ئایا دەکرێت لەناکاو بۆرییەکی خوێن لە جەستەتدا بگیرێت؟ با باسی ئیمبۆلیزم بکەین!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە ئەگەر لەناکاو خوێنبەرێکی خوێن لە جەستەمان بەهۆی شتێکەوە گیرابێت چی ڕوودەدات؟ ڕەنگە ئەوەت بەسەر نەهاتبێت. بەڵام، ئەمە شتێکە کە هەموومان پێویستە بزانین. چونکە، گیرانی خوێنبەرێک بەم شێوەیە، حاڵەتێک کە پێی دەوترێت (ئیمبۆلیزم)، هەندێک جار دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت. کەواتە، ئایا ئەمڕۆ کەمێک وردتر و سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین؟

ئیمبۆلیزم چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی، ئیمبۆلیزم کاتێکە کە یەکێک لە خوێنبەرەکانت، یان ئەو شوێنەی کە خوێنی لێ دەڕژێت، بەهۆی شتێکەوە گیراوە. زۆربەی کات ئەم گیرانە بەهۆی خوێن مەینێکەوە دروست دەبێت کە لە شوێنێکی تر دروست بووە. بەڵام نەک تەنها خوێن مەین بەڵکو شتەکانی تریش دەتوانن لە شوێنێکی لەشەوە بۆ شوێنێکی تر گەشت بکەن و بەم شێوەیە بۆرییەکی خوێن بگرن.

بیر لەوە بکەرەوە کە پارچەیەک پیسی لەناو بۆری ئاودا گیر بخوات. هەندێک لە خوێنبەرەکان، بەهۆی قەبارە و شێوەی خۆیانەوە، ئەگەری گیرانیان زیاترە لە هەندێکی تر. ئەمەش دەتوانێت ڕووبدات بە تایبەتی لەو شوێنانەی کە خوێنبەرێکی گەورە لق دەکات بۆ خوێنبەرە بچووکەکان، یان لەو شوێنانەی کە خوێنبەرەکە تەسک بووەتەوە بەهۆی کۆبوونەوەی چەوری (ڕەقبوونی خوێنبەرەکان).

ئەم ئیمبۆلیزمانە دەتوانن لە هەر شوێنێکی جەستەتدا ڕووبدەن، لەوانە مێشک و سییەکان و گورچیلە و سپڵ. باوترین جۆری ئیمبۆلیزم لە سییەکاندایە. کاتێک خوێن مەین لە خوێنبەرەکانی قاچەکانتدا دروست دەبێت و دەچێتە سییەکانتەوە، پێی دەوترێت ئیمبۆلیزمی سییەکان، یان PE .

ئەو ڕێگا جیاوازانە چین کە ئیمبۆلیزم دەتوانێت ڕووبدات؟

ئیمبۆلیزم دەتوانرێت بەسەر چەند جۆرێکدا دابەش بکرێت بەپێی ئەوەی چ جۆرە شتێک لە خوێنبەرەکەدا گیر دەبێت. سەیرێکی بکە:

• ترۆمبۆئیمبۆلیزم: ئەمە باوترین جۆری خوێن مەینە . هۆکاری خوێن مەین دەبێت کە لە شوێنێکی تری لەش دروست دەبێت بەتایبەت لە خوێنبەرە قووڵەکانی قاچەکاندا (Deep Vein Thrombosis - DVT).
• ئیمبۆلیزمی وەرەم: شتێکە وەک پارچەیەک خانەی شێرپەنجە.
• ئیمبۆلیزمی چەوری: چەوری دەتوانێت لە خوێندا کۆببێتەوە لە کاتی شکانی گەورەی ئێسکدا.
• ئیمبۆلیزمی سپێتیک: مەینێکی خوێنە کە پەیوەندی بە هەوکردنەوەیەکەوە هەیە.
• ئیمبۆلیزمی هەوا: بۆ نموونە دەکرێت بەهۆی گازی نایترۆجینەوە لە کاتی نوقمبووندا بێت.
• ئیمبۆلیزمی شلەی ئامنۆتیک: ئەمە پەیوەندی بە منداڵبوونەوە هەیە و زۆر دەگمەنە.

