ئەگەر تۆ دایکی چاوەڕوانکراو بیت، ڕەنگە ئاشنا بیت بەو سکانانەی کە تەندروستی کۆرپەکەت دەپشکنن. هەندێک جار، ئەگەر وشەی "مێگاورتەر" لە ڕاپۆرتی سکانەکەدا دەرکەوت، ئاساییە هەست بە ترس و نیگەرانییەکی زۆر بکەیت. بەڵام خەمت نەبێت. ئەگەر بە تەواوی ئاگاداری ئەم حاڵەتە بیت، زۆر بەهێزتر دەبیت لە ڕووبەڕووبوونەوەی. ئەمڕۆ با باس لەوە بکەین کە چییە و بۆچی ڕوودەدات و چی دەکرێت لەسەری.
بە سادەیی ئەم مێگاورتەرە چییە؟
باشە با سەرەتا کەمێک لە چۆنیەتی کارکردنی سیستەمی میز لە جەستەمان تێبگەین. دوو گورچیلەمان هەیە. ئەمانەن کە خوێنمان دەپاڵێون و میز (میز) لە پاشماوەی ناپێویست دروست دەکەن. پاشان، دوو بۆری تەنک هەیە کە ئەم میزە دەگوازنەوە بۆ میزڵدان. ئەم دوو بۆرییە ئەوانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین میزڵدان .
بە شێوەیەکی ئاسایی میزڵدان لە کەسێکی تەندروستدا بۆرییەکی تەنکە کە درێژییەکەی نزیکەی ٩ ئینج و پانییەکەی نزیکەی یەک ئینج دەبێت. بەڵام لە حاڵەتێکدا کە پێی دەوترێت ``مێگاوریتەر``، ئەم میزڵدانە بە شێوەیەکی نائاسایی گەورەتر و فراوانترە لە ئاسایی. بە سادەیی، "مێگا" (گەورە) "میزڵدان" (میزڵدان)ە وەک ناوەکەی دەردەکەوێت.
زۆرجار ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە و لە کاتێکدا ڕوودەدات کە کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە. هەر لەبەر ئەمەشە زۆرجار لە کاتی پشکنینی وێنەگرتنی پێش لەدایکبووندا دەستنیشان دەکرێت. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، حاڵەتێکی توند کە پێی دەوترێت ``Megaureter`` دەتوانێت زیان بە سیستەمی میزکردنی منداڵەکە بگەیەنێت.
ئایا جۆری سەرەکی مێگاورێتەر هەیە؟
بەڵێ دەتوانرێت ئەم حاڵەتە دابەش بکرێت بەسەر چەند جۆرێکی سەرەکیدا بەپێی چۆنیەتی ڕوودانی. ئەگەر پزیشکەکەت ئەم زاراوانەی بەکار هێنا، با زانیارییان لەسەر بدەین بۆ ئەوەی ئاسانتر تێبگەین.
