පිළිකා ප්‍රතිකාර කියන්නේ ඇත්තටම අමාරු ගමනක්. එක පැත්තකින් ජීවිතේ බේරගන්න මේ ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍යයි. ඒත් අනිත් පැත්තෙන්, කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) සහ රේඩියේෂන් (Radiation) වගේ ප්‍රතිකාර එක්ක එන අතුරු ආබාධ දරාගන්න හරිම අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කට වේලෙන එක, ඔක්කාරය, වමනය, ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය වගේ දේවල් නිසා හොඳටම එපා වෙන වෙලාවලුත් ඇති. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක, “මේ බෙහෙත් ගොඩවල් එක්ක තවත් බෙහෙත් බොනවට වඩා ස්වභාවික දෙයක් කරලා මේ අමාරුකම් අඩු කරගන්න බැරිද?” කියලා ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම හිතෙනවා ඇති.
මේ ස්වභාවික පිළියම් කිව්වම ඔයාගේ හිතට එන්නේ සමහරවිට පාරම්පරික ඔසු, පැළෑටි (herbs) හෝ විටමින් වර්ග වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ විතරක්ම නෙවෙයි. සම්බාහනය (massage), කටු චිකිත්සාව (acupuncture) වගේ දේවලුත් මේ ගොඩටම තමයි වැටෙන්නේ. වෛද්‍යවරු මේවාට පොදුවේ කියන්නේ CAM කියලා. ඒ කියන්නේ Complementary and Alternative Medicine. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ප්‍රධාන පිළිකා ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ඒවට උදව්වක් විදියට කරන සහායක සහ විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම තමයි මේ.
හැබැයි ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ, මේවා ඇත්තටම වැඩ කරනවද? සමහර ක්‍රම වලින් ඔයාගේ අතුරු ආබාධ වලට සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර දේවල් ඔයාගේ පිළිකා ප්‍රතිකාර වලට බාධා කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා මේ වගේ දෙයක් උත්සහ කරන්න හිතනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම, මුලින්ම ඔයාගේ පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Oncologist) හෝ ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕනේ.
පැළෑටිමය ඔසු සහ අමතර පෝෂණ ද්‍රව්‍ය (Herbs and Supplements)
විටමින් වර්ග සහ අමතර පෝෂණ ද්‍රව්‍ය (Supplements) පැකට් වල “සෞඛ්‍යය වර්ධනය කරයි” කියලා කොච්චර ලොකුවට ගහලා තිබුණත්, පිළිකා ප්‍රතිකාර ගන්න කාලයේදී මේවායින් බොහොමයක් පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක හොඳයි කියලා තමයි පිළිකา පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් කියන්නේ.
විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න:
- St. John’s wort: මේක සාමාන්‍යයෙන් විශාදය (depression) වගේ තත්ත්වයන්ට පාවිච්චි කරන ඔසුවක්. ඒත් මේක නිසා සමහර පිළිකා නාශක ඖෂධ (anticancer drugs) වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිඔක්සිකාරක (Antioxidants): විටමින් E, විටමින් C, සෙලීනියම් (selenium) සහ බීටා-කැරොටින් (beta-carotene) වගේ දේවල් අධි මාත්‍රාවෙන් පෙති විදියට ගන්න එකෙන් ඔයාගේ කීමෝතෙරපි සහ රේඩියේෂන් ප්‍රතිකාර වල සාර්ථකත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, සමහරවිට ඔයාට උදව් වෙන්න පුළුවන් වෙනත් විකල්පත් තියෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින් ඒවා ඔයාට සුදුසුද, ආරක්ෂිතද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා දැනගන්නම ඕනේ. පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ.
