ئەگەری تووشبوونت بە شێرپەنجەی مەمک چۆنە؟ با باسی ئەم (هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک) بکەین!

چۆنی؟ ئەمڕۆ باس لە بابەتێک دەکەین کە بۆ زۆرێک لە خانمان زۆر گرنگە، و کەمێک ترسناکە. ئەوە هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمکە. خەمت نەبێت، ئەمە ناتوانێت بە دڵنیاییەوە پێت بڵێت کە ئایا تۆ شێرپەنجەیت هەیە یان نا. بەڵام دەتوانێت یارمەتیت بدات لەوە تێبگەیت کە مەترسییەکانتان چییە.

هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک چییە؟

بە سادەیی ئەمە ڕێگایەکە بۆ سەیرکردنی چانسی تووشبوونت، یان ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک لە تەمەنتدا. بۆ نموونە لە هەندێک وڵاتدا نزیکەی یەک لە هەر هەشت ژنێک لە تەمەنی خۆیدا تووشی شێرپەنجەی مەمک دەبێت. کەواتە، ئەم هەڵسەنگاندنە دەتوانێت یارمەتیت بدات بیرۆکەیەکی وردت دەست بکەوێت کە ئایا تۆ لەنێویاندایت، یان ئایا مەترسییەکەت زیاترە یان کەمترە لە کەسی ئاسایی.

گرنگ ئەوەیە، ئەمە ناڵێت "توش دەبیت بە شێرپەنجە" یان "نابیت". تەنها ئەوە نیشان دەدات کە تۆ چەندە مەترسیت هەبووە بە بەراورد بە کەسانی تر کە تەمەن و پێشینەت. لە ئێستادا ئەم شێوازانە بۆ خانمان داڕێژراون. بۆ پێوانەکردنی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک لە پیاوان بەکارناهێنرێن.

ئەم مۆدێلانەی هەڵسەنگاندنی مەترسی چۆن کاردەکەن؟

لە ئێستادا نزیکەی بیست و چوار شێوازی هەڵسەنگاندنی مەترسی لەو جۆرە هەیە. زۆربەی ئەمانە وەک پرسیارنامەی ئۆنلاین بەردەستن. دەتوانیت لە ماوەی کەمتر لە دە خولەکدا وەڵامی ئەم پرسیارانە بدەیتەوە. بە پشتبەستن بە وەڵامەکانت، نمرێک بە پشتبەستن بە هۆکارەکانی مەترسیت حیسابی بۆ دەکرێت. هۆکاری مەترسی شتێکە کە ئەگەری تووشبوونت بە نەخۆشییەک بە تایبەت شێرپەنجەی مەمک لەم کاتەدا زیاد دەکات.

کەواتە ئەم هۆکارە سەرەکیانەی مەترسی چین؟

با بزانین چ شتێک دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک زیاد بکات.

