Angay ba kitang magkat-on bahin sa mga ulser sa baba/tiyan (mucositis) nga kauban sa pagtambal sa kanser?

Kon magpatambal sa kanser, usahay mobati kag dili maagwanta nga sakit nga mga samad sa sulod sa imong baba ug tutunlan, di ba? Adunay mga panahon nga dili ka gani makakaon o makainom, ug lisod ang pagsulti. Mao kana ang kondisyon nga atong hisgutan karon, nga gitawag og mucositis . Ayaw kabalaka, kini usa ka butang nga mahitabo sa daghang mga tawo, ug adunay mga paagi aron madumala kini. Atong tan-awon kini pag-ayo.

Unsa ang Mucositis? Sa yanong pagkasulti...

Ang mucositis usa ka panghubag ug kadaot sa lining sa atong gastrointestinal (GI) tract , o mucosa . Hunahunaa kini isip basa, hamis, ug pink nga lining sa atong baba. Mao kana ang lining nga naglinya sa atong tibuok digestive tract. Mao kini ang nanalipod kanato gikan sa mga kagaw ug sa mga delikado nga kemikal sa atong pagkaon.

Apan, ang ubang mga pagtambal sa kanser, ilabina ang chemotherapy , radiation therapy , o stem cell transplants , sama sa bone marrow transplants , makadaot niining delikado nga lining. Dinhi mahitabo ang mucositis. Kini nga kondisyon kasagarang makita sa baba isip oral mucositis .

Unsa ang epekto niining mucositis sa atong lawas?

Karon, tan-awa, ang mga selula sa kanser usa ka klase sa selula nga dali ra kaayong mobahin. Mao nga, ang mga pagtambal nga gihatag para sa kanser gidisenyo aron gub-on kadtong mga selula nga dali ra kaayong mobahin. Apan ang problema kay, ang mga selula sa atong mucous membrane usa usab ka klase sa selula nga dali ra kaayong mobahin ug mobag-o. Mao nga, ang mga pagtambal sa kanser dili makaila sa kalainan tali sa duha. Mao nga, uban sa mga selula sa kanser, ang mga selula sa atong protective membrane nadaot usab.

Kasagaran, kining mucous membrane manalipod kanato tungod kay kini dali nga mobag-o. Bisan ang gamay nga samad dali nga mamaayo. Apan sa mucositis, dili lang ang mga selula niining lamad ang madaot, apan ang abilidad niining mga selula sa pagbag-o ug pag-ayo sa mga samad mokunhod usab. Unsa may mahitabo unya? Kining lamad magsugod nga mas madaot pa sa ordinaryong mga kalihokan sama sa pagkaon ug pagsulti. Dili lang kana, apan ang risgo sa mga impeksyon motaas usab pag-ayo.

Sa oral mucositis, ang sulod sa baba mahimong pula, sinaw, mohubag, ug mogawas ang mga samad . Usahay , ang puti nga mga patsa sa nana mahimong makita sa baba. Ang ubang mga tawo mahimong mobati og gamay nga kasakit, apan ang uban mahimong makasinati og dili maagwanta nga kasakit. Gibahin sa mga doktor kini nga kasakit ngadto sa mga lebel. Ang Level 1 ug 2 medyo malumo, apan ang Level 3 ug 4 grabe nga kasakit. Niining grabe nga mga kaso, mahimo nga dili ka makakaon o makainom, ug bisan ang pagtambal sa kanser mahimong kinahanglan nga pakunhuran.

Ang ubang mga tawo mahimong makasinati og gastrointestinal mucositis, dili lang sa baba, apan lakip na sa mga tinai. Mahimo kini nga hinungdan sa mga simtomas sama sa sakit sa tiyan, kasukaon, ug pagsuka . Kung kini duol sa tiyan, kini nga mga simtomas mahimong mahitabo. Kung adunay panghubag sa colon, mahimo kang makasinati og kalibanga o kasakit sa panahon sa pagdumi.

