ئایا سییەکانی منداڵەکەت بەهەمان شێوە بەهۆی یەکەم کۆکە کاریگەرییان لەسەر بووە؟ (نەخۆشی ئاسپیرەیشن میکۆنیۆم) با باسی ئەم بابەتە بکەین!

وەک دایک و باوکێک هەست بە ترس دەکەیت کاتێک منداڵێکی تازە لەدایکبوو دەبینیت کە کێشەی هەناسەدانی هەیە؟ هەندێک جار هۆکاری ئەم کێشەیە لە هەناسەدان لە کۆرپەدا یەکەم پیسایی کۆرپە کە پێی دەوترێت میکۆنیۆم کە دەچێتە ناو سییەکانی کۆرپە. ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت `(Meconium Aspiration Syndrome)`.

مێکۆنیۆم چییە؟ ئەگەر بچێتە ناو سییەکانی کۆرپە چی ڕوودەدات؟

بە سادەیی، مێکۆنیۆم یەکەم پیسایی منداڵەکەتە، یان پیسایی. وەکو پیسایی ئاسایی نییە. مادەیەکی ئەستوور و چەسپاو و سەوزی ڕەش و تۆخ و هاوشێوەی قەترە. لە شتگەلێک پێکهاتووە کە کۆرپەکەت لە کاتی سکی دایکیدا قوتی دەدات. واتە لە خانەکانی پێستی منداڵ و بەڵغەم (وەک بەڵغەم) و قژی وردی منداڵ (لانوگۆ) و زەرداو و شتی تر پێکهاتووە.

بەزۆری کۆرپە لە ماوەی ٤٨ کاتژمێر لە دوای لەدایکبوونی مێکۆنیۆم تێدەپەڕێت. بەڵام هەندێک جار بە تایبەتی ئەگەر کۆرپەکە تووشی هەندێک فشار یان ناڕەحەتی بووبێت لە سکی دایکیدا (`(Fetal Distress)`)، منداڵەکە دەتوانێت پێش لەدایک بوون بەشێک لەم میکۆنیۆمە تێپەڕێنێت، واتە لەکاتێکدا هێشتا لە سکی دایکیدادایە. ئەگەر تێپەڕی، ئەو مێکۆنیۆمە زیاد دەکرێت بۆ شلەی ئامنۆتیک کە دەوری کۆرپەکەی داوە.

نەخۆشی هەناسەدانی مێکۆنیۆم (MAS) حاڵەتێکە کە منداڵەکە تووشی کێشە دەبێت لە هەناسەدان بەهۆی تێکەڵبوونی مێکۆنیۆم لەگەڵ شلەی ئامنۆتیک کە دەچێتە ناو سییەکانی منداڵەکەوە. ئەم شلە ئامنۆتیکییە تێکەڵە بە مێکۆنیۆم دەتوانێت بچێتە ناو سییەکانی منداڵەوە کاتێک کۆرپەکە هەناسە دەدات، یان پێش لەدایک بوون یان لە کاتی لەدایکبووندا.

بیهێنە بەرچاوت کە چی ڕوودەدات کاتێک ئەو مێکۆنیۆمە ئەستوور و چەسپاوەی هاوشێوەی قەترە دەچێتە ناو میز و سییەکانی کۆرپەکە.

• دەتوانێت بۆری هەناسەی منداڵەکە بگرێت .
• سییەکان دەتوانن زیانیان پێ بگات .
• هەروەها مێکۆنیۆم دەتوانێت ڕێگری لە کارکردنی ماددەیەکی گرنگ بکات کە پێی دەوترێت ``Surfactant''، کە یارمەتی سییەکان دەدات بۆ هەڵئاوسانی و کارکردنی دروست.

ئەمەش وا دەکات هەناسەدانی منداڵەکە زۆر قورس بێت. هەندێک جار، ئەم حاڵەتە تەنانەت دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات . بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بین.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

بە تێکڕا نزیکەی ١٢ بۆ ٢٠ لە هەر ١٠٠ لەدایکبوون مێکۆنیۆمیان دەبێت کە تێکەڵ بە شلەی ئامنۆتیک دەبێت. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین "شلەی ئامنیۆتی ڕەنگاوڕەنگی مێکۆنیۆم". ئەم حاڵەتە زۆرتر لە کۆرپەی تەواو (٤٠ هەفتە) و دوای تەمەن (دوای ٤٢ هەفتە)دا دەبینرێت.

بەڵام لێرەدا شتێک هەیە کە دەتوانیت بیری لێبکەیتەوە. هەموو ئەو کۆرپانەی کە بە ئاوی ڕەنگاوڕەنگی مێکۆنیۆم لەدایک دەبن تووشی ``MAS'' نابن. تەنها ڕێژەیەکی کەم، لە نێوان 2% بۆ 10%ی ئەو جۆرە کۆرپانە، تووشی ئەم حاڵەتە ``MAS'' دەبن.

نیشانەکانی منداڵی هەڵمژینی مێکۆنیۆم چین؟

ئێستا دەزانین کە مێکۆنیۆم دەتوانێت مەترسیدار بێت ئەگەر بچێتە ناو سییەکان. بۆیە، ئەگەر منداڵەکەت مێکۆنیۆمی هەڵمژیبێت، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• سەختی هەناسەدان:پێدەچێت کۆرپەکە بە سەختی هەناسە بدات.
• کەمبوونەوەی لێدانی دڵ: لێدانی دڵی منداڵ خاو دەبێتەوە.
• پێستی شین (Cyanosis): پێستی منداڵ بەتایبەت لێو و سەری پەنجە شین دەبێت. ئەمەش بەهۆی وەرنەگرتنی ئۆکسجینی پێویست لەش.
• هەناسەدانی خێرا: هەندێک جار منداڵەکە زۆر بە خێرایی هەناسە دەدات.
• هەناسەدان بە دەنگی خڕخڕ: دەنگێکی وەک "هو... ها..." لە کاتی هەناسەدان دروست دەبێت.
• نوقمبوونی سنگ: پێدەچێت بۆشایی سنگ لە کاتی هەناسەداندا نوقم بێت.
• بێ گیان: کۆرپەکە زۆر بێ گیان و بێ گیان دەردەکەوێت.

ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک ئەمانە کرد، زۆر گرنگە دەستبەجێ کارمەندانی پزیشکی ئاگادار بکەیتەوە.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟

هۆکاری سەرەکی ئەوەی کە مێکۆنیۆم دەچێتە ناو سییەکانەوە بریتییە لەو فشارەی کە کۆرپەکە لە سکی دایکیدا یان لە کاتی لەدایکبووندا تووشی دەبێت . هۆکاری جۆراوجۆر بۆ ئەم فشارە هەیە. بۆ نموونە:

• هەبوونی هەوکردن لە دایک یان کۆرپەدا.
• کەمبوونەوەی وەرگرتنی ئۆکسجین بۆ کۆرپە.

لەم جۆرە دۆخە سترێساویەدا، کۆرپەکە لەناکاو هەناسەیەکی قووڵ و خێرا دەدات. هەروەک چۆن هەناسەمان دەگرین کاتێک زۆر دەترسین. لەو ساتەدا شلە ئەستوورەکە (و مێکۆنیۆم ئەگەر هەبێت) دەچێتە ناو سییەکانی کۆرپەکە. پاشان مێکۆنیۆمی ئەستوور لە کیسی هەوا (`(Alveoli)`)ی سییەکان گیر دەبێت و هەناسەدان قورس دەکات.

چۆن دەزانیت مێکۆنیۆم لە ئاوەکەدایە؟

شلەی ئامنۆتیک بەزۆری ڕوونە. بەڵام کاتێک مێکۆنیۆمی بۆ زیاد دەکرێت، ئەو شلەیەی کە دێتە دەرەوە کاتێک ئاوەکە دەشکێت ڕەنگێکی سەوز و قاوەیی وەردەگرێت . هەروەها ئەو منداڵانەی بەرکەوتەی مێکۆنیۆم دەبن لەوانەیە پێست و نینۆکیان زەرد بێت لە کاتی لەدایکبووندا. بەڵام خەمت نەبێت، دکتۆر و پەرستارەکانت زۆر ئاگاداری ئەمەن. ئەوان بەدوای هێماکانی وەک ئەمانەدا دەگەڕێن.

ئایا ئەگەر منداڵەکە مێکۆنیۆم قووت بدات کێشەیە؟

ئەمەش کێشەیەکە کە زۆرێک لە دایکان هەیانە. ئاساییە منداڵ لە کاتی سکی دایکیدا شلەی ئامنۆتیک قووت بدات. هەروەها پێویستە بۆ گەشەی کۆرپە. کەواتە، ئەگەر کەمێک مێکۆنیۆم تێکەڵ بە شلەی ئامنۆتیک بکرێت و کۆرپەکە قوتی بدات، کێشەیەکی گەورە نابێت. ئەوەی مەترسیدارە هەڵمژینی میکۆنیۆمە بۆ ناو سییەکان نەک قووتدان.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ چارەسەرەکان چین؟

ئەگەر ئاوەکەت شکا و مێکۆنیۆم لە شلەی ئامنۆتیکەکەتدا بینی، پزیشکان زۆر بە وردی چاودێری کۆرپەکەت دەکەن بۆ زانینی نیشانەکانی ``MAS'' دوای لەدایکبوون. وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، هەموو کۆرپەکان بەهۆی مێکۆنیۆمەوە تووشی ئەم حاڵەتە نابن.

دەستنیشانکردنە سەرەکییەکان بریتین لە:

• چاودێریکردنی بارودۆخی کۆرپەکە: چاودێری هەناسەدان و ڕەنگی جەستە و چالاکییەکانی منداڵەکە دەکرێت.
• گوێگرتن لە سنگ: بە ئامێری ستێتۆسکۆپ گوێ لە سنگی کۆرپەکە دەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت هیچ دەنگێکی نائاسایی هەبێت.
• تیشکی ئێکس سنگ:ئەمەش بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە ئایا مێکۆنیۆم لە سییەکان گیر بووە یان شلە کۆبووەتەوە.
• پشکنینی گازی خوێن: ئەم پشکنینە یارمەتیدەرە بۆ دیاریکردنی ئاستی ئۆکسجین و دووەم ئۆکسیدی کاربۆن لە خوێنی کۆرپەدا و ڕادەی ناڕەحەتی هەناسەدان.

چارەسەر چۆنە؟

چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە کۆرپەکە چەندە میکۆنیۆمی خواردووە و چەندە ئەستوورە و چەندە سەختی هەناسەدانی منداڵەکە دەبێت.

• ئەگەر منداڵەکە لە کاتی لەدایکبوونیدا بە باشی بگری و زۆر چالاک بوو، زۆرجار پێویست بە چارەسەری تایبەت ناکات.
• مژینی: ئەمە هەنگاوی یەکەمە. سرنجێکی بچووکی گڵۆپ بەکاردێت بۆ دەرهێنانی مێکۆنیۆم لە دەم و لووت و قوڕگی منداڵەکە. هەندێک جار، بۆرییەکی بچووکیش دەخرێتە ناو بۆری بای کۆرپەکە (تراکیا) بۆ لابردنی هەر مێکۆنیۆمێک کە لەوێ گیر ​​بووبێت.
• پێدانی ئۆکسجین: ئەگەر منداڵەکە هێشتا کێشەی هەناسەدانی هەبوو، ئەوا ئۆکسجین بدە بە دانانی ماسکی ئۆکسجین لەسەر دەموچاو.

هەندێک لەو کۆرپانەی کە MASی توندیان هەیە لەوانەیە پێویستیان بە وەرگرتنی چاودێری چڕ لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU) هەبێت بۆ چاودێری تایبەتمەند. لەوانە:

• پەیوەست بوون بە ئامێری هەناسەدانەوە: ئەگەر منداڵەکە بە سەختی هەناسەدانی لەسەر خۆی هەبوو، ئەم ئامێرە یارمەتیدەرە.
• چارەسەری ڕووکار چالاککەر: ماددەیەک کە پێی دەوترێت ڕووکار چالاککەر بە شێوەیەکی دەستکرد بەکاردەهێنرێت بۆ یارمەتیدانی کردنەوەی سییەکان.
• دژە زیندەیی: ئەگەر هەوکردنێک لە سییەکاندا هەبوو، بۆ چارەسەرکردنی دەدرێت.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): ئەمە چارەسەرێکی تایبەتمەندە کە لە حاڵەتە زۆر سەختەکاندا بەکاردێت. دڵ و سییەکانی کۆرپەکە پشوویەکیان پێدەدرێت، هەروەها ئامێرێک بەکاردەهێنرێت بۆ زیادکردنی ئۆکسجین بۆ خوێن.
• گەرمکەرەوەی تیشک: یارمەتی کۆنترۆڵکردنی پلەی گەرمی جەستەی منداڵ دەدات.
• ئامێری CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): یارمەتی هێشتنەوەی سییەکانی منداڵ دەدات بە کراوەیی.

لەبیرت بێت هەموو ئەم چارەسەرانە بۆ یارمەتیدانی کۆرپەکەت ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بە خێرایی چاک بێتەوە. پزیشک و پەرستارەکان باشترین چاودێری بۆ کۆرپەکەت دابین دەکەن کە پێویستی پێیەتی.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە هەڵمژینی مێکۆنیۆم بکرێت؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی ڕێگری لە هەڵمژینی مێکۆنیۆم لە کۆرپەدا بکرێت. چونکە شتێکە لەگەڵ سترێسی کۆرپەدا ڕوودەدات. بەڵام پزیشکان هەمیشە ئاگاداری ئەوەن کە ئایا مێکۆنیۆم لە شلەی ئامنۆتیکدا هەیە یان نا و ئایا کۆرپەکە لە ``ناڕەحەتی کۆرپەلە''دایە یان نا. ئەگەر ئەم حاڵەتە زوو بناسرێتەوە، دەتوانرێت ڕێگری لە هەڵمژینی توندی مێکۆنیۆم بکرێت و بە خێرایی دەست بە چارەسەرکردن بکرێت.

هەندێک هۆکاری مەترسی هەن کە دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی نەخۆشی ئاسپیرەیشنی مێکۆنیۆم:

• دووگیانی دوای ماوەی:واتە درێژکردنەوەی ماوەی دووگیانی بۆ زیاتر لە ٤٢ هەفتە.
• دایکەکە تووشی نەخۆشی شەکرە یان بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن بووە.
• منداڵبوونی درێژخایەن یان سەخت.
• کەمبوونەوەی ئاستی ئۆکسجین لە کۆرپەدا لە کاتی دووگیانیدا.
• سنووردارکردنی گەشەی کۆرپەلە (FGR).

پزیشکان زیاتر گرنگی بەو کۆرپانە دەدەن کە لە دایکانێکەوە لەدایک دەبن و ئەم هۆکارانەی مەترسییان هەیە.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان چین؟ چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

ئاڵۆزییە درێژخایەنەکانی MAS دەگمەنن و بەزۆری دەتوانرێت لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا بەڕێوەببرێن و چارەسەر بکرێن.

بەڵام ئەو کۆرپانەی کە تووشی ``MAS'' بوون لەوانەیە مەترسی تووشبوونیان بەم حاڵەتانە کەمێک زیاتر بێت لە چاو کۆرپەکانی تر:

• هەوکردنی سییەکان ( هەوکردنی سییەکان)
• تەنگەنەفەسی
• بەرزی فشاری خوێنی سییەکان بۆ منداڵی تازەلەدایکبوو (PPHN)
• داڕمانی سییەکان `(Pneumothorax)`
• کەمی ئۆکسجین `(Hypoxia)`

بەڵام لەبیرت بێت، هەموو منداڵێک کە میکۆنیۆم قووت دەدات تووشی `(MAS)` نابێت، هەروەها هەموو منداڵێک کە `(MAS)`ی هەیە تووشی ئەم ئاڵۆزییانە نابێت. ئەگەر زوو بناسرێتەوە و چارەسەر بکرێت، ئەمە حاڵەتێکی تاڕادەیەکی زۆر چارەسەرکراوە.

زۆربەی کۆرپەکان لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا لە هەڵمژینی مێکۆنیۆم چاک دەبنەوە. لە حاڵەتە توندترەکاندا، ڕەنگە منداڵەکە پێویستی بە مانەوە لە NICU بۆ چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەک هەبێت، یان پێویستی بە پشتبەستن بە ئۆکسجینی تەواوکەر هەبێت.

ئەوەی پێویستە لەبەرچاو بگرین (پەیامی بردنە ماڵەوە)

نەخۆشی ئاسپیرەیشنی مێکۆنیۆم حاڵەتێکی جددییە، بەڵام چارەسەر دەکرێت و دەتوانێت لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا ڕووبدات. پزیشکەکەت لە کاتی لەدایکبوونیدا شلەی ئامنۆتیکی منداڵەکەت بۆ مێکۆنیۆم دەپشکنێت. ئەگەر منداڵەکەت هەر نیشانەیەکی ناڕەحەتی دەرکەوت، دەستبەجێ هەنگاو دەنێت بۆ دەرهێنانی مێکۆنیۆم لە لووت و دەمی.

گرنگترین شت ئەوەیە کە زوو ئەم حاڵەتە بناسیتەوە و زوو چارەسەری بکەیت. بەم شێوەیە ئەگەری ئاڵۆزییەکان زۆر کەمە. زۆربەی کۆرپەکان لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا بە تەواوی چاک دەبنەوە و کاریگەرییە لاوەکییە درێژخایەنەکانیش دەگمەنن.

هەروەها لەبیرت بێت، هەموو ئەو کۆرپانەی کە مێکۆنیۆم لە شلەی ئامنۆتیکیاندا هەیە تووشی نیشانەکانی هەڵمژینی مێکۆنیۆم نابن. بۆیە بێ پێویست مەترسن. متمانە بە تیمی پزیشکی خۆت بکە. ئەوان باشترین چاودێری بۆ تۆ و کۆرپەکەت دەکەن.

` مێکۆنیۆم، نەخۆشی هەناسەدانی مێکۆنیۆم، تازەلەدایکبوو، هەناسەدانی منداڵ، یەکەم کۆکەی منداڵ، هەوکردنی سییەکان، نەخۆشی هەناسەدانی مێکۆنیۆم، کێشەی هەناسەدانی تازەلەدایکبوو، شلەی ئامنۆتیک، ناڕەحەتی کۆرپەلە