• تەمەن: ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک وردە وردە لەگەڵ تەمەندا زیاد دەکات.
• مێژووی خێزانی شێرپەنجەی مەمک: ئەگەر ئەندامێکی نزیکی خێزانەکەت (خزمی پلە یەک)، وەک دایکت، خوشکەکەت، یان کچەکەت، تووشی شێرپەنجەی مەمک بووبێت، یان ئەگەر چەند ئەندامێکی خێزانەکەت تووشی شێرپەنجەی مەمک بووبێت، ئەوا مەترسییەکەت زیاترە.
• گۆڕانی بۆماوەیی: ڕەنگە هەندێک کەس هەندێک گۆڕانکاری لە جینەکانیاندا هەبێت. بە تایبەتی، گۆڕانکاری لە جینەکانی `(BRCA1)` و `(BRCA2)` بە شێوەیەکی بەرچاو مەترسی شێرپەنجەی مەمک زیاد دەکات.
• ڕەگەز/نەتەوە: هەندێک لە نەتەوەکان مەترسی زیاتریان لەسەرە. بۆ نموونە، ئەو کەسانەی بە ڕەچەڵەک جوولەکە ئەشکەنازییەکانن، ئەگەری زیاتریان هەیە کە گۆڕانکاری لە جینەکانی `(BRCA1)` یان `(BRCA2)`دا هەبێت، ئەمەش واتە مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک.
• چڕی مەمک: هەندێک لە خانمان زیاتر شانە ڕیشاڵی و شانە ڕژێنەکان لە مەمکەکانیاندا هەیە، هەروەها شانە چەورییەکانیش کەمترن. ئەمانە پێیان دەوترێت مەمکی چڕ.ئەو کەسانەی کە تووشی بوون مەترسی زیاتریان لەسەرە لە چاو ئەوانەی کە شانە چەورییەکانیان زیاترە.
• بایۆپسی پێشووی مەمک: ئەگەر پێشتر بایۆپسی مەمکت بۆ کراوە و ئەنجامەکان گەشەی نائاسایی خانەکانیان دەرخستووە، وەکو زیادبوونی نائاسایی ، مەترسییەکانتان زیاترە.
• بەرکەوتنی هۆرمۆنەکان: هەبوونی ئاستی بەرزی هۆرمۆنەکانی ئیسترۆجین و پرۆجسترۆن لە جەستەتدا بۆ ماوەیەکی زۆر مەترسیەکانت زیاد دەکات. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی ئەو هۆرمۆنانە بێت کە جەستەت بە شێوەیەکی سروشتی بەرهەمی دەهێنێت (پەیوەندی بە سوڕی مانگانەوە هەیە)، یان دەکرێت بەهۆی هەندێک دەرمانەوە بێت کە دەیخۆیت. بۆ نموونە هەندێک حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون و چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆن (HRT)یش دەتوانن مەترسییەکانتان زیاد بکەن.
• تەمەن لە کاتی سوڕی مانگانەدا: ئەگەر لە تەمەنێکی زۆر بچووکەوە دەستت بە باڵغبوون کرد (سوڕی مانگانە) , مانای وایە جەستەت بۆ ماوەیەکی زۆر بەرکەوتەی هۆرمۆنەکان بووە. هەروەها ئەمەش مەترسیەکانت زیاد دەکات.
• تەمەن لە کاتی وەستانی سوڕی مانگانە: هەروەها ئەگەر سوڕی مانگانەت، یان وەستانی سوڕی مانگانە درەنگتر لە ئاسایی ڕوویدا، ئەوا مەترسییەکانت زیاد دەکات بەهۆی بەرکەوتنی زیاتر بە هۆرمۆنەکان.
• مێژووی منداڵبوون: ئەو ژنانەی هەرگیز منداڵیان نەبووە، مەترسی زیاتریان لەسەرە لە چاو ئەوانەی منداڵیان بووە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە سوڕی مانگانەیان زیاترە و بۆ ماوەیەکی درێژتر بەرکەوتەی هۆرمۆنەکان دەبن. هەروەها ئەگەر منداڵت هەبووە، بە تایبەت ئەگەر یەکەم منداڵت بووە پێش تەمەنی ٣٥ ساڵ ، ئەگەری تووشبوونت بە شێرپەنجەی مەمک کەمترە. تا منداڵت زیاتر بێت، مەترسی بۆ هەر منداڵێک کەمتر دەبێتەوە.

بەڵام لەبیرت بێت، هەموو ئەم هۆکارە مەترسیدارانە بە یەکسانی گرنگ نین. بۆ نموونە، لە کاتێکدا مەترسییەکە کەمێک زیاد دەکات لەگەڵ تەمەندا، کەسێک کە گۆڕانی جینی ``(BRCA1)``ی هەیە دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمکی بە ڕێژەی 60% زیاتر بکات. تەنانەت یەکێک لەم هۆکارانە دەتوانێت بتخاتە پۆلی مەترسیدارەوە .