لەوانە، Venous Thromboembolism کە بریتییە لە مەینێکی خوێن کە لە خوێنبەرەکاندا دروست دەبێت و دەیگرێت، زیاتر لە مەینەکانی خوێنبەرەکان باو دەبێت. لە ڕاستیدا لە وڵاتێکی وەک ئەمریکادا باس لەوە دەکرێت کە ساڵانە نزیکەی ٩٠٠ هەزار کەس تووشی ئەم حاڵەتە دەبن. هەروەها ئیمبۆلیزمی سییەکان سێیەم هۆکاری سەرەکی مردنە کە پەیوەندی بە دڵ و خوێنبەرەکانەوە هەیە لە جیهاندا. (ژمارە یەک و دوو بریتین لە جەڵتەی مێشک و جەڵتەی دڵ).

نیشانەکانی ئیمبۆلیزم چین؟

ئەگەر ئیمبۆلیزم لە خوێنبەرەکەتدا دروست بوو، ئەوا ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن دەکات. دەزانی خوێن ئەو ئۆکسجینە هەڵدەگرێت کە هەموو خانەیەکی جەستەمان پێویستی پێیەتی. کەواتە، ئەگەر خوێن نەتوانێت تێپەڕێت، ئۆکسجین ناتوانێت تێپەڕێت. ئەم کەمی ئۆکسجینە دەبێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت "ئینفارت"، کە زیان بەو ئەندامە دەگەیەنێت کە پێویستی بەو ئۆکسجینەیە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازار. هەندێک جار، ئەم کەمی ئۆکسجینە تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە.

بیهێنە بەرچاوت کە خوێن مەینێک (ترۆمبۆس) لە خوێنبەرێکی قووڵی قاچتدا دروست دەبێت، پارچە بچووکەکانیش دەشکێن و لەگەڵ خوێنەکەدا دەڕۆن بۆ لای ڕاستی دڵت. لەوێشەوە خوێن دەگوازرێتەوە بۆ سییەکان. ئەم خوێن مەین بچووکانە (ئیمبۆلی سییەکان) لە خوێنبەرە بچووکەکانی ناو سییەکان گیر دەبن و دەبێتە هۆی ئینفەکتی سییەکان. زۆر بە دەگمەن گەورەکان (ئیمبۆلی سییەکان) دەتوانن بە تەواوی ڕێگری لە ڕۆیشتنی ئاسایی خوێن لە لای ڕاستی دڵەوە بۆ سییەکان بکەن.

نیشانەکانی ئیمبۆلیزم بەپێی جۆر و شوێنی ئیمبۆلیزمەکە دەگۆڕێت. ڕەنگە هەندێک کەس بە هیچ شێوەیەک نیشانەیەکیان نەبێت. لێرەدا چەند نیشانەیەک دەخەینەڕوو: ١.

• هەناسە تەنگی
• دابەزینی ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا (Hypoxemia)
• هەناسەدانی خێرا بەڵام قووڵ (Tachypnea)
• لاوازی، ماندوێتی
• سەرئێشە
• پەڵەی سوور لەسەر پێست (Petechiae)
• ئازاری سنگ
• لێدانی خێرای دڵ (Tachycardia)
• تا
• ئاوسانی قۆڵ یان قاچێک
• گرژبوون
• سەرگێژخواردن
• ڕشانەوە و سکچوون
• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension)

هۆکاری سەرەکی ئیمبۆلیزم چییە؟

زۆربەی کات، ئیمبۆلیزمی سییەکان لە سییەکان ڕوودەدات. هۆکاری سەرەکی ئەمەش بریتییە لە مەینبوونی خوێن لە خوێنبەرەکانی قاچەکاندا (Deep Vein Thrombosis - DVT) . هەندێک جار، ئیمبۆلیزمی سییەکان دەتوانێت بەهۆی DVT لە خوێنبەرە قووڵەکانی قۆڵەکاندا ڕووبدات.

