ئایا پێویستە کۆرپەکەت ڕێکاری کاسای هەبێت؟ با بە سادەیی باسی بکەین.

دەبێ زۆر ترساویت کاتێک پزیشک پێی وتیت کە جەستەی منداڵە بچووکەکەت زەرد دەبێت و هۆکارەکەشی گیرانی بۆرییەکانی زەرداو لە جگەردایە، کە حاڵەتێکە پێی دەوترێت Biliary Atresia. ئێستا ڕەنگە پزیشکەکە باسی نەشتەرگەرییەک بکات بە ناوی 'کاسای'. ئەم نەشتەرگەرییە بەڕاستی چییە؟ ئایا بۆ کۆرپە باش دەبێت؟ دەبێت پرسیاری زۆرت لە سەرتدا بێت. نیگەران مەبە. با زۆر بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.

ڕێکاری کاسای چییە؟

بە سادەیی ئەمە نەشتەرگەرییەکی تایبەتە کە بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت Biliary Atresia . جگەرەکەمان شلەیەک بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت 'زەرداو'. ئەم زەرداوەیە کە یارمەتی لەش دەدات چەوری و هەندێک ڤیتامینی ناو ئەو خۆراکەی دەیخۆین هەرس بکات و هەڵیانمژێت. لە کۆرپەی تووشبوو بە Biliary Atresia، ئەو بۆرییە وردانە (بۆرییەکانی زراو) کە زەرداو لە جگەرەوە دەگوازنەوە بۆ ڕیخۆڵەکان لە کاتی لەدایکبووندا گیر دەبن یان دروست نابن.

کەواتە لەم ڕێکارە کاسایەدا، پزیشکی نەشتەرگەری ئەم بۆرییە زەرداوانەی کە گیراون و لەکارکەوتوون، لا دەبات. پاشان، پارچەیەک لە ڕیخۆڵە باریکە کۆرپەکە خۆیان دەگرن و ڕاستەوخۆ دەیبەستنەوە بە جگەرەوە، ڕێڕەوێکی نوێ بۆ زەرداو دروست دەکەن بۆ ئەوەی تێیدا بڕوات. وەک ئەوە وایە بۆرییەکی گیراو دەربهێنیت کە ڕێگری دەکات لە تێپەڕبوونی ئاو و دانانی بۆرییەکی نوێ.

بۆچی منداڵی ساوا پێویستی بەم نەشتەرگەرییە هەیە؟

بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات کاتێک زەرداو کە لە جگەرەوە دێت هیچ ڕێگەیەکی نییە بۆ دەرچوون؟ هەموو ئەو زەرداو لەناو جگەردا کۆدەبێتەوە. ئەم زەرداو کەڵەکەبووە وردە وردە دەست دەکات بە زیانگەیاندن بە خانەکانی جگەر. بە تێپەڕبوونی کات جگەر بریندار دەبێت و ڕەق دەبێتەوە و ناتوانێت کار بکات. ئێمە بەم شتە ناوی دەبەین سیرۆزیس .

ئەم نەشتەرگەرییە کاساییە زیانەکانی جگەر دەوەستێنێت یان خاو دەکاتەوە. ئەمەش چانسێکی زۆر دەدات بۆ ڕزگارکردنی ژیانی کۆرپەکە.

پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

پێش نەشتەرگەرییەکە، پزیشکەکان شلەی IV دەدەن بە منداڵەکە بۆ ئەوەی شێدار بمێنێتەوە و دەرمانی دژە زیندەیی پێدەدەن بۆ کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن.

پێش دەستپێکردنی نەشتەرگەرییەکە پێویستە پزیشکی نەشتەرگەری 100% دڵنیابێت لەوەی کە کۆرپەکە تووشی نەخۆشی Atresia زەرداو بووە. ئەمەش بریتییە لە ئەنجامدانی پشکنینێک کە پێی دەوترێت 'کۆلانجیۆگرام' . لەمەشدا بڕینێکی بچووک لە سکی کۆرپەدا دەکرێت و بۆرییەکی بچووک دەخرێتە ناو میزڵدان و دەرمانێکی تایبەت دەدرێ کە لە تیشکی ئێکسدا دەبینرێت. ئەمەش ڕێگە بە پزیشک دەدات بە ڕوونی بزانێت کە ئایا بۆری زەرداو گیراوە یان نا.

ئەگەر ئاوسانی زەرداو پشتڕاستکرایەوە، پزیشکەکە بەردەوام دەبێت لە نەشتەرگەرییەکە. میزڵدانی منداڵەکە و بۆرییە زەرداوەکانی بلۆککراو لادەبرێن، هەروەها پەیوەندییەکی نوێ بە جگەرەوە دەکرێت بە بەکارهێنانی بەشێک لە ڕیخۆڵە باریکە (جەجونۆم). ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت چەند کاتژمێرێک بخایەنێت.

دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

دوای نەشتەرگەرییەکە، کۆرپەکە بۆ ماوەی نزیکەی ٥ بۆ ١٠ ڕۆژ لە بەشی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە و بە وریاییەوە چاودێری دەکرێت.

• خۆراک: لە چەند ڕۆژی یەکەمدا هیچ خۆراکێک نادرێت، بۆ ئەوەی برینەکان چاک ببنەوە. خۆراکی پێویست لە ڕێگەی خوێیەوە دەدرێت. دوای ئەوە شیر لە ڕێگەی بۆری لووت و گەدە دەست پێدەکات. وردە وردە خۆراکدانی زارەکی پراکتیزە دەکرێت.
• تێبینی: پزیشکان و پەرستاران لە نزیکەوە چاودێری کۆرپەکە دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا هیچ خوێنبەربوونێک هەیە یان زەرداو دەردەچێت. پیسایی منداڵەکە زەرد یان سەوز دەبێت بۆ ئەوەی ئاماژە بەوە بکات کە زەرداو دەستی بە لێشاوی زەرداو کردووە.
• گەڕانەوە بۆ ماڵەوە: ڕێگەت پێدەدرێت بچیتەوە ماڵەوە کاتێک برینەکان دەست دەکەن بە چاکبوونەوە و کارکردنی جگەر باشتر دەبێت و منداڵەکە توانای شیرپێدانی باشی هەبێت.

ئۆپەراسیۆنی کاسای تا چەند سەرکەوتووە؟

ئەمە پرسیارێکی زۆر گرنگە. سەرکەوتنی نەشتەرگەرییەکە بەندە بە چەند هۆکارێکەوە: ١.

• کاتی کارکردن: ئەم نەشتەرگەرییە ئەگەری سەرکەوتنی زیاترە ئەگەر منداڵەکە تەمەنی لە نێوان ٦ هەفتە بۆ ٢ مانگ بێت . بۆیە زۆر گرنگە هەر کە هەستت بە نیشانەکانی کرد سەردانی پزیشک بکەیت.
• باری جگەر: ئەگەر لە کاتی نەشتەرگەریدا زیانەکانی جگەر کەم بێت، ئەوا ئەنجامەکەی باش دەبێت.
• تیمی پزیشکی: هەروەها زۆر گرنگە نەشتەرگەرییەکە لەلایەن پزیشکی نەشتەرگەری لێهاتوو و تیمی پزیشکییەوە ئەنجام بدرێت کە شارەزایان لەم نەشتەرگەریانەدا هەبێت .

لە ژێر بارودۆخی گونجاودا، ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت نیشانەکان کەم بکاتەوە، لەوانەش زەردوویی، لە زیاتر لە ٦٠%ی کۆرپەدا. پزیشکان نەشتەرگەرییەکە بە سەرکەوتوو دەزانن ئەگەر لە ماوەی ٦ مانگ لە دوای نەشتەرگەرییەکە جارێکی دیکە منداڵەکە تووشی زەردوویی نەبێتەوە.

چی دەبوو ئەگەر نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو نەبوو؟

هەندێک جار تەنانەت دوای نەشتەرگەری کاساییش ڕەنگە بۆرییەکانی زەرداو بە باشی ئاو نەچن. ئەگەر ئەوە ڕوویدا، کۆرپەکە پێویستی بە چاندنی جگەر دەبێت. بەم شتە مەترسن. لە ڕاستیدا نزیکەی نیوەی ئەو کۆرپانەی کە نەشتەرگەری کاساییان بۆ دەکرێت تا تەمەنی ٢ ساڵی پێویستیان بە چاندنی جگەر دەبێت. نەشتەرگەری کاسای پردێکە بۆ کڕینی کات تاوەکو پێویست بە چاندنی جگەر دەبێت.

چۆن ئاگاداری منداڵەکەت دەبیت دوای هێنانەوەی بۆ ماڵەوە؟

لەوانەیە نزیکەی ٣-٤ مانگ بخایەنێت تا کۆرپەکە بە تەواوی چاک دەبێتەوە. پێویستە زۆر ئاگاداری ئەم شتانە بیت لەکاتی چاودێریکردنی کۆرپە لە ماڵەوە.

• دەرمانەکە بە دروستی بدە:دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت، لە کاتی گونجاودا. ڕەنگە پێویست بکات بۆ چەند مانگێک دەرمانی دژە زیندەیی زارەکی بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن بدرێت. ڕەنگە پێویست بکات دەرمانەکان بۆ باشترکردنی ڕۆیشتنی زەرداو بۆ ساڵانێک بدرێت.
• ئاگاداری برینەکە بە: داوای ڕێنمایی تایبەت لە پزیشک یان پەرستار بکە سەبارەت بە چۆنیەتی پاککردنەوەی برینەکە و چ پەردەیەک بەکاربهێنیت.
• کلینیک لەدەست مەدە: دڵنیابە لە ڕۆژانی بەرنامە بۆ داڕێژراو دوای نەشتەرگەری بچیتە کلینیک. زۆر گرنگە پزیشک بەردەوام لە پرۆسەی چاکبوونەوەی کۆرپە ئاگادار بکرێتەوە.
• شیرپێدان زۆر گرنگە: ئەگەر دەکرێت شیری منداڵەکەت بدە. چەورییەکانی ناو شیری دایک بە ئاسانی لەلایەن جگەرەوە هەڵدەمژرێن. ئەگەر شیرپێدان نەتوانرا، ئەوا فۆرمولەی تایبەت بەکاربهێنە کە پزیشکەکەت پێشنیاری کردووە.
• پاک و خاوێنی بمێنەرەوە: هەمیشە پێش ئەوەی دەست لە کۆرپەکەت بدەیت دەستەکانت بە باشی بشۆ. دوور بکەوەرەوە لە بەرکەوتن لەگەڵ کۆرپەکەت ئەگەر هەر کەسێک لە خێزانەکەدا تووشی هەڵامەت یان تا بوو.

تێدەگەم کە دەبێت چەندە شۆک و دڵتەنگ و ترساو بیت کاتێک بۆت دەردەکەوێت کە کۆرپەکەت پێویستی بە شتێکی لەم شێوەیە هەیە. کاتێک هەموو شتێک بەو خێراییە ڕوودەدات، بە دڵنیاییەوە پێویستت بە یارمەتی دەبێت. داوای یارمەتی لە خێزان و هاوڕێ و خۆشەویستانت بکە. لەبیرت بێت لەم سەفەرەدا تەنیا نیت. لەم گەشتەدا بیر لە خۆت بکەرەوە. هیواداربە، ئاگاداربە و داوای پشتگیری لە دەوروبەرت بکە.