با بزانین دەربارەی جددیترین جۆری جەڵتەی دڵ؟ (جەڵتەی دڵی STEMI)

هەموومان وشەی "جەڵتەی دڵ"مان زۆر بیستووە، نەخێر؟ ڕەنگە یەکێک لە ئەندامانی خێزانەکەمان یان هاوڕێیەکمان یەکێکی هەبووبێت. بەڵام ئایا دەزانی جەڵتەی دڵ جۆری جیاواز هەیە؟ ئەمڕۆ باس لە جۆرێک دەکەین کە کەمێک جدیترە و پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە. پزیشکان بەم شتە ناودەبەن STEMI. خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

بۆچی پێی دەوترێت STEMI؟ مانای چییە؟

بە سادەیی، جەڵتەی دڵ کاتێکە کە خوێنبەرێک کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات لەناکاو گیر دەبێت و ڕۆیشتنی خوێن بۆ ماسولکەکانی دڵ دەبڕێت. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئەمە پێی دەوترێت ``سکچوونی ماسولکەکانی دڵ''.

ئێستا با بزانین ناوی STEMI چۆن هاتۆتە ئاراوە. ڕەنگە لە نەخۆشخانەیەک ECG تان بینیبێت. ئەوە پشکنینێکە کە چالاکی کارەبایی دڵ دەپشکنێت. لەمەدا لێدانی دڵ وەک گرافیکی هێڵ نیشان دەدرێت. وەک هێڵی شەپۆلاوی وایە، وەک گردێک یان لێوارێک وایە.

بەشێکی تایبەتی ئەم ECG هەیە کە پێی دەوترێت ``ST-segment''. لە کەسێکی تەندروستدا ئەم بەشە بە شێوەیەکی ئاسایی تەختە. بەڵام کاتێک خوێنبەرێکی سەرەکی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات بە تەواوی گیر دەبێت، واتە کاتێک جەڵتەی دڵی سەخت ڕوودەدات، ئەم بەشەی ST بەرز دەبێتەوە. وەک گردێکی بچووک.

ئەم گۆڕانکارییە لە ECG نیشانەیەکی زۆر گرنگە بۆ پزیشکان، چونکە مانای وایە بەشێکی گەورەی دڵ خوێنی پێویست وەرناگرێت، وە ئەو بەشەی دڵیش لە مردندایە. ئەمەش واتە دەبێت دەستبەجێ چارەسەرکردن دەست پێبکرێت، بەبێ ئەوەی تەنانەت خولەکێکیش دوابکەوێت .

چۆن STEMI ڕوودەدات؟ لەناو جەستەدا چی ڕوودەدات؟

زۆربەی کات ئەمەش بەهۆی پلاکەوە دروست دەبێت کە چەوری و کۆلیسترۆڵ لەناو خوێنبەرەکانی دڵدا (خوێنبەرەکانی تاجی) کۆدەبێتەوە. بیر لەوە بکەرەوە وەک ژەنگێک کە هێواش هێواش لەناو بۆری ئاودا دروست دەبێت.

ئەم تابلۆیانە وردە وردە گەورەتر دەبن. ڕۆژێک، یەکێک لەو تابلۆیانە لەناکاو دەتوانێت بتەقێتەوە. پاشان جەستەمان وا بیردەکاتەوە لەوێ برینێک هەیە. بۆیە خوێن مەینێک دروست دەکات بۆ چاکبوونەوەی ئەو برینە. بەڵام ئەم خوێن مەینە لەناکاو گەورەتر دەبێت و بە تەواوی ئەو خوێنبەرە دەگرێت.

ئەوە کاتێکە کە کێشەی ڕاستەقینە دەست پێدەکات.

1- کاتێک خوێنبەرەکە بەتەواوی گیر دەبێت ئەو خانە ماسولکانەی دڵ کە خوێنی لێ وەردەگرن لە ئۆکسجین بێبەش دەبن. ئێمە ئەم حاڵەتە دەڵێین `(ئیسکیمیا)`.

2- بەبێ ئۆکسجین ئەم پارچە گۆشتانە هێواش هێواش دەست دەکەن بە مردن.

3-ئەگەر بەشێکی زۆری دڵ بەم شێوەیە لەکارکەوت، دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ لەش پەمپ بکات. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێکی کوشندە کە پێی دەوترێت ``شۆکی دڵ``.

4-هەروەها تێکچوونی ماسولکەکانی دڵ دەبێتە هۆی تێکدانی چالاکیی کارەبایی دڵ، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵ لەپڕ لێدان بوەستێت (ڕاگرتنی دڵ).

بەزۆری STEMI جەڵتەی دڵی جددیترە. هەر بۆیە گرنگە هەر کە نیشانەکان دەستیان پێکرد بچیتە نەخۆشخانە. ئەگەر بتوانی بەخێرایی خوێنبەرە گیراوەکە بکەیتەوە و ڕۆیشتنی خوێن بگەڕێنیتەوە، ئەوا دەتوانیت زیانەکانی دڵ زۆر کەم بکەیتەوە.

جیاوازی نێوان STEMI و NSTEMI چییە؟

لەوانەیە گوێت لە NSTEMI بووبێت. هەندێک جیاوازی سەرەکی لە نێوان ئەم دووانەدا هەیە.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەرە بۆ تووشبوون بەم شتە؟

هۆکارەکانی مەترسی تووشبوون بە جەڵتەی دڵ دەتوانرێت بەسەر دوو بەشدا دابەش بکرێت: ئەوانەی کە دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین و ئەوانەی کە ناتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین.

ئەو نیشانانە چین کە دەتوانرێت دەستنیشان بکرێن؟

نیشانەکانی جەڵتەی دڵ بۆ هەموو کەسێک وەک یەک نین، بەڵام دیارترین نیشانەکانی بریتین لە:

• ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی: ئەمە نیشانەی سەرەکییە. دەکرێت هەست بە هەستێکی توند، قورس، یان تەسکبوونەوە بکات لە ناوەڕاستی سنگدا. لەوانەیە ئەم ئازارە زیاتر لە چەند خولەکێک بەردەوام بێت.
• بڵاوبوونەوەی ئازار بۆ شوێنەکانی تر: ئازاری سنگ دەتوانێت بۆ قۆڵی چەپ، هەردوو قۆڵ، شان، مل، چەناگە، پشت، یان سەرەوەی سک بڵاوبێتەوە.
• سەختی هەناسەدان: لەوانەیە هەست بە تەنگەنەفەسی بکەیت، لەگەڵ ئازاری سنگ یان بەبێ ئازار.
• ئارەقکردنەوە: لەوانەیە لەناکاو هەست بە سەرما بکەیت و دەست بە ئارەقکردنەوە بکەیت.
• سکچوون و ڕشانەوە: هەست بە تێکچوونی گەدە دەکات، وەک هەوکردنی گەدە.
• سەرگێژخواردن و بێهۆشبوون: هەستکردن بە سەرگێژخواردن و نەتوانینی وەستان.
• هەستکردن بە ترسێکی گەورە: لەوانەیە هەست بە ترسێکی گەورە بکەیت، تەنانەت ترس لە مردنیش، بەبێ هۆکار.

تایبەتمەندی تایبەت بە ژنان

ڕەنگە خانمان هەندێک جار هەست بە ئازاری ئاسایی سنگ نەکەن وەک توند. بەڵکو لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە ببن.

• ماندوێتی نائاسایی: هەستکردن بە ماندوێتی لەڕادەبەدەر بۆ ماوەی چەند ڕۆژێک.
• نەخەوتن.
• سەختی هەناسەدان.
• ئازاری پشت و شان و چەناگە.
• سکچوون و ڕشانەوە.

لە نەخۆشخانە چ جۆرە چارەسەرێک دەکرێت؟

لە STEMI دا کات لە جەوهەری ڕزگارکردنی ژیاندایە، بۆیە چارەسەرکردن زۆر خێرا دەبێت.

1. دەستنیشانکردنی دەستبەجێ: هەر کە هێنرای بۆ ETU، ECG دەکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ئایا STEMI یە یان نا.

2. دەرمانی تواندنەوەی خوێن مەین: لە هەندێک لە نەخۆشخانەکاندا دەرزی (thrombolysis) دەدرێت بۆ تواندنەوەی خوێن مەینی گیری خواردووە.

3. ئەنجیۆپلاستی و دانانی ستێنت (PCI): ئەمە باشترین و مۆدێرنترین چارەسەرە بۆ STEMI. لەمەشدا بۆرییەکی زۆر تەنک لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە لە قۆڵ یان قاچدا دەخرێتە ناو دڵەوە بۆ خوێنبەرە گیراوەکە. پاشان، باڵۆنێکی بچووک لە کۆتایی بۆرییەکەدا هەڵدەئاوسێنرێت بۆ کردنەوەی خوێنهێنەری گیراو، و ئامێرێکی تۆڕیی کە پێی دەوترێت ``ستێنت`` لەو شوێنەدا دادەنرێت بۆ ئەوەی جارێکی دیکە گیر نەبێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ``(دەستێوەردانی تاجی لە ڕێگەی پێستەوە - PCI)``.

4. نەشتەرگەری بای پاس (CABG Surgery): ئەگەر چەندین بۆری خوێن گیران یان PCI نەکرا، ئەوا نەشتەرگەری بۆ دروستکردنی بۆری خوێنی نوێ ئەنجام دەدرێت. ئەمە وەک ئەوە وایە کە 'فلای ئۆڤەر'یەکی نوێ دروست بکەیت بۆ تێپەڕاندنی ڕێگای گیراو.

٥- دەرمانەکانی تر: ١.جگە لەم چارەسەرانە، چەند دەرمانێک، وەکو تەنککەرەوەی خوێن (وەک ئەسپرین)، دەرمانی دابەزاندنی کۆلیسترۆڵ (ستاتین)، دەرمانی کۆنتڕۆڵکردنی لێدانی دڵ (بیتا بلۆکەر)، پێویستە تا کۆتایی تەمەنت بخورێت.

ئەگەر حاڵەتی لەناکاو ڕوویدا پێویستە چی بکەم؟ ئایا تەلەفۆن بۆ ساڵی ١٩٩٠ دەکەم؟ یان بە ئۆتۆمبێل دەڕۆم؟

ئەمە پرسیارێکی زۆر گرنگە. ئەگەر گومانت هەبوو کە تۆ یان کەسێکی نزیک لە تۆ نیشانەکانی جەڵتەی دڵی هەیە، هەرگیز خۆت بە ئۆتۆمبێلەکەت نەبەیت بۆ نەخۆشخانە. هەرگیز داوای لێخوڕینی تۆ لە کەسێکی تر مەکە.

باشترین شت ئەوەیە کە دەستبەجێ پەیوەندی بە خزمەتگوزاری ئەمبولانسەوە بکەیت، وەک ساڵی ١٩٩٠.

بۆچی ئەوە؟

• ئەفسەرەکانی ناو ئەمبولانسەکە بە شێوەیەکی تایبەت ڕاهێنراون بۆ ئەم جۆرە حاڵەتە فریاگوزاریانە. دەتوانن دەست بکەن بە دابینکردنی چارەسەری سەرەتایی (وەک ئۆکسجین) لەکاتێکدا دەبرێنە نەخۆشخانە.
• دەتوانن پێشوەختە ETU ی نەخۆشخانەکە ئاگادار بکەنەوە و وردەکارییەکان دەربارەی نەخۆشەکە بخەنەڕوو. پاشان کە دەگەیت، پزیشک و پەرستارەکان ئامادە دەبن بۆ چارەسەرکردنت. کە کاتێکی بەنرخ پاشەکەوت دەکات.
• ئەگەر حاڵەتێکی لەناکاو ڕوویدا، وەک وەستانی دڵ، ئەمبولانسەکە ئامێری پێویستی هەیە (وەک ئامێری وەستاندنی دڵ) بۆ چارەسەرکردنی. لە ئۆتۆمبێلی ماڵەوەدا ناتوانیت ئەوە بکەیت.