مەترسی بۆماوەیی شێرپەنجەی قۆڵۆن (HNPCC) - با باسی ئەم بابەتە بکەین

ئایا بیستووتە چەند ئەندامێکی خێزانەکەت تووشی شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بوون بەتایبەت پێش تەمەنی ٥٠ ساڵی؟ یان ڕێژەی تووشبوون بە شێرپەنجەی منداڵدان لە نێو ژنانی خێزانەکەتدا زۆرە؟ ئاساییە کاتێک گوێمان لە شتی لەم جۆرە دەبێت کەمێک هەست بە ترس و نیگەرانی بکەین. بەڵام گرنگترە لەوەی بترسیت ئاگاداری ئەمە بیت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی تایبەتی مەترسی شێرپەنجە دەکەین کە دەتوانرێت لە نەوەیەکەوە بۆ نەوەیەکی تر بگوازرێتەوە. ئێمە بەم شتە ناوی دەبەین HNPCC.

HNPCC بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، HNPCC کورتکراوەی شێرپەنجەی بۆماوەیی ناپۆلیپۆزی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە . بە زمانی سینهالی، مانای شتێکی وەک "شێرپەنجەی بۆماوەیی ناپۆلیپۆزی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە" دێت. بەڵام ئەو قسانە زۆر ئاڵۆزن، نەخێر؟ کەواتە با تەنها وەک HNPCC لەبیرمان بێت.

ئەمەش مەترسی شێرپەنجەیە کە دەتوانرێت لە نەوەیەکەوە بۆ نەوەیەکی تر بە میرات بێت بەهۆی هەندێک گۆڕانکاری (گۆڕانکاری) لە جینەکانماندا. ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر ڕیخۆڵە گەورە دەبێت کە دوا بەشی ڕیخۆڵەکانتە. بەڵام ناوی "Nonpolyposis" بە واتای "non-polyposis" دێت. هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە، بەزۆری، گەشەی بچووک کە پێی دەوترێت "پۆلیپ" لە ڕیخۆڵەدا دروست دەبێت پێش ئەوەی شێرپەنجەی قۆڵۆن گەشە بکات. بەڵام کەسێک کە تووشی HNPCC بووە، ژمارەیەکی زۆر لەم جۆرە پۆلیپانە دروست نابێت، بەڵام مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە زیاترە.

کەواتە ئایا نەخۆشی لینچ HNPCC یش هەیە؟

بەڵێ زۆرجار ئەم دوو ناوە بۆ هەمان حاڵەت بەکاردێت. بەڵام کەمێک جیاوازی تەکنیکی هەیە. نەخۆشی لینچ ئەو حاڵەتە بۆماوەییەیە کە دەبێتە هۆی دروستبوونی. واتە ئەگەر کەسێک گۆڕانی جینی پەیوەندی بە نەخۆشی لینچەوە هەبێت، ئەوا مەترسی تووشبوون بە حاڵەتێکی شێرپەنجەیی زیاترە کە پێی دەوترێت HNPCC.

بەگشتی ئەگەر کەسێک لە خوار تەمەنی ٥٠ ساڵەوە تووشی شێرپەنجەیەک بوو کە پەیوەندی بە نەخۆشی لینچەوە هەیە، وەک شێرپەنجەی قۆڵۆن، شێرپەنجەی ناوپۆشی منداڵدان، شێرپەنجەی ڕیخۆڵە باریکە، یان شێرپەنجەی میزڵدان، دەوترێت ئەو خێزانە حاڵەتێکیان هەیە کە پێی دەوترێت HNPCC. ئەم شێرپەنجانە زۆرترین جار لە لای ڕاستی ڕیخۆڵە گەورەدا دروست دەبن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟ نیشانەکانی چین؟

HNPCC 2% بۆ 4%ی هەموو شێرپەنجەکانی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە لە سەرانسەری جیهاندا پێکدەهێنێت. ئەمەش واتە نزیکەی ٢ بۆ ٤ لە هەر ١٠٠ شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بەهۆی ئەم هۆکارە بۆماوەییەوەیە. هەرچەندە دەتوانێت تووشی هەر کەسێک بێت، بەڵام زۆرترین جار لە کەسانی خوار تەمەنی ٥٠ ساڵدا دەستنیشان دەکرێت.

لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا، زۆرجار HNPCC هیچ نیشانەیەکی لێناکەوێتەوە. ئەوە ترسناکترین بەشە. بەڵام لەگەڵ گەورەبوونی شێرپەنجەکە، لەوانەیە دەست بکەیت بە هەستکردن بە نیشانەکانی وەک ئەمانە.

بۆچی HNPCC گەشە دەکات؟ ئایا درمییە؟

هۆکاری سەرەکی ئەمەش جینەکانمانە. بیهێنە بەرچاوت کە جەستەمان وەک کتێبێکی گەورە وایە و جینەکان ئەو ڕێنماییانەن کە لەو کتێبەدا نووسراون. هەموو خانەیەکی جەستەمان بەپێی ئەم ڕێنماییانە کاردەکات. هەندێک جار، هەڵەی ڕێنووسی (گۆڕانکاری) لەم ڕێنماییانەدا هەیە.