| ස්වභාවික ද්‍රව්‍යය | උදව් වෙන්න පුළුවන් දේ | අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල් |
|---|---|---|
| ඉඟුරු (Ginger) | කීමෝතෙරපි නිසා ඇතිවන ඔක්කාරය සහ වමනය පාලනය කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. | මේකෙන් ලේ තුනී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කිසිම ශල්‍යකර්මයකට කලින් ඉඟුරු (විශේෂයෙන්ම පෙති/capsules) ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| සින්ක් (Zinc) | රේඩියේෂන් සහ කීමෝතෙරපි නිසා ඇතිවෙන කෑමවල රස නොදැනී යාමේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. | අධි මාත්‍රාවෙන් ගැනීමෙන් වෙනත් ගැටළු ඇතිවිය හැකියි. වෛද්‍ය උපදෙස් මතම පාවිච්චි කරන්න. |
| ඇස්ට්‍රැගලස් (Astragalus) | මහා බඩවැලේ පිළිකා (colorectal cancer) තියෙන අයට කීමෝතෙරපි වල අතුරු ආබාධ (ඔක්කාරය, වමනය) අඩු කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. | සමහර ඖෂධ වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයාට නොදන්වා ගන්න එපා. |
| ග්ලූටමින් (Glutamine) | අත් පා වල හිරිවැටීම, වේදනාව (Peripheral Neuropathy) සහ කටේ තුවාල (mouth sores) වැනි අතුරු ආබාධ අඩු කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. | මේ ගැන තවමත් පර්යේෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතිනවා. ඒ නිසා තහවුරු කළ ප්‍රතිඵල අඩුයි. |
| ජින්සෙන්ග් (Ginseng) | පිළිකා ප්‍රතිකාර නිසා ඇතිවන අධික විඩාබර බව (cancer-related fatigue) අඩු කිරීමට උදව් වන බව පර්යේෂණ වලින් සොයාගෙන තියෙනවා. | අධි මාත්‍රාවන් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍ය උපදෙස් අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගුආරානා (Guarana) | ඇමසන් වනාන්තරයේ හැදෙන ශාකයකින් ලබාගන්නා ස්වභාවික උත්තේජකයක්. කීමෝතෙරපි නිසා ඇතිවන විඩාව අඩු කිරීමට උදව් වෙන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන්ම පියයුරු පිළිකා රෝගීන්ට). | ස්වභාවික උත්තේජකයක් නිසා, හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැනි දේට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
කටු චිකිත්සාව (Acupuncture) ගැනත් බලමු
මේක සාම්ප්‍රදායික චීන වෛද්‍ය ක්‍රමයක්. හරිම සියුම් කටු පාවිච්චි කරලා, ශරීරයේ නිශ්චිත ස්ථාන වලට අනින එක තමයි මෙතනදී කරන්නේ. ඔවුන්ගේ විශ්වාසය තමයි මේකෙන් ශරීරයේ බලශක්ති ප්‍රවාහය (energy flow) යහපත් වෙනවා කියන එක. බටහිර විද්‍යාවට අනුව නම්, මේ කටු වලින් ශරීරයේ ස්වභාවික වේදනා නාශක රසායනික ද්‍රව්‍ය උත්තේජනය කරනවා කියලා විශ්වාස කරනවා.
කටු චිකිත්සාව වැඩිපුරම පාවිච්චි වෙන්නේ වේදනාවට වුණත්, පිළිකා ප්‍රතිකාර නිසා ඇතිවෙන මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ වලටත් සහනයක් ගේන්න පුළුවන් කියලා කියනවා:
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- කටේ වියළි බව
- කාංසාව (Anxiety) සහ ශරීරයේ ඇතිවන හදිසි උණුසුම (hot flashes)
ඔයාට මේ වගේ දෙයක් උත්සහ කරන්න ඕන නම්, මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව ඒක නුවණට හුරු දෙයක්ද කියලා එතුමාට කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පිළිකා රෝගීන් එක්ක වැඩ කරලා පුහුණුවක් තියෙන කටු චිකිත්සකවරයෙක්ව හඳුන්වලා දෙන්නත් සමහරවිට එතුමාට පුළුවන් වේවි.
අතුරු ආබාධ වලට සහනය ගේන තවත් ක්‍රම
පිළිකා ප්‍රතිකාර එක්ක කාංසාව, මානසික ආතතිය (stress), වේදනාව, ඔක්කාරය වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා දෙනවා, කිසිම ඖෂධයක් නැතුව මේ ක්‍රම වලින් යම් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් කියලා.
සම්බාහනය (Massage)
පිළිකා රෝගීන් 1,290 දෙනෙක් යොදාගෙන කරපු අධ්‍යයනයකදී, සම්බාහන ප්‍රතිකාර ගත්ත අයගේ වේදනාව, කාංසාව, විඩාව සහ ඔක්කාරය 50% කින් විතර අඩු වුණා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. හැබැයි ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රදේශය, පිළිකාවේ වර්ගය අනුව සුදුසුකම් ලත් කෙනෙක්ගෙන්ම මේක කරගන්න ඕනේ.
මෝහන ප්‍රතිකාරය (Hypnosis)
මෙහිදී පුහුණු වෘත්තිකයෙක් ඔයාව ගැඹුරු ඒකාග්‍රතාවයකට පත් කරනවා. එතකොට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් හිත අයින් කරලා වෙනත් දේවල් වලට අවධානය යොමු කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකෙන් කාංසාව, වේදනාව, ආතතිය සහ ඔක්කාරය පවා සමනය වෙන්න පුළුවන්.
