هەروەها بۆری زەرداویت تەسک بووەتەوە؟ با فێری توندی زەرداو بین.

تا ئێستا بیستووتە حاڵەتێک کە پێی دەوترێت توندبوونی زەرداو؟ ڕەنگە هەستت بە ئازار کردبێت لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سکت و زەردبوونی پێستت (وەک زەردوویی )؟ پاشان ئەمە شتێکە کە ڕەنگە جێگەی سەرنجت بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە پێی دەوترێت توندبوونەوەی زەرداو . نیگەران مەبە، تێگەیشتن لەم بابەتە بە باشی دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ چارەسەرکردنی زۆرێک لە کێشەکان.

توندی زەرداو چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین!

بە سادەیی، توندبوونی زەرداو کاتێکە کە بۆرییەکانی زەرداو لە ناو جەستەتدا تەسک دەبنەوە بەهۆی هەندێک نەخۆشی، برینداربوون , یان گیرانەوە. وەک بۆری ئاوێک بیری لێبکەرەوە کە گیراوە، ئاوەکە کەمتر دەڕژێت. کاتێک ئەم بۆرییە زەرداوانە تەسک دەبنەوە، ڕۆیشتنی زەرداو لە جگەرەوە بۆ ڕیخۆڵە باریکە سنووردار دەبێت. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ زراو دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە جەستەدا، ئەمەش وا دەکات هەرسکردنی خۆراک قورس بێت. ئەمەش پێی دەوترێت "گرژبوونی بۆری زەرداو".

کەواتە ئەم بۆرییە زەرداوانە چین؟

باشە ئێستا با سەیر بکەین کە بۆری زەرداو چییە. ئەمانە وەکو بۆری بچووک وان کە ئەندامەکانی کۆئەندامی هەرسکردنت بەیەکەوە دەبەستنەوە . جگەرت شلەیەک دروست دەکات کە پێی دەوترێت زەرداو. ئەم زەرداو یارمەتیت دەدات بۆ هەرسکردنی خۆراک. کەواتە، ئەم بۆرییە زەرداوانە زەرداو وەردەگرن و دەیگەیەننە ڕیخۆڵە باریکە. لەوێ ترشەکانی ناو زەرداو چەوری و پرۆتینەکانی ناو خۆراکەکەت دەشکێنن و یارمەتیت دەدەن بۆ هەرسکردنی. هەروەها بۆری زەرداوەکەت بە بۆری پەنکریاستەوە دەبەسترێتەوە. ئەم بۆرییە پەنکریاسە ئەنزیمەکان دەرئەدات کە جۆرێکە لە پرۆتین کە یارمەتی هەرسکردنی خۆراک دەدەن.

ئەم تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو تا چەند باو و ئاساییە؟

شارەزایان بە تەواوی نازانن ساڵانە چەند کەس تووشی ئەم تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو دەبن. بەڵام پێدەچێت ئەم حاڵەتە زیاتر باو بێت. هۆکارێک لەوانەیە زیادبوونی نەشتەرگەری لابردنی میزڵدان بێت، بە تایبەت لاپارۆسکۆپی لاپارۆسکۆپی کۆلیسیستێکتۆمی. لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییانەدا هەندێک جار بۆری زەرداوەکان زیانیان پێدەگات و پەڵەیان لەسەر دروست دەبێت، ئەمەش دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەی. بەڵام ئەم حاڵەتە لە منداڵانی بچووکدا زۆر دەگمەنە.

