Atong tun-an ang mahitungod sa Neuromuscular Disorders sa simpleng paagi.

Mobati ka ba usahay nga daw wala kay kusog, lisod i-alsa ang bukton o bitiis, o manhid ang imong mga bukton ug tiil kon maglakaw ka, ug anam-anam nga mohuyang ang imong mga kaunuran? Dili kini basta-basta nga mga butang. Tingali luyo niining mga simtomas anaa ang mga sakit sa nerbiyos ug kaunuran nga atong hisgutan karon, nga mao ang kondisyon nga gitawag og "Neuromuscular Disorders". Ayaw kabalaka, walay angay kahadlokan human madungog kini. Atong hisgutan ang tanan sa klaro ug yano nga paagi.

Unsa ang mga Neuromuscular Disorder?

Sa yanong pagkasulti, kini usa ka grupo sa mga sakit nga makaapekto sa mga bahin sa atong sistema sa nerbiyos, labi na ang peripheral nerves ( mga nerbiyos nga mogawas sa utok ug spinal cord), ang mga kaunuran, o ang komunikasyon tali sa duha. Hunahunaa kini, ang mga paglihok sa atong lawas mahitabo kung ang mga mensahe gikan sa utok moagi sa mga nerbiyos aron ma-aktibo ang mga kaunuran. Kung adunay depekto sa usa ka bahin niana nga proseso, kini nga mga sakit mahimong mahitabo.

Kining mga kondisyon kasagarang hinungdan sa kahuyang sa kaunuran , pagkahuyang o pagkagahi sa kaunuran (muscle atrophy) , ug mga pagbag-o sa pagbati (sama sa pagkamanhid o pagpangitom). Bisan pa, ang ubang mga sintomas mahimo usab nga mahitabo, depende sa klase sa sakit.

Unsa kini nga mga sakit? Giunsa nila pag-apekto ang atong mga lawas?

Ang mga sakit sa neuromuscular dili usa ka sakit. Kini usa ka grupo sa mga sakit ug ang matag grupo naglakip sa lainlaing mga kondisyon. Mahimo kini makaapekto sa mosunod nga mga bahin sa atong neuromuscular system:

• Mga selula sa sungay sa atubangan sa spinal cord
• Mga gamot sa nerbiyos (apil usab ang dorsal root ganglia)
• Mga network sa nerbiyos nga `(Plexus)` (pananglitan `(brachial plexus)` - may kalabutan sa abaga, `(lumbosacral plexus)` - may kalabutan sa liog)
• Mga nerbiyos sa palibot
• Neuromuscular junction
• Mga lanot sa kaunuran

Karon atong tan-awon ang mga sakit nga makaapekto sa matag usa niini nga mga bahin sa mas detalyado.

Mga sakit nga may kalabutan sa mga motor nerve cells (Anterior horn cells) sa spinal cord

Kasagaran kini mga progresibong sakit nga makaguba sa mga motor neuron . Ang mga motor neuron usa ka klase sa selula sa atong utok ug spinal cord nga makatabang kanato sa paglihok, sama sa paglakaw, pagsulti, ug pagginhawa. Kini nga mga selula nagdala og mga mensahe gikan sa utok ngadto sa mga kaunuran.

Ilabi na, ang "Anterior horn cells" mga motor nerve cells sa gray matter sa spinal cord. Importante kini alang sa paglihok sa atong mga skeletal muscles. Kung kini nga mga cells malaglag, ang mga kaunuran mawad-an sa suplay sa nerbiyos (denervation) ug mahimong huyang.

Ang mga nag-unang sakit nga nahisakop niini nga kategorya mao ang:

• ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS) o sakit nga Lou Gehrig
• Pagkadaot sa Kaunoran sa Dughan (SMA)
• Spinal-bulbar muscular atrophy (SBMA) o sakit ni Kennedy
• Polio

Mga problema nga may kalabutan sa Plexus (Plexopathies)

Ang mga nerbiyos nga mogawas gikan sa atong spinal cord sa lainlaing lebel sa kadugayan maghiusa aron maporma ang usa ka komplikado nga network, o plexus . Naa nato ang brachial plexus sa atong ibabaw nga mga bukton, ug ang lumbar plexus o lumbosacral plexus sa atong ubos nga mga bukton, nga nahimutang sa atong liog.