| جۆری مێگاورێتەر | ئەوەی ڕوودەدات سادەیە. |
|---|---|
| مێگاورێتەری گەڕانەوە | ئەمەش کاتێکە کە میز لە میزڵدانەوە بەرەو دواوە و بەرەو سەرەوە و خوارەوە لە میزڵدان بەرەو گورچیلە دەڕژێت. ئەم ڕۆیشتنە پاشەکشەیە (vesicoureteral reflux) دەبێتە هۆی کشانی میزڵدان و وردە وردە گەورەبوون. |
| مێگاورێتەری بەربەستی سەرەتایی | ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە میزڵدان کە لەوێ بە میزڵدانەوە دەبەسترێتەوە، گیر دەبێت و تەسک دەبێتەوە. وەک ئەوە وایە لە کۆتاییدا بۆری ئاوێک بپچڕێنیت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی میزەکە دەربچێت (گیران) و بۆرییەکە پڕ دەبێت لە میز و دەبێتە هۆی ئاوسانی میز و گەورەبوون. |
| مێگاورێتەری سەرەتایی بێ بەربەست، بێ گەڕانەوە | لەم حاڵەتەدا هیچ کام لەو هۆکارانەی سەرەوە ئامادە نین. واتە میز ناڕژێتە دواوە، هەروەها گیرانیش نییە. بەڵام میزڵدان گەورەتر بووە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەم حاڵەتە لەگەڵ گەشەکردنی منداڵەکەدا خۆی چاک دەبێتەوە. |
| مێگاورێتەری لاوەکی | ئەمانە بەهۆی حاڵەتە پزیشکییەکانی ترەوە ڕوودەدەن، وەکو گیرانی میزڵدان، نیشانەکانی سکی بڕین ، یان میزڵدانی دەمار . |
ڕەنگە منداڵەکەم چ نیشانەیەکی هەبێت لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا؟
زۆربەی کات ئەو منداڵانەی کە مێگاوریتەریان هەیە هیچ نیشانەیەکیان نییە . هەر لەبەر ئەمەشە کە سکانی پێش لەدایکبوون زۆر گرنگە. بەڵام هەندێک لە منداڵان بەتایبەتی دوای لە دایک بوون لەوانەیە نیشانەکانی نەخۆشیەکە دەربکەون. لەوانە:
- ئازاری لای پشت: ئازارێک کە لە لای پشتەوە دێت، لە خوارەوەی بڕبڕەکانی پشتەوە.
- خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون): ئەگەر میزەکە پەمەیی، سوور، یان قاوەیی بوو.
- زوو زوو هەوکردنی بۆری میز (UTIs): هەوکردنی بۆری میز دەبێتە هۆی تا و لەرز و سووتانەوە لەکاتی میزکردندا.
- تا بێ هۆکار.
- نەگرتنی میز: ئەگەر منداڵەکەت کەمێک تەمەنی گەورەتر بوو، ڕەنگە کۆنتڕۆڵکردنی میزکردنی قورس بێت.
گرنگ ئەوەیە کە هەموو منداڵێک هەموو ئەم تایبەتمەندیانەی نابێت. تایبەتمەندی منداڵێک دەتوانێت زۆر جیاواز بێت لە منداڵێکی تر.
بۆچی ئەمە بەسەر کۆرپەدا دێت؟ هۆکارەکەی چییە؟
زەحمەتە یەک هۆکار بۆ ئەمە بە وردی دەستنیشان بکرێت، بەڵام چەند هۆکارێکی سەرەکی هەن کە دەستنیشان کراون.
کاتێک منداڵ لە سکی دایکیدا گەشە دەکات، میزڵدان لە چینێکی ماسولکە پێکهاتووە کە دەتوانێت گرژبێت. ئەم ماسولکانە وەک شەپۆل گرژ دەبن بۆ پاڵنانی میز لە گورچیلەوە بۆ میزڵدان. ئێمە ئەم پرۆسەیە دەڵێین ``پێریستالسیس``.
بەڵام هەندێک جار لەبری ئەم ماسولکەیە، شانەیەکی سەخت و نەگۆڕ و ڕیشاڵی لە بەشێکی میزڵدان گەشە دەکات. ئەم بەشە سەختە ناتوانێت بەو شێوەیە گرێبەست بکات. لە ئەنجامدا ڕۆیشتنی میز ڕێگر دەبێت و بۆرییەکە پڕ دەبێت لە میز و وردە وردە گەورەتر دەبێت.
سەرەڕای ئەوەش، گیران لە دەروازەی میزڵدان بۆ میزڵدان، یان خراپبوونی کۆتایی میزڵدان (ureterocele)، هەروەها دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``megaureter''، کە ڕێگری لە ڕۆیشتنی میز دەکات.
توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم حاڵەتە نزیکەی چوار ئەوەندەی کوڕان زیاترە لە کچان.
