ئایا تا ئێستا خەمی شێوەی سەری منداڵە بچووکەکەت بوویت، یان خەمی ئەو لێدانانەی کە زۆرجار تووشی دەبێت؟ هەندێک جار، لەوانەیە حاڵەتێکی پزیشکی زۆر دەگمەن لە پشت ئەم شتانەدا هەبێت. نیوە مێگالێنسفالی یەکێکە لەو حاڵەتانە. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی باسی بکەین.
نیوە مێگالێنسفالی چییە؟
بە سادەیی نیوە مێگالێنفالی کاتێکە کە لایەکی مێشکی منداڵەکەت (نیوەگۆی مێشک) بە شێوەیەکی نائاسایی لە لایەکی دیکە گەورەتر بێت. بیر لە مێشکمان بکەرەوە وەکو وەرەمێکی گەورە کە دوو نیوەی هەیە، لایەکی چەپ و لای ڕاست. لەم حاڵەتەدا تەنها یەک لا گەورەتر دەبێت لەوەی پێویستە. هەندێک جار ئەم گەورەبوونە دەتوانرێت سنووردار بێت بە بەشێکی بچووکی ئەو لایەی مێشک , یان تەواوی لاکە دەتوانێت گەورە بێت.
کاتێک لایەکی مێشک بەم شێوەیە گەورەتر دەبێت، گۆڕانکاری دیکە لەناو مێشکدا ڕوودەدات. بۆ نموونە:
- دەمارەکان جۆرێکە لە خانەکانی مێشکمان. لەوانەیە بە باشی ڕێک نەخرێن (سایتۆئارکیتێکچەر) یان چینە سەرەوەی مێشک بە باشی دروست نەکرابێت (کۆرتاڵ دیسپلاسیا).
- ونبوون یان تێکچوونی کۆڕپوس کالۆسۆم: ئەمە وەک پردێک وایە دوو لای مێشک بەیەکەوە دەبەستێتەوە . ئەگەر ون بوو یان تێکچوو، کێشە دروست دەبێت.
- گەورەبوونی بۆشاییەکانی پڕ لە شلە (ڤێنتریکڵەکان)ی مێشک لە لایەنی تووشبوو.
لەبەر ئەوەی بەشەکانی مێشک بە باشی بەم شێوەیە گەشەیان نەکردووە، گرژبوون زۆرجار ڕوودەدات. ئێمەش بەم نەخۆشییە دەڵێین سەرئێشە . زۆرجار، ئەم گرژبوونانە بە دەرمانی ئاسایی دژە گرژبوون کۆنتڕۆڵکردنیان ئەستەمە. ئەگەر نەتوانرا بە دەرمان کۆنتڕۆڵی گرژبوونەکان بکرێت، زۆرێک لە منداڵان ناچارن نەشتەرگەری مێشکیان بۆ بکرێت (نەشتەرگەری سەرئێشە).
ئایا جۆری سەرەکی نیوە مێگالێنسفالی هەیە؟
بەڵێ چەند جۆرێکی سەرەکی ئەم حاڵەتە هەیە: ١.
- Isolated hemimegalencephaly: ئەمەش تەنها کاریگەری لەسەر چینە دەرەوەی مێشکی منداڵەکە دەبێت (Cerebral cortex). هیچ تێوەگلانی پێست یان ئەندامەکانی تری تێدا نییە.
- (Syndromic hemimegalencephaly): ئەمەش نەک تەنها مێشک دەگرێتەوە، بەڵکو پێستی منداڵ و هەندێک ئەندامی تریش دەگرێتەوە. هەرچۆنێک بێتنیشانەکانی پێست لەوانەیە چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک دوای لەدایکبوون دەربکەون. هەروەها ڕەنگە لایەکی جەستەی کۆرپە گەورەتر بێت لە لایەکی تر (hemihypertrophy).
