cap. Mentre ho feu, us pressionarà suaument per sota de l'omòplat. Si això us ajuda a reduir el dolor o us facilita aixecar el braç, és possible que tingueu discinesia.
• Prova de retracció escapular (SRT): En aquesta prova, el metge col·loca la mà a sobre de l'espatlla i prem l'omòplat cap enrere amb el front. Això significa que l'omòplat es retira on hauria d'estar. A continuació, se us demana que esteneu el braç cap al costat. El metge aplica una pressió suau a l'espatlla i al braç. Si el dolor es redueix després de retirar l'omòplat o si sentiu més força al braç, això també podria ser un signe de discinesia.

No sempre calen proves d'imatge. Però de vegades el metge pot necessitar mirar dins de l'omòplat o l'espatlla. Pot utilitzar coses com:

• Radiografia d'espatlla
• `(RM)` (Imatge per ressonància magnètica)
• EMG (electromiografia): mesura l'activitat elèctrica dels músculs.
• Estudi de la conducció nerviosa: analitza la velocitat a la qual els missatges viatgen a través dels nervis.

Com es tracta aquesta afecció (ales escapulars)?

El metge recomanarà un tractament en funció de la causa. Els tractaments més comuns són:

• Control del dolor: Es donen medicaments per reduir el dolor i la inflamació. A la majoria de la gent se li administren medicaments sense recepta anomenats AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals). A algunes persones també se'ls pot administrar relaxants musculars.
• Fisioteràpia (FI): Això és molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis i estiraments per enfortir els músculs de l'espatlla i augmentar la flexibilitat. Tot i que la FI no pot corregir el dany nerviós, pot ajudar a augmentar el rang de moviment i controlar altres símptomes.
• Cirurgia: La majoria de la gent no necessita cirurgia. Tanmateix, si altres tractaments no ajuden, si teniu un dolor intens o si no podeu moure l'espatlla en absolut, pot ser necessària la cirurgia. La cirurgia se sol considerar després d'un accident. És possible que necessiteu un empelt muscular o nerviós (un procediment que consisteix a prendre teixit sa i empeltar-lo a la zona danyada). O és possible que necessiteu un procediment anomenat artrodesi escapular (fusió articular). El vostre cirurgià us explicarà quina cirurgia és la adequada per a vosaltres i què podeu esperar.

Què passa si no es tracta?

Si no es tracta, l'escàpula alada pot exercir una pressió innecessària sobre l'espatlla i els teixits circumdants. Les persones que no reben tractament tenen un risc més elevat de desenvolupar una afecció anomenada espatlla congelada (capsulitis adhesiva).

Si l'"escàpula alada" està causada per danys als nervis, hi ha la possibilitat de pèrdua de sensació i moviment als músculs implicats. El risc augmenta com més temps es reconeix i es tracta. Per això es recomana consultar un metge el més aviat possible si es presenten símptomes.

Què podeu esperar si teniu una condició d'"escàpula alada"?

Moltes persones poden controlar aquesta afecció sense cirurgia. El metge i el fisioterapeuta us ajudaran a trobar tractaments per controlar els símptomes. També us recomanaran canvis a la feina o a les activitats per reduir l'estrès a l'espatlla i prevenir lesions.

Quant dura l'"(Ales escapulars)"?

La durada d'això depèn de la causa i de si hi ha danys nerviosos o musculars. És possible que necessiteu diversos mesos de fisioteràpia per recuperar la forma de l'espatlla i el rang de moviment.

Algunes persones, especialment les que desenvolupen la malaltia després d'un accident, poden tenir símptomes durant diversos anys. Aproximadament una quarta part de les persones amb escàpula alada encara poden experimentar cert grau de dolor després de la recuperació.

Es pot prevenir l'aleta escapular?

Això sovint passa a causa d'accidents imprevistos, per la qual cosa pot ser que no sigui possible evitar-ho completament.

No obstant això, és millor seguir aquests consells generals de seguretat per reduir el risc d'accidents:

• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan viatgeu en un vehicle.
• Utilitzeu l'equip de seguretat adequat quan practiqueu esports i altres activitats.
• Mantingueu la vostra llar i el vostre lloc de treball lliures de trastos que puguin suposar un perill.
• Feu servir sempre una eina adequada quan agafeu alguna cosa des de dalt. No pugeu a cadires o taules.
• Si tens dificultats per caminar o tens un alt risc de caure, fes servir alguna cosa com un bastó.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu dolor a l'espatlla, rigidesa o altres símptomes durant més d'una setmana, consulteu un metge.

Si no pots moure o fer servir l'espatlla, vés immediatament a urgències d'un hospital. Si sents que l'espatlla s'ha dislocat, no intentis mai forçar-la per tornar-la al seu lloc. Mantén el braç i l'espatlla tan quiets com sigui possible, subjecta'ls i vés immediatament a l'hospital.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

• Per què tinc "escàpula alada"?
• Tinc lesions nervioses o musculars?
• Quin tipus de tractament suggereixes?
• Quant de temps hauré de fer fisioteràpia?
• Em pots dir quins exercicis o estiraments puc fer a casa?

Aleshores, què ens emportem d'això?

Quan descobreixes que tens "escàpula alada", potser recordes el teu somni de la infància de volar. Però, en realitat, probablement penses sobretot en el dolor i la rigidesa a l'espatlla.

L'omòplat és una afecció que es produeix quan els músculs i els nervis de l'espatlla no poden subjectar correctament l'omòplat contra el pit. No us espanteu. El vostre metge us pot explicar què la causa i com controlar els símptomes com el dolor i la dificultat per moure's. El més important és buscar atenció mèdica el més aviat possible si teniu símptomes. Això us ajudarà a recuperar-vos ràpidament.

` Luxació d'espatlla, escàpula alada, dolor d'espatlla, discinesi escapular, trastorns nerviosos, fisioteràpia, exercicis d'espatlla