ئایا منداڵەکەت ئەم نیشانانەی هەیە؟ با فێری نەخۆشی ALD (Adrenoleukodystrophy) بین

تا ئێستا بیستووتە حاڵەتێک بە ناوی ALD (Adrenoleukodystrophy)؟ ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت. بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە. حاڵەتێکی بۆماوەییە، واتە شتێکە لە دایک و باوکمانەوە بە میرات وەردەگرین. بە تایبەتی کاریگەری لەسەر سیستەمی دەمار و ڕژێنەکانی ئەدرنالمان دەبێت. هەندێک جار، ئەم نیشانانە دەکرێت لەگەڵ گۆڕانی ڕەفتار و کێشەی فێربوون لە منداڵانی بچووکدا بێت.

ALD (Adrenoleukodystrophy) چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.

باشە، با سەرەتا بزانین ALD بەڕاستی چییە. نەخۆشی ALD نەخۆشییەکی دەگمەنە کە سەر بە کۆمەڵێک تێکچوونی بۆماوەییە . ئەم گرووپە پێی دەوترێت لیکۆدیسترۆفی'' بە سادەیی ئەم نەخۆشیانە بەهۆی گۆڕانکارییەکەوە، یان گۆڕانکارییەک لە جینەکانی جەستەماندا دروست دەبن، واتە DNA''مان. DNA''ی ئێمە وەک کۆمەڵێک ڕێنمایی وایە بۆ ئەوەی جەستەمان چۆن کاربکات.

نەخۆشی ALD نەخۆشییەکی پێشکەوتووە، واتە وردە وردە خراپتر دەبێت . بۆیە ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە و دابینکردنی کوالیتی ژیانێکی باشتر بۆ نەخۆشەکان.

چی بەسەر جەستەی تووشبوو بە ALD دێت؟

لە کەسێکدا کە تووشی نەخۆشی ALD بووە، جەستە ناتوانێت بە باشی هەندێک جۆری چەوری بشکێنێت، بەتایبەتی ترشە چەورییە زنجیرە درێژەکان (VLCFAs). ئەمە وەک زبڵ و خاشاکی ماڵەکەمان وایە کە ناتوانرێت لاببرێ. کەواتە، ئەم VLCFAs دەست دەکەن بە کۆبوونەوە لە مێشک و سیستەمی دەمار و قۆڵۆنی ئەدرنال کە دەرەوەیترین بەشی ڕژێنی ئەدرنال.

زانایان هێشتا بە تەواوی دڵنیا نین کە بەڕاستی چی بەسەر جەستەدا دێت کاتێک ئەم VLCFAs کۆدەبنەوە. بەڵام لێکۆڵینەوەکان دەریدەخەن کە ئەم کەڵەکەبوونە دەبێتە هۆی هەوکردن و زیان بە ڕووپۆشی پارێزەری دەوری خانە دەمارییەکانی مێشکمان دەگەیەنێت کە پێی دەوترێت غەلافی مایلین .

وەکو غەلافی پلاستیکی دەوری وایەرێک بیری لێبکەرەوە. کاتێک نەما، وایەرەکە بە باشی کار ناکات. بە هەمان شێوە کاتێک غەلافی مایلین تێکدەچێت، خانە دەمارییەکان ناتوانن پەیام لە مێشکەوە بۆ باقی جەستە بنێرن. ئەمەش دەتوانێت دەستوەردان بکات لە زۆرێک لە ئەرکەکانی جەستەدا، وەک ڕۆیشتن و بیرکردنەوە.

هەروەها ALD زیان بە ڕژێنەکانی ئەدرنال دەگەیەنێت، ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی هەندێک هۆرمۆن لە جەستەدا. ئەم ڕژێنە ئەدرنالانە لە سەرووی گورچیلەکانمانەوە هەڵکەوتوون. هۆرمۆن بەرهەم دەهێنن کە کاریگەرییان لەسەر تایبەتمەندی نێر و مێ هەیە و ئەو هۆرمۆنانەش کە وەڵامی فشاری دەروونی دەدەنەوە.

چۆن ALD بۆماوەیی دەبێت؟

لەبەر ئەوەی ALD نەخۆشییەکی بۆماوەییە، دەتوانرێت لە یەکێک یان هەردوو دایک و باوکەوە بۆماوەیی بێت. بەهۆی کێشەیەکەوە لە کرۆمۆسۆمی X دروست دەبێت کە هەندێک جار پێی دەوترێت X-linked ALD.

ALD تا چەند باو و ئاساییە؟

بەڕاستی ئەمە نەخۆشییەکی دەگمەنە.لە سەرانسەری جیهاندا، ئەم نەخۆشییە نزیکەی یەک لە هەر ١٥ هەزار کەس تووشی دەبێت. لە پیاوان زیاترە وەک لە ئافرەتان.

هۆکاری ALD چییە؟

هۆکاری سەرەکی ALD گۆڕانکارییە لە جینێکی دیاریکراودا. جینەکانمان وەک کۆمەڵێک ڕێنمایی وان بۆ دروستکردنی پرۆتین کە پێویستن بۆ کارکردنی جەستە. کاتێک جینێک گۆڕانکاری بەسەردا دێت، دەتوانێت ببێتە هۆی بەرهەمهێنانی جۆری هەڵەی پڕۆتین.

لە ALD کێشەکە لە جینەکەدایە کە پێی دەوترێت (ABCD1). ئەم جینە پرۆتینێک بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت (ALDP). ئەم پرۆتینە ئەوەیە کە یارمەتی شکاندنی ئەو (VLCFAs) دەدات کە پێشتر باسمان کرد. کەواتە، لەبەر ئەوەی ئەم پرۆتینە بە باشی بەرهەم ناهێنرێت، (VLCFAs) لە شانەکانی جەستەدا کۆدەبێتەوە.

جۆرە جیاوازەکانی ALD چین؟

چەند جۆرێکی سەرەکی ALD هەیە: ١.

• ALD مێشکی منداڵی: ئەو کوڕانەی ئەم جۆرەیان هەیە بەزۆری لە نێوان تەمەنی ٣ بۆ ١٠ ساڵیدا دەست دەکەن بە دەرکەوتنی نیشانەکانی کۆئەندامی دەمار، ئەوەی جێگەی سەرسوڕمانە ئەم منداڵانە لە کاتی کۆرپەییدا بە شێوەیەکی ئاسایی گەشە دەکەن. پاشان، تواناکانیان وردە وردە دەست دەکەن بە دابەزین. زۆرجار کێشەی ڕەفتاریان نیشان دەدەن، وەک کێشەی تەرکیزکردن لە قوتابخانەدا. لەوانەیە گرژبوون ڕووبدات. لەوانەیە منداڵەکە لە ماوەی چەند ساڵێکدا لە سەرەتای دەرکەوتنی ئەم نیشانانە بمرێت.
• نەخۆشی ئەدیسۆن لەگەڵ ALD: لەگەڵ نیشانەکانی کۆئەندامی دەمار، ALD دەتوانێت ببێتە هۆی وەستاندنی ڕژێنەکانی ئەدرنال بە شێوەیەکی دروست. ئەمەش پێی دەوترێت نەخۆشی ئەدیسۆن . لەم حاڵەتەدا ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت بەشی پێویست هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ بەرهەم ناهێنن. نیشانەکانی بریتین لە نەمانی ئارەزووی خواردن و لاوازی ماسولکەکان.
• نەخۆشی ئەدرنۆمایلۆنیۆرۆپاتی (AMN) یان ALD کە لە گەورەساڵانەوە دەستپێدەکات: ئەمە جۆرێکی سووکترە لە ALD. بەزۆری لە نێوان تەمەنی ٢١ بۆ ٣٥ ساڵی دەست پێدەکات، ئەو کەسانەی کە AMN یان هەیە کێشەیان لە هەردوو ڕژێنی ئەدرنال و کۆئەندامی دەماردا هەیە. ALD کە لە گەورەساڵاندا دەستپێدەکات بە خێرایی وەک ALDی منداڵی خراپتر نابێت، بەڵام دەتوانێت ببێتە هۆی دابەزینی کارکردنی مێشک لە گەورەکاندا. نیشانەکانی بریتین لە گرژبوونی قاچ و ئازار لە ئەندامەکانی جەستەدا.

جگە لەمەش چەندین جۆری دیکەی کەمتر باوی ALD هەیە:

• تەنها کەمی ئەدرنال ALD: هەندێک کەس دەتوانن بە تەنیا تووشی نەخۆشی ئەدیسۆن ببن، بەبێ ئەوەی هیچ کێشەیەک لە کۆئەندامی دەماردا هەبێت. نزیکەی یەک لە هەر دە کەسێک کە تووشی ALD بوون ئەم جۆرەیان هەیە.
• ALD مێشکی گەورەساڵان: نزیکەی یەک لەسەر پێنجی نێرە پێگەیشتوەکانی تووشبوو بە نەخۆشییەکە کێشەی مەعریفی هاوشێوەی ALD مێشکی منداڵییان هەیە.بە تێپەڕبوونی کات، ئەرکی دەروونی و دەمارەکانیان بە شێوەیەکی بەرچاو تێکدەچێت. زۆرێک لە گەورەکان کە ئەم جۆرەیان هەیە بەهۆی نەخۆشییەوە دەمرن.
• ئەو مێینانەی کە تووشی ALD بوون: نزیکەی یەک لە هەر پێنج ژنێکی تووشبوو بە ALD لە تەمەنی ٤٠ ساڵیدا نیشانەکانی تووشبوونیان دەبێت، لە تەمەنی ٦٠ ساڵیدا ٩٠% نیشانەکانیان هەیە. بەڵام بەزۆری نیشانەکانی سووکن. بۆ نموونە لەوانەیە لاوازییەکی سووک و ڕەقبوونی قاچەکان هەبێت.

نیشانەکانی ALD کەی دەردەکەون؟

نیشانەکانی ALD بەزۆری لە نێوان تەمەنی ٣ بۆ ١٠ ساڵیدا دەست پێدەکات، بەڵام هەندێک جار دەتوانن لە دواتردا دەست پێبکەن. فۆڕمی دەستپێکردنی منداڵی ALD توندترینە.

نیشانە باوەکانی نەخۆشی ALD چین؟

هەر جۆرە نەخۆشییەکی ALD کۆمەڵێک نیشانەی تایبەتی خۆی هەیە. زۆرجار، هەردوو نیشانەی دەمار و هۆرمۆن دەبینرێن.

نیشانەکانی ALDی مێشکی منداڵی:

ئەو نیشانانەی کە لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا دەبینرێن:

• کێشەکانی ڕەفتار: بۆ نموونە تێکچوونی چالاکیی زۆر کەمی سەرنج (ADHD) و کەمئەندامی فێربوون.
• کەمیی مەعریفی: ئەمانە کێشەی بیرکردنەوە و تێگەیشتن لە زانیاری نوێن. لەوانەیە منداڵان لە قوتابخانە هەست بە "ونبوون لە جیهانێکی خەونەکاندا" بکەن. لەوانەیە لە خوێندنەوە و نووسین و چارەسەرکردنی کێشە فەزاییەکاندا کێشەیان هەبێت.
• پاشەکشە: ئەمەش مانای ئەوەیە کە منداڵان تواناکانی پێشوویان لەدەست دەدەن.

لەگەڵ بەرەوپێشچوونی نەخۆشییەکە، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• کێشەی بینین
• تێکچوونی بیستن
• سەختی ڕۆیشتن
• لاوازی و ڕەقبوونی ئەندامەکانی جەستە
• تەشەنوج و گرژبوون
• نەخۆشی بیرچوونەوە
• سەختی خواردن
• ڕشانەوە

لە کۆتاییدا منداڵان زۆرێک لە کارەکانی کۆئەندامی دەماریان لەدەست دەدەن. بینین و بیستن و جوڵەی خۆبەخشانە لەدەست دەدەن. لەگەڵ پێشکەوتنی نەخۆشییەکە، منداڵان دەچنە ناو دۆخی ڕووەکییەوە. زۆرجار منداڵان لە ماوەی دوو بۆ سێ ساڵ لە سەرەتای دەرکەوتنی نیشانەکانی دەمارەوە دەمرن.