Kinsa ang mas lagmit nga magka-mucositis?

Ang mucositis molambo sa mga 50% sa mga tawo nga nakadawat og chemotherapy, ug tali sa 80% ug 100% sa mga tawo nga gipailalom sa radiation therapy o stem cell transplants. Kini nagpasabot nga kini komon kaayo.

Usab, mahimo kang mas taas ang risgo nga maugmad o mograbe kini nga kondisyon tungod sa mga hinungdan sama sa:

• Kon ikaw manigarilyo o mohigop og tabako .
• Kon mogamit ka og sobra nga alkohol .
• Kon ang lawas dehydrated .
• Kon adunay kakulang sa protina .
• Kon ubos ang imong body mass index (BMI) .
• Kon ikaw adunay mga dental implant o naggamit og mga pustiso .
• Kon ikaw adunay sakit sa lagos .
• Kon ikaw adunay sakit sa kidney .
• Kon ikaw adunay diabetes mellitus .
• Kon ikaw adunay impeksyon sa HIV .

Unsa ang mga sintomas sa Mucositis?

Kon adunay paghubag, kasagaran kini moresulta sa kapula, sakit, kainit, ug paghubag . Gawas pa niini, mahimo usab kini magpakita og mga sintomas nga espesipiko sa matag lugar.

Mga simtomas sa oral mucositis:

• Ang sulod nga bahin sa baba ug lagos mahimong pula, sinaw, ug mohubag .
• Uga nga baba .
• Lab-as kaayo nga laway .
• Mga ulser sa baba .
• Humok nga puti nga mga patsa sa nana .
• Kalisod sa pagtulon, pagsulti, pagkaon, ug pag-inom .
• Pagdugo .
• Usa ka puti nga mucous coating sa puti nga bahin sa baba.

Mga simtomas sa gastrointestinal mucositis:

• Pula sa mucous membrane (erythematous mucosa) .
• Sakit sa tiyan .
• Kasukaon ug pagsuka .
• Kalibanga .
• Dugo o plema sa imong tae .
• Sakit nga paglihok sa tinai .

Unsa ang mga nag-unang hinungdan sa mucositis?

Kon maghisgot ang mga doktor bahin sa mucositis, kasagaran ilang gipasabot ang panghubag sa lining sa baba ug digestive tract nga gipahinabo sa mga pagtambal sa kanser. Sama sa atong nahisgutan, kini nga mga pagtambal makadaot sa mga selula nga dali nga mabahin, lakip na ang mga selula sa atong mucous membrane. Ang baba o tiyan mahimong maapektuhan niining paagiha sa taas nga dosis sa radiation o chemotherapy nga gihatag sa tibuok lawas, o sa ubos nga dosis sa mga pagtambal nga gihatag lamang sa usa ka piho nga lugar.

Usahay, ang panghubag sa mga mucous membrane mahimong mahitabo uban sa ubang mga kondisyon, sama sa mga impeksyon. Apan kini gitawag usab sa uban, mas espesipikong mga ngalan. Pananglitan, ang panghubag sa baba gitawag og stomatitis , ug ang panghubag sa baba tungod sa impeksyon gitawag og gingivostomatitis .

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa Mucositis?

Kini usa ka butang nga angay bantayan gamay.