هۆکارە سەرەکییەکانی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو چین؟

زۆر بە دەگمەن منداڵ لە کاتی لەدایکبوونیدا بۆری زەرداوێکی تەسک دەبێتەوە. حاڵەتێکی زگماکییە . بەڵام لە زۆربەی حاڵەتەکاندا نزیکەی حەوت لە دە کۆرپە، ئەم تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو بەهۆی شێرپەنجەوەیە. ئەمە بە تایبەتی بۆ شێرپەنجەی پەنکریاس و شێرپەنجەی کۆلانجیۆما ڕاستە.ئەمەش هۆکاری سەرەکییە. هەروەها ئەم جۆرە شێرپەنجانە دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو:

• شێرپەنجەی میزڵدان
• شێرپەنجەی خانەکانی جگەر
• شێرپەنجەی جگەر
• لیمفۆما
• بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە بۆ بەشەکانی تری لەش ( Metastasis ) .
• شێرپەنجەی ڕیخۆڵە باریکە

جگە لە شێرپەنجە چ حاڵەتێکی تر دەتوانێت ببێتە هۆی ئەم حاڵەتە؟

تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو دەتوانێت بەهۆی حاڵەتە ناشێرپەنجەییەکان (بێسوودەکان) ڕووبدات، کە نزیکەی لەسەدا ٣٠ی حاڵەتەکان پێکدەهێنن. هەروەها دەکرێت بەهۆی هەندێک چارەسەری پزیشکییەوە بێت. با سەیرێک بکەین کە ئەوان چین:

• برینداربوونی سک یان زەبر و زەنگ
• هەوکردنی پەنکریاس و هەوکردنی پەنکریاسی بەرگری خۆکار (هەوکردنی پەنکریاس)
• پەڵەی بۆری زراو لە بەردی زراوەوە
• `نەخۆشی میریزی` (ئەمە کاتێک ڕوودەدات کە بەردی زراو لە میزڵداندا جێگیر دەبێت و بۆرییەکانی زەرداو دەگرێت)
• هەوکردنی سەرەتایی زەرداو
• هەوکردنی کۆلانجی ئیسکلەرۆزی سەرەتایی
• چارەسەری تیشکی

ئەمە چییە `(ستنبوونەوەی زەرداو ئەناستۆمۆتیک)`؟

هەندێک نەشتەرگەری، وەک ڕێکاری ویپڵ (نەشتەرگەرییەکی سەرەکی بۆ شێرپەنجەی پەنکریاس) یان چاندنی جگەر، دەتوانێت ببێتە هۆی توندبوونەوەی زەرداو بە شێوەیەکی ئەناستۆمۆتیک. لەم نەشتەرگەرییانەدا پزیشکی نەشتەرگەری بۆرییەکانی ناو کۆئەندامی هەرسەکەت بەیەکەوە دەبەستێتەوە. ئەم دووبارە پەیوەستبوونەوە پێی دەوترێت ئەناستۆمۆزی. هەندێک جار، بۆرییەکانی زەرداو زیانیان پێدەگات یان پەڵەیان لەسەر بێت و لەو شوێنەی کە بەیەکەوە بەستراوەتەوە تەسک ببنەوە. ئەمەش پێی دەوترێت توندبوونەوەی زەرداوی ئەناستۆمۆتیک.

نیشانەکانی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو چین؟

ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبوو، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە بیت. لەبیرت بێت کە هەبوونی یەکێک یان دوو لەم نیشانانە بەتەنها مانای ئەوە نییە کە تووشی نەخۆشییەکە بوویت، بەڵکو گرنگە ئاگاداریان بیت.

• ئازار لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سک .
• هەستکردن بەوەی کە تات هەیە و جەستەت سارد دەبێتەوە .
• ڕەنگە ڕەنگی پیساییەکەت بگۆڕێت . دەتوانێت خۆڵەمێشی بێت یان سووک، وەک گڵ.
• خورانی بەردەوامی پێست (Pruritus).
• زەردوویی : ئەمەش زەردبوونی سپێنەی چاو و پێستە.
• لەدەستدانی ئارەزووی خواردن .
• هەستکردن بە سکچوون و ڕشانەوە .