نیشانەکانی نەخۆشی ئەدیسۆن: ١.

نیشانەکانی کەمبوونەوەی کارکردنی ئەدرنال: ١.

• شەکەتی
• دابەزاندنی کێش
• سکچوون و ڕشانەوە
• کێشەکانی کۆئەندامی هەرس
• هەستکردن بە لاوازی
• سەرئێشە لە بەیانیاندا
• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension)
• دابەزینی ئاستی شەکری خوێن (Hypoglycemia)
• ڕەشبوونی پێست بەبێ بەرکەوتنی تیشکی خۆر (Hyperpigmented skin)

نیشانەکانی نەخۆشی ئەدرنۆمایلۆنیۆرۆپاتی (AMN):

لەوانە:

• گرژبوون، لاوازی، یان ئیفلیجی ماسولکەکانی ئەندامەکانی خوارەوە.
• ئاتاکسیا حاڵەتێکی دەمارییە و کاریگەری لەسەر جوڵە هەیە.
• سڕبوون و ئازار.
• تێکچوونی ئیرەکشن.
• بێتوانایی لە کۆنترۆڵکردنی جوڵەی ڕیخۆڵە (نەگرتنی ڕیخۆڵە).
• دژواری کۆنتڕۆڵکردنی میز.
• سەرڕووتاوی بەهۆی پیربوونی پێشوەختە.

بۆچی نەخۆشی ALD بە شێوەیەکی جیاواز کاریگەری لەسەر ژن و پیاو هەیە؟

ALD نەخۆشییەکی بۆماوەیی پەیوەست بە X ەوەیە، واتە بەهۆی جینێکی گۆڕاو لەسەر کرۆمۆسۆمی X دروست دەبێت.

مێینەکان دوو کرۆمۆسۆمی X یان هەیە. دەتوانن هەڵگری ئەم نەخۆشییە بن. بەگشتی، یەک کرۆمۆسۆمی X "ناچالاک"ە. ئەمەش بەو مانایەیە کە جینەکانی سەر ئەو کرۆمۆسۆمە چالاک نین.

زۆربەی کاتەکان خانمان نیشانەکانی نیشان نادەن، چونکە جینە گۆڕاوەکە لەسەر کرۆمۆسۆمی X "ناچالاک"ە. ئەو ژنانەی کە نیشانەکانیان نیشان دەدەن بەزۆری فۆرمێکی کەمتر توندیان دەبێت کە لە تەمەنی گەورەییدا دەردەکەوێت.

نێرەکان تەنها یەک کرۆمۆسۆمی X یان هەیە. بەو پێیەی هیچ پاراستنێک لە کرۆمۆسۆمی X زیادە نییە، کرۆمۆسۆمی X گۆڕاو دەتوانێت ببێتە هۆی ئەوەی کە ALD لە نێرەکاندا توندتر بێت.

کەی ALD دەستنیشان دەکرێت؟

هەندێک لە کۆرپە لە کاتی لەدایکبووندا لە کاتی سکرینکردنی تازەلەدایکبووەکاندا دەستنیشان دەکرێن. ئەم پشکنینانە پشکنین بۆ هەندێک نەخۆشی دەکەن. لە هەندێک وڵاتدا، منداڵانی تازە لەدایکبوویش لە کاتی ئەم پشکنینانەدا لە نەخۆشخانە پشکنینی ALDیان بۆ دەکرێت. بەڵام زۆربەی کات دایک و باوک یان پزیشکەکان تەنها کاتێک گومانی لێدەکەن کە لە چەند ساڵی یەکەمی منداڵەکەدا هەست بە نیشانەکانی دەکەن.

ئەو کەسانەی کە جۆری دەستپێکردنی گەورەساڵانیان هەیە، تەنها دوای بینینی پزیشک بەهۆی نیشانەکانی نەخۆشییەکە تووشی نەخۆشییەکە دەبن.

کێ پێویستە پشکنینی ALD بکات؟

پێویستە دایک و باوک و پزیشکان گومانی ALD بکەن لەم حاڵەتانەدا:

• ئەگەر کوڕێکی تووشبوو بە ADD یان ADHD نیشانەکانی تێکچوونی کۆئەندامی دەماریشی هەبێت.
• ئەگەر گەنجێک کێشەی ڕۆیشتن یان جوڵەی هەبوو، و ئەو کێشانە وردە وردە خراپتر دەبن.
• پیاوێک لە هەر تەمەنێکدا بێت دەتوانێت تووشی نەخۆشی ئەدیسۆن بێت، تەنانەت ئەگەر هیچ نیشانە و کێشەیەکی دیکەی نەبێت.
• ئەگەر ژنێکی گەورەتر وردە وردە تووشی لاوازی ماسولکەکانی بوو.

چۆن ALD دەستنیشان دەکرێت؟

پزیشکەکان پێداچوونەوە بە مێژووی پزیشکی منداڵەکەت و مێژووی پزیشکی خێزانەکەت دەکەن. ئەگەر گومانی ALD هەبێت، لەوانەیە منداڵەکەت پشکنینی وەک:

• پشکنینی خوێن بۆ پێوانەکردنی ئاستی (VLCFA) لە خوێندا.
• تاقیکردنەوەیەکی بۆماوەیی بۆ گەڕان بەدوای گۆڕانکارییە بۆماوەییەکانی پەیوەست بە ALD یان حاڵەتەکانی تر.
• کارکردنی ڕژێنەکانی ئەدرنال تاقی بکەرەوە بە تاقیکردنەوەی هاندانی هۆرمۆنی ئەدرنۆکۆرتیزۆتڕۆپی (تاقیکردنەوەی هاندانی ACTH).
• سکانی MRI دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کە ALD چۆن کاریگەری لەسەر مێشک هەبووە.

ئەگەر پشکنینی بۆماوەیی پشتڕاستی کردەوە کە تۆ تووشی ALD بوویت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوە بکات کە ئەندامانی دیکەی خێزانەکەت پشکنینی بۆماوەیی ئەنجام بدەن.

چارەسەرەکانی نەخۆشی ALD چین؟

لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ نەخۆشی ALD نییە. چارەسەرکردن تیشک دەخاتە سەر خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی.

بژاردەکانی چارەسەرکردن بەندە بە جۆری ALD و نیشانەکانی. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• چارەسەری هۆرمۆنی ئەدرنال: ئەو کەسانەی تووشی ALD بوون پێویستە بەردەوام پشکنینی ڕژێنەکانی ئەدرنالیان بۆ بکرێت. چارەسەری جێگرەوەی کۆرتیزۆل دەتوانێت چارەسەری کەمی ئەدرنال بکات.
• چاندنی خانە بنەڕەتییەکان: ئەمە تاکە چارەسەرە کە دەتوانێت پێشکەوتنی ALD لە منداڵاندا خاو بکاتەوە. ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشانکرا، ئەم چاندنە دەتوانێت نەخۆشییەکە بوەستێنێت. ئەگەر پشکنینی MRI دەریخست کە ALD کاریگەری لەسەر مێشک هەبووە، بەڵام منداڵەکە لە پشکنینی دەماردا نیشانە ڕوونەکانی دەرنەکەوت، ئەوا پزیشکەکان دەتوانن پێشنیاری چاندنی خانە بنەڕەتییەکان بکەن.
• دەرمان: لەوانەیە پزیشکەکان دەرمان بنووسن بۆ یارمەتیدان لە نیشانەکانی وەک لەرزین یان ڕەقبوونی ماسولکەکان.

چارەسەرە پاڵپشتەکانی تر:

• چارەسەری فیزیایی.
• پشتگیری دەروونی.
• پەروەردەی تایبەت.

چارەسەرەکان لەسەر بنەمای توێژینەوە:

• چارەسەری جین: ئەمەش دەتوانێت جینێکی کەم و کوڕی بە جینێکی ئاسایی کارا بگۆڕێت.
• زەیتی لۆرێنزۆ: ئەمەش تێکەڵەیەک لە ترشی ئۆلیک و ترشی ئیروسیک. دەوترێت ئاستی VLCFA لە خوێندا کەمدەکاتەوە. ئەگەر پێش دەرکەوتنی نیشانەکان بدرێت بە منداڵان، لەوانەیە سەرهەڵدانی نیشانەکان دوابخات یان خاو بکاتەوە.

داهاتووی منداڵانی تووشبوو بە ALD چییە؟

پێشبینی بۆ کەسێکی تووشبوو بە ALD بەندە بە جۆری نەخۆشییەکە. پێشبینی بۆ ئەو منداڵانەی کە تووشی X-ALD ی مێشک بوون بە گشتی خراپە. تا زوو نەخۆشییەکە دەستنیشان نەکرێت و چاندنی خانە بنەڕەتییەکان ئەنجام نەدرێت، ئەرکی دەمارەکانیان تێکدەچێت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا منداڵان لە ماوەی چەند ساڵێکدا لە سەرەتای دەرکەوتنی نیشانەکانی نەخۆشییەکە دەمرن.

بۆ ئەو کەسانەی کە سەرەتای گەورەساڵان (AMN)یان هەیە، نەخۆشییەکە دەتوانێت بە هێواشی لە ماوەی دەیان ساڵدا پێشبکەوێت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ALD بکرێت؟

لە ئێستادا هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ ڕێگریکردن لە ALD. ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا تووشی نەخۆشی ALD بوو، داوای پشکنینی بۆماوەیی و ڕاوێژکاری بکە وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێشنیاری کردووە.

چۆن دەبێت چارەسەری منداڵەکەم بکەم کە تووشی ALD بووە؟

دەستێوەردانی پێشوەختە باشترین چانسی چارەسەری سەرکەوتوو پێشکەش دەکات. ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد لە ڕەفتاری منداڵەکەت یان تواناکانی مەعریفی، ڕاستەوخۆ لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. هەروەها ئەگەر پێدەچێت منداڵەکەت ئەو لێهاتووییانەی لەدەست بدات کە ڕۆژێک هەیبوو، ئەوا ئەم بابەتە بە پزیشکەکەت بڵێ.

تیمی چاودێری منداڵەکەت پێویستە ئەمانە لەخۆ بگرێت:

• پزیشکی منداڵان.
• پزیشکی دەمارەکانی منداڵان و گەورەساڵان.
• پزیشکی میزەڵدان.
• پزیشکی پسپۆڕی هێلکەدان.
• پزیشکی دەروونی.
• چارەسەرکەری فیزیایی.
• ڕاوێژکاری بۆماوەیی.
• پسپۆڕانی تر بەپێی پێویست.

چی لە پزیشکەکەم بپرسم دەربارەی ALD؟

ئەگەر منداڵەکەت تووشی ALD بوو، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی ئەمانەی خوارەوە:

• ئایا منداڵەکەم دەتوانێت چاندنی خانەی بنەڕەتی بۆ بکرێت؟
• ئایا منداڵەکەم پێویستی بە چارەسەری ستیرۆید هەیە؟
• ئایندەی منداڵەکەم چۆن دەبێت؟
• چیتر بکەین بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکانی منداڵەکەم؟
• ئایا پێویستە ئەندامانی تری خێزانەکە پشکنینی بۆماوەیییان بۆ بکرێت؟
• ئایا هیچ تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی هەیە کە منداڵەکەم بتوانێت بەشداری تێدا بکات؟

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

ALD نەخۆشییەکی بۆماوەییە و کاریگەری لەسەر کۆئەندامی دەمار و ڕژێنەکانی ئەدرنال دەبێت. زۆرجار نیشانەکانی لە منداڵییەوە دەست پێدەکات. ئەگەر منداڵ تواناکانی پێشوویان لەدەستدا یان گۆڕانکاری لە ڕەفتاردا دەرکەوت، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. تا زووتر چارەسەری ALD دەست پێبکرێت، ئەگەری خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە زیاترە. چەندین چارەسەر هەیە بۆ ALD، لەوانە چاندنی خانە بنەڕەتییەکان، دەرمان و چاودێری پاڵپشت. تیمی پزیشکی خۆت قسەت لەگەڵ دەکات دەربارەی بارودۆخی تایبەتی منداڵەکەت و داهاتوو. هەرگیز تووشی شڵەژان مەبە، گرنگە زانیاری دروستت هەبێت و ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.