• Kulang sa nutrisyon: Ang sakit sa baba, tutunlan, esophagus, o tiyan mahimong makapalisod sa pagkaon o pag-inom. Mahimo kining mas seryoso alang sa mga tawo nga adunay kanser, nga adunay mga problema na sa gana sa pagkaon ug pagkawala sa timbang. Importante nga hatagan sila og maayong nutrisyon. Mga 70% sa mga tawo ang mahimong kinahanglan nga maospital alang sa tube feeding.
• Laygay nga kalibanga: Kon ikaw adunay padayon nga kalibanga, o kon ikaw adunay dugo sa imong hugaw, mahimo nga kinahanglan ka nga maospital ug mabantayan aron malikayan ang dehydration o anemia.
• Impeksyon: Kon madaot ang mga mucous membrane, mawala ang usa sa pinakaimportanteng panagang sa atong lawas. Ang mga tawo nga adunay kanser adunay ubos nga gidaghanon sa white blood cell, nga nagpasabot nga ang ilang immune system huyang usab. Kon ang mga samad motumaw tungod sa mucositis, ang mga kagaw mas lagmit nga mosulod sa agos sa dugo. Ang mga tawo nga adunay mucositis, nga gipailalom sa chemotherapy, ug nga adunay ubos nga gidaghanon sa white blood cell (neutropenia) adunay partikular nga risgo nga mataptan og seryoso nga impeksyon sa dugo (septicemia).
• Pagkunhod sa pagtambal sa kanser: Sa mga kaso sa grabe nga mucositis, ang ubang mga pasyente sa kanser kinahanglan nga molangan o mokunhod sa ilang pagtambal. Kini usa pa ka risgo sa ilang panglawas. Giingon nga kapin sa 30% sa mga pasyente ang mihunong sa pagtambal tungod niini nga kondisyon.

Giunsa pagdayagnos ang Mucositis?

Ang mucositis usa ka komon nga epekto sa pagtambal sa kanser . Dali ra kini madayagnos pinaagi sa pagtan-aw sa imong mga sintomas, imong medikal nga kasaysayan, ug mga bahin sa panghubag. Kung ikaw adunay gastrointestinal mucositis, susiha ang mga imaging test.Kinahanglan nimo kini. Usab, ang imong doktor mahimong gusto nga susihon kung ikaw adunay bisan unsang impeksyon sa bakterya o fungal. Mahimo kini pinaagi sa usa ka yano nga pagsulay sa dugo .

Unsa ang mga tambal para sa Mucositis?

Ang mucositis kasagaran mawala ra sa iyang kaugalingon human matapos ang imong pagtambal sa kanser. Kung ikaw nagpa-chemotherapy, ang mucositis makita sulod sa usa o duha ka semana gikan sa pagsugod sa pagtambal ug mawala sulod sa usa ngadto sa unom ka semana. Kung ikaw nagpa-radiation therapy, ang mucositis makita sulod sa duha ngadto sa tulo ka semana gikan sa pagsugod sa pagtambal ug mawala sulod sa duha ngadto sa upat ka semana gikan sa pagtapos sa pagtambal. Ang oras nga gikinahanglan aron mamaayo mahimong magkalainlain depende kung unsa kini ka grabe ug kung unsa nimo kini pag-atiman aron dili kini mograbe. Samtang nagkaayo ka, kinahanglan nimo ang mosunod:

Pagdumala sa kasakit

Ang kasakit mao ang pinakagrabe nga problema sa mucositis, labi na kung kini mahitabo sa baba. Ang mga topical agent mahimong dili magdugay o dili makaabot sa tanan nga lugar. Mahimong kinahanglan nimo nga mogamit usa ka kombinasyon sa mga pamaagi aron madumala ang imong kasakit. Mahimong kinahanglan nimo ang mga mouthwash, over-the-counter nga mga pain reliever, ug bisan ang mga gireseta nga opioid. Ayaw pag-antos sa kasakit. Kinahanglan nga makakaon ug makainom ka og maayo aron mamaayo. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa pagdumala sa kasakit atol sa pagtambal sa kanser.

Pipila ka mga tambal nga makahupay sa sakit alang sa mucositis:

• Mga pangpawala sa sakit nga ipahid sa panit: Naglakip kini sa mga butang sama sa 'lidocaine', 'benzocaine', 'dyclonine hydrochloride (HCl)' ug 'Ulcerase® (0.6% phenol)'.
• "Magic mouthwash": Kini usa ka sagol nga `lidocaine`, `diphenhydramine`, ug `Maalox®`.
• Mga tambal nga kontra-panghubag: Pananglitan, prednisone.
• "GI cocktail": Kini usa ka sagol nga `Maalox®`, `Nystatin®` ug `Hurricane Liquid®`.
• Acetaminophen: Parehas sa `Tylenol®`.
• Mga tambal sa sakit nga narkotiko nga gireseta: Kini kinahanglan nga imnon uban sa mga stool softener aron malikayan ang pagkalibang.

