ئایا هەست بە بێهێزی و ئازار لە قۆڵتدا دەکەیت؟ ئایا ئەمە دەتوانێت نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان بێت؟

تا ئێستا هەستت بە بێهێزی یان ئازارێکی سەیر لە قۆڵتدا کردووە، یان هەستێکی ساردی لە دەستتدا کردووە؟ یان تێبینیت کردووە کە قۆڵت ڕەنگی دەگۆڕێت یان کاتێکی زۆری دەوێت تا چاک دەبێتەوە دوای بڕین؟ تەنها وا مەزانە ئەمانە شتێکی ئاسایین. ئەمە دەتوانێت نیشانەی حاڵەتێکی پزیشکی بێت کە پێی دەوترێت `(Arterial Thoracic Outlet Syndrome)`. با ئەمڕۆ بە وردی و بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

ئەمە چییە `(نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان)`؟ با زۆر بە سادەیی لێی تێبگەین، ئەی نا؟

بە سادەیی، `(Arterial Thoracic Outlet Syndrome)` کاتێکە کە یەکێک لە خوێنبەرە سەرەکییەکانمان (خوێنبەرەکان) لە بۆشایی نێوان مل و ئێسکی کۆلارەماندا پاڵدەنرێت (ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `(Clavicle)`)، واتە لەو ناوچەیەی کە پێی دەوترێت `(Thoracic Outlet)`. دەزانی خوێنبەرەکان ئەو کەناڵانەن کە خوێن لە دڵمانەوە دەگوازنەوە بۆ هەموو جەستە. کەواتە، لە کەسێکدا کە ئەم حاڵەتەی `(ATOS)`ی هەیە، خوێنبەرێک لەم شوێنەدا کە پێی دەوترێت `(Thoracic Outlet).` پاڵدەنرێت

بیر لەوە بکەرەوە کە بۆری ئاوێک گیر دەبێت، ئەمەش ڕۆیشتنی ئاو کەمدەکاتەوە. کاتێک خوێنبەرێک بەم شێوەیە گیر دەبێت، دەتوانێت ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بکات. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی گەورە. لە هەندێک کەسدا ئەم گیرانە دەبێتە هۆی لاوازبوونی دیواری خوێنبەرەکان و هەڵوەرین وەک باڵۆن. ئێمە پێی دەڵێین ``ئەنێوریزم''. بۆیە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنینی بۆ بکەیت.

کێ ئەگەری زیاتری هەیە کە تووشی ``نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان'' بێت؟

وەک هەموو جۆرەکانی نەخۆشی دەرچوونی سنگ، زۆرترین جار لە ژنانی تەمەنی ٢٠ بۆ ٥٠ ساڵیدا ڕوودەدات، زۆربەی کات ئەم جۆرە پاڵەپەستۆی خوێنبەرەکان بەهۆی ئەوەی کە بڕبڕەیەکی زیادە (پێی دەوترێت بڕبڕەی ملی ڕەحم) لە ملدا هەیە، یان بەهۆی ئەوەی بڕبڕەی پشت لە شوێنی هەڵەدایە. ئەم بڕبڕەی زیادەیە بەزۆری لە سەرووی یەکەم بڕبڕەی پشتمانەوەیە.

ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟ بۆچی ئەمە مەترسیدارە؟

لە ڕاستیدا، `(نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان)` مەترسیدارترین جۆری `(نەخۆشی دەرچوونی سنگ)`ە. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، ئەم `(ATOS)` دەتوانێت ببێتە هۆی دروستبوونی خوێن مەینی مەترسیدار لە خوێنبەرەکانتدا. ئەم خوێن مەینانە دەتوانن ڕێگری بکەن لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ قۆڵ و دەستەکانت. هەرچەندە زۆر دەگمەنن، بەڵام ئەم خوێن مەینانە دەتوانن گەشت بکەن بۆ مێشک و ببنە هۆی حاڵەتەکانی وەک `(جەڵتەی مێشک)`.