මඟ පෙන්වන රූප මැවීම (Guided Imagery)
හිතන්නකෝ ඔයා ඉන්නේ හරිම ලස්සන, නිස්කලංක කඳු මුදුනක… හෙමින් හුළං පාරක් වදිනවා… අවට කුරුල්ලන්ගේ සද්දේ ඇහෙනවා… එහෙම හිතාගෙන ඉන්නකොට හිතට ලොකු සැහැල්ලුවක් දැනෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේ. ඔයාට සතුටක්, සැහැල්ලුවක් දැනෙන තැනක් හෝ දෙයක් ගැන හිතන්න මඟ පෙන්වීමක් කරනවා. පියයුරු පිළිකා තියෙන කාන්තාවන්ගේ ජීවන තත්ත්වය මේ ක්‍රමය නිසා ඉහළ ගිය බව එක අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා.
සුවඳ චිකිත්සාව (Aromatherapy)
සුවඳවත් තෙල් වර්ග (essential oils) රත් කරලා කාමරය සුවඳවත් කරන එක, නාන වතුරට එකතු කරන එක, නැත්නම් සම්බාහනයට යොදාගන්න එක තමයි මෙහිදී වෙන්නේ. ලැවෙන්ඩර්, peppermint වගේ සුවඳවල් වලින් ඔක්කාරය, වේදනාව සහ ආතතිය අඩු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම් මම මොකක්ද තෝරගන්න ඕනේ? කොහොමද දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නේ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ගොඩක් අය මේ කොටස මඟ අරිනවා. කරුණාකරලා එහෙම කරන්න එපා. ඔයාට හානියක් වෙන්න පුළුවන් දේවල් වලින් ඔයාව බේරගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන්.
මේ විදියට කතාව පටන් ගන්න:
- පළවෙනියටම අහන්න: “ඩොක්ටර්, මේ අතුරු ආබාධ වලට බෙහෙත් නැතුව සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් වෙන ක්‍රම මොනවද තියෙන්නේ?” කියලා කෙලින්ම අහන්න.
- විකල්ප ගැන කතා කරන්න: ඔයා උත්සහ කරන්න හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් ඔයාගේ පිළිකා ප්‍රතිකාරයට බාධාවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත්, “එහෙනම් මට කරන්න පුළුවන් වෙනත් විකල්ප මොනවද තියෙන්නේ?” කියලා අහන්න.
- ලැයිස්තුවක් දෙන්න: ඔයා ගන්න හැම අමතර දෙයක්ම—සාමාන්‍ය මල්ටිවිටමින් පෙත්තක් පවා—ලැයිස්තුවක් හදලා දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. “ඩොක්ටර්, මේවයින් මොනවාහරි මගේ ප්‍රතිකාර වලට බලපානවද?” කියලා අහන්න. (සමහර විටමින් වර්ග සමහර පිළිකා වර්ග වල අවදානම වැඩි කරනවා.)
- උදව්වක් ඉල්ලන්න: “ස්වභාවිකයි” කිව්වට ඇත්තටම වැඩක් නැති, බොරු ප්‍රචාර තියෙන නිෂ්පාදන මොනවද කියලා අඳුනගන්න උදව් කරන්න කියලත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, “ස්වභාවිකයි” කියන වචනයේ තේරුම “ආරක්ෂිතයි” කියන එක නෙවෙයි. කැලෑවේ තියෙන සමහර පැළෑටිත් ස්වභාවිකයි, ඒත් ඒවා විෂ සහිතයි නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ වලට සහනයක් දෙන ස්වභාවික හෝ විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් උත්සහ කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- “ස්වභාවික” (Natural) යන්නෙන් හැමවිටම “ආරක්ෂිත” (Safe) යන්න අදහස් වෙන්නේ නැහැ. සමහර දේවල් ඔයාගේ ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර වලට බාධා කරන්න පුළුවන්.
- St. John’s Wort සහ අධි මාත්‍රාවෙන් ගන්නා ප්‍රතිඔක්සිකාරක (Antioxidant) විටමින් පෙති වැනි දේවල් පිළිකා ප්‍රතිකාර අතරතුරදී ගැනීමෙන් වළකින්න.
- සම්බාහනය, මෝහනය, සුවඳ චිකිත්සාව වැනි ඖෂධ නොවන ක්‍රම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර, සුදුසුකම් ලත් වෘත්තිකයෙකුගෙන් පමණක් ඒවා ලබාගන්න.
- ඔබ ලබාගන්නා සියලුම විටමින්, ඔසු සහ අමතර පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ලබාදීම ඉතා වැදගත්.
පිළිකා, පිළිකා ප්‍රතිකාර, අතුරු ආබාධ, කීමෝතෙරපි, රේඩියේෂන්, ස්වභාවික ප්‍රතිකාර, CAM, කටු චිකිත්සාව, සම්බාහනය, cancer side effects, chemotherapy, radiation