Pag-atiman sa baba

Kon ikaw adunay oral mucositis, kinahanglan nimo nga atimanon pag-ayo ang imong baba. Dili lang kini makapamenos sa kasakit, apan makaprotekta usab niini gikan sa dugang nga kadaot ug impeksyon. Bisan ang mga simpleng butang sama sa pagkaon, pagsulti, ug pagtulon makadaot sa imong luya nga mucous membranes. Kini nagpasabot sa pagpili og humok nga mga pagkaon ug mga butang nga makapahumok ug makaprotekta sa imong baba ug tutunlan. Tungod kay ang imong luya nga mucous membranes mas daling mataptan sa impeksyon, importante usab ang kalimpyo .

Pagtambal sa oral mucositis:

• Mas maayo nga magsipilyo sa imong ngipon – apan hinayhinay: Labing menos tulo ngadto sa upat ka beses sa usa ka adlaw. Gamit og humok nga sipilyo ug humok nga toothpaste nga adunay fluoride. Likayi ang mga whitening agent. Kon ang toothpaste makairitar sa imong baba, gamit og paste nga may asin ug baking soda. Hinayhinay nga mag-floss . Limpyohi ang pustiso kada adlaw.
• Paghugas sa baba: Hugasi ang imong baba gamit ang tubig nga asin o solusyon sa asin ug baking soda lima ngadto sa unom ka beses sa usa ka adlaw. Kini ang labing malumo ug labing epektibo nga paagi sa paglimpyo sa mga samad sa baba ug pagpatay sa mga kagaw. Mahimo ka usab nga mogamit og mga panghugas sa baba nga walay alkohol ug antiseptiko.
• Pagkaon: Ang imong pagkaon kinahanglan nga walay lami ug dili kaayo halang . Likayi ang mga pagkaon nga aslom, halang, ug presko. Likayi ang asukar ug alkohol. Kini makadaot sa lamad ug makapadasig sa pagtubo sa bakterya ug fungi. Ang mga protein shake maayo nga ideya aron madugangan ang nutrisyon ug hydration.
• Hydration: Basin kinahanglan ka moinom og dugang pluwido aron mabawi ang imong uga nga baba ug pagkunhod sa kaumog sa imong digestive tract. Mahimo nimong sulayan ang usa ka enzyme-based nga artipisyal nga produkto sa laway sama sa Oral Balance®. Ang ubang mga tawo nakakaplag nga ang pagsuso sa mga ice chips makatabang sa pag-moisturize ug pagpakalma sa ilang baba. Mahimo usab nimo nga protektahan ang imong mga ngabil pinaagi sa pagbutang og lip balm.

Pagtambal sa mga komplikasyon

Kon ikaw grabe nga na-dehydrate, malnourished, o nataptan, mahimo nimong kinahanglan:

• Nutrisyon sa sulod sa tinai
• Paghatag og saline (IV fluids)
• Mga antibiotiko

Unsa ang akong kan-on ug imnon hangtod nga mamaayo ang mucositis?

Mga maayong butang nga kan-on:

• Mga pagkaon nga taas og protina
• Mga nutritional shake
• Mga humok nga pagkaon
• Mga popsicle nga walay asukal

Mga butang nga dili angay kan-on:

• Mga pagkaon nga halang
• Mga pagkaon nga asido
• Mga pagkaon nga mantikaon o pinirito
• Mga pagkaon nga taas og asukal

Mga maayong butang nga imnon:

• Tsa nga chamomile
• Daghang tubig

Mga butang nga dili maayo imnon:

• Mga ilimnon nga may karbon
• Alkohol

Mapugngan ba ang Mucositis?