بۆیە ئەگەر پێت وایە نیشانەکانی نەخۆشی دەرچوونی سنگت هەیە، گرنگە بە زووترین کات داوای چارەسەر بکەیت.

تا چەند باو و ئاساییە `(نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان)`؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، هەموو جۆرەکانی نەخۆشی دەرچوونی سنگ تەواو دەگمەنن. هیچ داتایەک نییە کە بە تەواوی چەند کەس هەیانە. بەڵام ئەو جۆرەی کە پێی دەوترێت Arterial TOS کەمترین حاڵەتە. ئەم جۆرە لە کەمتر لە یەک لە هەر ١٠٠ نەخۆشی تووشبوو بە نەخۆشی دەرچوونی سنگدا دەبینرێت.

هۆکارەکانی ``نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان'' چین؟

زۆرێک لەو کەسانەی کە تووشی ATOS بوون، وەک پێشتر باسمان کرد، لەدایک دەبن بە بڕبڕەیەکی زیادە (Cervical Rib) لە سەرووی ئێسکی کۆلارە (Clavicle). خوێنهێنەری نێوان قۆڵ و ئێسکی قۆڵمان کە پێی دەوترێت خوێنهێنەری ژێر چەناگە، خوێن دەگوازێتەوە بۆ قۆڵ و دەست و مل و سەرمان. بەهۆی ئەو بڕبڕەی زیادەی ملی ڕەحم، ئەم خوێنهێنەری ژێر چەناگە دەتوانێت پاڵەپەستۆ بگرێت و ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بکات و خوێن مەین دروست دەبێت. ئەم خوێن مەینانە هەندێک جار دەتوانن بشکێن و بە قۆڵدا بڕۆن و ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بکەن.

هۆکاری دیکەش ڕەنگە کاریگەرییان لەسەر ئەم بابەتە هەبێت:

• قەڵەوی: لەگەڵ زیادبوونی کێشی لەش، فشارێکی زیاتر دەخرێتە سەر جومگەکان.
• زەبر و زەنگی جەستەیی: برینداربوونی وەک ئەوەی بەهۆی ڕووداوی ئۆتۆمبێلەوە ڕوودەدات.
• خراپی دۆخی جەستەیی: شتگەلێکی وەک دانیشتن لە هەمان دۆخدا بۆ ماوەیەکی زۆر، چەمانەوەی بۆ پێشەوە لەکاتی کارکردندا و هتد.
• دووگیانی (`(سکپڕی)`).
• جوڵەی دووبارەبووەوە: بۆ نموونە، وەرچەرخانی ڕاکێتی تێنس، فڕێدانی تۆپی سۆفتبۆڵ یان بیسبۆڵ، یان بەرزکردنەوەی سندوقی قورس بەسەر سەرتدا.

نیشانەکانی `(نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان)` چین؟ چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

زۆرجار نیشانەکانی ئەم حاڵەتە کاریگەری لەسەر پەنجەکانت، کفنەکانت، یان تەواوی دەستت دەبێت. باوترین نیشانە بریتییە لە زەقبوونەوە یان بێهێزی لە دەستێکدا. لەوانەیە ئەم نیشانانە خراپتر بن کاتێک شتێک بە دەستت دەکەیت و لەوانەیە باشتر بێت کاتێک دەستت پشوو بدەیت. ئەو کەسانەی کە تووشی ATOS بوون بەزۆری هەست بە ئازار لە مل یان شان ناکەن.

لەبەر ئەوەی ATOS دەتوانێت ڕۆیشتنی خوێنت کەم بکاتەوە، لەوانەیە سەرنجی شتی وەک ئەمانە بدەیت لە پەنجەکانت، دەستەکانت، یان قۆڵەکانتدا:

• ساردی.
• هەستکردن بە بێهێزی یان زەقبوونەوە.
• ئازار (`(ئازار)`).
• گۆڕانی ڕەنگی کاڵ.
• برینەکان کە بە هێواشی چاک دەبنەوە.

بیهێنە بەرچاوت، نیلانتی ئاکا لە بەیانییەوە تا شەو لەسەر کۆمپیوتەر کاردەکات. دەستی کردووە بە هەستکردن بە ئازارێکی سەیر لە دەستی ڕاستیدا لەگەڵ هەستێکی کەمێک زەقبوونەوە. هەندێک جار دەستی هەست بە ساردی دەکات. پێی وابوو بەهۆی ماندوێتیەوەیە. بەڵام ئەگەر ئەم نیشانانە وردە وردە زیاد دەبن، دەتوانێت `(ATOS)` بێت.

پزیشکان چۆن ئەم حاڵەتە (Arterial Thoracic Outlet Syndrome) دەستنیشان دەکەن؟

ئەگەر نیشانەکانی ``دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکانت'' هەبوو، پزیشکەکەت سەرەتا ناوچەی مل و شانت دەپشکنێت. ئەوان داوات لێدەکەن هەندێک جوڵە ئەنجام بدەیت بۆ پشکنینی ``مەودای جووڵە''ی جومگەکانت.

هەروەها پزیشک پەستانی خوێنت دەپێوێت و پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت. ئەگەر گومانیان لە ATOS هەبێت، لەوانەیە هەندێک پشکنینی تر بکەن بۆ پشکنینی دەرچەی سنگت.

چ پشکنینێک بۆ ئەمە دەکرێت؟

ئەمە ڕێک دۆخی ``دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان``ەبڕیار بدە لەسەر `(تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن)`، کە ئەو تاقیکردنەوەن کە سەیری ناوەوەی جەستەت دەکەن. لەوانەیە ئەم پشکنینانە بۆ سەیرکردنی خوێنبەرەکانت و لێشاوی خوێن و پێکهاتەکانی ناوەوەت ئەنجام بدرێت:

• سۆنەر: ئەمەش شەپۆلی دەنگی بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی ناوەوەی لەش، بەتایبەتی بۆ ئەوەی بزانرێت خوێن چۆن دەڕوات. زۆرجار ئەمە یەکەم پشکنینە کە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە بەکاردەهێنرێت.
• خوێنبەرەکان: بۆرییەکی بچووک و تەنک (کاتێتەر) و شلەیەکی تایبەت (بۆیاخی کۆنتراست) دەخرێنە ناو خوێنبەرەکانتەوە، و تیشکی ئێکس دەگیرێت.
• سی تی سکان: زنجیرەیەک تیشکی ئێکس بەیەکەوە دەگیرێت بۆ دروستکردنی وێنەی ورد.
• MRI scan (`(MRI)`): شەپۆلی ڕادیۆیی و کێڵگە موگناتیسیەکان بەکاردەهێنێت بۆ گرتنی وێنەی ورد.
• تیشکی ئێکس (`(تیشکی ئێکس)`): وێنەکان بە بەکارهێنانی ژەمە تیشکەکان دەگیرێن.

چارەسەرەکانی `(نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان)` چین؟

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان، بە ئەگەرێکی زۆرەوە بە نەشتەرگەری چارەسەر دەکرێت. بەڵام پێش نەشتەرگەری، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی تەنککەرەوەی خوێنت بۆ بنووسێت، وەک وارفارین (Coumadin®) یان هیپارین (Hep-LockTM). هەروەها لەوانەیە هەوڵ بدەن هەر مەینێکی هەبوو بە دەرزی یان ڕێگەی تر لاببەن.