هۆکاری تریش هەیە بۆ ڕوودانی ئیمبۆلیزم:

• هەوکردنی ناوپۆشی ناوەوەی دڵ (هەوکردنی ناوەوەی دڵی تووشبوو)
• لەرزین لە دەمارەکان (لێدانی دڵ ناڕێک)
• ترۆمبۆسی ژێرپەنجەی چەپ
• شکانی ئێسک لە ڕووداوێکی گەورەدا
• شێرپەنجە
• هەوکردنی جۆراوجۆر
• هەوکردنی پەنکریاس
• چەوری مژینی
• چاندنی مۆخی ئێسک
• نەخۆشی شەکرەی دووگیانی
• Placenta accreta (لکاندنی قووڵی منداڵدان بە دیواری منداڵدان)

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بەم (ئیمبۆلیزمە)؟

چەندین هۆکاری مەترسی باو هەیە بۆ مەینبوونی خوێن (ئیمبۆلیزم). بزانە ئایا هیچ کام لەمانە تۆ دەگرێتەوە:

• ناچالاکی جەستەیی: مانەوە لە شوێنێک بۆ ماوەیەکی زۆر بەتایبەتی دوای نەشتەرگەری.
• نەشتەرگەری و هەندێک چارەسەری پزیشکی: دوای نەشتەرگەرییە گەورەکان.
• سستبوونی دڵ
• لێدان
• شێرپەنجە
• برینداربوونی جەستەیی (Trauma)
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن)
• بەکارهێنانی بەرهەمی تووتن (جگەرەکێشان)
• بەکارهێنانی حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون
• ئەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی مەینبوونی خوێن بە ئاسانی
• هەندێک ئامێری پزیشکی، وەکو ئامێری پەیسمەیکەر

ئەو ئاڵۆزییانەی کە بەهۆی ئیمبۆلیزمەوە ڕوودەدەن چین؟

ئاڵۆزییەکانی ئیمبۆلیزم بەپێی شوێنی ڕوودانی دەگۆڕێت. دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت. لێرەدا هەندێک لە ئاڵۆزییەکان دەخەینەڕوو:

• نائاسایی لە کارکردنی مێشکدا، وەک لەدەستدانی بیرەوەری
• ناڕێکی لێدانی دڵ (Arhythmia)
• وەستانی دڵ
• جەڵتەی دڵ
• ئاوسانی مێشک
• ئاوسانی سییەکان
• نەخۆشی توندی ناڕەحەتی هەناسەدان (ARDS)
• لەدەستدانی قۆڵ یان قاچێک
• چەوری سپڵ
• مردنی شانەکان لە گورچیلە، سپڵ، یان ئەندامێکی تری تووشبوو
• گەڕانەوەی بەستەری سێ چەوری (گەڕانەوەی خوێن لە ڕێگەی وەلڤەلی دڵەوە)
• لەکارکەوتنی گورچیلە
• سستبوونی دڵ
• لێدان
• تەنانەت لەدەستدانی ژیانیش دەتوانێت ڕووبدات.

واتە ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەریبگریت. هەرچەندە ڕەنگە وەک شتێکی بچووک دەرکەوێت، بەڵام ئەگەر لە کاتی خۆیدا چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کێشەی مەترسیدار بۆ سەر ژیان.

چۆن پزیشک بە وردی ئەم (ئیمبۆلیزم) دەستنیشان دەکات؟

ئەگەر نیشانەکانی ئیمبۆلیزمت هەبوو، سەرەتا پزیشک پشکنینت بۆ دەکات. لەوانەیە پزیشک هەست بە شتگەلێکی وەک گۆڕانی پێست یان سەختی هەناسەدان بکات. ئەگەر گومانی ئیمبۆلیزمی لێکرا، لەوانەیە هەندێک پشکنین ئەنجام بدات.

بەپێی جۆری ئیمبۆلیزم، ئەم پشکنینانەی خوارەوە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت:

• پشکنینی خوێن
• تیشکی ئێکس سنگ
• سۆنەری دۆپلەر - سەیری ڕۆیشتنی خوێن بکە لە خوێنبەرەکاندا.
• ECG (Electrocardiogram - EKG) - پشکنینی کارکردنی دڵ دەکات.
• سی تی سکان (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - سی تی سکان)
• تاقیکردنەوەی MRA(ئەنجیۆگرامی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان - MRA)
• MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان)
• ئەنجیۆگرام - تیشکی ئێکس بۆ خوێنبەرەکان دوای دەرزی لێدانی بۆیاخێک.
• پشکنینی سۆنەر بۆ دڵ: (ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک - TTE) و (ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆفاجیال - TEE)
• هەندێک جار بایۆپسی بۆ پشکنینی پارچە شانەیەک ئەنجام دەدرێت.

چارەسەرەکانی ئیمبۆلیزم چین؟

ئامانجی سەرەکی چارەسەری ئیمبۆلیزم بریتییە لە لابردنی گیرانی ناو خوێنبەرەکان و گەڕاندنەوەی ڕۆیشتنی خوێن. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا هەڵبژاردەی یەکەم چارەسەرکردنە بە دەرمان.

لێرەدا چەند چارەسەرێک بۆ ئیمبۆلیزم دەخەینەڕوو:

• دژە خرۆشانی خوێن : دەڵێین ئەمانە خوێن "ترۆمبی" دەکەن.
• Thrombolytics : ئەمانە ڕاستەوخۆ خوێن مەینەکە دەتوێننەوە و لایان دەبەن.
• دژە زیندەیی بۆ ئیمبۆلیزم
• ئەو دەرمانانەی کە کارکردنی دڵ زیاد دەکەن (Inotropes)
• چارەسەری ئۆکسجین یان چارەسەری ئۆکسجینی هایپەرباریک
• ئیمبۆلێکتۆمی (لابردنی ئیمبۆلیزم بە نەشتەرگەری)

لە حاڵەتە زۆر جدییەکاندا، ئەو کەسانەی کە تووشی ئیمبۆلیزم بوون لەوانەیە پێویستیان بە چارەسەری پاڵپشتی ژیانی زیادە هەبێت، وەک CPR , ECMO (ئامێرەیەک کە لەبری دڵ و سییەکان کاردەکات)، تەنانەت ئامێرەکانی یارمەتیدانیان بۆ هەناسەدان.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟

بەڵێ بەداخەوە دەکرێت هەندێک کاریگەری لاوەکی هەبێت. مەترسی خوێنبەربوون هەیە، بەتایبەتی لەگەڵ ئەو دەرمانانەی کە پێیان دەوترێت دژە خرۆشان و ترۆمبۆلیتیک. کاتێک کە خوێن مەینێک بە نەشتەرگەری لادەبرێت (ئیمبۆلێکتۆمی)، لەوانەیە مەترسییەکانی وەک:

• زیان گەیاندن بە خوێنبەرێک
• خوێنبەربوون
• خاوبوونەوەی لێدانی دڵ (Bradycardia)
• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension)
• وەستانی دڵ

ئەگەر ئیمبۆلیزم ڕووبدات چی ڕوودەدات؟

ڕەنگە هەندێک کەس کە تووشی ئیمبۆلیزم بوون بە هیچ شێوەیەک نیشانەیان نەبێت، لە کاتێکدا هەندێکی تر نیشانەکانی زۆر توندیان هەبێت. چۆنیەتی چارەسەرکردنت بەندە بە چەند هۆکارێکەوە، لەوانە قەبارە و توندی ئیمبۆلیزمەکە و لە کوێوە سەرچاوەی گرتووە.

