ئایا کیسەیەکی بچووکت لە سورێنچکدا هەیە؟ (Esophageal Diverticulum)؟

ئایا هەندێک جار هەست دەکەیت شتێک لە قوڕگتدا گیر بووە کاتێک خواردن قووت دەدەیت؟ یان تەنها بۆنێکی ناخۆش لە دەمتەوە دێت؟ ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی حاڵەتێک بن کە پێی دەوترێت پەرداخی سورێنچک، کە ئەمڕۆ باسی دەکەین. خەمت نەبێت، ئەوەندە باو نییە. بەڵام باشە کەمێک لەو بارەیەوە بزانیت. با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.

ئەم کیسە بچووکە لە سورێنچک (Esophageal Diverticulum) چییە؟

باشە سەرەتا با بزانین ئەمە (Esophageal Diverticulum) چییە. دەزانی ئێمە بۆرییەکمان هەیە کە خۆراک لە دەممانەوە دەباتە گەدەمان، پێی دەڵێین سورێنچک . وەک بۆری ئاو وایە، بەڵام لە ماسولکە دروست کراوە. لە ناوەوەی ئەم بۆرییە خۆراکییەدا، هەندێک جار لە خاڵە لاوازەکانی دیوارەکەوە دەردەچێت، و شتێک وەک کیسەیەکی بچووک، یان گیرفانێکی بچووک دروست دەکات. هەر بۆیە ئێمە بەم شێوەیە ناوی دەبەین. بیر لەوە بکەرەوە وەک تایەی ئۆتۆمبێلێک کە کۆن دەبێت و لە یەک شوێن کەمێک هەڵدەقوڵێت. ئەمە چۆنە.

ئەم کیسە بچووکانە دوو جۆرن.

• کیسی 'ڕاست': ئەمەش واتە هەموو چینەکانی دیواری سورێنچک , بە چینە ماسولکییەکانیشەوە، دەرکەوتوون.
• کیسی 'درۆ': ئەمەش کاتێکە کە تەنها هەندێک چین لە دیوارەکەدا، وەکو چڵک و چینەکەی ژێرەوە (چڵکدار) دەردەکەون. وەک ئەوە وایە تەنها چەند تارێکی قوماشێک دەربهێنرێت.

پزیشکەکان بە پشتبەستن بەو شوێنەی کە لە سورێنچکدا هەڵکەوتوون، ئەم کیسانە دەستنیشان دەکەن. هۆکارەکانی دروستبوونی کیس لە شوێنی جیاوازدا دەتوانن جیاواز بن.

جۆرەکانی پەرداخی سورێنچک چین؟

با بزانین ئەو جۆرە سەرەکیانە چین کە دەتوانرێت ببینرێن.

دیڤێرتیکۆلۆمی زینکەر

ئەمە باوترین جۆرە . لە سەرەوەی سورێنچک دروست دەبێت، کە قوڕگ لەگەڵ دەمدا یەکدەگرێتەوە. زۆربەی کات، ئەمانە کیسی 'درۆ'ن. هۆکاری سەرەکی ئەوەیە کە کاتێک خۆراک قووتدانی قورسە , کاتێک ماسولکەکانی قوڕگ بە باشی کار ناکەن، فشاری ناو سورێنچک زیاد دەکات و پاڵ دەنێتە دەرەوە لە ڕێگەی خاڵێکی لاوازەوە. بیهێنە بەرچاوت بۆرییەکی ئاو کە لە خاڵێکدا گیراوە، کاتێک ئاوەکە بە خێرایی دێتە ژوورەوە، بۆرییەکە پێش ئەو شوێنە گیراوەیە دەئاوسێت.

کیلیان-جەیمیسۆن دیڤێرتیکولۆم

ئەمە کەمێک کەمترە. لە سورێنچکی ملی ڕەحمدا ڕوودەدات، ئەو بەشەی ملمان کە هاوتەریب لەگەڵ بڕبڕەی پشتدا دەڕوات. زۆرجار وەک کیسەیەکی بچووک و بچووکی 'درۆ' سەیر دەکرێت. وا بیر دەکرێتەوە کە هۆکارەکەی لاوازی زگماکی شانەکانی ئەو ناوچەیە بێت.