Kining mga lanot sa nerbiyos mahimong madaot, mapiga, o mohubag, nga mahimong hinungdan sa kasakit, pamamanhid, pagpangurog, ug kahuyang sa apektadong bukton o bitiis.

Mga sakit nga may kalabutan sa ugat sa nerbiyos

Ang mga ugat sa nerbiyos kay mugbong mga sanga sa spinal nerve. Ang mga ugat sa spinal mogawas gikan sa vertebrae (mga bukog) ubay sa atong spinal cord. Ang matag ugat sa spinal adunay mga ugat sa nerbiyos nga motor ug mga ugat sa nerbiyos nga sensory. Ang mga ugat sa nerbiyos nga motor mao ang dapit diin ang mga mensahe gikan sa utok ug spinal cord mobiyahe ngadto sa mga kaunuran pinaagi sa peripheral nerves.

Kon kining mga ugat sa nerbiyos mapig-ot sa mga tisyu sa palibot, ang kasakit ug pagkamanhid mahimong mahitabo sa lainlaing mga bahin sa lawas. Gitawag kini nga 'radiculopathy' . Kon ang mga ugat sa nerbiyos sa motor mapig-ot, ang mga kaunuran mahimong maluya.

Adunay mga klase sa radiculopathy depende sa kung diin na-compress ang spinal nerve:

• Radiculopathy sa cervix
• Gikan sa tunga hangtod sa ibabaw nga bahin sa dughan (`(thoracic radiculopathy)`)
• Lumbar o lumbosacral radiculopathy (may kalabotan sa liog ug ubos nga likod)

Mga sakit nga may kalabutan sa peripheral nerves

Ang peripheral neuropathy usa ka kinatibuk-ang termino para sa bisan unsang sakit nga makaapekto sa mga nerbiyos sa gawas sa utok ug spinal cord (peripheral nerves). Adunay daghang mga klase ug hinungdan niini. Kung ang peripheral nerves dili molihok sa husto, dili nato malihok ang atong mga kaunuran. Mao kini ang hinungdan nga kini nga mga sakit nahisakop usab sa mas dako nga grupo sa mga sakit nga neuromuscular.

Ang peripheral neuropathy makaapekto lamang sa pipila ka parte sa lawas, o makaapekto kini sa tibuok lawas. Ang labing komon nga klase sa peripheral neuropathy mao ang makaapekto sa mga kamot ug tiil, labi na ang mga tumoy sa tudlo. Pananglitan, ang ubang mga tawo nga adunay diabetes adunay pamamanhid sa lapalapa sa ilang mga tiil, nga daw dili nila mabati ang yuta. Mao kana ang usa ka ehemplo niini.

Ania ang pipila ka mga pananglitan:

• Kadaot sa nerbiyos nga gipahinabo sa diabetes mellitus
• Tungod sa sobra nga pag-inom og alkohol (Alcohol use disorder)
• Malnutrisyon
• Usa ka kondisyon nga gitawag og 'Amyloidosis'
• Mga hinungdan sa henetiko o napanunod (pananglitan, sakit nga Charcot-Marie-Tooth)
• Mga hinungdan sa autoimmune o panghubag (pananglitan, Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy - CIDP, Guillain-Barré syndrome)
• Pagkaladlad sa mga makahilong substansiya (pananglitan, makahilong mga kemikal sama sa mga pluwido sa pagpanglimpyo, mga pestisidyo)

Mga sakit sa neuromuscular junction

Ang neuromuscular junction (NMJ) mao ang koneksyon (synapse) tali sa terminal sa motor nerve ug sa kaunoran. Aron makigkomunikar sa kaunoran, ang mga motor nerve mopagawas ug kemikal nga gitawag ug acetylcholine pinaagi niini nga junction. Kung adunay depekto niini nga komunikasyon, mahitabo ang mga sakit nga may kalabutan sa neuromuscular junction.

Ang mga nag-unang sakit nga nakaapekto niini nga lutahan mao ang:

• 'Botulism' (usa ka kondisyon nga mahimong mahitabo tungod sa pagkahilo sa pagkaon)
• Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS)
• 'Myasthenia Gravis'

Mga sakit sa kaunuran (Myopathies)

Ang mga myopathy mga sakit nga direktang makaapekto sa atong mga kaunuran sa kalabera (ang mga kaunuran nga nagtapot sa atong mga bukog). Kini nga mga sakit makadaot sa mga lanot sa kaunuran ug makapahuyang sa mga kaunuran. Adunay daghang mga klase sa myopathy. Ang uban congenital (genetic o hereditary). Ang uban mahimong molambo sa ulahi nga kinabuhi.

Apan, ang direktang mga kadaot sama sa paggisi, pagbira, o pagkapiang sa kaunuran dili sakop niining kategoriya sa "myopathies".

Distropia sa Kaunoran

Ang muscular dystrophy usa ka grupo sa kapin sa traynta ka mga sakit nga makaapekto sa pag-obra sa kaunuran tungod sa genetic (napanunod) nga mga hinungdan. Ang pipila sa mga nag-unang klase mao ang:

• Duchenne muscular dystrophy (DMD) - Kini ang labing komon nga tipo.
• "Becker muscular dystrophy (BMD)"
• 'Myotonic dystrophy'
• ``Oculopharyngeal muscular dystrophy (OPMD)``

Autoimmune ug Inflammatory Myopathy

Kini ang mga sakit nga makabalda sa pag-obra sa kaunuran tungod sa mga depekto sa atong kaugalingong sistema sa imyunidad. Mga pananglitan:

• Dermatomyositis
• 'Polimyositis'
• ``Immune-mediated necrotizing myopathy`'

Ubang mga Myopathy

Ang mga sakit sa kaunuran mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan:

• Mga dili balanse sa electrolyte : Pananglitan, ang taas nga calcium sa dugo (hypercalcemia) o taas nga potassium sa dugo (hyperkalemia) mahimong hinungdan sa mga problema sa kaunuran.
• Mga endocrine myopathy : Mga kawalay balanse sa hormone nga makabalda sa pag-obra sa kaunuran. Pananglitan,Mahimo kini nga hinungdan sa mga problema sa thyroid gland, parathyroid glands , o adrenal glands .
• Mga metabolic myopathy : Kini gipahinabo sa mga depekto sa mga gene nga nagtudlo sa mga kaunuran sa paghimo og mga enzyme. Mga pananglitan: mga sakit sa pagtipig sa glycogen, mga sakit sa pagtipig sa lipid.
• Mitochondrial myopathy : Kini gipahinabo sa mga depekto sa mitochondria, ang mga bahin sa mga selula nga nagpatunghag enerhiya.
• Pana-panahong paralisis : Kini usa ka grupo sa napanunod nga mga sakit sa neurological. Niini, ang mga kaunuran panagsa nga mahimong huyang ug dili na makakontrata.
• Toxic myopathy: Kini gipahinabo sa usa ka hilo o tambal nga makabalda sa istruktura o gimbuhaton sa mga kaunuran.

Unsa ang labing komon nga mga sakit sa nerbiyos ug kaunuran?

Sa tinuod lang, ang peripheral neuropathy mao ang labing komon niini nga mga kondisyon. Kana tungod kay kini adunay daghang lain-laing mga matang ug hinungdan. Gibanabana sa mga tigdukiduki nga kapin sa 20 milyon nga mga tawo sa Estados Unidos ang adunay pipila ka matang sa peripheral neuropathy.

Apan daghang mga tawo ang wala maghunahuna sa `(peripheral neuropathies)` isip `(neuromuscular disorders)`, tungod kay kini adunay lahi nga kategorya. Bisan pa, ang `(neuromuscular diseases)` nga atong nadunggan, apan talagsa ra, mao ang `(ALS) ` ug `Muscular Dystrophy` .

Unsa ang kasagarang mga sintomas niining mga sakit?