شێوازە جیاوازەکانی هەڵسەنگاندنی مەترسی ئەم هۆکارانە بە شێوەیەکی جیاواز لەبەرچاو دەگرن و قورسایی جیاوازیان پێدەدەن. با سەیری هەندێک لەو ڕێگایانە بکەین کە زۆرترین بەکارهێنانیان هەیە.

زۆرترین مۆدێلی هەڵسەنگاندنی مەترسی کە بەکاردەهێنرێن چین؟

هەرچەندە شێوازی جۆراوجۆر هەیە، بەڵام باسی چەند شێوازێکی سەرەکی دەکەین.

1. مۆدێلی گەیڵ (مۆدێلی گەیڵ - BCRAT)

ئەمە بەناوبانگترین شێوازە. یەکێکە لە پشکنینەکانی پەیمانگای نیشتمانی شێرپەنجە (پەیمانگای نیشتمانی شێرپەنجە). هەروەها پێی دەوترێت (BCRAT) . بۆ یەکەمجار لە ساڵی ١٩٨٩ خراوەتە بازاڕەوە، سەیری مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمکی داگیرکەر دەکات لە ماوەی پێنج ساڵی داهاتوودا و تا تەمەنی ٩٠ ساڵی، دەتوانرێت لە ماوەی نزیکەی پێنج خولەکدا ئەنجام بدرێت.

ئەو پرسیارانەی لێرەدا دەکرێن بریتین لە:

• تەمەنی خۆت.
• ڕەگەز/نەتەوەی خۆت.
• مێژووی منداڵبوون.
• پشکنینی پێشووی بایۆپسی مەمک.
• تەمەن لە سەرەتای سوڕی مانگانەدا.
• مێژووی خێزانی شێرپەنجەی مەمک.

ئەگەر مەترسی پێنج ساڵەت 1.67% یان زیاتر بێت، ئەوا تۆ بە "مەترسی بەرز" دادەنرێت. لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی وەک تامۆکسیفین و ڕالۆکسیفین بنووسێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە شێرپەنجە. بەڵام ئەم شێوازە بۆ هەموو کەسێک کارناکات. ئەگەر پێشتر تووشی شێرپەنجەی مەمک بوویت، یان ئەگەر دەزانیت گۆڕانکارییەکی بۆماوەیت هەیە کە مەترسیەکانت زیاد دەکات، ئەوا ئەم ڕێگایە بەو شێوەیە جێی متمانە نییە.

2. مۆدێلی IBIS (IMIS - مۆدێلی Tyrer-Cuzik)

ئەم شێوازە سەیری ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە دەکات لە ماوەی ١٠ ساڵی داهاتوو یان لە ماوەی تەمەنێکدا.

ئەو شتانەی لەم بابەتەدا دەیبیستیت:

• تەمەن، ڕەگەز/نەتەوە.
• چڕی مەمک.
• مێژووی منداڵبوون.
• پێوەرەکانی بارستەی جەستە (BMI).
• پشکنینی پێشووی بایۆپسی مەمک.
• مێژووی شێرپەنجەی هێلکەدان.
• مێژووی خێزانی شێرپەنجەی مەمک.
• ئەو تەمەنەی کە سوڕی مانگانە دەستی پێکرد و وەستا.
• بەکارهێنانی چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆن (HRT).
• زانینی ئەوەی کە ئایا گۆڕانی جینی `(BRCA1)` یان `(BRCA2)` هەیە.

وەک مۆدێلی گەیڵ، ئەمەش بۆ ئەو کەسانە کارناکات کە پێشتر تووشی شێرپەنجەی مەمک بوون. بە پشتبەستن بەم ئەنجامانە، پزیشکەکەت دەتوانێت بڕیار بدات کە چەند جار پێویستە پشکنینی مەمک بکەیت یان ئایا پێویستە پشکنینی بۆماوەیی BRCA بکەیت.