Sa pagkakaron wala pa kitay daghang mahimo aron mapugngan ang mucositis gikan sa pagtambal sa kanser, apan ang mga doktor nagsiksik niini. Daghang mga tambal ang gisulayan karon nga makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe ug gidugayon niini nga kondisyon sa pipila ka mga tawo. Ang uban niini naglakip sa:

• Cryotherapy: Ang pagsuso og ice cubes sa dili pa ug atol sa mga pagtambal sa chemotherapy makatabang sa pagpanalipod batok sa oral mucositis.
• Palifermin: Kini usa ka sintetikong porma sa usa ka substansiya nga gihimo sa atong mga lawas nga gitawag og keratinocyte growth factor (KGF). Ang KGF molihok aron mapanalipdan ug ayohon ang mga selula sa baba ug digestive tract. Napamatud-an nga makatabang kini sa pagpakunhod sa kagrabe ug gidugayon sa mucositis sa mga tawo nga adunay kanser sa dugo ug kadtong nakaagi na sa bone marrow o stem cell transplants.
• Mga topikal nga ahente: Ang Gelclair® ug Zilactin® napamatud-an nga makapakunhod sa oral mucositis pinaagi sa pagtabon ug pagpanalipod sa mucosa sa dili pa ang radiation therapy.
• Amifostine: Kini nga tambal makapamenos sa kagrabe sa oral mucositis sa mga tawo nga gipailalom sa radiation therapy sa ulo ug liog. Bisan pa, ang kasukaon mahimong usa ka side effect.

Kon ako adunay niini nga kondisyon, unsa ang akong mapaabut?

Kasagaran kini mawala ra sa iyang kaugalingon human sa imong pagtambal sa kanser, apan mahimo kini molungtad og duha ngadto sa unom ka semana. Mahimong kinahanglan nimo nga moinom og mga painkiller nga gireseta sa imong doktor aron matabangan ka nga makasagubang niining panahona. Ang pag-amping pag-ayo sa imong baba ug pagpabilin niini nga limpyo aron malikayan ang impeksyon makatabang niini nga mas paspas nga maayo. Kung ikaw adunay impeksyon o maglisod sa pagkaon o pag-inom, siguruha nga mangayo og tambag medikal.

Kanus-a ko angay makigkita sa akong doktor?

Kon makamatikod ka niining mga simtomas, pangayo dayon og medikal nga tambag:

• Sa diha nga makita ang unang mga sintomas sa mucositis .
• Kon ikaw adunay mga sintomas sa impeksyon, sama sa hilanat .
• Kon maglisod ka sa pagkaon ug pag-inom .
• Kon mopayat ka .
• Kon ikaw adunay padayon nga kalibanga .
• Kon kanunay kang adunay dugo sa imong baba o hugaw.

Ang mucositis usa sa labing komon ug lisod nga mga side effect sa pagtambal sa kanser. Ang kagrabe niini nagdepende sa daghang mga butang, lakip ang imong kinatibuk-ang panglawas, ang klase sa pagtambal nga imong nadawat, ug kung unsa nimo ka maayo ang pag-atiman sa imong kaugalingon pagkahuman sa pagtambal.

Sa katapusan, hinumdomi kini (Dad-Home Message)

Ang mucositis temporaryo lang, apan dili kini kinahanglan nga mahimong usa ka palas-anon, ug adunay tabang nga magamit. Ang unang pipila ka semana human sa imong pagtambal sa kanser hinungdanon sa imong pagkaayo. Adunay tinuod nga risgo sa malnutrisyon o impeksyon niining panahona. Ang pag-atiman sa kaugalingon ug medikal nga pag-atiman importante kung ikaw adunay mucositis. Ayaw kahadlok nga makigsulti sa imong doktor ug pagkuha sa tabang nga imong gikinahanglan. Dili ka nag-inusara!

Mucositis , pagtambal sa kanser, mga samad sa baba, panghubag sa tiyan, mga epekto sa chemotherapy, mga epekto sa pagtambal sa radiation, pag-atiman sa baba