جەستەمان بە شێوەیەکی ئاسایی جینی تایبەتی هەیە کە دەتوانێت ئەم هەڵانە بناسێتەوە و ڕاستی بکاتەوە. وەک ئەوەی کەسێک کتێبێک دەخوێنێتەوە. لە نەخۆشی لینچدا، ئەمانە بریتین لە MLH1، MSH2، MSH6، PMS2، و EPCAM.کاتێک ئەم جینانەی کە پێیان دەوترێت "ڕاستکەرەوە" کەموکووڕییان دەبێت، ناتوانن هەڵەی دیکە ڕاست بکەنەوە کاتێک خانەکان دابەش دەبن. بە تێپەڕبوونی کات ئەم خانە ناتەواوانە زیاتر کۆدەبنەوە و دەبنە خانە شێرپەنجەییەکان.

ئەمە نەخۆشییەکی درم نییە. ناتوانیت بە خواردنی خواردن یان لەگەڵ کەسێک کە تووشی HNPCC بووە بیگریت. بەڵام ئەو گۆڕانکارییە جینانەی کە دەبێتە هۆی دروستبوونی دەتوانرێت لە نەوەیەکەوە بۆ نەوەیەکی تر بگوازرێتەوە. بیهێنە بەرچاوت کە یان دایک یان باوک ئەم گۆڕانکارییە جینییەی هەیە. پاشان ئەگەری 50% هەیە کە یەکێک لە منداڵەکانیان ئەو جینە بە میرات بگرێت. واتە ئەگەر دوو منداڵ هەبن، یەکێکیان دەتوانێت ئەم جینە مەترسیدارە بە میرات بگرێت. هەر بۆیە چەند کەسێک لەم جۆرە خێزانانە تووشی شێرپەنجە دەبن.

پزیشک چۆن HNPCC دەستنیشان دەکات؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک بەو نیشانانەی سەرەوە کە باست کرد، یەکەم شت کە دەیکات ئەوەیە کە بە وردی گوێ لە نیشانەکانت بگرێت و پشکنینی جەستەیی بۆ بکات. پاشان، پرسیاری زۆر دەکەن دەربارەی مێژووی پزیشکی خێزانەکەت .

• - ئایا دایکت، باوکت، خوشک و براکانت تووشی شێرپەنجە بوون؟
• "ئەگەر وایە، چ جۆرە شێرپەنجەیەک بووە؟ لە چ تەمەنێکدا تووشی بووە؟"
• "لە خێزانەکەت چەند کەس تووشی شێرپەنجە بوون؟"

ئەم پرسیارانە زۆر گرنگن چونکە ئەگەر چەند ئەندامێکی خێزانەکە تووشی شێرپەنجەی قۆڵۆن یان منداڵدان بوون، بەتایبەتی لە تەمەنێکی بچووکدا، لەوانەیە پزیشکەکە گومانی HNPCC بکات.

دواتر، پشکنینی سەرەکی بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ئایا تۆ شێرپەنجەی قۆڵۆنت هەیە یان نا، بریتییە لە کۆلۆنۆسکۆپی . ئەمەش بریتییە لە پشکنینی تەواوی قۆڵۆنەکەت بە بەکارهێنانی بۆرییەک کە کامێرای بچووکی بەستراوەتەوە. ئەگەر شتێکی گوماناوی دۆزرایەوە، پارچەیەکی بچووکی شانە دەبرێت و دەنێردرێت بۆ تاقیگە بۆ پشکنین (بایۆپسی).

بۆ پشتڕاستکردنەوەی دۆخی HNPCC، چەندین پشکنینی تایبەت پێویستە:

1. پشکنینی بۆماوەیی: نمونەیەک لە خوێنەکەت وەردەگیرێت و پشکنین بۆ گۆڕانکاری بۆماوەیی پەیوەست بە نەخۆشی لینچ دەکرێت.

2. پشکنینی شانەکانی وەرەم: ئەگەر شێرپەنجە هەبێت، خانە شێرپەنجەییەکان پشکنینیان بۆ دەکرێت بۆ نیشاندەری تایبەت کە پەیوەندییان بە HNPCC هەیە.

3. ڕەتکردنەوەی حاڵەتەکانی تر: حاڵەتێکی بۆماوەیی تر هەیە کە پێی دەوترێت فرەپۆزیسی خێزانی گرێی گەدە (FAP) . لە FAP دا سەدان یان هەزاران پۆلیپ لە قۆڵۆندا گەشە دەکەن. ئەمە لە HNPCC ڕوونادات. بۆیە، پزیشکەکەت پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانێت کام لەم دوو حاڵەتەت هەیە.

