ئایا بۆری زەرداو گیراوە؟ (گیرانی بۆری زراو) - با لەم بارەیەوە بزانین!

ئایا هەندێک جار تووشی ئازارێکی توندی بەشی سەرەوەی سک و زەردبوونی چاوەکان و زەردبوونی پێستت دەبێت؟ یان پیساییەکەت ڕەنگی سووک بووە و میزەکەت کاڵ بووە؟ ئەمانە نیشانە نین کە دەبێت پشتگوێ بخرێن. دەتوانن نیشانەیەک بن بۆ ئەوەی شتێک کە بۆرییەکانی زەرداوەکەت دەگرێت.

گیرانی بۆری زەرداو چییە؟

بە سادەیی، گیرانی بۆری زەرداو حاڵەتێکە کە شتێک لەناو بۆری زەرداوەکانتدا گیر دەبێت و ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی زەرداو بەناودا.

ئێستا ڕەنگە پرسیارت ئەوە بێت کە زەرداو چییە و بۆرییەکانی زەرداو چییە، ڕاستە؟ باشە با ئەوەش ڕوون بکەینەوە.

زراو شلەیەکە یارمەتیمان دەدات لە هەرسکردنی چەورییەکانی ناو ئەو خۆراکانەی دەیخۆین. لە جگەرماندا بەرهەم دێت. ئەم زەرداو کە لە لایەن جگەرەوە بەرهەم دێت، لە میزڵداندا هەڵدەگیرێت. کاتێک خواردن دەخۆین ئەم زەرداو لە میزڵدانەوە دەردەچێت و دەچێتە ڕیخۆڵە باریکە بۆ ئەوەی یارمەتی هەرسکردنی خۆراک بدات. شتێکی تر لەم زەرداودا هەیە و ئەویش بەرهەمێکی پاشماوەیە کە پێی دەوترێت بیلیروبین . ئەم بیلیروبینە کاتێک دروست دەبێت کە خڕۆکە سوورەکانی خوێن لە خوێنماندا تێکدەچن. جگەر لە ڕێگەی زەرداوەوە ئەم بیلیروبینە لە جەستە لادەبات.

بۆرییەکانی زەرداو وەک سیستەمێکی بۆری بچووک وایە. وەک بۆری بچووک بیریان لێبکەرەوە کە ئاو هەڵدەگرن. ئەم بۆریانە زەرداو دەگوازنەوە کە لە جگەردا بەرهەم دێت، بۆ میزڵدان و دواتر بۆ ڕیخۆڵە باریکە. هەروەها یارمەتی گواستنەوەی بیلیروبین دەدەن لە جگەر.

کەواتە، ئەگەر شتێک لەم بۆرییە زەرداوانەدا گیر بخوات، بۆرییەکانی زەرداو دەگیرێن، و زەرداوەکە دەست دەکات بە پاشەکەوتکردن لە جگەردا. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازارێکی زۆر و ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی جددی .

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا باوترین کێشە کە کاریگەری لەسەر بۆرییەکانی زەرداو هەیە، گیرانە . تەنها بیربکەرەوە، نزیکەی ٥ لە ١٠٠٠ کەس تووشی بەردی زراو دەبن، کە دەتوانێت بۆرییەکانی زەرداو بگرێت. بەردی زراو جۆرێکە لە بەردە کە دروست دەبێت کاتێک ماددەکانی ناو ئاوی زەرداو ڕەق دەبنەوە. بەردی زراو هۆکاری سەرەکی گیرانی بۆری زەردانە.

نیشانەکانی گیرانی بۆری زەرداو چین؟

زۆرجار، نیشانەکانی هاوشێوەی نیشانەکانی بەردی زراو و زەردوویی. نیشانەکانی زەردوویی نیشانەی ئەوەیە کە خوێنەکەت بیلیروبینی زۆری تێدایە.