Diverticulum ی ناوەڕاستی قژ

ئەمانە کیسی 'ڕاستە'ن. لە بەشی سورێنچکدا دروست دەبن کە بە ناوەڕاستی سنگماندا تێدەپەڕێت. هەروەها پێیان دەوترێت (thoracic diverticula) , واتە لە بۆشایی سنگدا دروست دەبن. هەندێک جار پێیان دەوترێت (traction diverticula).هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە دروست دەبن کاتێک هەندێک هێزی دەرەکی دەکێشێتە سەر دیواری سورێنچک (traction). بۆ نموونە گرێ لیمفاوییەکانی سنگ دەتوانن ئاوسێن و بە سورێنچکەوە بچەسپێن، پاشان کاتێک ئاوسانەکە کەم دەبێتەوە دیواری سورێنچک دەتوانێت ڕابکێشێت.

ئیپیفرینیک دیڤێرتیکولۆم

ئەمەش لە کۆتایی سورێنچکدا ڕوودەدات، تەنها پێش ئەوەی خۆراکەکە بچێتە ناو گەدە (سورێنچکی دوور). ئەمانە زۆرجار کیسی 'درۆ'ن. لێرەشدا هۆکارەکەی فشارە. بۆ نموونە ئەگەر بەشی خوارەوەی سورێنچک گیر بوو، ئەوا کیسەکە دروست دەبێت بەهۆی ئەو فشارەی کە دروست دەبێت کاتێک خۆراک هەوڵدەدات تێیدا تێپەڕێت بۆ ناو گەدە.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا کۆئەندامی زاوزێی سورێنچک زۆر دەگمەنە . وا بیر دەکرێتەوە کە تەنها نزیکەی 1% ی دانیشتووان تووشی دەبن. زۆرترین جار لە کەسانی سەروو تەمەنی ٥٠ ساڵدا ڕوودەدەن بە تایبەت دوای تەمەنی ٧٠ ساڵ. هەروەها کەمێک زیاتر لە پیاواندا زیاترە لە ژنان.

نیشانەکانی پەرداخی سورێنچک چین؟

زۆربەی کات ئەم دیڤێرتیکولانە هیچ نیشانەیەک دروست ناکەن . لەوانەیە تەنانەت نەزانیت کە یەکێکیان هەیە. بەڵام جۆرێک کە پێی دەوترێت Zenker’s diverticulum ئەگەری زیاتری هەیە کە نیشانەکانی دەربکەوێت. ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، لەوانەیە تووشی ئەمانە بیت:

• هەست دەکەیت وەک کۆکەیەک وایە لەگەڵ چەقۆیەک لە قوڕگدا.
• هەستکردن بەوەی کە گرێیەک لە قوڕگتدا هەیە کاتێک خواردن قووت دەدەیت.
• هەستێک وەک ئەوەی خواردن لە قوڕگدا گیر بووە.
• خۆراک دەگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ (regurgitation) کاتێک کە بچەمێنیتەوە بۆ پێشەوە یان پاڵدەکەویت.
• بۆنی ناخۆشی دەم بەبێ هۆکار.
• خسخس دەنگێکە لە کاتی هەناسەدان بەبێ هۆکار.

هەندێک کەس هیچ کام لەم نیشانانەیان نییە و تەنها لە کاتی پشکنینێکدا کە بە هۆکارێکی دیکە ئەنجام دەدرێت بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە.

هۆکاری پەرژینی سورێنچک چییە؟

هۆکاری دوو جۆری سەرەکی هەیە. یەکێکیان هۆکاری پەستانی خوێنە ، ئەوی تریان هۆکاری کێشکردنە .

کیسی پەستانی خوێن: زۆربەی کیسی سورێنچک دەکەونە ئەم پۆلە. 'پەستان' بە واتای "پاڵدان" دێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە فشارێکی بەردەوامی ناوەوە لە سورێنچکدا هەیە. زۆرجار ئەمە کاتێک ڕوودەدات کە خواردن قووت بدەین. هەندێک حاڵەتی پزیشکی لە سورێنچکدا کە قووتدانی خۆراک قورس دەکات، دەبنە هۆی ئەم فشارە نائاساییە. بۆ نموونە:

• (Achalasia) (نەبوونی شلبوونەوەی ماسولکەکانی خوارەوەی سورێنچک)
• گرژبوونی سورێنچک
• توندبوونی سورێنچک
• هەوکردنی سورێنچک بە ئیۆزینۆفیلیک

جانتای ڕاکێشان:ئەمانە کاتێک دروست دەبن کە شتێک لە دەرەوەی دیواری سورێنچکدا ڕادەکێشێت و دەیکێشێت. ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی کیسی 'ڕاستەقینە'، کە بریتین لە تەواوی ئەستووری دیواری سورێنچک کە بەرەو ناوەوە ڕادەکێشرێت. ئەمانە زۆرترین جار لە ناوەڕاستی سنگدا دەبینرێن. هەوکردنێک لە بۆشایی سنگدا (mediastinititis) دەبێتە هۆی ئاوسانی، کە دەتوانێت بە سورێنچکەوە بچەسپێت، پاشان سورێنچک ڕابکێشێت لەگەڵ دابەزینی ئاوسانەکە. نموونەی ئەم جۆرە هەوکردنانە بریتین لە:

• نەخۆشی سیل
• هیستۆپلازما , هەوکردنێکی قارچکی

هەردوو ئەم هۆکارانە گەشەی نوێن کە لە ماوەی ژیانماندا گەشە دەکەن. بە دەگمەن هەندێک کیسی کۆم دەتوانێت لە کاتی لەدایکبووندا هەبێت. یان، لاوازی زگماکی لە شانەکانی کەناڵی کۆمدا ڕەنگە دواتر گەشەکردنی کیسەیەک ئاسانتر بکات. بەڵام زۆربەی کات ئەم کیسە گەشە ناکات مەگەر سەرەتا حاڵەتێکی پزیشکی تر ڕووبدات.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی ئەم دیڤێرتیکولۆمەی سورێنچک چین؟

لەگەڵ گەورەبوونی ئەم کیسە بە تێپەڕبوونی کات، ئەگەری گیربوونی خۆراک لە ناوەوە زیاتر دەبێت . ئەمەش دەتوانێت هەست بە گرێیەک بکەیت لە قوڕگتدا، یان تووشی هەوکردن و ئازار بێت . ئەو خواردنە گیربووە دەبێتە هۆی دروستبوونی بۆنی ناخۆشی دەم و تامێکی ناخۆش لە دەمتدا. ئەگەر تووشی هەوکردن بوو ئەوا خوێنی لێدێت و هەڵئاوسێت. لە حاڵەتە توندەکاندا هەست بە گرێیەک دەکات کە لە دەرەوەی ملت هەستی پێدەکرێت.

شتێکی تر ئەوەیە کە خۆراک دەتوانێت بۆ ماوەیەک گیر بمێنێتەوە و دواتر بگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ کاتێک شوێنەکانت دەگۆڕێت (بۆ نموونە کاتێک کە دەچەمێنیتەوە). ئەمەش دەبێتە هۆی کۆکە و هەناسە تەنگی و ئازاری قورگ. ئەگەر ئەمە لە شەودا ڕووبدات لەکاتی خەوتندا، ئەوا گەردیلەکانی خۆراک دەتوانن بچنە ناو سییەکان بەبێ ئەوەی هەستت پێبکەن (ئاسپیراسیۆنی بێدەنگ) . ئەگەر ئەمە ڕووبدات، دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردن لە سییەکان (هەوکردنی سییەکان بە ئاسپیرەیشن) . ئەمەش زیاتر لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە تووشی نەخۆشی زینکەر بوون.

ئایا ئەمە شێرپەنجە؟ ئایا دەکرێت شێرپەنجە بێت؟

ڕێژەیەکی زۆر کەم (نزیکەی 0.05%) ی ئەو کەسانەی کە تووشی شێرپەنجەی سورێنچک بوون دەرکەوتووە کە تووشی شێرپەنجەی خانە چەقۆییەکانی سورێنچک دەبن. بەڵام هێشتا ڕوون نییە کە ئایا ئەمە تەنها ڕێکەوتێکە یان خورانی درێژخایەن لە ڕێگەی دیڤەرتیکولۆمەوە دەبێتە هۆی شێرپەنجەکە. بەڵام ئەم مەترسییە زۆر کەمە .

چۆن بزانیت کە ئایا پەرداخی سورێنچکت هەیە؟

پشکنینی پزیشکی کە سەیری ناوەوەی سورێنچک دەکات دەتوانێت ئەم کیسە دەستنیشان بکات. زۆربەی کات، نیشانەیان نییە، بۆیە بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنیندا بە هۆکارێکی دیکە دەدۆزرێتەوە. ئەگەر نیشانەکانت هەبوو کە پەیوەندییان بە سورێنچکەوە هەیە، پزیشکەکەت پشکنینێک ئەنجام دەدات کە پێی دەوترێت یان تیشکدانەوە یان ئەندۆسکۆپی. لە کاتێکدا تیشکدانەوە وێنە لە دەرەوە دەگرێت، ئەندۆسکۆپی کامێرا بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی ناوەوە.