چارەسەرەکانی HNPCC چین؟

ئەگەر شێرپەنجەی قۆڵۆن بەهۆی HNPCC پەرەی سەند، چارەسەری سەرەکی بریتییە لە نەشتەرگەری بۆ لابردنی شێرپەنجەکە و شانەکانی دەوروبەری. ئەم نەشتەرگەرییە پێی دەوترێت کۆلێکتۆمی . دەتوانرێت بە شێوازی جیاواز ئەنجام بدرێت.

• بەشەکی کۆلێکتۆمی: تەنها ئەو بەشەی قۆڵۆن کە شێرپەنجەکەی لێیە لادەبرێت.
• کۆی گشتی کۆلێکتۆمی:تەواوی قۆڵۆنەکە لادەبرێت. زۆرجار ئەم نەشتەرگەرییە پێشنیار دەکرێت بۆ کەسێک کە تووشی HNPCC بووە بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەیەکی دیکە لە داهاتوودا.
• پرۆکتێکتۆمی: کۆم لەگەڵ ڕیخۆڵە گەورەدا لادەبرێت.

چارەسەری تر

ئەگەر شێرپەنجەکە تەشەنەی کردبێت (گوازراوەتەوە) بۆ بەشەکانی تری لەش، لەوانەیە چارەسەری تریش پێویست بێت جگە لە نەشتەرگەری.

• چارەسەری کیمیایی: پێدانی دەرمانی بەهێز بۆ لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان.
• چارەسەری بەرگری: هاندانی سیستەمی بەرگری لەشمان بۆ بەرەنگاربوونەوەی خانە شێرپەنجەییەکان. ئەم چارەسەرە زۆرجار سەرکەوتوو دەبێت بۆ ئەو شێرپەنجانەی کە بەهۆی HNPCCەوە دروست دەبن.

ئەو شتانەی کە کەسێک لەگەڵ HNPCC دەژی پێویستە بزانێت

ئەگەر تووشی نەخۆشی HNPCC بوویت، ئەوە مانای ئەوەیە کە مەترسی زیاترت لەسەرە لە کەسی ئاسایی نەک تەنها توشبوون بە شێرپەنجەی ڕیخۆڵە، بەڵکو چەند جۆرێکی تری شێرپەنجە. بۆیە پێویستە پشکنینی پزیشکی بەردەوام بەشێک بێت لە ژیانت.

لەوانەیە پزیشکەکەت ئامۆژگاریت بکات کە بە بەردەوامی پشکنینی ئەم شێرپەنجانە بکەیت:

• منداڵدان
• هێلکەدان
• گەدە
• گورچیلە و سیستەمی میز
• مێشک
• پێست

ڕەنگە ئەمە ترسناک دەربکەوێت. بەڵام باشترین شت لێرەدا دۆزینەوەی پێشوەختەیە . بە پشکنینی بەردەوام، تەنانەت ئەگەر شێرپەنجە دەست بە گەشەکردن بکات، دەتوانرێت لە قۆناغێکی زۆر زووتردا بگیرێت. پاشان ئەگەری چارەسەرکردن و چارەسەرکردنی تەواوەتی زۆر زیاترە.

نەخۆشی لینچ چارەسەر ناکرێ، چونکە شتێکە لە جینەکانماندایە. بەڵام ئەو شێرپەنجانەی کە بەهۆی HNPCC دروست دەبن دەتوانرێت چارەسەر بکرێن. هەروەها نەشتەرگەری وەکو کۆلێکتۆمی تەواو دەتوانێت ڕێگری بکات لە شێرپەنجەی قۆڵۆن.

چۆن مەترسییەکانم بەڕێوەببەم؟

ئەگەر پێشینەی خێزانەکەت تووشی نەخۆشی HNPCC یان نەخۆشی لینچ بوویت، یەکەم شت کە پێویستە بیکەیت ئەوەیە کە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی. ئەو بڕیار دەدات کە ئایا پێویستە پشکنینی بۆماوەیی بکەیت.

ئەگەر پشتڕاستکرایەوە کە گۆڕانی جینی نەخۆشی لینچت هەیە، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە لە تەمەنی بیست ساڵیدا دەست بە پشکنینی شێرپەنجەی قۆڵۆن بکەیت، وەکو کۆڵۆنۆسکۆپی.

جگە لەوەش دەتوانیت زیاتر مەترسی تووشبوونت بە شێرپەنجە کەم بکەیتەوە بە پاراستنی شێوازی ژیانی تەندروست:

• بە تەواوی دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان.
• خۆراکی هاوسەنگ و خۆراکی بخۆ (سەوزە و میوە و خۆراکی دەوڵەمەند بە ڕیشاڵی زیاتر لەخۆ بگرێت).
• وەرزشکردن بە بەردەوامی.
• سنووردارکردنی خواردنەوەی کحول.
• پاراستنی کێشی جەستەی تەندروست.
• هەموو ئەو پشکنینانەی کە پزیشک پێشنیاری کردووە لە کاتی خۆیدا ئەنجام بدە.