گرنگییەکی زۆر بەم تایبەتمەندیانە بدە:

• ئازاری بەشی سەرەوەی سک: ئەمە ڕەنگە هەست بە ئازارێکی وردە وردە و چەقۆکێش و مات بکەیت. وردە وردە لە ماوەی چەند خولەکێکدا زیاد دەکات.
• زەردبوونی پێست یان زەردبوونی سپییەکانی چاو: ١.ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین زەردوویی.
• پیسایی ڕەنگی گڵین و میزی تۆخ: کاتێک زەرداو بە باشی دەرنەدرێت بۆ ڕیخۆڵەکان، پیساییەکە ڕەنگی دەگۆڕێت. هەروەها میز تاریک دەبێت چونکە بیلیروبینی زیاتر لە میزدا دەردەدرێت.
• تا و لەرز.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• خورانی پێست (پرووریتس): ئەمەش ڕەنگە بەهۆی نیشتنی خوێی زەرداو لەسەر پێست بێت.
• خواردنەکە بێ تامە.
• تەنک بوون بەبێ هۆکار.
• هەستکردن بە ماندوێتی زۆر (ماندوێتی).

هۆکاری گیرانی بۆری زەرداو چییە؟

چەندین هۆکاری ئەگەری هەیە بۆ گیرانی بۆری زەرداو. با سەیری سەرەکییەکان بکەین:

• بەردی زراو کە بۆری زەرداوەکانت دەگرێت: ئەمە باوترین هۆکارە.
• کیسی کۆلیدۆچال: ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە و زگماکییە. ئەم کیسانە ڕۆیشتنی زەرداو خاو دەکەنەوە.
• توندبوونی بۆری زەرداو: ئەمەش تەسکبوونەوەی نائاسایی بۆری زەرداو. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی حاڵەتێکی پزیشکییەوە بێت یان پەڵەی دوای نەشتەرگەری.

توندبوونی بۆری زەرداو دەتوانێت هۆکاری جۆراوجۆری هەبێت (شێرپەنجەیی و ناشێرپەنجەیی). بۆ نموونە دەکرێت بەهۆی پەڵە دروست ببن دوای نەشتەرگەری لابردنی میزڵدان (کۆلیسیستێکتۆمی).

لێرەدا چەند هۆکارێکی تری گرژبوونی بۆری زەرداو دەخەینەڕوو کە دەبنە هۆی گیرانی بۆری زەرداو:

• شێرپەنجە: شێرپەنجەی پەنکریاس، شێرپەنجەی بۆری زەرداو، شێرپەنجەی جگەر، شێرپەنجەی گوازراوە.
• حاڵەتە زگماکیەکان: نموونە بریتین لە حاڵەتەکانی وەک `(Biliary atresia)` و `(Alagille syndrome)`.
• هەوکردنی درێژخایەنی بۆرییەکانی زەرداو: نەخۆشییەکانی وەک `(هەوکردنی سەرەتایی زەرداو)` و `(هەوکردنی سەرەتایی زەرداو)`.
• هەوکردنی پەنکریاسی بەرگری خۆکار و هەوکردنی درێژخایەنی پەنکریاس.
• هەوکردن کە بەهۆی برینداربوون، هەوکردنی بەکتریا، یان مشەخۆرەوە دروست دەبێت.
• حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `نەخۆشی میریزی`.
• نەشتەرگەری لابردنی میزڵدان (Colecystectomy).
• چارەسەری تیشکی.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی گیرانی بۆری زەرداو چین؟

وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، ئەم گیرانە دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی زەرداو لە جگەردا. ئەمەش دەبێتە هۆی هەوکردنی توند و ئەگەر چارەسەر نەکرێت، هەوکردنی مەترسیدار بۆ سەر ژیان.هەروەها دەتوانێت ببێتە هۆی پەڵەی هەمیشەیی جگەر، کە دەبێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `(سیرۆزی جگەر)`. ئەمەش ئەگەر بە باشی بەڕێوەنەبرێت، دەبێتە هۆی لەکارکەوتنی جگەر.

بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر زەرداو لە بۆرییەکانی نزیک میزڵدانەکەتدا گیر بخوات، ئەوا دەتوانیت تووشی هەوکردنی میزڵدان بیت (هەوکردنی کیسی کۆلیسیتی).

هەروەها بەبێ زەرداوێکی پێویست، ڕیخۆڵە باریکەت ناتوانێت چەوریەکان هەرس بکات. هەروەها ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی بەدخۆراکی .

چۆن بزانیت کە بۆری زەرداو گیراویت؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، ئەو پرسیار لە مێژووی پزیشکیت دەکات، لەوانەش نیشانەکانت و ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت. پاشان، پشکنینی جەستەیی دەکەن بۆ پشکنینی نیشانەکانی گیران، وەک ئازاری سک یان ئاوسانی سک.

لەبیرت بێت ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو زۆر گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت.

پاشان، پێویستە پشکنینی خوێن و پشکنینی تایبەتی وێنەگرتن بکەیت بۆ پشتڕاستکردنەوەی گیرانەکە و بزانیت بە تەواوی هۆکاری چی بووە.

پشکنینی خوێن

پشکنینی خوێن دەتوانێت نیشانەکانی گیران دەربکەوێت. لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی وەک ئەمانە بکات:

• ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): ژمارەی خوێنی تەواو (CBC) دەتوانێت بیرۆکەیەکت پێبدات لەسەر تەندروستی گشتی.
• پشکنینی کارکردنی جگەر: ئەگەر ئاستی بیلیروبین لە خوێندا بەرز بوو، ئەوە دەتوانێت نیشانەی گیرانی جگەر بێت. هەروەها ئەگەر ئەنزیمەکانی جگەر وەکو فۆسفاتاسی ئەلکالی (ALP) و گاما-گلوتامیل ترانسفێراس (GGT) زیاتر بن لە ئاسایی، ئەوە دەتوانێت مانای ئەوە بێت کە جگەر بە باشی کارناکات بەهۆی گیرانەوە.
• پشکنینی خوێنی پەنکریاس: ئەگەر ئەنزیمەکانی پەنکریاس وەک ``(Amylase)`` و ``(lipase)`` بەرز بوونەتەوە، لەوانەیە نیشانەیەک بێت بۆ کێشەی پەنکریاس کە پەیوەندی بە گیرانی بۆری زەرداوەوە هەیە.

تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن

ئەگەر ئەنجامی پشکنینی خوێن پێشنیاری گیران دەکات، لەوانەیە پێویستت بە پشکنینی وێنەگرتن هەبێت. ڕەنگە یەکێک یان زیاتر لەم تاقیکردنەوانە ئەنجام بدرێت:

• سۆنەر: سۆنەر شەپۆلی دەنگی بەکاردەهێنێت بۆ دروستکردنی وێنەی ناوەوەی جەستەت. ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی ئەو نائاساییانەی کە دەتوانن ئاماژە بن بۆ گیران. لەوانەیە پێویستت بە سۆنەری ئەندۆسکۆپی، سۆنەری سک، یان سۆنەری جگەر بێت.
• تۆمۆگرافی کۆمپیوتەری سک (CT scan): سی تی سکان بەکارهێنانی تیشکی ئێکس و کۆمپیوتەر بۆ دروستکردنی وێنەی ورد. هەروەها دەتوانێت هۆکارەکانی تری نیشانەکانت ڕەت بکاتەوە کە ڕەنگە لە سۆنەردا نەبینرێن.
• کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی پاشەکشەی ئەندۆسکۆپی (ERCP): پشکنینێک کە پێی دەوترێت ERCP دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دۆزینەوەی هۆکاری گیران و چارەسەرکردنی. لەم پشکنینەدا پزیشکەکەت بۆرییەکی نەرم و نیان (ئەندۆسکۆپ) دەخاتە ناو بۆرییەکانی زەرداوەکەتەوە کە ڕووناکی و کامێرای پێوەیە. لەوانەیە ئامێرەکان بەکاربهێنرێن بۆ وەرگرتنی نمونەی شانە (بایۆپسی) یان بۆ چاککردنەوەی گیرانەکە. لەم پشکنینەدا ئارامکەرەوەت بۆ دەکرێت.
• کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRCP): ئەمە تاقیکردنەوەیەکی پێشکەوتووی MRI یە. بۆیەی تایبەت دەدرێ بە بۆرییەکانی زەرداوەکانت کاتێک بەناودا تێدەپەڕێت. وەک ERCP دەتوانێت هۆکاری گیرانەکە نیشان بدات، وەک بەردی زراو یان توندبوونەوە. بەڵام کەمتر لە ERCP داگیرکەرە.
• سکانی ترشی ئیمینۆدایاسیتیک جگەر و زەرداو (HIDA): لە سکانی HIDA دا، شوێنپێهەڵگرێکی تیشکدەر بەکاردەهێنرێت بۆ دروستکردنی وێنە کاتێک بە بۆرییەکانی زەرداوەکەتدا دەڕوات. ئەمەش دەتوانێت هۆکاری گیرانەکە دەربخات، وەک کێشەی میزڵدان یان تێکچوونی زگماکی کە دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەی بۆریەکان.
• کۆلانجیۆگرافی لە ڕێگەی پێستەوە لە ڕێگەی جگەرەوە (PTC): لە تاقیکردنەوەی ``PTC''دا، سۆنەر یان تیشکی ئێکس بەکاردەهێنرێت بۆ گرتنی وێنەی بۆیاخێکی تایبەت کە بە بۆرییەکانی زەرداوەکەتدا تێدەپەڕێت تاوەکو دەگاتە ڕیخۆڵە باریکەت. بۆیاخەکە هەر گیرانێک لە بۆرییەکاندا نیشان دەدات.