چ جۆرە پشکنینێک دەکرێت؟

لێرەدا چەند تاقیکردنەوەیەکی ئەگەری دەخەینەڕوو:

• پشکنینی قووتدانی سورێنچک / باریۆم:

ئەمە جۆرێکە لە تیشکی ئێکس. ڤیدیۆیەک (فلۆرۆسکۆپی) لە سورێنچکەکەت دەگیرێت لەکاتێکدا قووت دەدەیت. لەمەدا شلەیەکی گچکەدارت پێدەدرێت کە پێی دەوترێت باریۆم بۆ خواردنەوە. ناوەوەی سورێنچکەکەت دەگرێتەوە. پاشان، تیشکی ئێکس دەگیرێت لەکاتێکدا قوتی دەدەیت. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات بە ڕوونی شێوەی سورێنچک و شێوازی تێپەڕبوونی خۆراک و هەر کیسەیەک کە لەوانەیە هەبێت ببینیت.

• تاقیکردنەوەی ئەندۆسکۆپی سەرەوە / EGD:

لەمەشدا بۆرییەکی درێژ بە کامێرای بچووک کە پێی دەوترێت ئەندۆسکۆپ لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناو سورێنچکەوە بۆ گەدە. لەم ماوەیەدا هێورکەرەوەت بۆ دەکرێت، بۆیە هەست بە هیچ ناڕەحەتییەک ناکەیت. وێنەکانی کامێرا دەتوانرێت لەسەر شاشەی کۆمپیوتەر سەیر بکرێت. ئەگەر کیسەیەک هەبێت ڕاستەوخۆ دەبینرێت.

• تاقیکردنەوەی پەستانپێوانی سورێنچک:

بەو پێیەی کێشەی قووتدان هۆکارێکی سەرەکییە بۆ کیسی قوڕگ، ڕەنگە تیمی پزیشکیت پێشنیاری ئەم پشکنینەش بکەن. ئەمەش پێوانە دەکات کە ماسولکەکانی قوڕگت چەندە بە توندی گرژ دەبن کاتێک قووت دەدەیت. ئەم پێوانانە بە بەکارهێنانی هەستەوەرەکان لەسەر بۆرییەک ئەنجام دەدرێن کە لە ڕێگەی لووتتەوە و دەخرێتە ناو قوڕگتەوە.

چارەسەرەکانی پەرداخی سورێنچک چین؟

زۆربەی کیسەکانی کیسەی کیسە پێویستیان بە چارەسەرکردن نییە . ئەگەر هیچ نیشانە و ئاڵۆزییەکیان لێ نەکەوتبێتەوە، دەتوانرێت بە تەنیا جێبهێڵرێن. بەڵام ئەگەر کیسەکە نیشانە یان ئاڵۆزییەکانی لێدەکەوێتەوە، لەوانەیە پێویست بکات دابخرێت یان لاببرێت. پزیشکەکان چەندین ڕێگەی جۆراوجۆریان هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم کارە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە چارەسەرکردنی ئەو حاڵەتە بنەڕەتییە بێت کە بووەتە هۆی کیسی سکرۆتالەکەت.

چۆن چارەسەری پەرداخی سورێنچک دەکرێت؟

پزیشک دەتوانێت ئەم کارە بکات یان لە ڕێگەی نەشتەرگەرییەوە یان لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپیەوە. ڕەنگە ڕێگەی جیاواز باشترین بێت بۆ جۆرە جیاوازەکانی کیس. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە تەندروستی گشتی خۆت بڕیار دەدات کە کام شێواز باشترینە بۆت. بۆ نموونە ئەگەر تۆ دەتەوێت ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەر، ئەندۆسکۆپی بژاردەیەکی باش بێت. پزیشکەکەت باسی مەترسی و سوودەکانی هەر شێوازێکت بۆ دەکات.

چاککردنەوەی نەشتەرگەری

پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت یان کیسەکە بە تەواوی ببڕێت (diverticulectomy) یان بیکێشێتە سەرەوە و بیدورێتەوە بۆ دیواری سورێنچکەکەت (diverticulopexy) . هەروەها ڕەنگە نەشتەرگەرییەکە ڕێکارێک لەخۆبگرێت کە پێی دەوترێت مایۆتۆمی . مایۆتۆمی ڕێکارێکە کە ماسولکەیەک لە سورێنچکەکەتدا دەبڕێت بۆ کەمکردنەوەی گرژبوونی. ڕەنگە ئەمە پێویست بێت بۆ یارمەتیدان لە سەختی قووتدان کە بووە هۆی دروستبوونی کیسەکەت.