- Total hemimegalencephaly: لەم حاڵەتەدا مێشکی منداڵ و هەندێکجار تەنانەت بنەچەی مێشکیش گەورە دەبێت. ئەمەش دەتوانێت بە شێوەیەکی گۆشەگیر یان بە شێوەی سیندرۆمی ڕووبدات.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
یەکەم نیشانە کە ڕەنگە تێبینی بکەیت ئەوەیە کە کۆرپەکەت تووشی ``گرژبوون یان گرژبوونی کۆرپە '' دەبێت. ئەمانە بەزۆری گرژبوونی فۆکەسییە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ڕەنگە تەنها لایەکی جەستەی کۆرپەکە بلەرزێت.
نیشانەکانی تر کە لەوانەیە ببینرێن بریتین لە:
- گەورەبوونی سەر (Macrocephaly).
- شێوەی سەری نایەکسان.
- سەختی لەگەڵ جوڵەکانی وەک ڕۆیشتن و ڕاکردن.
- سڕبوون و بێهێزی لە لایەکی لەش.
- دواکەوتنی گەشەکردن: ئەمەش واتە دواکەوتن لە قسەکردن و یاریکردن و فێربوون بە شێوەیەک کە لەگەڵ تەمەنیاندا بگونجێت.
- تێکچوونی بینین: بۆ نموونە نیوەی مەودای بینین لەدەست دەچێت کاتێک بە هەردوو چاو سەیر دەکرێت (نیمیانۆپیا).
هۆکاری نیوە مێگالێنسفالی چییە؟
لە ڕاستیدا زانایان تا ئێستا بە تەواوی نازانن هۆکاری ئەم حاڵەتە چییە. هەندێک پێیان وایە بۆماوەییە، واتە بەهۆی گۆڕانکاری لە DNA ی منداڵەکەوە دروست دەبێت. بەڵام بۆماوەیی نییە. واتە تۆ ئەو حاڵەتەت هەیە و ئەوە شتێک نییە کە بیگوازیتەوە بۆ منداڵەکەت.
بە ئەگەرێکی زۆرەوە، لە دەوروبەری هەفتەی سێیەمی دووگیانیدا، گۆڕانکارییەکی هەڕەمەکی، یان خۆبەخۆ، لە یەکێک لە جینەکانی گرنگ بۆ گەشەکردنی مێشک ڕوودەدات. لەبیرت بێت ئەم حاڵەتە بەهۆی هیچ شتێکەوە نییە کە لە کاتی دووگیانیدا کردووتە. ئەمە خەتای تۆ نییە و نە خەتای باوکە.
ئەو هۆکارانەی مەترسی چین کە کاریگەرییان لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە؟
نیوە مێگالێنسفالی دەتوانێت بە هاوبەشی لەگەڵ حاڵەتە بۆماوەییەکانی تردا ڕووبدات. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەو منداڵانەی ئەم حاڵەتانەی خوارەوەیان هەیە مەترسی تووشبوونیان بە نەخۆشی نیوە مێگالێنسفالی زیاترە:
- `نیشانەکانی نیڤۆسی سەر پێست`
- `نیشانەکانی کلیپێل-ترێناونای`
- `نیشانەکانی ماککۆن-ئۆڵبرایت`
- ``نۆرۆفایبرۆماتۆزی جۆری یەکەم (NF1)''
- `نیشانەکانی مێخەک`
- `نیشانەکانی پرۆتیۆس`
- `هیپۆمیلانۆسی ئیتۆ`
چۆن نەخۆشی نیوە مێگالێنسفالی دەستنیشان دەکرێت؟
بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانێت ئایا ئەمە حاڵەتە یان نا، سەرەتا پزیشکی منداڵەکەت پشکنینی منداڵەکەت دەکات و پرسیارت لێدەکات دەربارەی مێژووی تەندروستی منداڵەکەت. پاشان، لەوانەیە ئەم تاقیکردنەوانە ئەنجام بدەن:
- سکانێکی ئێم ئاڕ ئای مێشک.
- تاقیکردنەوەی EEG (ئێلکترۆئێنسفالۆگرام). ئەمەش چالاکیی کارەبایی مێشک دەپێوێت.
بە تەکنەلۆژیای پێشکەوتووی ئەمڕۆ، هەندێک جار دەتوانرێت ئەم حاڵەتە دەستنیشان بکرێت لەکاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە ``لە کاتی دووگیانیدا.`` ئەمەش بە ئەنجامدانی سکانی تایبەتی MRI بۆ مێشکی منداڵەکە ``MRIی کۆرپەلە`` ئەنجام دەدرێت.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردنی نیوە مێگالێنسفالی کۆنتڕۆڵکردنی گرژبوونەکانە. ئەم گرژبوونانە هەندێک جار دەتوانن لە تەمەنێکی زۆر بچووکەوە دەست پێبکەن و زۆرجار بە دەرمان (بەرگری دەرمان) کۆنتڕۆڵکردنیان ئەستەمە.
ئەم حاڵەتە دەتوانێت ببێتە هۆی جۆرەها لێدان. گرنگە ئاماژە بەوە بکەین کە ئەو نەخۆشییە کە لە منداڵیدا ڕوودەدات، بەتایبەتی ئەگەر لە تەمەنی کۆرپەییەوە دەست پێبکات، دەتوانێت کاریگەرییەکی بەرچاوی لەسەر گەشەی منداڵ هەبێت. لێدانی کۆنتڕۆڵنەکراو دەتوانێت زیانێکی زۆر بە گەشە و گەشەکردنی منداڵ بگەیەنێت، هەروەها زیان بە مێشکی گەشەسەندوو دەگەیەنێت. بۆیە گرنگە بە زووترین کات جێگیربوونەکە بوەستێنرێت.
چارەسەری گرژبوون بە دەرمانی دژە گرژبوون دەست پێدەکات. هەندێک لە منداڵان دەتوانن بەم دەرمانانە تا کۆتایی تەمەنیان کۆنتڕۆڵی گرژبوونەکانیان بکەن. بەڵام زۆربەیان تووشی نەخۆشی سەرئێشەی بەرگری دەرمان دەبن. پاشان نەشتەرگەرییەک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت نیوەگۆی لابردن. ئەمەش بریتییە لە لابردنی بەشە تووشبووەکەی مێشکی منداڵ (Cerebral cortex) یان جیاکردنەوەی لە دیوەکەی تری مێشک.
کاتێک ئەم نەشتەرگەرییە ئەنجام دەدرێت، هەندێک جار پێی دەوترێت "نیوە گۆی کارایی". لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی نەشتەرگەری ئەو شانە و دەمارانە دەبڕێت و جیای دەکاتەوە کە لایەکی مێشکی منداڵەکە بە لایەکی ترەوە دەبەستێتەوە، بەڵام دەکرێت ئەو لایەی مێشکی بە شێوەیەکی نائاسایی گەورە بووە لەناو کەللەسەردا بەجێبهێڵرێت. لە "نیوەگۆی لابردنی ئەناتۆمی یان تەواو"دا، لایەکی مێشک لە دیوەکەی تر جیا دەکرێتەوە و لایەنی نائاسایی بە تەواوی لادەبرێت. ئەم نەشتەرگەرییە پێویستە لەلایەن پزیشکی نەشتەرگەری دەمارەوە ئەنجام بدرێت کە ڕاهێنانی تایبەتی لە نەشتەرگەری سەرئێشەدا هەیە.
ئایا نەشتەرگەری لابردنی نیوەی مێشک (Hemispherectomy) قورسە؟
لە ڕاستیدا نەشتەرگەری لابردنی نیوەگۆی مێشک زۆر قورسە. چەند هۆکارێک هەیە کە ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە هێندەی تر قورستر بێت بەهۆی حاڵەتی نیوە مێگالێنسفالی.
یەکەم شت ئەوەیە کە زۆرجار خوێنبەرەکان بە شێوەیەکی نائاسایی هەڵکەوتوون. بۆیە لە کاتی نەشتەرگەریدا دۆزینەوە و بڕینیان ئەستەمە. ئەمەش هەندێک جار دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی زۆر.
جگە لەوەش، لەبەر ئەوەی تەواوی مێشکی منداڵ شێوەی نائاسایی هەیە، زۆرجار ئەو شوێنەوارانەی کە پزیشکی نەشتەرگەری بۆ ناسینەوەی تاکە بەشەکانی مێشک بەکاری دەهێنێت، دیار نین. هەروەها منداڵی ساوا و منداڵی بچووک دەتوانن لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەدا بڕێکی بەرچاو لە خوێن لەدەست بدەن. پێویستە زۆر بە وردی چاودێری ئەم بابەتە بکرێت و بەپێی پێویست خوێن بگۆڕدرێت.
بۆیە زۆر گرنگە تیمی پزیشکی چارەسەری منداڵەکەت تیمێکی لێهاتوو و بەئەزموون بن لەم نەشتەرگەرییەدا. سەلامەتترە بۆ منداڵەکەت کە ئەم نەشتەرگەرییە لە نەخۆشخانەیەکدا ئەنجام بدرێت کە بە شێوەیەکی ڕۆتینی نیوەگۆی لابردن بۆ کۆرپەی تووشبوو بە نیوە مێگالێنسفالی ئەنجام دەدات و ئەزموونێکی زۆری هەیە لەم ڕێکارەدا.
پێشبینی بۆ منداڵێک کە ئەم حاڵەتە چییە؟
چۆنێتی گەشەکردنی بارودۆخی منداڵەکەت زۆر بەندە بەوەوە کە تا چەند دەتوانرێت کۆنتڕۆڵی گونجانەکە بکرێت و ئایا گەشەکردنی نائاسایی مێشک لە لایەک یان هەردوو لادایە.
نیوە مێگالێنسفالی حاڵەتێکی سپێکترۆمییە کە بە شێوەیەکی جیاواز کاریگەری لەسەر هەر منداڵێک دەبێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەنجامەکان دەتوانن لە منداڵێکەوە بۆ منداڵێکی تر زۆر جیاواز بن.
- زۆرێک لە منداڵان لەوانەیە هەندێک ئاستی کەمئەندامی هزرییان هەبێت .
- تەنانەت ڕەنگە هەندێک لەو منداڵانەی کە کۆئەندامی زاوزێیان بە باشی کۆنترۆڵ کراوە، زیرەکییان نزیک لە ئاسایی بێت.
- بەڵام بۆ هەندێک منداڵی تر شتەکانی وەک ڕۆیشتن و قسەکردن و گەشەکردنی هزری کاریگەری جددییان لەسەر دەبێت.
نزیکەی هەموو ئەو منداڵانەی کە تووشی نیوە مێگالێنسفالی بوون، تووشی لاوازی دەبن لە لایەکی جەستەیان (نیمچە پەستانی مێشک) . ئەمەش جۆرێکە لە ئیفلیجی مێشک. ڕەنگە هەندێک منداڵ لاوازییەکی سووکیان هەبێت، هەندێکی تر لاوازییەکی توندیان هەبێت. ڕەنگە هەندێک لە منداڵان حاڵەتێکیان هەبێت کە پێی دەوترێت هێمیانۆپزیای هاوشێوە، کە نیوەی مەیدانی بینینیان لەدەست دەچێت. زۆرێک لە منداڵان دەتوانن بە پێ بڕۆن و قسە بکەن، بەڵام هەموو منداڵان ناتوانن. هەندێک لە منداڵان پێویستیان بە یارمەتییە تایبەتەکانی خۆراکدان هەیە، هەندێکی تر دەتوانن بە شێوەیەکی ئاسایی خواردن بخۆن.
توێژینەوەیەکی ئەم دواییە دەرکەوتووە کە دوای نەشتەرگەری:
- لە ٦٨%ی منداڵاندا جێگیربوون بە تەواوی وەستاوە.
- 43%ی منداڵەکان زیرەکییان بە تێکڕا یان بە شێوەیەکی سووک تێکچووە.
- 26%ی منداڵان توانیویانە بەشێوەیەکی گونجاو لەگەڵ تەمەندا قسە بکەن.
- 21%ی منداڵان توانیویانە لە ئاستێکی پێویستدا بخوێننەوە.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە نیوە مێگالێنسفالی بکرێت؟
بەو پێیەی زانایان هێشتا بە تەواوی نازانن هۆکاری ئەم حاڵەتە چییە، هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لەم حاڵەتە.
چۆن ئاگاداری منداڵێکی ئەم حاڵەتە دەبیت؟
ئەگەر منداڵەکەت حاڵەتی Hemimegalencephaly ی هەبوو، ئەوا...تیمێکی پزیشکی گەورە پێویستە. لەگەڵ تیمی پزیشکی منداڵەکەت دەتوانیت پلانێک دابڕێژیت کە پێداویستییەکانی منداڵەکەت دابین بکات. تیمی پزیشکی منداڵەکەت لەوانەیە بریتی بێت لە:
- پزیشکانی منداڵان
- پزیشکانی دەمار
- پزیشکانی نەشتەرگەری دەمار
- پسپۆڕانی گەشەپێدان
- چارەسەرکەرانی قسەکردن، چارەسەرکەرانی پیشەیی و چارەسەرکەرانی فیزیایی
- دابینکەرانی تری چاودێری تەندروستی.
چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشکی منداڵەکەت بکەیت؟
ئەگەر منداڵەکەت تووشی نەخۆشی نیوە مێگالێنسفالی بوو، دەتوانیت ئەم پرسیارانە لە پزیشک بکەیت:
- منداڵەکەم چ جۆرە نەخۆشییەکی نیوە مێگالێنسفالی هەیە؟
- ئایا منداڵەکەم هیچ حاڵەتێکی پزیشکی تری هەیە؟
- باشترین چارەسەر چییە؟
- ڕوانگەی منداڵەکەم چییە؟
- چی بکەین بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکانی؟
دایە و باوکە تۆزێک بوێر بن! (پەیامی بردنە ماڵەوە)
ئێمە دەزانین کە بینینی منداڵەکەت تووشی ئیفلیجی بووە، یان فێربوونی ئەوەی کە حاڵەتێکی وەک Hemimegalencephaly یان هەیە، دەتوانێت شۆکێکی گەورە و ئەزموونێکی دڵتەزێن بێت. بەڵام لەبیرت بێت، تۆ تەنیا نیت. تیمی پزیشکی چارەسەری منداڵەکەت لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا لەگەڵتە.
ئەگەر تۆ کێشەت هەیە بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی ئەم دۆخە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپە پشتیوانییەکان کە یارمەتی خێزانەکانی منداڵانی تووشبوو بە نیوە مێگالێنسفالی دەدەن. قسەکردن لەگەڵ دایک و باوکی ئەو منداڵانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە یارمەتیت دەدات بۆ کەمکردنەوەی ترسەکانت و ڕێککەوتن لەگەڵ حاڵەتی منداڵەکەتدا. دەتوانن سەرچاوەیەکی گەورەی هێز بن بۆ تۆ لەگەڵ فێربوونی منداڵەکەت لەگەڵ ئەو حاڵەتەدا بژی.
` نیوە مێگالێنسفالی، گەشەکردنی نائاسایی مێشک، سەرئێشەی کۆرپە، نەشتەرگەری مێشک، دواکەوتنی گەشەکردن، بارودۆخی بۆماوەیی، نەخۆشییە دەمارییەکان
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە