ئایا هەست بە ماندوێتییەکی نائاسایی دەکەیت، هەست بە زیادبوون یان دابەزینی کێشی لەناکاو دەکەیت کە ڕوون نەکراوەتەوە، یان هەست بە گۆڕانکاری لە پێستتدا دەکەیت؟ ئەگەر پزیشکەکەت پێشنیاری "تاقیکردنەوەی ACTH"ی کردووە، سروشتییە هەست بە کەمێک نیگەرانی یان سەرلێشێواوی بکەیت. تکایە خەمتان نەبێت. ئەمە پشکنینی ستانداردی خوێنە کە بەکاردێت بۆ هەڵسەنگاندنی چۆنیەتی کارکردنی هۆرمۆنەکانی جەستەت. لە نیرۆگی لانکا، ئێمە دەمانەوێت ئەمە بەسەر زاراوەیەکی سادەدا دابەش بکەین بۆ ئەوەی بە تەواوی تێبگەیت کە چی ڕوودەدات.
ACTH بەڕاستی چییە؟
جەستەت سیستەمێکی باوەڕپێنەکراوە کە بەشە جیاوازەکان لە ڕێگەی نێردراوی کیمیاییەوە پەیوەندی دەکەن کە پێیان دەوترێت "هۆرمۆنەکان". بیر لەوە بکەرەوە کە ڕژێنی هێلکەدان بە قەبارەی نۆک کە لە بنی مێشکتدا هەڵکەوتووە وەک "بەڕێوەبەری گشتی" ڕێکخراوێکی گەورە.
ئەم بەڕێوەبەرە ڕێنمایییەکی تایبەت دەنێرێت بە ناوی ACTH (هۆرمۆنی ئەدرنۆکۆرتیکۆتڕۆپیک) . ئەم سیگناڵە ڕاستەوخۆ دەچێتە ڕژێنەکانی ئەدرنالەکەت , کە وەکو کاپێکی بچووک لەسەر گورچیلەکانت دادەنیشن. ئەم ڕژێنانە وەک کارگەیەک بیربکەرەوە. هەر کە ڕژێنی هێلکەدان سیگناڵی ACTH دەنێرێت، کارگەی ئەدرنال هۆرمۆنێکی گرنگ بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت کۆرتیزۆڵ .
بۆچی کۆرتیزۆڵ زۆر گرنگە بۆ تۆ؟
کۆرتیزۆڵ تەنها هۆرمۆنێکی ئاسایی نییە؛ چەندین ڕۆڵی گرنگ لە جەستەتدا ئەنجام دەدات:
- یارمەتی ڕێکخستنی پەستانی خوێنت دەدات ( پەستانی خوێن ) .
- وزە دەدات بە جەستەت بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکان بە شێوەیەکی کاریگەر.
- یارمەتی شکاندنی شەکرەکان دەدات , چەوریەکان , و پرۆتینەکان لەو خۆراکانەی دەیخۆیت بۆ دروستکردنی وزە.
- یارمەتی جەستەت دەدات فشاری جەستەیی و سۆزداری بەڕێوەببات.
دەتوانن بزانن بۆچی ئەم سیستەمە ئەوەندە گرنگە. ئەگەر سیگناڵی ACTH لە ڕژێنی هێلکەدانەوە زیاد بوو، ڕژێنەکانی ئەدرنال زیاتر کۆرتیزۆڵ بەرهەم دەهێنن. ئەگەر ACTH کەم بووەوە، بەرهەمهێنانی کۆرتیزۆڵ خاو دەبێتەوە. بەزۆری پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی ACTH دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئەم هاوسەنگییە کوژاوەتەوە- بە تایبەتی بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئاستەکانت زۆر بەرزە یان زۆر نزمە.
لە هەمووی گرنگتر، تاقیکردنەوەی ACTH بەزۆری شانبەشانی تاقیکردنەوەی کۆرتیزۆڵ ( Cortisol ) ئەنجام دەدرێت، چونکە کارکردنی ئەم دوو هۆرمۆنە بە قووڵی بەیەکەوە گرێدراوە.
