Sakit pa ba gihapon ang imong tiyan human sa pagtangtang sa gallbladder? Posible nga tungod kini sa Sphincter of Oddi Dysfunction!

Naoperahan ka na ba aron tangtangon ang imong gallbladder? Naa pa ba kay panagsa nga grabeng kasakit sa ibabaw nga tuo nga bahin sa imong tiyan? Parehas ba kini sa kasakit nga imong makuha gikan sa mga bato sa apdo? Daghang mga tawo ang naghunahuna nga human matangtang ang ilang gallbladder, ang sakit sa ilang tiyan hingpit nga nawala. Apan usahay ang hinungdan niini nga kasakit dili ang atong gihunahuna, kondili lain nga butang. Mao kana ang atong hisgutan karon.

Sa laktod nga pagkasulti, unsa ang Sphincter of Oddi?

Aron masabtan kini, atong tan-awon una ang proseso sa paghilis sa atong lawas. Kini usa ka komplikado ug katingalahang butang. Daghang mga organo, sama sa atong atay ug pancreas, ang nagtinabangay aron himuong enerhiya ang pagkaon nga atong gikaon.

• Atay: Dinhi gihimo ang kemikal nga gitawag og apdo. Kini temporaryong gitipigan sa gallbladder.
• Pancreas: Kini nga glandula nagpatunghag mga enzyme nga makatabang sa paghilis sa pagkaon.

Ang apdo gikan sa atay ug ang mga enzyme gikan sa pancreas kinahanglan nga moagos nga magkauban ngadto sa atong gamay nga tinai. Ang gamay nga kaunuran nga nagkontrol sa maong panaw, nga naglihok sama sa usa ka ganghaan, gitawag nga Sphincter of Oddi .

Kon molihok sa hustong paagi, kining kaunoran, nga gitawag og Sphincter of Oddi, moabli sa hustong oras, nga magtugot sa apdo ug mga enzyme nga makasulod sa gamayng tinai. Dayon kini mosira pag-usab.

Unsa man ang Sphincter of Oddi Dysfunction (SOD)?

Sa yanong pagkasulti, ang Sphincter of Oddi Dysfunction mao ang pag-abli sa ganghaan nga atong nahisgutan, ang kaunuran nga gitawag og Sphincter of Oddi, sa hustong oras. Unsa may mahitabo? Ang mga enzyme sa apdo ug pancreas dili makasulod sa gamay nga tinai ug maipit sa tubo. Kung maipit kini sama niini, kini hinungdan sa grabe nga sakit sa tiyan, susama sa mahitabo kung naa kay gallstones.

Kini nga kondisyon kasagarang makita sa mga tawo nga gipatangtang ang ilang gallbladder (cholecystectomy). Tungod niini, kini usahay gitawag nga "post-cholecystectomy syndrome."

Unsa ang mga nag-unang klase ug kategorya niini nga kondisyon?

Kini nga kondisyon mahimong bahinon sa duha ka pangunang klase ug tulo ka kategorya. Importante nga mahibal-an kini, tungod kay ang pagtambal nagdepende niini nga klase.

Unsa ang mga sintomas niini nga sakit?

Ang panguna ug labing komon nga simtomas niini nga kondisyon mao ang grabe nga sakit sa tiyan, susama sa sakit nga masinati kung maporma ang mga bato sa apdo.

• Asa gikan ang kasakit: Sakit nga nagdilaab nga nagsugod sa ibabaw nga tuo nga bahin sa tiyan.
• Pagkaylap sa kasakit: Usahay kini nga kasakit mobati nga sama sa moadto sa tuo nga abaga o likod.
• Gidugayon sa kasakit: Ang kasakit kasagaran mawala human sa mga 30 minutos ngadto sa usa ka oras. Apan, kini mahimong mobalik pag-usab usa ka adlaw.

Gawas pa niining pangunang kasakit, adunay uban pang mga sintomas nga mahimong maobserbahan:

• Kasukaon ug pagsuka
• Hilanat
• Mga panginginig
• Kalibanga

Ngano nga kini mahitabo? Unsa ang mga hinungdan sa risgo?

Walay usa ra ka hinungdan niini. Usahay ang pagkapilat o paghubag sa mga tubo sa apdo mahimong makababag sa pag-agos sa apdo. Sa ubang mga higayon, kung walay bisan unsang pagbabag, kini mahimong tungod sa problema sa sphincter sa Oddi muscle mismo.

Apan adunay ubay-ubay nga mga grupo nga adunay mas taas nga peligro sa kini nga kondisyon.

• Labing komon: Mga babaye nga nag-edad og 20-50 nga naoperahan sa pagtangtang sa ilang gallbladder.
• Ubang mga hinungdan sa risgo:
• Mga tawo nga nakaagi na sa operasyon sa pagpamenos sa timbang (Gastric bypass surgery).
• Mga tawo nga nag-antos sa balik-balik nga pancreatitis.
• Mga tawo nga adunay mga bato sa apdo.
• Mga tawo nga nakaagi og liver transplant.
• Mga tawo nga adunay dili aktibo nga thyroid (Hypothyroidism).
• Mga tawo nga adunay Irritable Bowel Syndrome (IBS).
• Mga tawo nga sobra nga moinom og alkohol.
• Mga tawo nga nagagamit ug pipila ka mga pangpawala sa sakit (ilabi na ang mga opiates).

Mahimo ba kini nga delikado kung dili matambalan?

Dili kini usa ka kondisyon nga naghulga sa kinabuhi, ug talagsa ra ang dagkong mga komplikasyon. Bisan pa, ang grabe nga kasakit nga gipahinabo niini mahimong usa ka dakong babag sa imong abilidad sa paglihok nga normal.

Apan kon kini magpadayon nga walay pagtambal, ang mosunod nga mga kondisyon talagsa ra mahitabo:

• Laygay nga pancreatitis: Dili na mabalik nga kadaot sa pancreas nga gipahinabo sa padayon nga panghubag.
• Panit sa panit: Pagdilaw sa panit ug puti sa mga mata tungod sa pagtapok sa bilirubin, usa ka sangkap sa apdo, sa lawas.

Giunsa pagdayagnos sa doktor kini nga sakit?

Kon aduna kay mga simtomas, ang unang buhaton sa imong doktor mao ang pagsusi sa ubang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa sakit sa imong tiyan, tungod kay kini nga matang sa sakit mahimong tungod sa daghang uban pang mga kondisyon.

Pananglitan, kinahanglan nimong sigurohon nga walay seryosong mga kondisyon sama sa peptic ulcer disease, choledocholithiasis, o pancreatic o bile duct cancer. Katingad-an, ang kasakit sa pipila ka mga kondisyon sa kasingkasing (sama sa angina) mahimo usab nga mobati nga sama sa sakit sa tiyan.

Human sa pagdesisyon sa tanan niini, ang imong doktor mahimong mohangyo kanimo sa pagbuhat niining mga pagsulay:

• Mga pagsulay sa dugo: Susiha kon taas ba ang lebel sa enzyme sa atay ug pancreas.
• Mga pagsulay sa imaging:Susiha kon duna bay abnormalidad sa sphincter sa Oddi muscle o ducts. Mahimo kining maglakip sa mga eksaminasyon sama sa Abdominal Ultrasound, CT scan, Endoscopic Ultrasound (EUS), Upper Endoscopy, ug Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP).

Espesyal nga pagsulay: ERCP nga adunay Manometry

Usahay, kon kining tanan nga mga pagsulay dili pa sigurado, ang doktor mahimong morekomendar kanimo sa usa ka espesyal nga pagsulay nga gitawag og Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) nga adunay manometry .

Naglakip kini sa pag-adto sa Sphincter of Oddi gamit ang endoscope, pagsulod sa gamay kaayong plastik nga tubo, ug pagsukod sa presyur aron makita kung unsa ka maayo ang pagkontrata ug paglapad sa maong kaunuran.

Unsa ang mga tambal para niini?

Ang pamaagi sa pagtambal nagdepende sa kagrabe sa imong mga sintomas ug kung unsang kategorya ka nahisakop.

1. Kon ang kasakit dili kaayo grabe (ilabi na sa kategorya III):

Ang doktor moreseta kanimo og mga painkiller (dili opioid) ug mga muscle relaxant.

2. Kon grabe ang kasakit (para sa mga kategorya I ug II):

Kon lisod kini kontrolon gamit ang tambal, ang doktor mahimong morekomendar kanimo sa usa ka pagtambal nga gitawag og ERCP nga adunay sphincterotomy . Kini gihimo ubos sa anesthesia o ubos sa anesthesia. Ang siruhano mogamit og endoscope aron moadto sa Sphincter of Oddi, putlon ang gamay nga bahin sa kaunuran nga naipit, ug paluagan kini. Sa samang higayon, susihon nila ang mga bato sa mga duct sa bile.

Mga risgo sa pagtambal sa sphincterotomy

Kini nga pagtambal makatabang sa pagpakunhod sa kasakit sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kategorya I ug II. Bisan pa, kini usa usab ka komplikado nga pamaagi nga adunay pipila ka mga risgo.

• Mga 10% - 15% sa mga pasyente ang mahimong makasinati og mga komplikasyon sama sa pancreatitis.
• Bisan kung kini nga panghubag kasagaran malumo, usahay kini mahimong grabe ug gani makamatay.
• Sa ingon nga mga kaso, mahimo nga kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sa dugay nga panahon alang sa pagtambal.

Busa, ang mga doktor modangop lamang niini nga pagtambal kung dili kini makontrol sa ubang mga pagtambal.