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ چ پشکنینێک ئەنجام دەدرێت؟
وەک پێشتر باسمان کرد، زۆرجار ئەمە لە کاتی دووگیانیدا لە ڕێگەی سکانی سۆنەرەوە (ئەڵتراسۆند/سۆنۆگرام) دەستنیشان دەکرێت، کە ڕێگە دەدات گورچیلە و میزڵدان و میزڵدانی منداڵەکە بە ڕوونی ببینرێت.
ئەگەر منداڵەکەت نیشانەکانی وەک هەوکردنی زۆری بۆری میز لە دوای لەدایکبوونی دەرکەوت، ئەوا پزیشکەکەت پشکنینی منداڵەکەت دەکات و پێشنیاری پشکنینی زیاتر دەکات ئەگەر گومانی ئەم حاڵەتەیان هەبێت.
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): ئەمە جۆرێکی تایبەتی تیشکی ئێکسە. لێرەدا بۆرییەکی زۆر تەنک (کاتێتەر) دەخرێتە ناو میزڵدانی منداڵەکەوە، و شلەیەکی تایبەت (بۆیاخی کۆنتراست) بەناو میزڵداندا تێدەپەڕێت. پاشان کاتێک منداڵ میز دەکات، تیشکی ئێکس دەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شلەکە لەگەڵ میزەکەدا دێتە دەرەوە یان دەچێتەوە سەرەوە بۆ میزڵدان.
- سۆنەری گورچیلە: ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ پشکنینی قەبارە و شێوە و بوونی هەر بەربەستێک لە گورچیلە و میزەڵدانی منداڵەکەدا.
- سکانکردنی گورچیلە: لەم پشکنینەدا بڕێکی زۆر کەم لە مادەی تیشکدەر (radiotracer) دەدرێتە ناو خوێنبەرێک لە منداڵەکەدا. پاشان، سکانەرێکی تایبەت بەکاردەهێنرێت بۆ چاودێریکردنی چۆنیەتی تێپەڕبوونی مادەکە بە گورچیلەدا. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ئەوەی بە تەواوی دیاری بکرێت کە گورچیلەکان چەندە باش کاردەکەن و ئایا هیچ گیرانێک لە ڕۆیشتنی میزدا هەیە یان نا.
- پشکنینی خوێن (Electrolyte panel): ئاستی ئەلکترۆلایت لە خوێندا دەپشکنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت گورچیلەی منداڵەکە بە باشی کاردەکات یان نا.
- شیکاری میز: نمونەی میز وەردەگیرێت و پشکنین بۆ نیشانەکانی هەوکردنی بۆری میز دەکرێت.
چۆن چارەسەری ئەمە دەکرێت؟ ئایا نەشتەرگەری پێویستە؟
چارەسەری ئەمەش لە منداڵێکەوە بۆ منداڵێکی تر جیاوازە. پەیوەستە بە تەمەنی منداڵ و سروشتی نیشانەکانی و تەندروستی گشتی منداڵەکەوە.
خۆشترین هەواڵ ئەوەیە،زۆربەی منداڵان پێویستیان بە چارەسەری گەورە یان نەشتەرگەری نییە. بەزۆری لەگەڵ گەورەبوونی منداڵەکەدا حاڵەتەکە خۆی باشتر دەبێت.
بۆیە پزیشکەکان سەرەتا ڕێبازی "سەیرکردن و چاوەڕوانی" دەگرنەبەر. لەم ماوەیەدا:
- سکانی سۆنەر بە بەردەوامی ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا گورچیلەی منداڵەکە بە شێوەیەکی ئاسایی گەشە دەکات یان نا.
- ڕەنگە دژە زیندەییەکان بەردەوام بن بۆ کەمکردنەوەی مەترسی هەوکردنی بۆری میز (UTIs).
بەڵام ئەگەر لە ماوەی ساڵی یەکەمی منداڵەکەدا حاڵەتەکە باشتر نەبوو، ئەگەر میزڵدان گەورەتر بوو (فراوان بوو)، ئەگەر هەوکردنی بۆری میز بەردەوام بوو، یان ئەگەر کاری گورچیلە کاریگەری لەسەر بوو، ئەوا ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت.
دوو جۆری سەرەکی نەشتەرگەری هەیە: ١.
1- میزڵدان: لێرەدا پزیشکی نەشتەرگەری میزڵدانی منداڵەکە بە دەرچەیەکی بچووک (ستۆما) دەبەستێتەوە کە لە سکدا دروستکراوە. پاشان، میز ڕاستەوخۆ لە دەرگاکە دەڕژێتە دەرەوە بۆ ناو دایبی منداڵەکە لەبری ئەوەی بچێتە ناو میزڵدان. ئەمەش پشوودان بە میزڵدان و گورچیلەکان دەدات و ڕێگەیان پێدەدات چاکببنەوە. دوای چەند مانگێک کاتێک بۆری میزڵدان گەڕایەوە بۆ قەبارەی ئاسایی خۆی، نەشتەرگەرییەکی دیکە بۆ بەستنەوەی بە میزڵدانەوە دەکرێت.
2- پایلۆپلاستی: ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە دەرهێنان یان چاککردنەوەی ئەو بەشەی کە گیراوە یان تەسک بووەتەوە لە میزڵدان، و دووبارە بەستنەوەی دوو بەشەکەی دیکەی میزڵدان.
ڕێژەی سەرکەوتنی ئەم نەشتەرگەریانە زۆر بەرزە. کەواتە پێویست ناکات لێی بترسین. پزیشک بە وردی بۆت ڕوون دەکاتەوە کە چ چارەسەرێک باشترینە بۆ منداڵەکەت.
ئایا کاتێک هەیە کە پێویستە منداڵەکەت ببەیت بۆ ETU؟
بەڵێ. ئەگەر منداڵەکەت حاڵەتێکی هەیە کە پێی دەوترێت "Megaureter" و هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەی لەگەڵ هەوکردنی بۆری میز (UTI) هەبوو، دەستبەجێ بیبە بۆ بەشی فریاکەوتنی نزیکترین نەخۆشخانە (ETU) .
- ئازاری پشت
- تای بەرز
- سکچوون و ڕشانەوە
لە کاتێکی ئاوادا لە ماڵەوە مەمێنەرەوە. زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Megaureter گەورەبوونی نائاسایی بۆرییەکە کە میز لە گورچیلەی منداڵەوە دەگوازێتەوە بۆ میزڵدان. زۆرجار ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە.
- نیگەران مەبە ئەگەر لە کاتی سکانکردندا لە کاتی دووگیانیدا ئەم بابەتەت زانی. زۆربەی منداڵان پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە , و حاڵەتەکە بە خۆی چارەسەر دەبێت لەگەڵ گەشەکردنی منداڵەکە.
- ئەگەر پزیشکەکەت ڕێگەی "چاوەڕوانی چاودێری"ی پێشنیار کرد، دڵنیابە لە بەرواری دیاریکراودا منداڵەکەت دەبەیت بۆ پشکنین.
- زوو زوو هەوکردنی بۆری میز نیشانەیەکی باوی ئەم حاڵەتە. بۆیە ئەو دەرمانە دژە زیندەییانەی کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە بیخۆ.
- ئەگەر نەشتەرگەری پێویست بوو، ڕێژەی سەرکەوتن زۆر بەرزە، بۆیە بێ پێویست لێی مەترسە.
- ئەگەر منداڵەکە نیشانەکانی وەک تا و ئازاری پشت و ڕشانەوە هەبوو، دەستبەجێ بیبە بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU) .
- هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەک کە هەتبوو لە پزیشکەکەت بپرسە. ئەوان هەموو ئەو زانیاری و پشتگیریانەتان بۆ دابین دەکەن کە پێویستتان پێیەتی.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە