Sakit ba imong mga bitiis kon maglakaw ka? Posible nga Peripheral Artery Disease kini!

Mobati ka ba usab og kasakit o pagsakit sa imong mga bitiis, labi na sa imong mga nati, kung maglakaw ka, labi na sa mubo nga distansya? Mawala ba kini human ka molingkod ug mopahuway sa makadiyot, apan mobalik ba kini kung maglakaw ka? Kung mao, kini usa ka butang nga mahimong importante kanimo. Gitawag nato kini nga kondisyon nga 'Peripheral Artery Disease' , o PAD sa mubo. Atong hisgutan kini sa yano nga paagi, sa paagi nga imong masabtan.

Unsa ang 'Sakit sa Peripheral Artery'?

Sa yanong pagkasulti, ang Peripheral Artery Disease usa ka kondisyon diin ang mga tambok nga deposito (plaque) magtipun-og sa mga ugat nga nagdala sa dugo paingon sa imong mga bitiis, nga anam-anam nga mokipot niini. Hunahunaa kini sama sa usa ka tubo sa tubig nga nabara sa hugaw ug hinay-hinay nga mikunhod ang pag-agos sa tubig. Ang atong mga ugat sama sa mga tubo. Hamis kaayo kini sa sulod, mao nga ang dugo makaagos nga hapsay nga dili mo-clot.

Apan, samtang kining 'plaque' (usa ka lut-od sa tambok ug kolesterol) hinayhinay nga motapok sa mga bungbong sa mga ugat, ang espasyo sa sulod sa ugat mogamay. Sa medisina, kini gitawag usab nga 'atherosclerosis' . Usahay, ang gahi nga nawong niining 'plaque' mabuak, nga magtugot sa 'mga platelet' (usa ka klase sa selula sa dugo nga makatabang sa pag-clot sa dugo) nga maporma, nga dugang nga mopahugot sa ugat.

Kon ang usa ka ugat mabara, ang dugo dili makaagos niini. Ang mga tisyu sa mga bitiis nga gisuplay sa maong ugat mawad-an sa oksiheno ug mga sustansya. Mahimo kining makadaot sa mga tisyu ug sa kadugayan hinungdan sa ilang kamatayon (gangrene) . Kini nga kondisyon kasagarang makaapekto sa mga tudlo sa tiil ug mga tiil.

Ang ubang mga tawo dali nga mataptan og PAD, samtang ang uban mas hinay nga mataptan niini. Daghan pang ubang mga butang nga makaapekto niini, sama sa asa sa imong lawas nahimutang ang plake ug ang imong kinatibuk-ang panglawas.

Unsa ka komon kining 'peripheral artery disease' (PAD)?

Ang PAD sa tinuod usa ka mas komon nga kondisyon kay sa imong gihunahuna. Gibanabana nga tali sa 8 ug 12 milyon nga mga tawo sa Estados Unidos ang nag-antos niini nga kondisyon. Bisan pa, usahay kini masayop sa pagdayagnos ug dili matambalan. Busa, ang tinuod nga numero mahimong mas taas.

Unsa ang epekto sa PAD sa akong lawas? Unsa ang mga sintomas?

Ang panguna ug labing komon nga simtomas sa PAD mao ang claudication . Kini ang kasakit sa mga bitiis (ilabi na ang mga nati) kung maglakaw ka o mag-ehersisyo. Kini nga kasakit mawala kung mopahulay ka. Mahitabo kini tungod kay ang mga kaunuran sa bitiis wala makakuha og igo nga oksiheno.

Apan ang mga epekto sa PAD dili lang limitado sa kalisud sa paglakaw. Mahimo usab kini nga hinungdan sa dili maayo nga mga samad sa imong mga bitiis o tiil.Motaas ang risgo sa stroke. Kon mograbe ang kondisyon sa PAD, kini nga mga samad mahimong mga patay nga tisyu (gangrene), ug posible nga kinahanglan pa nga tangtangon ang tiil o bitiis (amputation). Handurawa ang atong uyoan nga si Siripala, dili gani siya makalakaw og mubo nga distansya paingon sa tindahan, kanunay siyang moingon nga sakit ang iyang bitiis, mahimo kini nga ingon niini.

Unsa ang mga kasagarang sintomas sa PAD?

Dili tanan nga adunay PAD makasinati og mga simtomas. Mga 50% ang mahimong walay bisan unsang simtomas. Kini mahitabo hinay-hinay. Ang mga simtomas mahimong magsugod sa pagpakita kung ang ugat 60% o labaw pa nga mogahi.

Ang kasagarang mga simtomas naglakip sa:

• Kasakit, pagkibot, o pagsakit sa mga bitiis o sampot (intermittent claudication) nga mahitabo kon maglakaw o mosaka sa hagdanan. Kini mokunhod kon mopahulay.
• Paghapdos, grabeng kasakit sa mga tiil ug mga tudlo sa tiil (ischemic rest pain) bisan kon nagpahulay, labi na kon naghigda sa higdaanan sa gabii .
• Bugnaw nga panit sa mga tiil.
• Pagkakita sa kapula o uban pang mga pagbag-o sa kolor sa panit.
• Kanunay nga impeksyon sa panit ug humok nga mga tisyu (ilabi na sa mga tiil o bitiis).
• Mga ulser sa tiil ug mga tudlo sa tiil nga dili maayo .

Importante: Kon makasinati ka niini nga mga simtomas, importante kaayo nga mokonsulta dayon sa doktor alang sa tambag. Kay kon sayo nga madayagnos ang PAD, ang pagtambal mahimong masugdan sa dili pa mahitabo ang seryosong mga komplikasyon sama sa atake sa kasingkasing o stroke.

Aduna bay mga yugto sa PAD?

Oo, ang mga doktor mogamit ug daghang pamaagi sa pagklasipikar sa PAD. Ang klasipikasyon sa Fontaine mas simple. Ania ang mga yugto:

• Yugto I: Walay Sintomas.
• Stage IIa: Hinay nga sakit sa bitiis atol sa ehersisyo (hinay nga claudication).
• Stage IIb: Kasarangan ngadto sa grabe nga sakit sa bitiis (kasarangan ngadto sa grabe nga claudication).
• Ikatulong Yugto: Sakit sa mga bitiis bisan sa pagpahulay (Ischemic rest pain).
• Ika-upat nga ang-ang: mga ulser o gangrene.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa PAD?

Kon dili matambalan, ang mga tawo nga adunay PAD mahimong kinahanglan nga putlon ang ilang bitiis o tiil (ug talagsa ra ang kamot) . Kini nga risgo labi ka taas sa mga tawo nga adunay diabetes mellitus.

Tungod kay ang atong sistema sa sirkulasyon konektado, ang mga epekto sa PAD dili limitado sa apektadong bahin sa lawas. Ang mga tawo nga adunay atherosclerosis sa mga ugat sa mga bitiis mahimo usab nga adunay sakit sa ubang bahin sa lawas. Kini nagpasabut nga ang usa ka tawo nga adunay PAD mahimong adunay sakit sa coronary artery, atake sa kasingkasing, stroke, o transient ischemic attack (TIA)., nga nagpasabot nga ang risgo sa mga butang sama sa gamay nga stroke mas taas kay sa usa ka tawo nga walay PAD. Ang usa ka tawo nga adunay sakit sa kasingkasing adunay mga 1 sa 3 ka tsansa nga adunay PAD sa ilang mga bitiis.

Unsa ang pangunang hinungdan sa PAD?

Ang pangunang hinungdan mao ang pag-uswag sa atherosclerosis sa mga ugat sa mga bitiis (ug talagsa ra sa mga bukton). Sama sa mga ugat sa kasingkasing, ang mga tambok nga deposito (plaque) magtipun-og sa mga bungbong sa mga ugat sa dugo, nga anam-anam nga mokipot sa mga ugat ug sa kadugayan mobabag niini.

Unsa ang mga hinungdan sa risgo sa PAD?

Ang paggamit og tabako mao ang labing importante ug kusgan nga hinungdan sa risgo sa PAD ug sa mga komplikasyon niini. Sa tinuud, 80% sa mga tawo nga adunay PAD mga kasamtangan o kanhing nanigarilyo. Ang paggamit og tabako nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa PAD og mga 400%. Mahimo usab niini nga malangan ang pagsugod sa mga sintomas hangtod sa 10 ka tuig.

Kon itandi sa mga dili nanigarilyo, ang mga tawo nga nanigarilyo ug adunay PAD mas lagmit nga adunay:

• Kamatayon gikan sa atake sa kasingkasing o stroke .
• Dili maayong resulta sa bypass surgery sa mga bitiis.
• Kinahanglan putlon ang bukton o bitiis.

Babaye ka man o lalaki, nameligro ka nga mataptan og PAD kon ikaw adunay usa o daghan pa niining mga hinungdan sa risgo:

• Paggamit sa mga produkto sa tabako (kini ang pinakakusog nga hinungdan).
• Adunay diabetes (Diabetes Mellitus).
• Ang pagka-50 anyos o pataas.
• May kaliwat nga Aprikano-Amerikano (bisan dili kini kaayo may kalabutan sa Sri Lanka, maayong mahibal-an).
• Pagbaton og personal o pamilya nga kasaysayan sa sakit sa kasingkasing o sakit sa ugat sa dugo.
• Adunay taas nga presyon sa dugo (Hypertension).
• Adunay taas nga kolesterol (Hyperlipidemia).
• Tambok sa tiyan.
• Pagbaton og sakit sa pag-agos sa dugo.
• Pagbaton og sakit sa kidney (kini mahimong usa ka hinungdan sa risgo ug resulta sa PAD).

Giunsa pagdayagnos ang PAD? (Diagnosis)

Kon makigkita ka sa doktor, susihon ka niya ug mangutana bahin sa imong medikal nga kasaysayan ug mga hinungdan sa risgo. Ang ubang mga dili invasive nga pagsulay mahimo usab nga buhaton aron mahibal-an kung ikaw adunay PAD ug, kung mao, kung unsa kini ka grabe. Kini nga mga pagsulay makatabang sa paghibalo kung adunay barado sa usa ka ugat sa dugo:

• Ankle-brachial index (ABI): Kini nagsukod sa presyon sa dugo sa buolbuol ug bukton.
• Pagrekord sa gidaghanon sa pulso (PVR).
• Ultrasound sa ugat.

Usahay, ang usa ka invasive nga pagsulay nga gitawag og angiogram mahimong gikinahanglan aron mahibal-an ang mga bara sa ugat.

Mahimo ba nga balihon ang PAD?

Oo, ang pipila ka mga pagtuon nagpakita ngaAng pag-ehersisyo ug pagkontrol sa kolesterol ug presyon sa dugo makabaliktad sa mga sintomas sa PAD.

Pinaagi sa sayo nga pag-ila, mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, ug pagtambal, ang PAD mapugngan nga mograbe. Kon sa imong hunahuna naa ka sa peligro sa PAD, o kon naa na kay mga sintomas, pakigkita sa imong doktor sa pamilya, usa ka espesyalista sa vascular medicine, o usa ka cardiologist aron magsugod dayon og programa sa pagpugong o pagtambal.

Unsa ang mga tambal para sa PAD?

Ang PAD matambalan pinaagi sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, mga tambal, ug mga pamaagi sa medikal.

Adunay duha ka pangunang tumong sa pagtambal sa PAD:

1. Pagpakunhod sa imong risgo sa mga sakit sa kasingkasing ug ugat sa dugo , sama sa atake sa kasingkasing ug stroke.

2. Makapakunhod sa sakit samtang naglakaw ug makapauswag sa imong kalidad sa kinabuhi.

Mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi

Ang pagtambal sa PAD magsugod sa paghimo og mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi aron makunhuran ang imong mga hinungdan sa risgo. Ania ang pipila ka mga butang nga imong mahimo:

• Paghunong sa hingpit sa mga produkto sa tabako. Pangutan-a ang imong doktor bahin sa mga programa nga makatabang kanimo sa paghunong sa pagpanigarilyo.
• Kaon og balanseng pagkaon nga taas og fiber ug ubos sa cholesterol, tambok, ug sodium. Limitahi ang tambok ngadto sa 30% sa kinatibuk-ang adlaw-adlaw nga kaloriya. Ang saturated fat dili angay molapas sa 7% sa kinatibuk-ang kaloriya. Likayi ang mga pagkaon nga hinimo gikan sa trans fats, sama sa partially hydrogenated ug hydrogenated vegetable oils.
• Pag-ehersisyo. Pagsugod og regular nga programa sa ehersisyo, sama sa paglakaw. Ang paglakaw usa ka maayong tambal sa PAD. Ang mga tawo nga kanunay nga naglakaw makadugang sa distansya nga ilang malakaw sa dili pa masakit ang ilang mga bitiis.
• Pagdumala sa ubang mga kondisyon sa panglawas sama sa taas nga presyon sa dugo, diabetes, ug taas nga kolesterol.
• Hupti nga ubos ang imong lebel sa stress. Ang mga butang sama sa ehersisyo, yoga, ug meditation makatabang niini.
• Pagpraktis og maayong pag-atiman sa tiil ug panit aron malikayan ang mga impeksyon ug makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon.

Mga tambal

Ang mga tambal sama sa mga tambal nga pang-hypertensive , mga tambal nga statin , ug mga tambal sa diabetes makatabang sa pagkontrol sa mga hinungdan sa risgo sa PAD ug pagpakunhod sa risgo sa stroke ug atake sa kasingkasing.

Ang imong doktor mahimong magreseta og tambal nga antiplatelet, sama sa aspirin o clopidogrel, aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo. Mahimo usab ka nila hatagan og tambal nga gitawag og cilostazol aron madugangan ang distansya nga imong malakwan. Kini nga tambal makatabang sa mga tawo nga adunay intermittent claudication exercise sa mas taas nga panahon sa dili pa masakit ang ilang mga bitiis.

Gidumala nga mga programa sa ehersisyo

Ang usa ka programa sa ehersisyo nga gidumala sa doktor makatabang sa pagpakunhod sa sakit sa bitiis ug makatabang kanimo nga makalakaw og mas layo. Kasagaran kini naglakip sa paglakaw sa treadmill labing menos tulo ka adlaw sa usa ka semana.

Ang mga tawo nga adunay PAD kinahanglan nga maglakaw sulod sa 30 ngadto sa 60 ka minuto kada adlaw, bisan sa balay. Ang labing komon nga tambag mao ang paggamit sa ehersisyo nga "Start/Stop":

• Lakaw hangtod nga mogaan ang kasakit, dayon hunong.
• Hulata hangtod nga hingpit nga mawala ang kasakit.
• Pagsugod pag-usab sa paglakaw.

Minimally invasive o surgical nga mga pagtambal

Alang sa ubang mga tawo, bisan human sa mga bulan nga pag-ehersisyo ug pagtambal, ang sakit sa bitiis mahimong grabe kaayo nga makabalda sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan. Sa mas grabe nga mga kaso, mahimong kinahanglan nga mapaayo ang pag-agos sa dugo aron makunhuran ang sakit bisan kung nagpahulay, o aron matabangan ang pag-ayo sa usa ka kadaot.

Ang mas grabe nga mga kaso sa PAD, nga hinungdan sa grabe nga kasakit ug mga limitasyon sa paglakaw, mahimong magkinahanglan og endovascular (minimally invasive) o surgical nga pagtambal. Ang uban sa parehas nga mga pagtambal nga gigamit alang sa sakit sa kasingkasing gigamit usab alang sa PAD:

• Angioplasty: Pagpalapad sa baradong ugat gamit ang aparato nga sama sa lobo.
• Pagbutang og stent: Pagbutang og gamay nga mesh tube aron magpabiling bukas ang arterya.
• Peripheral artery bypass surgery: Paghimo og alternatibong ruta para sa pag-agos sa dugo (kasagaran gamit ang laing ugat sa lawas) aron malaktawan ang nabara nga ugat.
• Atherectomy: Pagtangtang sa plake nga nadeposito sa sulod sa arterya gamit ang usa ka espesyal nga instrumento.

Posibleng mga problema human sa pagtambal

Kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga problema human niining mga pagtambal, kinahanglan nimo nga ipahibalo dayon ang imong doktor. Kini mahimong mga timailhan sa impeksyon o uban pang komplikasyon:

• Paghubag, pagdugo, o kasakit diin gisulod ang catheter.
• Sakit sa dughan.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Hilanat o pangurog.
• Pagkalipong.
• Paghubag sa mga bitiis.
• Sakit sa tiyan.
• Pag-abli sa surgical incision.

Ang gidugayon sa pag-ayo gikan sa pagtambal managlahi depende sa pagtambal nga imong nadawat. Mahimong kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sulod sa usa o labaw pa nga mga gabii. Samtang ang atherectomy mahimong molungtad og pipila ka adlaw aron mamaayo, ang angioplasty mahimong molungtad og mga usa ka semana. Ang peripheral artery bypass graft mahimong molungtad og mga 6 ngadto sa 8 ka semana aron hingpit nga mamaayo.

Unsaon pagpakunhod sa risgo sa PAD? (Paglikay)

Kung nahibal-an na nimo nga adunay mga hinungdan sa peligro alang sa PAD, mahimo kang madasig sa pagpugong niini. Ang parehas nga tambag alang sa pagpabiling himsog sa imong kasingkasing magamit usab sa pag-atiman sa imong sirkulasyon sa dugo:

• Kontrolaha ang imong timbang.
• Kaon og diyeta nga ubos sa tambok, ubos sa asukal, ug apil ang labing menos lima ka serving sa preskong prutas ug utanon kada adlaw.
• Ayaw paggamit og mga produkto sa tabako.
• Uban sa pag-uyon sa imong doktor, pag-ehersisyo sulod sa labing menos 30 minutos kada adlaw, kadaghanan sa mga adlaw sa semana.

Kon ikaw adunay sakit sa kasingkasing, pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa imong mga hinungdan sa risgo sa PAD. Sultihi ang imong doktor mahitungod sa bisan unsang mga sintomas nga imong nasinati, sama sa sakit sa bitiis, kahuyang, o pagkamanhid.

Unsa ang imong mapaabut kung ikaw adunay PAD?

Sama sa daghang mga kondisyon sa panglawas, ang PAD mas dali matambalan kon kini mamatikdan og sayo. Ang gikusgon sa pag-uswag sa PAD managlahi sa matag tawo. Nagdepende kini sa daghang mga butang, lakip na kung asa nahimutang ang plake ug ang imong kinatibuk-ang panglawas.

Ang PAD usa ka kondisyon nga mahimong maangkon nimo sa tibuok nimong kinabuhi. Bisan kung walay tambal para sa PAD, mahimo nimo kining madumala. Mahimo nimong mapugngan ang paglala sa PAD pinaagi sa pagbuhat niining mga butanga:

• Dili paggamit og mga produkto sa tabako.
• Pag-ehersisyo kanunay.
• Limitahi ang tambok ug kaon og himsog nga pagkaon.
• Pagdumala sa imong mga risgo, sama sa diabetes, taas nga kolesterol, ug taas nga presyon sa dugo.

Unsaon nako pag-atiman sa akong kaugalingon? (Pag-atiman sa kaugalingon)

Importante nga atimanon pag-ayo ang imong mga tiil aron malikayan ang dili maayo nga mga samad. Ang pag-atiman sa tiil para sa mga tawo nga adunay PAD naglakip sa:

• Pagsul-ob og komportable ug haom nga sapatos.
• Susiha ang imong mga tiil ug bitiis kada adlaw kon aduna bay mga paltos, samad, liki, gasgas, o mga samad. Pangitaa usab kon aduna bay kapula, kainit, ingrown toenails, kalyo, ug kalyo. Sama sa usa ka tawo nga adunay diabetes, kinahanglan nimong atimanon ang imong mga tiil.
• Ayaw paglangan sa pagtambal bisan sa gamay nga problema sa tiil o panit.
• Hupti nga limpyo ug basa ang imong mga tiil (ayaw pagbutang og moisturizer sa bukas nga samad).
• Human maligo, guntinga ang imong mga kuko samtang humok pa kini. Guntinga nga diretso ug i-file kini nga patag gamit ang nail file.

Sa pipila ka mga kaso, ang imong doktor mahimong morekomendar kanimo sa usa ka podiatrist , labi na kung ikaw adunay diabetes. Makatabang siya sa mga bunion, bunion, o uban pang mga problema sa tiil.

Kanus-a ka angay makigkita sa doktor?

Pakigkita sa doktor sa mosunod nga mga kaso:

• Kon makakuha kag grabe nga impeksyon sa samad sa imong tiil, ang impeksyon mahimong mokatap sa imong mga kaunuran, tisyu, dugo, ug mga bukog. Kon grabe ang impeksyon, basin kinahanglan ka nga maospital.
• Kon lisod na kaayo ang paglakaw bisan sa pagbuhat sa normal nga mga buluhaton.
• Kon makabatyag kag sakit sa imong mga bitiis bisan kon nagpahulay ka , kini usa ka timaan sa dili maayo nga suplay sa dugo.

Emerhensya:Kon dili nimo mabati ang imong bitiis, dili kini malihok, o ang kolor sa panit niini lahi sa ubang bahin sa imong bitiis, adto dayon sa emergency room. Kini nagpasabot nga ang suplay sa dugo sa imong bitiis mihunong nga walay pasidaan.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

• Kinahanglan ba ko og tambal aron makunhuran ang akong risgo sa PAD?
• Unsa kalayo ang akong angay lakawon kon magsugod ko og programa sa paglakaw?
• Kinahanglan ba nako og operasyon para sa PAD?

Sa katapusan, hinumdomi kini (Dad-Home Message)

Daghan ka og mahimo aron mapugngan o mapahinay ang pag-uswag sa Peripheral Artery Disease, o PAD, pinaagi sa paghimo og mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Sunda ang tanan nimong mga follow-up appointment sa imong doktor ug vascular specialist, ug imna ang tanan nimong mga tambal sumala sa gireseta. Ang pagkahibalo sa mga pasidaan nga timailhan sa mga komplikasyon sa PAD makatabang kanimo nga mahibal-an kung kanus-a mangayo og tabang. Atimana ang imong mga bitiis, tungod kay kini magdala kanimo og layo!

Sakit sa peripheral artery, PAD, sakit sa bitiis, baradong mga ugat, sirkulasyon sa dugo, pagpanigarilyo, diabetes, kolesterol, atherosclerosis, claudication