ئەگەر ئەمە بەردەوام بێت چ ئاڵۆزیەک دەتوانێت سەرهەڵبدات؟

ئەگەر بۆرییەکی زەرداو بۆ ماوەیەکی زۆر تەسک بووەوە یان گیر بوو، ئەوا زەرداو دەتوانێت لە جگەردا کۆببێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، دەتوانیت تووشی هەوکردن , نەخۆشی جگەر , و پەڵەی جگەر , کە دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتەکانی وەکو سیرۆزی جگەر . هەر بۆیە گرنگە ئاگاداری ئەم نیشانانە بیت.

چ جۆرە پزیشکێک پێویستە بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتە؟

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، سەرەتا پێویستە سەردانی پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە بکەیت، پزیشکێک کە پسپۆڕە لە نەخۆشییەکانی پەیوەست بە کۆئەندامی هەرس . ئەو کەسەیە کە دەتوانێت بە وردی ئەم حاڵەتانە دەستنیشان بکات و چارەسەری بکات.

پزیشکەکان چۆن ئەم تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو دەستنیشان دەکەن؟

لەوانەیە پزیشکی پسپۆڕەکەت چەند پشکنینێک ئەنجام بدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە.

• پشکنینی خوێن:
• پشکنینی بیلیروبین: کاتێک بۆرییەکانی زەرداو تەسک دەبنەوە یان گیران، پاشماوەیەک کە پێی دەوترێت بیلیروبین لە زەرداودا لە جەستەدا کۆدەبێتەوە. ئەم تاقیکردنەوە ئەو ئاستە دەپێوێت.
• پشکنینی کارکردنی جگەر: ئەمانە پشکنینی بەرزبوونەوەی ئاستی ئەنزیمەکانی جگەر دەکەن.

• پشکنینی وێنەگرتن: ئەم پشکنینانە دەتوانن سەیری بارودۆخی بۆرییەکانی زەرداو لە ناو جەستەدا بکەن.
• سۆنەر: ئەمەش شەپۆلی دەنگی بەکاردێت بۆ گرتنی وێنەی بۆرییەکانی زەرداو بۆ نیشاندانی گیران یان تەسکبوونەوە. هەروەها لەوانەیە سۆنەری ئەندۆسکۆپی ( سۆنەرێک کە لە ڕێگەی بۆرییەکەوە ئەنجام دەدرێت بە کامێرا)، سۆنەری سک، یان سۆنەری جگەر.
• کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی پاشەکشەی ئەندۆسکۆپی (ERCP): ئەمە تێکەڵەیەک لە ئەندۆسکۆپی سەرەوە و تیشکی ئێکس. قوڕگت بێهێز دەبێت و ئەندۆسکۆپ (بۆرییەکی نەرم و نیان کە کامێرای تێدایە) دەخرێتە ناوەوە بۆ سەیرکردنی ئەندامەکانی ناو گەدە و بۆرییەکانی زەرداو. لەم کاتەدا، دەتوانرێت نمونەی شانە بە بەکارهێنانی ئامێری تایبەت وەربگیرێت و بنێردرێت بۆ بایۆپسی . هەروەها دەتوانرێت ئەم بایۆپسییە بۆ پشکنینی خانە شێرپەنجەییەکان بەکاربهێنرێت.
• کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRCP): ئەمە تاقیکردنەوەیەکی پێشکەوتووی MRI یە کە دەتوانێت وێنەی زۆر ڕوونی بۆرییەکانی زەرداو و جگەر و پەنکریاس و میزڵدانت بگرێت.
• کۆلانجیۆگرافی لە ڕێگەی پێستەوە لە ڕێگەی جگەرەوە (PTC): ئەمە پشکنینی تایبەتی تیشکی ئێکسە. لەم پشکنینەدا پزیشک بۆیاخێکی تایبەت (بۆیاخی کۆنتراست) لە ڕێگەی جگەرتەوە دەداتە بۆرییەکانی زەرداوەکەت. پاشان تیشکی ئێکس بەکاردەهێنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت چۆن بۆیاخەکە بە بۆرییەکانی زەرداوەوە دەڕواتە ناو ڕیخۆڵە باریکە. بۆیاخەکە دەتوانێت هەر گیرانێک دەربخات.

