با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی پۆلی سێیەمی ئەسترۆسایتۆما لە مێشکدا بزانین.

ئایا تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت کاتێک وشەی "گرێی مێشک" دەبیستێت دەمارگیر دەبێت؟ زۆر باو و ئاساییە. بە تایبەت کاتێک دەزانیت کەمێک جدیترە. بەڵام خەمت نەبێت، با کەمێک وردتر باسی ئەم حاڵەتە بکەین کە پێی دەوترێت "ئەسترۆسایتۆمای پۆلی سێیەم"، بەڵام زۆر بە سادەیی. هیوادارم تێگەیشتنێکی ڕوون لەم بابەتە وەربگرن.

ئەسترۆسایتۆمای پۆلی سێیەم چییە؟

بە سادەیی ئەمە وەرەمێکی شێرپەنجەییە کە خێرا گەشە دەکات و لە مێشکدا دروست دەبێت . جۆرێکی تایبەتی خانە هەیە کە پێی دەوترێت خانەی ئەستێرەخانە لە مێشک و بڕبڕەی پشتماندا. ئەمانە خانەیەکی شێوە ئەستێرەن. کاری سەرەکی ئەوان یارمەتیدان و پاراستنی دەمارەکانمانە - ئەو خانانەی کە بەرپرسیارن لە هەموو شتێک لە بیرکردنەوە و هەست و جوڵەکانمانەوە.

کەواتە، بە هۆکارێکەوە، کاتێک ئەم خانە ئەستێرەخانانە بە شێوەیەکی ناکۆنتڕۆڵ و خێرا دابەش دەبن و بە ژمارەیەکی زۆر گەشە دەکەن، ئەم جۆرە وەرەمەی کە پێی دەوترێت "ئەسترۆسایتۆما" دروست دەبێت. ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی ئەم وەرەمانەی پۆلێن کردووە. بەم پێیە، "پلەی ٣" بەو مانایەیە کە ئەمە جۆرێکی کەمێک خێراتر و توندترە . پێشتر ئەمەش پێی دەگوترا "ئەسترۆسایتۆمای ئەناپلاستیک". لەوانەیە ئەم ناوەت لە ڕاپۆرتە پزیشکییە کۆنەکاندا بینیبێت (ڕاپۆرتی نەخۆشیناسی). تەنها لە ساڵی ٢٠٢١ بوو کە ئەم ناوە گۆڕدرا بۆ "ئەسترۆسایتۆمای پلە ٣" بۆ ڕوونکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە.

ئەمەش خێراتر و توندترە لە "پۆلی یەکەم" و "پۆلی دووەم". هەروەها دەتوانێت لەو شوێنەی دەستی پێکردووە بۆ دەوروبەری شانەکانی مێشک بڵاوبێتەوە . هەر بۆیەش پێی دەوترێت ئەستێرەخانەیی "شێرپەنجەیی" یان "پلەی بەرز".

ئەستێرەخانە ژێر جۆرێکە لە گروپێکی گەورەتری وەرەم کە پێی دەوترێت "گلیۆما". ئەم کۆمەڵە گلیۆمایە تەنها ئەستێرەخانە ناگرێتەوە، بەڵکو جۆرەکانی تری وەرەمی مێشکیش وەک "ئێپێندیمۆما" و "ئۆلیگۆدێندرۆگلیۆما" لەخۆدەگرێت.

هەرچەندە ئەم وەرەمە لە جۆرەکانی تری ئەستێرەخانە شەڕانگێزترە، بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە چارەسەر دەکرێت . چارەسەری وەک نەشتەرگەری و چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی هەیە. هەروەها لەوانەیە دەرفەتت هەبێت بۆ بەشداریکردن لە تاقیکردنەوە کلینیکییەکان کە لێکۆڵینەوە لە چارەسەرە نوێیەکان دەکەن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە سەرانسەری جیهاندا، لە هەر ١٠٠ هەزار کەس لە نێوان ٥ بۆ ٨ کەس تووشی ئەسترۆسایتۆمای پلەی ٣ یان توندتری پلەی چوارەم (کە پێی دەوترێت گلیۆبلاستۆما) دەستنیشان دەکرێن. ئەمەش لە منداڵانیشدا دەبینرێت . ئەستێرەخانە و گلیۆبلاستۆمای پلەی سێیەم نزیکەی 10%ی هەموو وەرەمەکانی سیستەمی دەماری ناوەندی (مێشک و بڕبڕەی پشت) لە منداڵاندا پێکدەهێنن.

نیشانەکانی ئەسترۆسایتۆمای پلە سێ چین؟

نیشانەکانی دەگۆڕدرێن بەپێی قەبارەی وەرەمەکە و لە کوێی مێشکدا. بەڵام نیشانە باوەکانی بریتین لە:

• ژانەسەر:ئەمە وەک سەرئێشەی ئاسایی نییە، لەوانەیە کەمێک توندتر بێت و بەردەوام بێت و بەیانیان زیاتر هەست پێبکرێت.
• بێهێزی: هەستکردن بە ماندوێتی بەردەوام و بێ ژیان.
• ڕشانەوە: سەرئێشە دەتوانێت لەگەڵ ڕشانەوەدا بێت، بەتایبەتی لە بەیانیاندا.
• گۆڕانی کەسایەتی: گۆڕانکاری وەک توڕەبوون، شڵەژان، یان زۆر بێدەنگبوون لە پێشووتر.
• گۆڕانی بینین: کاڵبوونەوەی بینین، دوو بینین.
• کێشەی هەماهەنگی: کەوتنە خوارەوە لەکاتی ڕۆیشتن، شتەکان لە دەست دەرچوون.
• لاوازی ئەندامەکان: قۆڵ یان قاچێک لە لایەک هەست بکات کە بێهێز دەبێت.
• نیشانەکانی نەخۆشی سەرئێشە (گرژبوون): لەناکاو لەدەستدانی هۆش و تەشەنوج لەوانەیە ڕووبدات.

تەنها لەبەر ئەوەی یەکێک یان دوو لەم نیشانانەت هەیە، مەترسە. بەڵام ئەگەر زیاتر لە یەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، یان ئەگەر وا دیار بوو ڕۆژ بە ڕۆژ خراپتر دەبن، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.

جگە لەوەش بەپێی ئەوەی وەرەمەکە لە کوێی مێشکدا هەڵکەوتووە، ڕەنگە نیشانە تایبەتەکانی دیکەش دەربکەون. بۆ نموونە ئەگەر وەرەمەکە لە لوولەی پێشەوەدا بێت، کێشەی بیرەوەری و کێشەی بڕیاردان لەوانەیە ڕووبدات. ئەگینا ئەگەر لە دیواری لاوەکی مێشکدا بێت، ڕەنگە وشەی قسەکردن و تێگەیشتن ڕووبدات.

لە کوێی مێشکدا ئەم وەرەمانە زۆرترین جار ڕوودەدەن؟

ئەم ئەسترۆسایتۆمای پلە سێ وەرەمێکە کە لە کۆئەندامی دەماری ناوەندیدا گەشە دەکات، واتە مێشک و بڕبڕەی پشت. زۆرترین جار لە مێشکدا دەبینرێت کە گەورەترین بەشە لە مێشکدا . بە تایبەتی لەم بەشانەدا:

• بڕبڕەی پێشەوە
• بڕبڕەی کاتی
• بڕبڕەی دیواری
• بڕبڕەی پشت

بۆچی ئەم ئەستێرەخانە پلە سێیە گەشە دەکات؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟

هێشتا بە تەواوی نازانرێت بۆچی ئەم خانە ئەستێرەخانانە لەناکاو دەست دەکەن بە دابەشبوون بەو خێراییە. بەڵام بەپێی لێکۆڵینەوەکان لەوانەیە ئەم هۆکارانەی خوارەوە بەرپرسیار بن: ١.

• گۆڕانکاری بۆماوەیی: بەڵام ئەمە کاریگەری لەسەر ڕێژەیەکی زۆر کەم دەبێت (کەمتر لە 5%ی نەخۆشەکان).
• بەرکەوتن بە تیشکی ئایۆنیزە: ئەمە دەتوانێت لە بەرکەوتن بە تیشکەوە لە کاتی چارەسەرکردن بۆ هەندێک جۆری شێرپەنجە (بۆ نموونە شێرپەنجەی خوێن، لیمفۆما) ڕووبدات.

هەرچەندە ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا بێت، بەڵام زیاتر لە منداڵانی نێوان تەمەنی ٥ بۆ ٩ ساڵ و گەورەساڵانی تەمەن ٣٠ بۆ ٥٠ ساڵیدا بڵاو دەبێتەوە، هەروەها دەوترێت پیاوان زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبن لە چاو ئافرەتان.

هەروەها ڕەنگە هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی پەیوەست بن بە گەشەکردنی ئەستێرەخانەکانی پلەی ٣. ئەم جۆرە مەرجانە بریتین لە:

• جۆری یەکەمی نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری
• نەخۆشی لی-فراومێنی
• ئیسکەلەرۆسیسی ڕیشاڵی

ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟

ئەو ئاڵۆزییانەی کە دەتوانن لەگەڵ ئەسترۆسایتۆمای پلەی سێیەمدا ڕوو بدەن هەندێک جار دەتوانن مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن، بۆیە گرنگە ئاگاداری ئەمانەش بیت.

• زیادبوونی پەستانی ناو سەر: وەرەمەکە دەتوانێت ببێتە هۆی زیادبوونی فشار بەهۆی کەمی شوێن لەناو مێشکدا.
• ئیفلیجی لایەکی جەستەت: حاڵەتێکە هاوشێوەی ئیفلیجی.
• Hydrocephalus: شلە دەتوانێت لە مێشکدا کۆببێتەوە بەهۆی ڕێگری لە ڕۆیشتنی شلە.

چۆن بە وردی ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکەیت؟

پزیشکێک ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکات بە پرسیارکردن لە نیشانەکانت و پشکنینی جەستەیی و پاشان ئەنجامدانی پشکنینی پێویست. پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و ئایا هیچ کەسێک لە خێزانەکەتدا تووشی ئەم نەخۆشییە بووە یان نا. پاشان، فەرمانی پشکنینەکان دەکەن بۆ ئەوەی نەخۆشییەکانی دیکە کە نیشانە هاوشێوەکانیان هەیە، ڕەتبکەنەوە.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتنی ناداگیرکەر بەکاردەهێنرێن بۆ دیاریکردنی شوێن و قەبارەی وەرەمەکە . ئەمانە دەتوانن زۆر یارمەتیدەر بن لە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. هەندێک جار، ڕەنگە بایۆپسی کە بریتییە لە وەرگرتنی پارچەیەکی بچووک لە وەرەمەکە ئەنجام بدرێت.

تاقیکردنەوەکانی تیشکدانەوە

لەوانەیە پزیشکەکەت داوای سکانی MRI (Magnetic Resonance Imaging) یان CT scan (Computed Tomography scan) بکات بۆ بینینی قەبارە و شوێنی وردی وەرەمەکە. ئەم پشکنینانە دەتوانن یارمەتیت بدەن بۆ ئەوەی باشتر لە وەرەمەکە تێبگەیت و پلانی چارەسەرەکەت دابنێیت. دوای دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن، لەوانەیە پێویستت بە سکانێکی تر بێت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا چارەسەرەکە سەرکەوتوو بووە یان نا و چۆن وەرەمەکە چۆنە.

چارەسەری ئەمە چییە؟

لە کاتی چارەسەرکردنی ئەستێرەخانەکانی پلەی ٣، بەزۆری یەکێک یان زیاتر لەم ڕێگایانەی خوارەوە پێکەوە بەکاردەهێنرێن:

• لابردنی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری
• چارەسەری تیشکی
• چارەسەری کیمیایی

زۆربەی کات هەر سێ ئەم چارەسەرانە بەکاردەهێنرێن. هەنگاوی یەکەم بریتییە لە لابردنی زۆرترین گرێی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری . بەڵام بەپێی قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی لە مێشکدا، ڕەنگە نەتوانرێت وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت. ئەگەر ئەوە ڕوویدا، چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی دەدرێت بەو بەشەی کە دەمێنێتەوە.

هەروەها توێژینەوەی توێژینەوە هەیە کە پێی دەوترێت "تاقیکردنەوە کلینیکیەکان" کە بۆ دۆزینەوەی چارەسەری نوێ بۆ ئەم جۆرە وەرەمانە ئەنجام دەدرێن. ئەمانە لێکۆڵینەوەن لە چارەسەری نوێ و ڕێگاکانی خۆپاراستن لە نەخۆشی و زۆر شتی تر. هەروەها پزیشکەکەت دەتوانێت تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی پێشنیار بکات کە بۆ تۆ گونجاو بێت.

ئایا هیچ دەرمانێکی تایبەت هەیە بۆ ئەمە بەکاردێت؟

بەڕێوەبەرایەتی خۆراک و دەرمانی ئەمریکا (FDA) دەرمانی چارەسەری کیمیایی "Temozolomide"ی بۆ ئەو کەسە پێگەیشتوانەی کە تووشی پلەی سێیەمی ئەستێرەخانە بوون پەسەند کرد. لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم دەرمانە پێشنیار بکات ئەگەر وەرەمەکەت وەڵامی باشی بۆ چارەسەرەکانی تر نەداتەوە. تا ئێستا هیچ دەرمانێکی دیاریکراو بۆ منداڵان پەسەند نەکراوە.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟

بەڵێ، ئەم چارەسەرانە بە دڵنیاییەوە دەتوانن کاریگەری لاوەکی دروست بکەن. پزیشکەکەت پێش دەستپێکردنی چارەسەرکردن ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە، هەروەها پێت دەڵێت کە دوای چارەسەرکردن ئاگاداری چی دەبێت.

ئەگەری کاریگەرییە لاوەکییەکانی نەشتەرگەری:

• خوێنبەربوون
• هەوکردنەکان
• ژانەسەر
• ئاوی سەر
• ژان
• نیشانەکانی نەخۆشی سەرئێشە `(گرژبوون)`

ئەگەری کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی:

• خوێنبەربوون یان هەوکردن
• قەبزی
• سکچوون
• ماندوێتی زۆر
• ژانەسەر
• هەڵوەرینی قژ
• سکچوون و ڕشانەوە
• ئارەزووی خواردن

ئەم کاریگەرییە لاوەکیانە بە یەک شێوە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت. ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە کەمێک بکەن، هەندێکیان هەست بە کەمێک زیاتر بکەن. بەڵام ڕێگا هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی نزیکەی هەموو ئەمانە.

تەمەنی ئەم نەخۆشییە چەندە؟

کاتێک باس لە پێشبینی کەسێک دەکرێت کە تووشی ئەسترۆسایتۆمای پلەی سێیەم بووە، لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. زۆر هۆکار کاریگەری لەسەر ئەمە هەیە، لەوانە تەندروستی گشتی تۆ، قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی. ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، بەتایبەتی ئەگەر وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت، دەتوانیت چاوەڕوانی ئەنجامێکی باش بکەیت . پزیشکەکەت دەتوانێت وردترین زانیاریت پێبدات بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت.

توێژینەوەیەک ڕایگەیاندووە کە ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی ئەستێرەخانەکانی پلەی سێیەم بوون لە نێوان ٥٢% بۆ ٥٨%دایە. ئەگەر چارەسەرکردن بتوانێت وەرەمەکە بە تەواوی لاببات، ئەوا ماوەی مانەوە زیاترە .

ئایا ئەم ئەسترۆسایتۆمای پلە سێ دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

دەوترێت کە ئەم وەرەمە چارەسەرکردنی بە تەواوی ئەستەمە، بەڵام حاڵەتێکی باش کۆنترۆڵکراوە و چارەسەر دەکرێت . لەگەڵ باشتربوونی تەکنیکەکانی نەشتەرگەری و چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی ڕۆژ بە ڕۆژ، ئێستا ئەگەری سەرکەوتنی چارەسەرکردن زیاترە. توێژینەوەکان دەریدەخەن هەرچەندە لابردنی وەرەمەکە بە تەواوی چالاکە، بەڵام بەپێی قەبارە و شێوە و شوێنەکەی، بەڵام مەحاڵ نییە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەریەکێک لەو نیشانانەی ئەسترۆسایتۆمای پلەی سێیەمت هەبوو کە لە سەرەوە باسمان کرد، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە . ئەگەر پێشتر چارەسەر وەردەگریت، هەر کە هەستت بە هەر کاریگەرییەکی لاوەکی کرد، بە پزیشکەکەت بڵێ.وا بڵێ. لە کاتی دەستنیشانکردن و چارەسەرکردندا، ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو، مەترسە پرسیار لە تیمی پزیشکیت بکەیت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

ئاساییە کاتێک دەستنیشانکردنێکی بەم شێوەیەت بۆ دێت پرسیارێکی زۆرت هەبێت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چ جۆرە چارەسەرێکم بۆ پێشنیار دەکەیت؟
• کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکە چین؟
• ئایا دەتوانرێت دەرمانی چارەسەری کیمیایی بۆ چارەسەرکردنی ئەم وەرەمە بەکاربهێنرێت؟
• چۆن دەبێت ئاگاداری خۆم بم لەکاتی وەرگرتنی چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی؟
• پێشبینی نەخۆشیەکەم چییە؟
• ئایا هیچ تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی هەیە کە پەیوەندی بە بارودۆخەکەمەوە هەبێت؟

لە کۆتاییدا چی لەبیرت بێت

ئاساییە هەست بە ترس و دڵەڕاوکێ بکەیت کاتێک زانیت وەرەمی مێشکت هەیە. بەڵام لەبیرت بێت، تۆ تەنیا نیت . تیمێکی پزیشکی لێهاتوو و پەرستار و پیشەییەکانی تری چاودێری تەندروستی لێرە هەن بۆ یارمەتیدانت و وەڵامدانەوەی پرسیارەکانت و ئاگاداربوونت.

هەندێک جار بەهۆی قەبارە و شێوەی وەرەمەکەوە، ڕەنگە نەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێت. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنەکانی چارەسەری شێرپەنجە، زۆر کەس توانای ئەوەیان هەیە بەسەر ئەم حاڵەتەدا زاڵبن و ژیانێکی باش بژین. بۆیە، بەهێز بمێنەرەوە و پابەندی ئەو ئامۆژگارییە بێت کە پزیشکەکانت پێیان داوە.

هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. هیوای زوو چاکبوونەوەتان بۆ دەخوازم!

` ئەستێرەخانە، وەرەمی مێشک، ئەستێرەخانەیی ئەناپلاستیک، شێرپەنجە، ئەستێرەخانەیی پلەی سێیەم، نیشانەکانی شێرپەنجەی مێشک، چارەسەری شێرپەنجەی مێشک