3. حاسیبەی مەترسی BCSC (حاسیبەی مەترسییەکانی کۆمەڵەی چاودێری شێرپەنجەی مەمک)

ئەمەش سەیری مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمکی داگیرکەر دەکات لە ماوەی پێنج ساڵی داهاتوودا یان شێرپەنجەی مەمکی گوازراوە لە ماوەی شەش ساڵی داهاتوودا. شێرپەنجەی `گوازراوە` بریتییە لە شێرپەنجە کە لە مەمکەوە دەست پێدەکات و بۆ بەشەکانی تری جەستە بڵاودەبێتەوە.

ئەو پرسیارانەی لێرەدا دەکرێن هاوشێوەی پرسیارەکانی پێشوون. تەمەن، ڕەگەز، چڕی مەمک، ژمارەی منداڵ، BMI، ئەنجامی بایۆپسی پێشوو، مێژووی شێرپەنجە (کەسی و خێزانیی)، تەمەن لە کاتی وەستانی سوڕی مانگانە، بەکارهێنانی HRT و هتد ئەم ئەنجامانە دەتوانن یارمەتیت بدەن بڕیار بدەیت کە چەند جار پێویستە مەمۆگرام بکەیت.

4. BRCAPRO

ئەم شێوازە بە شێوەیەکی سەرەکی سەیری ئەگەری ئەوە دەکات کە تۆ گۆڕانکاری جینی `(BRCA1)` یان `(BRCA2)`ت هەبێت.

ئەمەش پرسیار دەکات دەربارەی مێژووی خێزانەکەت کە تووشی شێرپەنجەی مەمک یان هێلکەدان بووە. ئەمەش واتە:

• تەمەنیان کاتێک شێرپەنجە دەستنیشان کرا.
• تەمەنی ئێستایان (یان تەمەنی لە کاتی مردنیان).
• ڕەگەز/نەتەوە (بەتایبەت بە ڕەچەڵەک جوولەکە ئەشکەنازییەکان).
• ئەنجامی تاقیکردنەوەی بۆماوەیی پەیوەست بە شێرپەنجە (وەک `(BRCA1، BRCA2)`).
• ئایا نەشتەرگەری پەیوەست بە شێرپەنجەت کردووە (`(مەمکبڕین)` - لابردنی مەمک، `(هێلکەبڕین)` - لابردنی هێلکەدان).

ئەم ئەنجامانە دەتوانن پێت بڵێن کە ئایا بیرۆکەیەکی باشە بۆ تۆ کە پشکنینی بۆماوەیی ئەنجام بدەیت.

5. BOADICEA (ئامرازی CanRisk)

ئەمەش وەک BRCAPRO لەسەر بنەمای مێژووی خێزان و زانیاری بۆماوەیی دامەزراوە. سەیری مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک و هەروەها شێرپەنجەی هێلکەدان دەکات. ئامرازێکی ئۆنلاین هەیە بە ناوی CanRisk. هەروەها پرسیار لەبارەی تەمەن، BMI، چڕی مەمک، منداڵبوون، بەکارهێنانی حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون، تەمەن لە کاتی سوڕی مانگانە، مێژووی شێرپەنجەی خێزان و زانیاری لەسەر گۆڕانکارییە بۆماوەییەکان دەکات. هەروەها ئەمە یارمەتیدەرە بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا پشکنینی بۆماوەیی پێویستە یان نا و خشتەی پشکنینەکە دەبێت چی بێت.

6. حاسیبەی مەترسی شێرپەنجەی مەمکی BWHS (حاسیبەی مەترسی شێرپەنجەی مەمکی توێژینەوەی تەندروستی ژنانی ڕەشپێست)

ئەمەش بە تایبەتی بۆ خانمانی ڕەشپێست دانراوە، چونکە ڕەگەز و نەتەوە هۆکاری گرنگن بۆ دیاریکردنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک. گرنگە بیر لەوە بکەیتەوە کە ڕەگەز/نەتەوەکەت چۆن کاریگەری لەسەر نمرەی مەترسییەکانت هەیە لەکاتی دیاریکردنی مەترسییەکانتان. وەک پێشتر باسمان کرد، ئەمەش پرسیار لەبارەی شتەکانی وەک تەمەن، BMI، منداڵبوون، مێژووی بایۆپسی، حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون، تەمەن لە کاتی سوڕی مانگانە، مێژووی خێزان، و ئایا هێلکەدانەکانت لابردووە یان نا.

پزیشک چۆن ئەم ئەنجامانە بەکاردەهێنێت؟

ئاساییە هەست بە ترس و دڵەڕاوکێ بکەیت ئەگەر هەڵسەنگاندنێکی ئۆنلاین بەم شێوەیە بکەیت و بزانیت کە "مەترسییەکی زۆرت هەیە". بەڵام لەسەر بنەمای ئەو ئەنجامانە بڕیار مەدەن. ئەمە شتێکە کە پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکەیت. ئەم ئەنجامانە یارمەتی پزیشکەکەت دەدەن پلانی چۆنیەتی چاودێریکردنی تەندروستی مەمکەکانت دابنێت، نیشانەکانی زوو دەستنیشان بکات و دەست بە چارەسەرکردن بکات.

بەپێی ئەنجامەکان لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم کارانەی خوارەوە بکات:

• لەوانەیە داوات لێ بکرێت کە زووتر و زیاتر لە ئاسایی پشکنینی شێرپەنجەی مەمک بکەیت (بۆ نموونە، مەمۆگرام) .
• ڕاوێژکاری بۆماوەیی دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ ئەوەی بزانیت ئایا گۆڕانکارییەکی بۆماوەیت هەیە کە مەترسی تووشبوونت بە شێرپەنجە زیاد دەکات. ئەگەر پێشتر دەزانیت کە جینەکەت هەیە، دەتوانێت یارمەتیت بدات لەوە تێبگەیت کە چۆن دەتوانێت کاریگەری لەسەر تەندروستی و خێزانەکەت هەبێت (بۆ نموونە ئەگەری ئەوەی منداڵێک جینەکە بە میرات بگرێت).
• دەرمانی وەک تامۆکسیفین و ڕالۆکسیفین دەتوانرێت بنووسرێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک.
• ئەگەر مەترسی زۆر بەرز بوو، ڕەنگە پێشنیار بکرێت کە مەمکبڕینی خۆپارێزی (لابردنی مەمک پێش گەشەکردنی شێرپەنجە). ئەمەش دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە بە شێوەیەکی بەرچاو کەم بکاتەوە.

ئەم هەڵسەنگاندنە مەترسییانە تا چەند جێی متمانەن؟

متمانەپێکراوی ئەم شێوازانەی هەڵسەنگاندن بەندە بەو کۆمەڵە داتایانەی کە بۆ دروستکردنیان بەکاردەهێنرێن. ئەم شێوازانە زانیاری لە کەسانێک کۆدەکەنەوە کە تووشی شێرپەنجە بوون و هۆکارەکانی مەترسییان لەگەڵ هۆکارەکانی مەترسی ئەو کەسە بەراورد دەکەن کە هەڵسەنگاندنەکە ئەنجام دەدات. بەڵام داتاکانی دانیشتووان ناتوانن 100% ورد بن لە پێشبینیکردنی تەندروستی کەسی هیچ کەسێکدا. گرنگ نییە چەند هۆکاری مەترسی لەیەک دەچن، هیچ دوو کەس هەرگیز بە تەواوی وەک یەک نین.

لێرەدا هەندێک لە سنووردارکردنەکان دەخەینەڕوو:

• جیاوازی داتاکان بەپێی ڕەگەز/نەتەوە:بەپێی ئەو زانیارییە دیمۆگرافییانەی کە بۆ دروستکردنی خەمڵاندنێک بەکارهێنراون، ڕەنگە ئەنجامەکان بەو شێوەیە پەیوەندییان بە تۆوە نەبێت. بۆ نموونە، زانیارییەکانی شێرپەنجەی مەمک لە مێژوودا زیاتر لە سپیپێستەکانی غەیرە ئیسپانی کۆکراونەتەوە. هەرچەندە ئێستا زانیارییەکان بۆ ڕەگەزەکانی دیکە کۆدەکرێنەوە، بەڵام هەموو خەمڵاندنەکان بە یەکسانی مامەڵە لەگەڵ ئەم جیاوازییانە ناکەن.
• کارپێکردن بۆ جۆرە سنووردارەکانی شێرپەنجە: زۆربەی پشکنینەکان سەیری مەترسی شێرپەنجەی شەڕانگێز و بەربڵاو لەو کەسانە دەکەن کە هێشتا تووشی شێرپەنجە نەبوون. چیرۆکی ئەو کەسانە ناگێڕنەوە کە پێشتر تووشی شێرپەنجە بوون.
• هۆکارە مەترسیدارە ناتەواوەکان: هیچ شێوازێکی سکرینکردن هەموو هۆکارەکانی مەترسی بۆ هەموو جۆرەکانی شێرپەنجەی مەمک لەبەرچاو ناگرێت. زۆربەی شێوازەکانی سکرینکردنی ئێستا لەسەر یان هۆکارەکانی مەترسی بۆماوەیی یان هۆکارەکانی مەترسی پەیوەست بە مێژووی تەندروستی تۆ جەخت دەکەنەوە. بۆیە ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە چەند شێوازێکی سکرینکردنت هەبێت بۆ ئەوەی وێنەیەکی تەواوتر بەدەست بهێنیت.

بەڵام ئەم شێوازانەی هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک هێشتا لەلایەن پزیشکەکانەوە بەکاردەهێنرێن چونکە ئەوەندە باشن کە بتوانن خەمڵاندنێکی وردی مەترسییەکانی کەسێک بدەن. توێژەران بەدوای ڕێگایەکدا دەگەڕێن بۆ زیاتر باشترکردنی کاریگەرییەکانیان.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

باشە، کەواتە هیوادارم هەندێک بیرۆکەتان لەو شتانە وەرگرتبێت کە باسمان کردووە.

هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک ناتوانێت بە دڵنیاییەوە پێت بڵێت کە ئایا تووشی شێرپەنجە دەبیت یان نا. بەڵام دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکەت بدات لەوە تێبگات کە چ هۆکارێک لەوانەیە مەترسییەکانت زیاد بکات.

پشکنینی شێرپەنجەی مەمک بۆ هەموو کەسێک گرنگە. هەڵسەنگاندنی مەترسی تەنها یەک ئامرازی زیادەیە کە پزیشک دەتوانێت بەکاری بهێنێت بۆ چاودێریکردنی تەندروستی مەمکەکانت. ئەم هەڵسەنگاندنە لەوانەیە تۆ ڕەوانەی تاقیکردنەوەی بۆماوەیی بۆ جینی BRCA بکات. لەوانەیە پێویستت بە پشکنینی زیاتر بێت. لە کۆتاییدا هەموو ئەمانە یارمەتی پزیشکەکەت دەدەن لە قۆناغێکی سەرەتاییدا شێرپەنجە بگرێت، کاتێک دەتوانرێت چارەسەر بکرێت. بۆیە مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت لەو بارەیەوە، وە هەنگاوی پێویست بنێ.

` شێرپەنجەی مەمک، مەترسی شێرپەنجە، تەندروستی ژنان، پشکنینی بۆماوەیی، مەمۆگرام، هۆرمۆنەکان، هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەی مەمک