لە کاتی نەشتەرگەریدا لەوانەیە پزیشک شتگەلێکی وەک:

• بەشێک لە بڕبڕەی زیادەی بڕبڕەی پشتت (`(Cervical Rib)`) لادەبرێت، ئەمەش فشارەکە کەمدەکاتەوە.
• پارچە خوێنبەرێکی تەندروست کە لە بەشێکی تری جەستەتەوە وەرگیراوە (Arterial Graft) بەکاردێت بۆ گۆڕینی خوێنهێنەری تێکچوو.
• بۆرییەکی دەستکرد دەخرێتە ناوەوە بۆ گۆڕینی خوێنهێنەری تێکچوو، بەمەش ڕۆیشتنی خوێن دەگەڕێتەوە.

چی بکەین بۆ کەمکردنەوەی ئەم مەترسییەی `(ATOS)`؟

هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی ڕێگری لەم ڕوودانی بکەیت، بەڵام دەتوانیت هەندێک گۆڕانکاری لە شێوازی ژیانتدا بکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی ڕووداوەکانت کە بەهۆی قەرەباڵغی هاتوچۆوە دروست دەبێت:

• پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ جۆری جەستەت و تەمەن و ڕەگەزەکەتدا بگونجێت.
• دوور بکەوەرەوە لە هەڵگرتنی جانتای قورس لەسەر یەک شان.
• جوڵەی زۆرجار لە سەرەوە سنووردار بکە.
• شانەکانت بەهێز بکە بە ئەنجامدانی یان ڕاهێنانی بەرزکردنەوەی قورسایی یان ڕاهێنانی بەرگری.
• هەموو ڕۆژێک کشانی مل و شان و سنگت ئەنجام بدە.

ئاسۆی دۆخی `(ATOS)` چییە؟ ئایا دەبێ بترسین؟

لە ڕاستیدا ئەگەر چارەسەر نەکرێت، نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان (ATOS) دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزی جددی وەک خوێن مەین، برینداربوونی ئەندامەکان و (لە حاڵەتە توندەکاندا) لەدەستدانی پەنجەکان. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە تا زووتر بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت، چانسی سەرکەوتنت زیاتر دەبێت. بۆیە، ئەگەر هەر نیشانەیەکت هەبوو کە ئاماژە بەوە دەکات کە ڕەنگە تووشی ATOS بوویت، یەکسەر سەردانی پزیشک بکە.

چی تر دەتەوێت لە دکتۆر بزانیت؟

کاتێک لەگەڵ پزیشک کۆدەبیتەوە دەتوانیت پرسیاری وەک:

• ئەگەری زۆرترین هۆکاری نیشانەکانم چییە؟
• چ تاقیکردنەوەیەک بکەم بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانم ئەمە چییە؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردن هەیە؟
• ئایا چارەسەرە نەشتەرگەرییەکان نیشانەکانم چارەسەر دەکەن؟
• چ گۆڕانکارییەک دەتوانم لە شێوازی ژیانمدا بکەم بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکان؟

لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان (ATOS) حاڵەتێکە کە کاریگەری لەسەر خوێنهێنەری ژێر چەناگە لە دەرچەی سنگدا هەیە. ئەمەش کاتێکە کە خوێنبەرەکە پاڵدەنێت و خوێن مەین دەست دەکات بە دروستبوون. ئەم مەینانە دەتوانن بشکێن و گەشت بکەن بۆ خوارەوەی قۆڵ و ئازار و بێهێزی دروست دەکەن. چارەسەری پێشوەختە دەتوانێت مەترسی ئاڵۆزییەکان کەم بکاتەوە. ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشی ATOSت هەبوو، تکایە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. خەمت نەبێت، ئەم حاڵەتە بە ئامۆژگاری و چارەسەری پزیشکی دروست دەتوانرێت بەڕێوەبچێت.

` نیشانەکانی دەرچوونی سنگ، نیشانەکانی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان، ATOS، ئازاری قۆڵ، سڕبوونی قۆڵ، خوێن مەین، بڕبڕەی پشتی ملی ڕەحم، خوێنهێنەری ژێر چەناگە