ئیمبۆلیزم حاڵەتێکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیانت، بۆیە دەستنیشانکردنی پێشوەختە و چارەسەرکردنی خێرا دەتوانێت ئەگەری چاکبوونەوەت زیاد بکات.

چی بکەین بۆ ڕێگریکردن لە ئیمبۆلیزم؟

بەڵێ دەتوانین ڕێگری بکەین لە هەندێک جۆری ئیمبۆلیزم. ئەگەر مەترسی تووشبوونت بە ئیمبۆلیزم هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت ئەمانەی خوارەوە پێشنیار بکات:

• لەکاتی گەشتکردن بۆ مەودای دوور (وەک لە فڕۆکە یان پاسدا)، چەند کاتژمێر جارێک هەستە و کەمێک پاژنەی پێ بەرز و دابەزێنە (پامپی گوێدرێژ).ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ پاراستنی سوڕی خوێنی باش لە قاچەکاندا.
• دەرمانی تەنککردنەوەی خوێن (دژە خرۆشێنەر) .
• بەکارهێنانی چەرمەسەری پاڵەپەستۆی تایبەت.
• ئامێرێکە کە فشار دەخاتە سەر قاچەکان (Intermittent Pneumatic Compression Device - IPC device) .
• بۆ هەندێک کەس، ڕەنگە فلتەرێک لە خوێنهێنەری سەرەکیدا دابنرێت کە خوێن لە خوارەوەی جەستەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵ (فلتەری خوارەوەی خوێنهێنەری کاڤا) . ئەمەش ڕێگری دەکات لە سەفەری خوێن مەین بۆ دڵ و سییەکان.

چۆن ئاگاداری خۆم بم ئەگەر تووشی ئیمبۆلیزم بووم؟

دوای ئیمبۆلیزم، لەوانەیە پێویستت بە چاکسازی بێت بۆ چاکبوونەوە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ڕەنگە ئیمبۆلیزمەکە ناوچەکانی وەک مێشکت یان سییەکانت تێکچووبێت. ئەم زیانە لەبەر ئەوەیە کە ئیمبۆلیزم ئۆکسجینی بۆ ئەو ئەندامە یان ناوچەیە بڕیوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر نیشانەکانی ئیمبۆلیزمت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکەیت. دوا مەکە.

دوای ئیمبۆلیزم، پێویستە بەردەوام بیت لە سەردانی پزیشکەکەت و جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانی. بە تایبەتی ئەگەر دەرمانی وەک دژە خرۆشانی خرۆشان دەخۆیت، پزیشکەکەت پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانێت کە ئایا بە دروستی دەیانخۆیت و ئەگەری خوێنبەربوونت گۆڕاوە.

چ پرسیارێک لە پزیشک بکەم؟

دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• بۆچی ئەم (ئیمبۆلیزم)م هەبوو؟
• چانسی چاکبوونەوە چەندە بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەم؟
• باشترین چارەسەر بۆ من چییە؟
• چی بکەم بۆ ئەوەی ئیمبۆلیزمێکی تری وەک ئەم دووبارە نەبێتەوە؟

بە کورتی (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)

ئاساییە هەست بە نیگەرانی بکەیت لە حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ئیمبۆلیزم، چونکە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. هەر بۆیە زۆر گرنگە یەکسەر چارەسەر وەربگریت. ئەگەر نیشانەکانی ئیمبۆلیزمت هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکە. دوای چارەسەرکردن، پشتگیری لە خێزان و هاوڕێکانت وەربگرە. ئەگەر نیگەرانیت یان نیگەرانیت لە تووشبوون بە ئیمبۆلیزمێکی تر، لەگەڵ ڕاوێژکارێک قسە بکە. تۆ تەنیا نیت، وە مەترسە لە داوای یارمەتی.

` ئیمبۆلیزم، خوێن مەین، گیرانی خوێنبەرەکان، ئیمبۆلیزمی سییەکان، ئیمبۆلیزمی سییەکان، DVT، نیشانەکان، چارەسەرکردن، خۆپاراستن