دیڤێرتیکلۆتۆمی ئەندۆسکۆپی

جێگرەوەیەک بۆ نەشتەرگەری بریتییە لە دانانی ئەندۆسکۆپ لە ڕێگەی دەمەوە بۆ ناو سورێنچک و نەشتەرگەرییەکە لە ڕێگەیەوە ئەنجام بدرێت. ئەمەش پێی دەوترێت ڕێکاری دۆلمان.ئەمەش بریتییە لە بڕینی پەرداخی نێوان کیسەکە و دیوارەکەی تری سورێنچک. دەتوانرێت ئەمە بە بەکارهێنانی لەیزەر، کارەبای سووتێنەر، یان ستاپلەر ئەنجام بدرێت. ئەم ئامێرانە دەتوانن هەم برینەکە ببڕن و هەم مۆر بکەن.

دوای ئەم نەشتەرگەرییە چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

پێویستە نزیکەی ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. پاشان پێویستت بە پشوودان دەبێت لە ماڵەوە بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک. لەوانەیە بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک قوڕگت ئازار و ئاوسانی هەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی قووتدانی خۆراک قورس بێت. ڕەنگە ئامۆژگاری بکرێت بۆ کەمکردنەوەی ئازار، بەڵام ڕەنگە پێویست نەبێت. پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە چۆن و کەی دەست بە خۆراکە شلەکان بکەیت، وردە وردە دەچیتە سەر خۆراکە نەرمەکان و دواتر بۆ خواردنە ئاساییەکان.

سەرنجی کۆتاییتان چییە لەسەر ئەم دۆخە؟

زۆربەی خەڵک تووشی کۆئەندامی زاوزێی سورێنچک دەبن و هیچ کێشەیەک دروست ناکات . بەڵام ئەگەر هاتە ئاراوە، چەند ڕێگەیەک هەیە بۆ چاککردنی. ڕێژەی سەرکەوتنی ئەم نەشتەرگەریانە زیاترە لە 90% . بەڵام 10% مەترسی هەیە بۆ ئاڵۆزییەکانی وەک خوێنبەربوون، هەوکردن، یان تێکچوونی سورێنچک. تیمی پزیشکیت بە تاک بە تاک باسی مەترسی و سوودەکانی بژاردەی چارەسەری جیاواز دەکەن.

ئەگەر حاڵەتێکت هەبوو کە قووتدانت قورس دەکات، لەوانەیە کیسەیەکی وەک ئەم لە دیواری سورێنچکەکەتدا دروست بکەیت. ئەم کیسە دەتوانێت لە شوێنێکی لاواز لە سورێنچکەکەتدا دروست بێت بەهۆی ئەو فشارە نائاساییەی کە لە کاتی قووتداندا ڕوودەدات. لەوانەیە هەرگیز بێزارت نەکات. بەڵام ئەگەر هەر نیشانەیەکی نوێت هەبوو کە پەیوەندی بە سورێنچکەکەتەوە هەبێت، سەردانی پزیشک بکە. بەم شێوەیە دەتوانن بە تەواوی دیاری بکەن کە ئایا کیسە یان شتێکی تر و چارەسەری پێویستت پێ بدەن.

شتە گرنگەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

• پەرداخی سورێنچک بریتییە لە کیسەیەکی بچووک کە لە دیواری سورێنچکدا دروست دەبێت.
• ئەمانە زۆر دەگمەنن و زۆرجار نیشانەکانی نیشان نادەن.
• ئەگەر نیشانەکان دەرکەوتن، لەوانەیە بریتی بن لە قووتدانی قورس، گیربوونی خۆراک لە قوڕگدا و بۆنی ناخۆشی دەم.
• زۆربەی کات، ئەمانە پێویستیان بە چارەسەرکردن نییە .
• بەڵام ئەگەر نیشانەکان توند بن یان ئاڵۆزییەکان ڕوو بدەن، دەتوانرێت نەشتەرگەری یان ڕێکارەکانی ئەندۆسکۆپی بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت.
• گرنگە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت ئەگەر کێشەی قووتدانت هەبوو یان نیشانەی نوێت هەبوو. خەمت نەبێت، پزیشکەکان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

هیوادارم ئەم زانیاریانە سوودی بۆ ئێوە هەبێت. تەندروست بمێنەرەوە!

` سورێنچک، سورێنچک، دیڤرتیکولۆم، کێشەی قووتدان، قورگ ئێشە، گەڕانەوەی ئاو، ئەندۆسکۆپی