Ang mga simtomas sa mga sakit sa neuromuscular mahimong magkalainlain, depende sa piho nga klase sa sakit. Bisan pa, ang kasagarang mga simtomas nga nalangkit sa mga kaunuran naglakip sa:

• Kahuyang sa kaunoran (kalisod sa pag-alsa sa bukton o bitiis, kawalay katakos sa pag-alsa sa bug-at nga mga butang)
• Pagkahuyang ug pagkahuyang sa kaunuran ( pagkahuyang ug pagkaguba sa kaunuran)
• Pagkibot-kibot sa kaunuran (fasciculations), cramps, o spasms
• Sakit sa kaunuran
• Kagahi sa kaunuran (Spasticity)
• Kalisod sa paglakaw
• Mga problema sa balanse ug koordinasyon
• Nagluhod nga mga tabontabon sa mata o uban pang bahin sa nawong
• Kalisod sa pagsulti (dysarthria) tungod sa kahuyang sa mga kaunuran sa dila o baba/nawong
• Kalisod sa pagtulon (dysphagia) tungod sa kahuyang sa mga kaunuran sa pharynx
• Kalisod sa pagginhawa tungod sa kahuyang sa kaunoran sa diaphragm

Ang ubang mga simtomas mahimong maglakip sa:

• Kakapoy
• Pagkamanhid
• Dili kasagaran nga mga pagbati sama sa paglakaw sa mga hulmigas o mga dagom (paresthesia)

Importante: Kon ikaw adunay usa o daghan pa niini nga mga simtomas nga sunod-sunod, labi na kon ang kahuyang sa kaunuran kalit o hinay-hinay nga mahitabo, siguruha nga mokonsulta sa doktor.

Ngano nga mahitabo kini nga mga sakit? Unsa ang mga hinungdan?

Daghang hinungdan sa mga sakit sa neuromuscular. Apan, ang uban kay genetic . Kini nagpasabot nga kini mahimong tungod sa mga gene nga napanunod gikan sa mga ginikanan o sa usa ka random nga pagbag-o sa usa ka gene (mutation). Kini nga mga sakit mahimong tungod sa usa ka depekto sa usa ka gene o sa mga depekto sa daghang mga gene.

Ang ubang mga sakit sa neuromuscular kay mga sakit nga autoimmune . Kini nagpasabot nga ang atong kaugalingong immune system moatake sa atong kaugalingong mga selula. Ang uban mahimong tungod sa aksidente, kakulangan sa nutrisyon, sakit sa metabolismo, pagkaladlad sa usa ka hilo, o panghubag. Usahay, walay makit-an nga hinungdan.

Unsaon pagdayagnos sa usa ka doktor kini nga mga sakit?

Kon makigkita ka sa doktor, mangutana siya kanimo bahin sa imong medikal nga kasaysayan, kung aduna bay miyembro sa imong pamilya nga nakaagi niini nga kondisyon, unsang mga tambal ang imong giinom, ug unsang mga sintomas ang imong nasinati. Dayon, mohimo sila og kinatibuk-ang pisikal nga eksaminasyon ug usa ka neurological nga eksaminasyon . Kini nga eksaminasyon makapangita og mga problema sa utok, spinal cord, ug peripheral nervous system (lakip na ang mga kaunuran).

Mahimo ka usab nga ipadala sa usa ka neurologist alang sa dugang nga pagsulay. Ang uban pang mga pagsulay nga makatabang sa pagkumpirma niini nga mga kondisyon naglakip sa:

• Electromyography (EMG) : Kini nagsulay sa kahimsog ug gimbuhaton sa imong mga kaunuran sa kalabera ug sa mga nerbiyos nga nagkontrol niini.
• Pagsulay sa pagpaagi sa nerbiyos : Kini nagsulay sa pag-andar sa imong peripheral nerves.
• Mga pagsulay sa dugo : Mahimo kini nga susihon ang lainlaing mga butang, sama sa mga abnormalidad sa enzyme ug mga timailhan sa mga kondisyon sa autoimmune.
• Mga pagsulay sa imaging : Ang mga pagsulay sama sa MRI , CT scan , ug neuromuscular ultrasound "makakita" kung adunay mga problema sa utok, spinal cord, ug/o mga nerbiyos.
• Biopsy sa kaunuran: Niini nga pagsulay , usa ka gamay nga sample sa imong kaunuran ang kuhaon ug ang usa ka pathologist mosusi niini ubos sa mikroskopyo aron makita kung adunay mga abnormalidad.
• Pagsulay sa henetiko : Kini nga mga pagsulay makatabang sa pagkumpirma sa pipila ka mga sakit sa henetiko nga neuromuscular.

