با بە سادەیی فێری تاقیکردنەوەی بەرگری فینۆتایپینگ بین کە یارمەتیدەرە بۆ ناسینەوەی خانە شێرپەنجەییەکان.

لەوانەیە پێشتر زاراوەی `(Immunophenotyping)`تان نەبیستبێت. بەڵام ئەمە پشکنینێکی زۆر گرنگە، بەتایبەت لە دەستنیشانکردنی هەندێک نەخۆشی، بۆ نمونە شێرپەنجەی خوێن، لیمفۆما و شێرپەنجەکانی تر. کەواتە، ئەمڕۆ بە شێوەیەکی سادە باسی ئەم تاقیکردنەوە دەکەین، بۆ ئەوەی بتوانن بە باشی لێی تێبگەن.

بەرگری فینۆتایپینگ چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.

باشە، ئێستا با بزانین ئەم وشەیە `(Immunophenotyping)` مانای چییە. هەرچەندە ئەمە کەمێک لە زاراوەیەکی زانستی دەچێت، بەڵام لە ڕاستیدا چیرۆکەکە زۆر سادەیە.

وشەی 'بەرگری' ئاماژەیە بۆ شتێک کە پەیوەندی بە سیستەمی بەرگریمانەوە هەیە. لەم پشکنینەدا پزیشکی نەخۆشیەکان (پزیشکێک کە پسپۆڕە لە دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی نەخۆشیەکان) جۆرێکی تری پرۆتین کە پێی دەوترێت 'دژە تەنەکان' لە سیستەمی بەرگری خۆمانەوە بەکاردەهێنێت بۆ گەڕان بەدوای پرۆتینی تایبەتدا کە پێی دەوترێت 'دژە جەستە' لە خانەکانماندا. بیر لەم 'دژە تەنانە' بکەرەوە وەک کلیلێک، و 'دژە جەستە' وەک قوفڵێک. وەک قوفڵێک کە لەگەڵ هەموو کلیلێکدا دەگونجێت، 'دژەتەن'یەکی دیاریکراو تەنها بە 'دژە جەستە'یەکی دیاریکراوەوە دەلکێت. بە واتایەکی تر جۆرێک لە جووتە هاوتا لە نێوان ئەو دووانەدا هەیە.

زاراوەی 'فینۆتایپ' ئاماژەیە بۆ تایبەتمەندییە دەرەکییە چاودێرکراوەکان . کەواتە، کاتێک ئەو `(دژەتەن)` بەستراوەتەوە بە `(دژە جەستە)`ی پەیوەندیدار، پزیشکی نەخۆشی دەزانێت کە ئایا ئەو خانەیە ئەو `(دژە جەستە)`ی هەیە یان نا بە پشتبەستن بەو نیشانانەی کە نیشان دەدات.

بە سادەیی، ئەم تاقیکردنەوە `(Immunophenotyping)` سەیری ئەم نیشاندەرانەی `(دژە جەستە)` دەکات لەسەر ڕووی خانەکانمان و بۆی دەردەکەوێت کە ئایا ئەو خانانە خانەی تەندروستن یان خانە شێرپەنجەییەکان. هەروەها ئەم `(دژە جەستەکان)`انە دەتوانن بزانن کە چ جۆرە خانەیەکی شێرپەنجەییە.

ئەم پشکنینە (Immunophenotyping) کەی ئەنجام دەدرێت؟

چەند حاڵەتێک هەیە کە لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینە بکات.

بیهێنە بەرچاوت کە هاوڕێیەکت، با بڵێین نیمال، چەند ڕۆژێکە هەست بە ماندوێتی و بێهێزییەکی زۆر دەکات. کاتێک پزیشکەکە پشکنینی خوێنی ئەنجامدا (``ژمارەی خوێنی تەواو''، یان ``CBC'')، بۆی دەرکەوت کە ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێنی بە شێوەیەکی نائاسایی بەرزە. پاشان لەوانەیە پزیشکەکە گومانی ئەوەی هەبێت کە ئەمە دەتوانێت شێرپەنجەی خوێن بێت. ئەوە کاتێکە کە پێشنیاری ئەوە دەکات ئەم تاقیکردنەوەی ``ئیمیونۆفینۆتایپینگ'' ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی زیاتر بزانرێت کە بەڕاستی چی ڕوودەدات.

واتە:

• ئەگەر ئەنجامی ژمارەی خوێنی تەواو (`(CBC)`) دەریخست کە ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێنت بە شێوەیەکی نائاسایی بەرزە.
• ئەگەر گومانی هەندێک جۆری شێرپەنجەی خوێن هەبێت، بۆ نموونە شێرپەنجەی خوێن یان لیمفۆما، ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ئەوەی کەمێک لە دەستنیشانکردنەکە نزیک ببیتەوە.

سەرەڕای ئەوە، توێژەران ئەم شێوازەی ``بەرگری فینۆتایپینگ'' بەکاردەهێنن بۆ لێکۆڵینەوە لەوەی کە چۆن خانە شێرپەنجەییەکان وەڵامی نیشاندەری تایبەتی "دژە جەستە" دەدەنەوە، بەتایبەتی "چارەسەری بەرگری".

ئەم تاقیکردنەوە چۆن کاردەکات؟

زۆربەی ئەم تاقیکردنەوەی `(Immunophenotyping)` لە تاقیگەیەکدا ئەنجام دەدرێت، دوای ئەوەی نمونەی شانە یان شلەیەک لە تۆ وەرگیراوە. بە توندی بڵێین، تەنها پێویستە نمونەکە دابین بکەیت و پسپۆڕانی تاقیگەش ئەوەی تر ئەنجام بدەن.

زۆربەی پزیشکان تەکنیکێکی تاقیگەیی بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت ``Flow Cytometry'' بۆ ئەنجامدانی ئەم پشکنینە. سەرەڕای ئەوەش، هەندێک جار تەکنیکێک بە ناوی ``Immunohistochemistry - IHC'' بەکاردەهێنرێت. با چاوێک لە هەردوو ئەمانە بکەین.

دوو شێوازی سەرەکی هەیە...

شێوازی (Flow Cytometry) (زۆرترین شێوازی بەکارهێنراو)

بە بەکارهێنانی ئەم ڕێگایە دەتوانیت پشکنینی نمونەی خوێنی گەورە یان خانە خوێنەکان بکەیت کە لە شانەکانەوە وەرگیراون. ئەمە چۆن کاردەکات:

• کۆکردنەوەی نمونەکە: ئەمە بەزۆری بریتییە لە وەرگرتنی نمونەی مۆخی ئێسک لە بایۆپسی مۆخی ئێسک، یان بڕێکی کەم لە خوێن. هەندێک جار، ڕەنگە نمونەکە لە شلەی بڕبڕەی پشت یان شلەی ناو بۆشایی سک وەربگیرێت.
• پاراستنی نمونەکە: کرێکارانی تاقیگە نمونەکە بۆ تاقیکردنەوەی ``بەرگری فینۆتایپینگ'' ئامادە دەکەن. هەندێک مادەی تێدەکەن بۆ ئەوەی خانەکان نەمرن.
• زیادکردنی (دژە تەن): دواتر، ئەو ``دژە تەنانە`` زیاد دەکەن کە دیزاینیان کردووە بۆ بەستنەوەی بەو ``دژە جەستەیە`` کە دەیانەوێت بیدۆزنەوە. ئەم ``دژە تەنانە`` بە ``ئاوێتەیەکی فلۆرۆسەنت`` یان ``نیشاندەری بەرگری فلۆرۆسەنس`` بەستراوەتەوە. بەهۆی ئەم نیشاندەرەوە، کاتێک ``دژەتەن`` دەبەسترێتەوە بە ``دژە جەستە``، خانەکان ڕووناکی دەردەکەن.
• ئەنجامدانی (Flow Cytometry): ئێستا ئەو نمونەیەی کە بەو `(دژەتەنەکان)` ئامادە کراوە دەخرێتە ناو ئامێرێکەوە کە پێی دەوترێت `(Flow Cytometry)`. ئەم ئامێرە هەستەوەری تایبەتی هەیە (`detectors`)، کە دەتوانێت ئەو ڕووناکییە دەستنیشان بکات کە لەو `(immunofluorescence marker)`ەوە دێت. کەواتە، ئەم `(Flow Cytometer)` دەپێوێت کە چەند خانە هەن کە بەستراوەتەوە `(دژە جەستە-دژەتەن)` (واتە ڕووناکی دەردەکەن).

(Immunohistochemistry - IHC) شێوازی

بەرگری بافتە کیمیاییەکان ڕێگایەکە کە دەتوانێت بوونی دژە جەستەی تایبەت لە نمونەی شانەدا دەستنیشان بکات. ئەو هەنگاوانەی کە لە تاقیگەدا بەشدارن زۆر لە هەنگاوەکانی خانەپێوانی لێشاو دەچن. جیاوازی سەرەکی ئەوەیە کە لە IHC دا ئەنزیمێک زیاد دەکرێت بۆ دژەتەنەکان لەبری ئاوێتەیەکی فلۆرۆسەنت. ئەم ئەنزیمە خانەکان بە ڕەنگێکی دیاریکراو ڕەنگ دەکات ئەگەر دژە جەستەکە هەبێت. ئەگەر پزیشکی نەخۆشیەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پەڵەیەک ببینێت، ئەوە مانای وایە کە خانەکان دژە جەستەیان تێدایە.

سنوورداربوونی ئەم تاقیکردنەوە (Immunophenotyping) چین؟

گەورەترین کەموکوڕی ئەوەیە کە هەموو تاقیگەیەک کە ئەم تاقیکردنەوە ئەنجام دەدات هەمان " ڕێکارە ستانداردەکانی" نییە. بۆیە هەندێک جار دەکرێت گۆڕانکارییەکی کەم لە ئەنجامەکاندا هەبێت.

بەڵام یەک شت دەبێت لەبیرت بێت. پزیشکان تەنها لەسەر بنەمای ئەم ئەنجامانەی `(Immunophenotyping)` نەخۆشییەک دەستنیشان ناکەن. بەراوردی دەکەن لەگەڵ زۆر شتی تر، وەک نیشانەکانت و ئەنجامی پشکنینەکانی تر، بۆ ئەوەی بگەنە ئەنجامێک. ئەمەش مانای ئەوەیە کە ئەم پشکنینە بەتەنها پێت ناڵێت کە تووشی شێرپەنجە بوویت. تەنها یەک پارچە وێنەیەکی گەورەترە، تەنها یەک سەرچاوەیە کە دەتوانێت یارمەتیت بدات زیاتر دەربارەی تەندروستی خۆت بزانیت.

ئەنجامەکانی چۆنە؟ چیمان پێدەڵێن؟

پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە شیکاری پزیشکی نەخۆشیەکان بۆت ڕوون دەکاتەوە کە ئەنجامەکانت مانای چییە. ئەنجامی تاقیکردنەوەی ``ئیمیونۆفینۆتایپینگ'' تەنها ``باشە'' یان ``خراپ'' نییە. پێویستی بە پزیشکی نەخۆشیناسی ڕاهێنراو هەیە بۆ تێگەیشتن لەو ``داتایانە'' کە لەلایەن ``سایتۆمێتەری لێشاو''ەوە دروست دەکرێن سەبارەت بە نمونەکە و بۆ ئەوەی بە وردی لێکبداتەوە کە چی دەڵێت.

لەم داتایانە شیکاری شتەکانی وەک:

• `جۆری خڕۆکە سپییەکانی خوێن` چییە؟
• لە چ قۆناغێکی گەشەکردندان؟
• چەند خانە ئەو دژە جەستەیەی هەیە کە تۆ بەدوایدا دەگەڕێیت؟

پزیشکی نەخۆشیەکان زانیارییەکانی نمونەکەت بەراورد دەکات لەگەڵ زانیارییەکانی کەسانی تەندروست کە شێرپەنجەیان نییە، هەروەها زانیارییەکانی ئەو کەسانەی کە جۆرێکی دیاریکراوی شێرپەنجەی خوێن یان لیمفۆمایان هەیە. بە بەکارهێنانی ئەم شێوازانە و ئەنجامی پشکنینەکانی تر، ئەو دیاری دەکات کە ئەگەری تووشبوونت بەو شێرپەنجەیەی کە باسی لێوە دەکرێت چەندە.

کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەکەمەوە بکەم؟

ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەیە سەبارەت بە ئەنجامەکانت یان مانای چییە، دڵنیابە پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە . بەرگری فینۆتایپینگ تاقیکردنەوەیەکی تاقیگەیی ئاڵۆزە کە سەیری تایبەتمەندی خانەکان دەکات. بەڵام پزیشکەکەت دەتوانێت بە زاراوەیەکی سادە ڕوونی بکاتەوە کە چۆن کاریگەری لەسەر تەندروستیت هەیە.

لەوانەیە هەستت بە هیچ ئازارێک نەکردبێت، وە سەرت سوڕمابێت کە زانیت خڕۆکە سپییەکانی خوێنت لە پشکنینی ڕۆتینی خوێندا بەرزە (``CBC''). یان ڕەنگە ماوەیەکە هەست بە ناخۆشی بکەیت. بەڵام ئەو ئەنجامانەی ``CBC'' تەنها هەنگاوی یەکەمن بۆ ئەوەی بزانیت چی ڕوودەدات، بۆیە دەبێت سەبر بگرێت.

خانەکانت زۆر زانیاری گرنگ لەخۆدەگرن دەربارەی تەندروستی خۆت. Immunophenotyping پشکنینێکە کە سەیری خانەکانت دەکات و باسی تەندروستیت بۆ دەکات. لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا چاوەڕوانی ئەنجامەکان بەڕاستی دەتوانێت ترسناک و دڵەڕاوکێ دروست بکات. ئەگەر پێویستت بە پشتگیری سۆزدارییە، لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە. هەروەها ئەگەر هەر پرسیارێکتان هەیە لەسەر ئەنجامی پشکنینەکان دوودڵ مەبن لە پرسیارکردن.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لێی فێربین

باشە، کەواتە با گرنگترین شتەکان کورت بکەینەوە کە دەبێت لەبیرمان بێت سەبارەت بەم تاقیکردنەوە `(Immunophenotyping)` کە ئەمڕۆ باسمان کرد.

• ئەمە تاقیکردنەوەیەکی تاقیگەیی تایبەتە. بە شێوەیەکی سەرەکی یارمەتیدەرە لە دەستنیشانکردنی شێرپەنجەکانی وەک شێرپەنجەی خوێن و لیمفۆما.
• ئەمەش بە ناسینەوەی پڕۆتینە تایبەتەکان کە پێیان دەوترێت ``دژە جەستە'' لەسەر ڕووی خانەکانمان ئەنجام دەدرێت.
• دوو ڕێگا کە زۆرترین بەکارهێنراون بریتین لە "Flow cytometry" و ``Immunohistochemistry - IHC''.
• ئەنجامەکان کەمێک ئاڵۆزن، بۆیە پزیشکی نەخۆشی شیکارییان بۆ دەکات.
• ئەمە لەبەرچاو بگرە: کەس ناتوانێت پێت بڵێت کە شێرپەنجەت هەیە تەنها بە سەیرکردنی ئەنجامی ئەم پشکنینە. تەنها بەشێکە لە پرۆسەی دەستنیشانکردن.
• ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو لەسەر ئەنجامەکان، مەترسە لە پزیشکەکەت بپرسە. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

` بەرگری فینۆتایپینگ، شێرپەنجە، شێرپەنجەی خوێن، لیمفۆما، پشکنینی خوێن، خانەکان، دژە جەستە