بۆچی ڕەنگە پزیشکەکەت فەرمانی ئەم پشکنینە بدات؟
نیشانەکانی ناهاوسەنگی ACTH ڕاستەوخۆ پەیوەندییان بەوەوە هەیە کە ئایا ئاستی کۆرتیزۆڵەکەت زۆر بەرزە یان زۆر نزمە.
| زیادبوونی کێش | بە تایبەتی کۆبوونەوەی چەوری لە دەوری دەموچاو و بەشی سەرەوەی پشت و شانەکان. |
| گۆڕانی پێست | گەشەکردنی نیشانەی کشانی پەمەیی یان وەنەوشەیی لەسەر سک، ڕان، یان مەمک. |
| لاوازی | لاوازی ماسولکەکان و بەردەوام، ماندوێتی زۆر. |
| نیشانەکانی تر | کێشانی ئاسان، زیپکە، زیادەڕۆیی لە گەشەکردنی مووی جەستە لە خانمان، و بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن. |
| دابەزاندنی کێش | دابەزاندنی کێش بە شێوەیەکی ناڕوون سەرەڕای ئارەزووی خواردنی ئاسایی. |
| کێشەکانی هەرسکردن | زوو زوو سکچوون، ڕشانەوە، ئازاری سک، یان سکچوون. |
| گۆڕانی پێست | تاریکبوونی پێست (هیپەرپیگمەنتاسیۆن)، بەتایبەتی لە شوێنەکانی وەک ئەژنۆ و ئەژنۆ. |
| نیشانەکانی تر | ماندوێتی توند و سەرگێژخواردن و ئارەزووی بەهێزی خواردنی خوێ. |
بە هەڵسەنگاندنی ئەم نیشانانە، پزیشکەکەت دەتوانێت لێکۆڵینەوە لە حاڵەتەکانی وەک نیشانەکانی کوشینگ (بەرزی کۆرتیزۆڵ)، نەخۆشی ئەدیسۆن (کەم کۆرتیزۆڵ)، یان کێشە ئەگەرییەکانی هێلکەدان بکات. تاقیکردنەوەی ACTH ئامرازێکی گرنگی دەستنیشانکردنە لە ڕوونکردنەوەی ئەم ئەگەرانە.
چۆنیەتی ئامادەکاری بۆ تاقیکردنەوەکە
بەو پێیەی ئەمە پشکنینی خوێنە، پێویستی بە کەمترین ئامادەکاری هەیە. بەڵام بەو پێیەی چەند هۆکارێک دەتوانن کاریگەرییان لەسەر ئەنجامەکان هەبێت، جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت زۆر گرنگە .
- دەرمانی ستیرۆید: ئەگەر هەر دەرمانێکی ستیرۆید بەکاربهێنیت، لەوانەیە پزیشکەکەت داوای لێبکەیت نزیکەی ٤٨ کاتژمێر پێش پشکنینەکە وازیان لێبهێنیت، چونکە دەتوانێت گۆڕانکارییەکی بەرچاو لە ئەنجامەکاندا بکات.
- ڕێجیم: لەوانەیە داوات لێبکرێت لە نیوەی شەوەوە پێش پشکنینەکە بەڕۆژوو بیت (هیچ شتێک بۆ خواردن و خواردنەوە). هەروەها ڕەنگە ئامۆژگاریت بکرێت کە چاودێری وەرگرتنی کاربۆهیدراتەکان ( کاربۆهیدراتەکان ) بکەیت ( گۆڕانکاری لە خۆراکدا ).
- وەرزش و فشار: دوور بکەوەرەوە لە وەرزشی توند یان فشاری ناپێویست لە ١٢ کاتژمێر پێش پشکنینەکە، چونکە ئەمانە کاریگەرییان لەسەر ئاستی هۆرمۆنەکان دەبێت.
- پشوویەکی باش: ئامانجت ئەوەیە پێش پشکنینەکە خەوی باش بخەویت، چونکە کەمخەوی کاریگەری لەسەر هۆرمۆنەکانت دەبێت.
- هەموو دەرمانەکان ئاشکرا بکە: دڵنیابە کە پزیشکەکەت ئاگادار دەکەیتەوە لە هەموو ئەو دەرمانانە (ڕەچەتە، چارەسەری گیایی، تەواوکەر، یان ڤیتامینەکان) کە ئێستا دەیخۆیت.
ڕێکار و سەلامەتی
ڕێکارەکە ڕۆتینی و سادەیە؛ پەرستارێک نمونەی خوێن لە خوێنبەرێکی قۆڵت وەردەگرێت.
تکایە ئاگاداربن کە ئاستی ACTH و کۆرتیزۆڵ بە درێژایی ڕۆژ دەگۆڕێت. بە شێوەیەکی ئاسایی ئاستی ACTH لە دەوروبەری کاتژمێر 8:00 بەیانی بەرزترینە و لە شەودا دەگاتە نزمترین ئاستی خۆی. بۆ ئەوەی وێنەیەکی تەواو بەدەست بهێنیت، ڕەنگە پزیشکەکەت بەیانیان نمونەی خوێن وەربگرێت و ڕەنگە ئێواران نمونەی تری هەبێت.
کاتێک کۆکرانەوە، نمونەکان بە خێرایی لەسەر سەهۆڵ سارد دەکرێنەوە، چونکە ACTH هۆرمۆنێکە کە دەتوانێت بە خێرایی تێکبچێت.
سەبارەت بە مەترسییەکان، ئەم پشکنینە هەمان مەترسییە ستانداردەکانی هەر خوێن وەرگرتنێکی دیکە هەڵدەگرێت: ئازارێکی کەم یان کێشە لە شوێنی دەرزییەکە، و زۆر بە دەگمەن، هەوکردنێکی بچووک. هیچ هۆکارێک نییە بۆ زەنگی بەرچاو.
لێکدانەوەی ئەنجامەکان
لەوانەیە مەودای ئاماژەکردن لە نێوان تاقیگەکاندا کەمێک جیاواز بێت. بەگشتی، بۆ کەسێکی پێگەیشتوو تەندروست، ئاستی ACTH لە کاتژمێر 8:00 بەیانی دەبێت لە نێوان 10-50 پیکۆگرام لە هەر ملیلیترێکدا (pg/mL) دابەزێت.
بەڵام تکایە هەوڵ مەدە بە پشتبەستن بە ڕاپۆرتەکەت خۆت دەستنیشان بکەیت . زۆر هۆکار کاریگەرییان لەسەر ئەم ژمارانە هەیە: ١.
- شەوی پێشتر بە باشی خەوتووی؟
- ئایا تووشی فشارێکی بەرچاو بوویت؟
- چ دەرمانێکی تر (بۆ نموونە، ئەنسۆلین، حەبی هۆرمۆن) دەخۆیت؟
- ئەگەر گونجاو بێت، لە چ قۆناغێکی سوڕی مانگانەتدایت؟
- ئایا لەم دواییانەدا تووشی پێکان یان زەبر و زەنگ بوویت؟
- ئایا نمونەکە بە دروستی مامەڵەی لەگەڵ کراوە و لەسەر سەهۆڵ هەڵگیراوە؟
پزیشکەکەت پێکەوە پێداچوونەوە بە هەردوو ئەنجامی ACTH و کۆرتیزۆڵت دەکات. ئەوان لەسەر بنەمای یەک ژمارە دەستنیشانکردنێک نابن. بەرزبوونەوەی ACTH کە کۆرتیزۆڵی بەرزە چیرۆکێکی جیاواز دەگێڕێتەوە لە بەرزبوونەوەی ACTH کە کۆرتیزۆڵی کەمی هەبێت.
کاتێک ئەنجامەکانت وەرگرت، تکایە کاتێک بۆ پزیشکەکەت دیاری بکە. ئەوان بە باشترین شێوە ئامێری پێویستیان بۆ دانراوە بۆ لێکدانەوەی ئەم دۆزینەوانە لە چوارچێوەی تەندروستی گشتی تۆدا و ئامۆژگاریکردن لەسەر هەر هەنگاوێکی داهاتووی پێویست، کە لەوانەیە پشکنینی زیاتری دەستنیشانکردن لەخۆبگرێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- پشکنینی ACTH پشکنینی خوێنە کە ئەو هۆرمۆنە دەپێوێت کە لەلایەن ڕژێنی هێلکەدانتەوە دەردەچێت و یارمەتی هەڵسەنگاندنی کارکردنی ڕژێنی ئەدرنال دەدات.
- ئەم پشکنینە بەزۆری بە هاوبەشی لەگەڵ پشکنینی هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ ئەنجام دەدرێت.
- لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینە بکات ئەگەر نیشانەکانی وەک گۆڕانی کێشت بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە، ماندوێتی درێژخایەن، یان گۆڕانی پێستت هەبێت.
- جێبەجێکردنی توندی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت (سەبارەت بە خۆراک و دەرمان و چالاکیی جەستەیی) پێش پشکنینەکە زۆر گرنگە بۆ دەرئەنجامە وردەکان.
- هەوڵ مەدە ئەنجامی پشکنینەکانت بە تەنیا لێکبدەیتەوە. هەمیشە ڕاوێژ بە پزیشکەکەت بکە بۆ وەرگرتنی ڕوونکردنەوەیەکی پیشەیی و ڕێنمایی کەسی.