Unsa ang mga tambal alang niining mga sakit?

Ang mga pagtambal alang sa mga sakit sa neuromuscular managlahi depende sa piho nga klase sa sakit. Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga sakit sa neuromuscular dili hingpit nga matambalan. Bisan pa, adunay mga pagtambal ug terapiya nga makatabang sa pagpakunhod sa mga sintomas, paghunong sa pag-uswag sa sakit, o pagpahinay sa pag-uswag niini. Ang imong plano sa pagtambal mahimong maglakip sa:

• Mga tambal
• Pisikal nga terapiya ug terapiya sa trabaho
• Terapiya sa pagsulti
• Terapiya sa nutrisyon
• Mga gamit nga makatabang sa paglihok
• Uban pang mga pamaagi sa medikal, lakip ang mga operasyon

Kasagaran, usa ka neurologist (ilabi na ang usa ka neuromuscular specialist) ang imong pangunang doktor sa pag-atiman alang niini nga mga kondisyon. Bisan pa, depende sa klase sa kondisyon, mahimo nimong kinahanglan ang tabang gikan sa ubang mga espesyalista ug mga tighatag og serbisyong panglawas. Kini mahimong maglakip sa:

• Mga physical therapist ug occupational therapist
• Mga rheumatologist
• Mga pulmonologist ug respiratory therapist
• Mga Patologo
• Mga Siruhano
• Mga orthopedist
• Mga patologo sa pagsulti ug pinulongan
• Mga dietitian
• Mga sikologo
• Mga social worker

Unsa may imong mapaabot kon magkinabuhi uban niining matang sa sakit?

Daghang mga sakit sa nerbiyos ug kaunuran ang dugay (chronic) . Kini nagpasabut nga kini molungtad sa tibuok kinabuhi. Bisan kung wala’y tambal, ang mga tambal ug uban pang mga pagtambal makatabang sa pagkontrol sa mga sintomas, paghunong sa pag-uswag sa sakit, o pagpahinay niini. Ang imong doktor makahatag kanimo og mas maayong ideya kung unsa ang mapaabut, depende sa imong piho nga kondisyon.

Ang mga sakit nga neuromuscular usa ka halapad nga kategorya sa mga kondisyon nga panguna nga makaapekto sa pag-andar sa peripheral nerves ug muscles. Kung makasinati ka og kalit o wala mahibal-i nga kahuyang sa kaunuran, pakigsulti sa doktor. Mahimo niyang susihon ang imong mga sintomas ug morekomendar og mga pagsulay aron mahibal-an ang hinungdan.

Sa katapusan, ang labing importante nga butang (Mensahe sa Pagdala sa Balay)

Ayaw kahadlok nga makadungog sa ngalang Neuromuscular Disorders. Daghan niini nga mga kondisyon ang makontrol pinaagi sa sayo nga pag-ila, hustong pagtambal, ug pagdumala. Ang importante, kon ikaw adunay dili kasagaran nga mga sintomas (ilabi na ang kahuyang sa kaunuran, pamamanhid, kalisud sa paglakaw),Ayaw sila ibaliwala ug pangayo dayon og tambag medikal.

Hinumdumi, dili ka nag-inusara. Adunay mga hanas nga doktor, therapist, ug mga grupo sa suporta nga makatabang kanimo sa pag-atubang niini nga mga sitwasyon. Ang pagkuha sa husto nga impormasyon ug paghimo og sayo nga aksyon mao ang labing maayong dalan padulong sa usa ka himsog nga kinabuhi.

Mga sakit sa nerbiyos , mga sakit sa kaunuran, Mga Sakit sa Neuromuscular, ALS, Muscular Dystrophy, Peripheral Neuropathy, Myasthenia Gravis