چۆن چارەسەری ئەم گیرانی بۆری زەرداو دەکەیت؟

چارەسەری گیرانی بۆری زەرداو بەندە بەوەوە کە چەندە خێرا پێویستت بە چارەسەرە و هۆکاری گیرانی چییە.

چەندین شێوازی چارەسەرکردن هەیە: ١.

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): لە کاتی ERCPدا پزیشک دەتوانێت بەردی زراو لە بۆرییەکانی زەرداو دەربهێنێت. دەتوانرێت بەردەکان ورد بکرێتەوە و دەربهێنرێت بە بەکارهێنانی ئامێرەکانی ناو بۆرییەکەی پێشوو (ئەندۆسکۆپ).
• نەشتەرگەری لابردنی میزڵدان: ئەگەر زۆرجار بەردی زراوت هەبوو کە بۆری زەرداوەکانت دەگرێت، لەوانەیە پێویستت بە دەرهێنانی میزڵدانت بێت. زۆرجار ئەمە لە ڕێگەی نەشتەرگەرییەکی کەمترین داگیرکارییەوە ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت لاپارۆسکۆپی. دەتوانیت ژیانێکی تەندروست بژیت بەبێ میزڵدان.
• ستێنت: لەوانەیە پزیشکەکەت بۆرییەکی بچووک کە لە کانزا یان پلاستیک دروستکراوە و پێی دەوترێت ``ستێنت'' بخاتە ناو بۆری زەرداوەکەتەوە بۆ ئەوەی فراوانتر بێت یان بە کراوەیی بمێنێتەوە. ئەگەر گیرانەکە بەهۆی توندبوونەوە بوو، لەوانەیە پێویستت بە دانانی ``ستێنت'' بێت.
• چارەسەرەکانی شێرپەنجە: ١.ئەگەر گیرانەکە بەهۆی وەرەمێکەوە بوو، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری یان چارەسەری تری شێرپەنجە هەبێت وەک چارەسەری کیمیایی و تیشک.

چانسی چاکبوونەوە لە دوای ئەم دۆخە چییە؟

پێشبینیەکانت بەندە بە هۆکاری گیرانەکەوە. بۆ نموونە ئەگەر هۆکارەکەی بەردی زراو بێت، زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکان. بە چارەسەر زۆربەی خەڵک چاکبوونەوەیەکی تەواو دەکەن.

بەڵام گیرانی بۆری زەرداو کە بەهۆی شێرپەنجە یان نەخۆشی درێژخایەنی جگەرەوە دروست دەبێت، دەتوانێت کەمێک قورستر بێت بۆ بەڕێوەبردنی.

دۆخی هەموو کەسێک وەک یەک نییە. پزیشکەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە دەتوانیت چاوەڕوانی چی بکەیت لە چارەسەرکردن بە پشتبەستن بە هۆکاری گیرانەکە و چۆن کاریگەری لەسەر تەندروستیت دەبێت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە گیرانی بۆری زەرداو بکرێت؟

هەمیشە ناتوانرێت ڕێگری لە گیرانی بۆری زەرداو بکرێت.

بەڵام دەتوانیت مەترسی تووشبوونت بە بەردی زراو کەم بکەیتەوە کە هۆکاری سەرەکییە , بە کەمکردنەوەی ڕێژەی کۆلیسترۆڵ لە خۆراکەکەتدا. هەروەها دەتوانیت ئەگەری تووشبوون بە چەند نەخۆشییەکی جگەر کەم بکەیتەوە کە دەبنە هۆی گرژبوونی جگەر:

• وەرگرتنی وەرزشی پێویست.
• خواردنی ئەو ژەمە خۆراکیانەی کە چەوری تێریان کەم بێت.
• پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
• دوورکەوتنەوە لە خواردنەوەی کحول، یان خواردنەوەی کحول تەنها بە ڕێژەیەکی زۆر سنووردار.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر نیشانەکانی گیرانی بۆری زەرداوت هەبوو، دڵنیابە کە سەردانی پزیشک دەکەیت . چەند نیشانەیەکی باو، وەک ئازاری سک، سکچوون و ڕشانەوە، دەکرێت بەهۆی چەندین حاڵەتەوە بێت. بۆیە گرنگە بە خێرایی دیاری بکرێت کە ئایا کێشەکە لە ڕاستیدا گیرانە یان نا – پێش ئەوەی ئاڵۆزییەکان بەهۆی کۆبوونەوەی زەرداوەوە سەرهەڵبدەن.

ئایا گیرانی بۆری زەرداو حاڵەتێکی فریاگوزارییە؟

بەڵێ، دەکرێت حاڵەتێکی لەناکاو بێت. بەتایبەت ئەگەر گەڕانەوەی زەرداو ببێتە هۆی هەوکردنی توند و هەوکردن. باشترین شت ئەوەیە کە هەر کە یەکەمجار هەستت بە نیشانەکانی کرد سەردانی پزیشک بکەیت بۆ ئەوەی ئەم حاڵەتە ڕوونەدات.

زەرداو پێویستە بۆ ئەوەی بۆرییەکانی زەرداو بە ئاسانی بڕوات، یارمەتی جەستەمان دەدات بۆ هەرسکردنی خۆراک و لابردنی بیلیروبین (بەرهەمێکی پاشماوە). هەر بۆیە زۆر گرنگە ئەم بلۆکانە دروست بکرێت. زەرداو پێویستە بڕژێتە ناو ڕیخۆڵە باریکەتەوە بۆ ئەوەی چەوریەکان بشکێنێت. هەروەها بیلیروبین پێویستی بە دەرچوونە لە جگەرت بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی وەک نەخۆشی جگەر یان هەوکردن. ئەگەر گیرت خوارد، پزیشکەکەت دەتوانێت پێت بڵێت باشترین بژاردەکان چین بۆ لابردنی.

لە کۆتاییدا گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت

باشە، زۆر باسمان لە گیرانی بۆری زەرداو کردووە. لێرەدا ئەو شتە سەرەکیانە دەخەینەڕوو کە پێویستە لەم چیرۆکەدا لەبیرت بێت:

• گیرانی بۆری زەرداو حاڵەتێکە کە پێویستی بە گرنگیدان هەیە . ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری سەرەوەی سک، زەردبوونی چاوەکان، یان گۆڕینی ڕەنگی پیسایی , سەردانی پزیشک بکە بەبێ ئەوەی هیچ کاتێک بەفیڕۆ بدەیت.
• زۆربەی کات، ئەمە بەهۆی بەردی زراوەوە دروست دەبێت , بەڵام دەکرێت هۆکاری جددی تریش هەبن، وەک شێرپەنجە.
• ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و بە باشی چارەسەر بکرێت، زۆرجار دەتوانرێت چاکبوونەوەی تەواو بەدەست بهێنرێت.
• پاراستنی شێوازی ژیانی تەندروست (خۆراکی تەندروست، وەرزشکردن، کۆنترۆڵکردنی کحول) دەتوانێت هەندێک هۆکاری مەترسی کەم بکاتەوە.
• ئەگەر هەر گومانێک یان پرسیارێکت هەبوو، شەرم مەکە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

تەندروستیت زۆر گرنگە بۆت. بۆیە ئاگاداری بن. خەمت نەبێت، بۆ هەموو کێشەیەک چارەسەر هەیە!

` گیرانی بۆری زراو، بەردی زراو، زەردوویی، جگەر، میزڵدان، گیرانی بۆری زراو، زەردوویی