ئەم تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو چۆن چارەسەر دەکرێت؟

هەندێک جار، پزیشکان دەتوانن لە هەمان کاتدا چارەسەری هۆکاری گیرانی بۆری زەرداو بکەن کە ERCP یان PTC ئەنجام دەدەن. بەپێی هۆکارەکە، پزیشکەکە ڕەنگە کارەکانی وەک:

• ئەگەر بەرد لە میزڵدان هەبوو بیشکێنە و دەریانبهێنە.
• بە بەکارهێنانی ئامێرێکی هاوشێوەی باڵۆن بۆ فراوانکردنی بۆری زەرداوێکی تەسکبووەوە، ستێنتێک (بۆرییەکی بچووک کە لە کانزا یان پلاستیک دروستکراوە) دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی دووبارە تەسک نەبێتەوە.
• لابردنی وەرەمەکان، ئەگەر هەبن.

چارەسەرە نەشتەرگەرییەکان چین؟

تەنها ژمارەیەکی کەم لە کەسەکان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە بۆ ڕاستکردنەوەی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو. ئەگەر تەسکبوونەوەکە بەهۆی شێرپەنجەوە بوو، لەوانەیە نەشتەرگەری بکرێت. بژاردەکانی نەشتەرگەری بریتین لە:

• نەشتەرگەری بای پاس بۆ بەدەرکردنی بۆری زەرداوی گیراو و ئاراستەکردنی زەرداو بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە ئەنجام دەدرێت.
• بڕین بریتییە لە بڕینی بەشە نەخۆشەکەی بۆری زەرداو و بەستنەوەی بەشە تەندروستەکە (ئەناستۆمۆزی).

ئایا ئەم حاڵەتە دەتوانێت دوای چارەسەرکردن دووبارە ببێتەوە؟

بەڵێ ئەگەری هەیە دوای چارەسەرکردن و کردنەوەی بۆری زەرداو دووبارە تەسک بێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە پزیشکەکەت نەشتەرگەری گەڕان بەدوای بۆری زەرداو ئەنجام بدات بۆ لابردنی بۆری زەرداو کە تەسک بووەتەوە. دوای لابردنی بۆری زەرداو و ڕیخۆڵە باریکە تەندروستەکان بەیەکەوە دەبەسترێنەوە.

ئایا دوای چارەسەرکردن هیچ ئاڵۆزییەک هەیە؟

ئاڵۆزییەکانی دوای چارەسەرکردن بەپێی چارەسەرەکە دەگۆڕێت. ڕەنگە هەندێک کەس تووشی هەوکردنی توندی پەنکریاس (ئاوسانی پەنکریاس) ببن دوای ERCP. بۆیە گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

ئایا هیچ شتێک هەیە کە بتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لەم تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو؟

شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە هەندێک حاڵەت کە دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو. بۆ نموونە:

• خواردنی خۆراکی تەندروست لەگەڵ سەوزە و میوەی تازە.
• ئاستی کۆلیسترۆڵت دابەزێنە . ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ پاراستنی تەندروستی میزڵدان و ڕێگریکردن لە دروستبوونی بەردی زراو.
• پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
• ئەگەر کێشەت هەیە لە بەکارهێنانی کحول، یارمەتی وەربگرە. ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردنی پەنکریاس و زیانەکانی تری جگەر.

گرنگترین شت هەوڵدان بۆ پاراستنی شێوازی ژیانێکی تەندروست. شتگەلێکی وەک خۆراکی هاوسەنگ و وەرزشکردن دەتپارێزێت لە چەندین نەخۆشی.

ئاسۆی چاکبوونەوە بۆ کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە چییە؟

ئاسۆی چاکبوونەوەت بەندە بە هۆکاری گیرانی بۆری زەرداوەکەت. ئەو چارەسەرانەی کە بۆری زەرداوی گیراوی دەکەنەوە بەزۆری سەرکەوتوو دەبن. بەڵام ئەو حاڵەتە بنەڕەتییەی کە بووەتە هۆی بەربەستەکە (وەک شێرپەنجە) ڕەنگە پێویستی بە چارەسەری ئاڵۆزتر هەبێت.

کاتی چاکبوونەوە دوای چارەسەرکردن چۆنە؟

کاتی چاکبوونەوەت، واتە چەندە خێرا دەتوانیت بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت و قوتابخانە و چالاکییە ئاساییەکان، بەپێی جۆری چارەسەرەکەت دەگۆڕێت. چارەسەرە کەمترین داگیرکەرەکانی وەک ERCP زیاتر خێراتر و کەمتر ئازاریان هەیە لە چاو نەشتەرگەرییە کراوەکان کە پێویستیان بە بڕینی گەورە هەیە. گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت بۆ ئەوەی دڵنیا بیت لە چاکبوونەوەی سەلامەت. لەوانەیە پێت بڵێن بۆ ماوەیەک ڕێجیمێکی شل و بێدەنگ بخۆ ، یان ڕێجیمەکەت بگۆڕە بۆ ئەوەی ئەو خۆراکانە بگرێتەوە کە هەرسکردنیان ئاسانە .

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە:

• تایەکی بەردەوام.
• دووبارەبوونەوەی ئازاری سەرەوەی سک.
• نیشانەکانی هەوکردن دوای چارەسەرکردن (بۆ نموونە، دەرچوونی چڵک لە برینەکە، سووربوونەوە).
• دابەزاندنی کێش بەبێ هۆکار، هەستکردن بە سکچوون، یان ڕشانەوە.
• سپییەکانی چاو یان پێست زەرد دەبن (زەردوویی) .

چی لە پزیشکەکەم بپرسم؟

دەتوانیت پرسیارەکانی وەک ئەمانە لە پزیشکەکە بکەیت:

• هۆکاری ئەم تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداوەکانم چییە؟
• چ چارەسەرێک باشترینە بۆ من؟
• ئایا شتێک هەیە کە بتوانم بیکەم بۆ کەمکردنەوەی مەترسی دووبارەبوونەوەی ئەم جۆرە لە تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو؟

نیشانەکانی وەک ئازاری گەدە، تا، لەرز و زەردوویی بەڕاستی دەتوانن بێزارکەر بن، بە تایبەت ئەگەر لەناکاو هاتنە سەریان. ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، باشتر وایە یەکسەر بە پزیشکەکەت بڵێیت. پاشان دەتوانن پشکنین ئەنجام بدەن بۆ دۆزینەوەی هۆکارەکە و پێشنیاری چارەسەری گونجاو.

پەیامی بردنە ماڵەوە: گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت

کەواتە، هیوادارم ئێستا تێگەیشتنێکی باشترتان هەبێت لەو توندبوونەوەی زەرداو کە ئەمڕۆ باسمان کرد.

• ئەمەش تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو، کە ڕێگری لە ڕۆیشتنی زەرداو دەکات.
• دەکرێت هۆکاری زۆر بێت؛ شتگەلێکی وەک پەڵەی نەشتەرگەری و بەردی زراو و شێرپەنجە.
• ئاگاداری نیشانەکانی وەک ئازاری سک و زەردوویی و خوران و گۆڕانی ڕەنگی پیسایی بە.
• ئەگەر تووشی ئەم نیشانانە بوویت، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی پسپۆڕی گەدە و ڕیخۆڵە بکە.
• چارەسەری هەیە، بۆیە مەترسە. تا زووتر دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، دەرئەنجامەکانی باشتر دەبێت.
• ژیانێکی تەندروست ڕێگایەکی دوور دەبڕێت لە ڕێگریکردن لەم جۆرە حاڵەتانە.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. تەندروست بمێنەرەوە!