ئایا ڕیخۆڵەکانتیش تووشی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن دەبن؟ ئەمەش پێی دەوترێت ئیسکیمیا مێسەنتەریک!

تا ئێستا ئازارێکی گەدەت لەناکاو و بەرگە نەگیراو هەبووە؟ یان هەست دەکەیت دوای نانخواردن ئازاری گەدەت هەیە و پێدەچێت خراپتر بێت؟ ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبێت، لەوانەیە بەهۆی حاڵەتێکی دەگمەنەوە بێت بەڵام ئەگەری مەترسیدارە. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو مەرجانە دەکەین. پێی دەوترێت ئیسکیمیا مێسەنتەریک . خەمت نەبێت، ئێمە باسی ئەم بابەتە دەکەین بە سادەیی و بە شێوەیەک کە ئێوەش بتوانن لێی تێبگەن.

ئەم ئیسکیمیا مێزانتەرییە چییە؟

بە واتایەکی سادە، ئیسکیمیاى مێزانتەر کاتێکە کە بەشێک لە کۆئەندامى هەرسکردنت خوێنى پێویست بەدەست ناهێنن . وەک ئەوە وایە کاتێک ئاوی ناو شلەمەنیەکەت کەم دەبێتەوە. ئەمەش بەزۆری بەهۆی گیرانی ئەو خوێنبەرانە دروست دەبێت کە خوێن بۆ ئەو بەشانە دابین دەکەن.

ئەم حاڵەتە زیاتر لە کەسانی بەساڵاچوودا دەبینرێت، بەتایبەتی ئەوانەی نەخۆشی دڵ یان تێکچوونی خوێن مەینیان هەیە.

بیر لەوە بکەرەوە، هەموو خانەیەک و هەموو شانەیەک و هەموو ئەندامێکی جەستەمان پێویستی بە ئۆکسجین هەیە. ئەم ئۆکسجینە لە خوێنەوە دێت. کەواتە کاتێک سوڕی خوێن تێکدەچێت، ئەو ئەندام و شانانە ئۆکسجینی پێویستیان نییە و ناتوانن بە باشی کاربکەن. ئەگەر گیرانەکە زۆر بێت، ئەوا ئەو ئەندام و شانانە تەنانەت دەتوانن دەست بکەن بە مردن . زۆرجار ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی کوشندە بێت. بۆیە زۆر گرنگە لە زووترین کاتدا نەخۆشییەکە دەستنیشان بکرێت و چارەسەری بکرێت.

وشەی "میزڵدان" و "ئیسکیمیا" مانای چییە؟

• Mesentery: ئەمە ئەندامێکی پەردەیە لە ناو سکماندا. ئەوەیە کە ڕیخۆڵە باریکە و ڕیخۆڵە گەورە و چەند ئەندامێکی ترمان لە شوێنی خۆیان ڕاگرتووە. هەروەها تۆڕێک لە خوێنبەرەکان بەم میزڵدانەدا تێدەپەڕن کە خوێن بۆ ئەو ئەندامانە دابین دەکات.
• ئیسکیمیا: ئەمەش کاتێکە کە بەشێک لە جەستەمان خوێنی پێویست وەرناگرێت.

ئیسکیمیاى میزڵدان بەو مانایەیە کە ئەم کەمبوونەوەی لێشاوی خوێن کاریگەری لەسەر میزڵدانەکەت و ئەندامەکانی پەیوەندیدار دەبێت.

ئایا جۆرەکانی ئەمە هەیە؟

بەڵێ، بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆر ئیسکیمیا مێزانتەریکی هەیە:

1. ئیسکیمیا توندی مێزانتەریک

وەک جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک، ئەمە حاڵەتێکی کتوپڕە. بەهۆی گیرانی خوێنبەرێکی سەرەکییەوە دروست دەبێت، هەر وەک ئەم خوێنبەرە. بەزۆری بەهۆی مەینی خوێنەوە دروست دەبێت . نیشانەکانی لەناکاو دێنە ئاراوە و زۆر توندن. ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە کە پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە .

2. ئیسکیمیا درێژخایەنەکانی مێسەنتەری (Chronic Mesenteric Ischemia)

ئەم جۆرە بە تێپەڕبوونی کات بە هێواشی گەشە دەکات. بەزۆری بەهۆی تەسکبوونەوەی وردە وردەی خوێنبەرەکانی مێزانتەریتەوە دروست دەبێت. نیشانەکانی بە تێپەڕبوونی کات خراپتر دەبن.

کێ زیاتر ئەگەری پەرەپێدانی ئەم شتە هەیە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)

ئیسکیمیاى مێزانتەریک زیاتر لەگەڵ تەمەندا ڕوودەدات. هەروەها پەیوەندی هەیە بە نەخۆشییەکانی دڵ و نەخۆشییەکانی کۆئەندامی سووڕی خوێن بەتایبەتی ئەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی مەینبوونی خوێن.

لێرەدا چەند هۆکارێکی مەترسی دەخەینەڕوو:

• تێکچوونی ڕیتمەکانی دڵ، بۆ نموونە ، لەرزین لە دەمارەکان .
• نەخۆشی خوێنهێنەری تاجی .
• نەخۆشی شەکرە (شەکرە) .
• سستبوونی دڵ .
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) .
• بەرزی ئاستی کۆلیسترۆڵ لە خوێندا (Hyperlipidemia) .
• تێکچوونی زۆر کۆئەگولاسیۆن .
• نەشتەرگەرییەکی ئەم دواییە.
• نەخۆشیەکانی خوێنبەرەکانی ئەندامەکان، بۆ نموونە نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەر .
• بەکارهێنانی تووتن - جا لە ڕابردوودا بەکاری هێنابێت یان لە ئێستادا بەکاری بهێنیت.

ئەم نەخۆشییە زۆر باو نییە. لە نزیکەی 1 یان 2 لە کۆی هەزار نەخۆش کە لە نەخۆشخانە خەوێندراون ڕوودەدات.

ئەم نەخۆشیە چۆن کاریگەری لەسەر جەستە دەبێت؟ بۆچی مەترسیدارە؟

هەموو خانە و شانە و ئەندامێکی جەستەمان پێویستی بە دابینکردنی بەردەوامی خوێن و ئۆکسجین هەیە. ئەگەر ئەو دابینکردنە لەدەست بچێت، ئەوا دەست دەکەن بە مردن. هۆکاری سەرەکی کە ئیسکیمیا لە مێزانتەریکی مەترسیدارە ئەوەیە کە کاریگەری لەسەر ڕیخۆڵەکانمان دەبێت . لە ناو ڕیخۆڵەکانماندا بە تریلیۆن بەکتریا هەیە.

بە شێوەیەکی ئاسایی ئەم بەکتریایانە بۆ ئێمە باشن، یارمەتیمان دەدەن لە هەرسکردنی ئەو خۆراکانەی دەیخۆین. بەڵام کاتێک ڕیخۆڵەکان دەست بە مردن دەکەن، ئەم بەکتریایانە دەتوانن بۆ ئەو شوێنانە بڵاوببنەوە کە نابێت لێی بن و ببنە هۆی هەوکردنی مەترسیدار . ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار بۆ سەر ژیان کە پێی دەوترێت سپێسیس . سپێسیس کاتێکە کە سیستەمی بەرگریمان زیاد لە پێویست کاردانەوەی دەبێت بەرامبەر بە هەوکردنێک و زیان بە جەستەی خۆمان دەگەیەنێت.

هۆکاری ئەمە چییە؟

هۆکاری جیاواز هەیە بۆ جۆرە جیاوازەکانی ئیسکیمیا مێزانتەریک.

هۆکارەکانی ئیسکیمیا توندی مێسەنتەریک:

ماددەیەکی مۆمی کە پێی دەوترێت پلاکی دەتوانێت لەناو خوێنبەرەکانماندا کۆببێتەوە و ببێتە هۆی ڕەقبوونەوەیان. ئەمەش پێی دەوترێت ڕەقبوونی خوێنبەرەکان . ئەمەش بە شێوەیەکی باو لەگەڵ نەخۆشییەکانی دڵدا دەبینرێت. ئەگەر یەکێک لەم تابلۆیانە بشکێت، ئەوا دەبێتە هۆی دروستبوونی خوێن مەین.

ئەو ڕێگایانەی کە خوێن مەین دەبێتە هۆی گیران:

• خوێن مەین لە خوێنهێنەری مێزانتەری (15% - 25%): هەندێک حاڵەتی پزیشکی ئاسانکاری دەکات بۆ دروستبوونی خوێن مەین لە خوێنبەرەکانتدا. ئەگەر وەها مەینێک لە خوێنهێنەری مێزانتەریکتدا دروست بوو، دەتوانێت ببێتە هۆی ئیسکیمیا توندی مێزانتەری.
• ئیمبۆلیزمی خوێنهێنەری مێزانتەری (50%): ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە خوێن مەینێک کە لە شوێنێکی تری جەستەدا دروست بووە شل دەبێتەوە و لەناو خوێنهێنەری مێزانتەریدا جێگیر دەبێت. خوێن ناتوانێت بە مەینەکەدا تێپەڕێت.
• خوێن مەین لە خوێنبەرەکانی مێزانتەری (5%):ئەمەش دەتوانێت بەسەر ئەو کەسانەدا بێت کە حاڵەتێکیان هەیە کە وا دەکات خوێن بە ئاسانی مەین بێت (وەک حاڵەتە بۆماوەییەکان). کاتێک مەینێک لە خوێنبەرەکانی مێزانتەریدا دروست دەبێت، ڕۆیشتنی خوێن دەگیرێت و خوێن لە پشت مەینەکەوە پڕ دەبێتەوە. ئەمەش زیاتر لە کەسانی گەنجتردا ڕوودەدات.

هەروەها جۆرێک هەیە کە پێی دەوترێت ئیسکیمیاى میزێنتەرى ناگیران (NOMI) . نزیکەی ٢٠%ی ئەو نەخۆشانەی کە تووشی ئیسکیمیا توندی مێزانتەری بوون دەکەونە ئەم پۆلە. ئەمەش بەهۆی تەسکبوونەوە یان گرژبوونی خوێنبەرەکانەوەیە. ئەمەش دەتوانێت چەند هۆکارێکی هەبێت: ١.

• دەرمان: هەندێک لە دەرمانەکانی دڵ دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان، هەروەها ماددە هۆشبەرەکانی وەک کۆکاین.
• ڕێکارە پزیشکییەکان: شتەکانی وەک شۆردنی خوێن و نەشتەرگەری دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکانی مێزانتەری.
• بارودۆخی تەندروستی: ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەهۆی شتگەلێکی وەک سپێسیس، سستبوونی دڵ، وشکبوونەوەی لەش، کاردانەوەی هەستیاری و هتد بێت، هەروەها دابەزینی پەستانی خوێنیش دەتوانێت بەشداربێت لەم کارەدا.

ئەم دۆخەی NOMI ماوەیەکی خایاند تا خراپتر بوو، بەڵام هێشتا مەترسیدارە.

هۆکارەکانی ئیسکیمیا درێژخایەنی مێسەنتەریک:

ئەمەش زۆرجار بەهۆی نەخۆشییەکانی سوڕی خوێنەوە دروست دەبێت کە خوێنبەرەکان تەسک دەکەنەوە. ئەم تەسکبوونەوەیە کە پێی دەوترێت تەسکبوونەوە ، بڕی خوێن کەمدەکاتەوە کە بە تێپەڕبوونی کات دەڕژێتە ناو میزڵدان.

هەروەها دەکرێت بەهۆی دروستبوونی خوێن مەین لە خوێنبەرێکی مێزانتەریدا بێت. ئەگەر ئەمە ڕووبدات، دەکرێت مەینەکە گەورەتر بێت و نیشانەکانی زیاد دەبن لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان چەند هەفتەیەکدا.

هەرچەندە ئەم حاڵەتە درێژخایەنە دەستبەجێ مەترسی لەسەر ژیان نییە، بەڵام نزیکەی 40%ی ئەو نەخۆشانەی کە تووشی ئیسکیمیا توندی مێزانتەری بوون نیشانە درێژخایەنەکانیان پێشتر هەبووە. واتە ئەو نیشانانەی کە بەهۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکانەوە دروست دەبن، لەناکاو خراپتر دەبن کاتێک ئەو خوێنبەرانە بەهۆی خوێن مەینێکی نوێوە دەگیرێن.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

نیشانەکانی ئیسکیمیا مێزانتەریک بەپێی جۆرەکە دەگۆڕێت.

نیشانەکانی ئیسکیمیا توندی مێسینتێریک:

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە لەناکاو دێنە ئاراوە. ئەوان:

• ئازاری توندی سک: ئەمە باوترین نیشانەیە (75% - 80%ی نەخۆشەکان تووشی دەبن). بەزۆری دوای خواردن ڕوودەدات. ئەستەمە بتوانین بە تەواوی بزانیت لە کوێی گەدەدایە، بەڵام ئازارەکە دەتوانێت زۆر توند بێت . لەوانەیە نەخۆشەکە بڵێت کاتێک پزیشک هەست بە گەدە دەکات زۆر زیاتر لەوەی چاوەڕوان دەکرا ئازاری هەیە. لەوانەیە ئەمە تاکە نیشانە بێت لە NOMI.
• ئاوسانی گەدە و سکچوون و ڕشانەوە: ئەمانە بەزۆری لەگەڵ ئازاری گەدەدا دەبن. هەروەها ڕشانەوە لە زۆر کەسدا باو و ئاساییە (نزیکەی 70%).
• گۆڕانکاری لە جوڵەی ڕیخۆڵەکاندا: ئەمەش دەکرێت بەهۆی شتی وەک قەبزیەوە بێت.
• سکچوون: نزیکەی 40%ی نەخۆشەکان تووشی دەبن. بەڵام ڕەنگە بەردەوام نەبێت، بەڵام ڕەنگە جارجارە بێت. سکچوون دەتوانێت زۆر توند بێت، دواتر ئازارێکی زۆر دروست دەبێت. لە قۆناغی سەختی نەخۆشییەکەداسکچوونی خوێناوی باو و ئاساییە.
• دابەزاندنی کێش: ئەمەش لە حاڵەتە توندەکانیشدا دەبینرێت. لەوانەیە بەهۆی ڕق لێبوونەوە بێت لە خواردن بەهۆی ئازار یان نیشانەکانی تر کە پێش سەرهەڵدانی نەخۆشییەکە ڕوودەدەن.
• تا: ئەمەش دەکرێت نیشانەی هەوکردنێکی مەترسیدار بێت.

زۆرجار، نیشانەکانی ئیسکیمیا درێژخایەنی مێزانتەری (بڕوانە خوارەوە) لەوانەیە پێش دەستپێکردنی ئەم حاڵەتە توندە بێت. نزیکەی نیوەی نەخۆشە توندەکان سەرەتا نیشانە درێژخایەنەکانیان هەیە.

نیشانەکانی ئیسکیمیا درێژخایەنی مێسەنتەریک:

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە بە هێواشی دەردەکەون و بە تێپەڕبوونی کات زیاد دەبن.

• ئازاری گەدە: ئەمەش زۆرترین جار دوای یەک یان دوو کاتژمێر دوای خواردن ڕوودەدات. دەکرێت هەست بکەیت شتێک فشار دەخاتە سەر گەدەت (گرژبوون). ئازارەکە بەزۆری لە بەشی سەرەوەی سک یان دەوروبەری دوگمەی سک ڕوودەدات.
• ترس لە خواردن و دابەزاندنی کێش: لەگەڵ بەرەوپێشچوونی نەخۆشییەکە ئازارەکە توندتر دەبێت. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت "ترسی خۆراک". ئەمەش واتە دوورکەوتنەوە لە خواردن چونکە پێت وایە دوای خواردن ئازاری دەبێت. ئەمەش بە شێوەیەکی سروشتی دەبێتە هۆی دابەزاندنی کێش .
• گۆڕینی خووی ئاودەست: پێویستی بە چوونە ئاودەست کەم یان زۆر لە پێشوو.
• سکچوون: نزیکەی یەک لەسەر سێی ئەم نەخۆشانە تووشی سکچوون دەبن. بەزۆری درێژخایەنە.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

پزیشکێک لە ڕێگەی تێکەڵەیەک لە پشکنینی جەستەیی و پشکنینی تاقیگەیی و پشکنینی وێنەگرتن تووشی ئیسکیمیا مێزانتەریک دەبێت. بەداخەوە ئەم حاڵەتە لە قۆناغە سەرەتاییەکانیدا ئەستەمە دەستنیشان بکرێت. تەحەدایەکی تر ئەوەیە کە زۆرێک لەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ناتوانن بە باشی قسە بکەن یان وەڵامی پرسیارەکان بدەنەوە، بەتایبەتی کاتێک ئازارێکی زۆریان هەیە.

چ جۆرە پشکنینێک دەکرێت؟

چەند پشکنینێک هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە:

پشکنینی جەستەیی

لێرەدایە کە پزیشکەکەت سەیری دەکات و هەستی پێدەکات و گوێت لێدەگرێت بۆ ئەوەی بزانێت هیچ کێشەیەک هەیە یان نا. لە ئیسکیمیا مێزانتەریکدا، پزیشکان لەوانەیە شتگەلێکی وەک:

• نیشانە دیارەکان: ئاوسانی گەدە یەکێکە لە نیشانە سەرەکییەکان. لەوانەیە هەندێک کەس هەست بە دابەزینی کێش بکەن. ڕەنگە زۆر کەس بەهۆی ئازارێکی زۆرەوە لە دۆخی کۆرپەلەدا پاڵ بکەون.
• ئەو نیشانانەی کە دەتوانیت هەستیان پێ بکەیت: پزیشک دەست لە سکت دەدات. هەندێک کەس هەست بە ناسکی لە هەندێک شوێنی سکیان دەکەن. زۆر کەس گرژ دەبن کاتێک پزیشک هەوڵدەدات دەست لە سکیان بدات (پاراستن). زۆرجار نەخۆشەکان دەڵێن ئازاری زیاترە لەوەی تەنها دەست لە سکیان بدات.
• نیشانە بیستراوەکان: پزیشکەکەت بە ئامێری بیستن گوێ لە دەنگەکانی کۆئەندامی هەرست دەگرێت. ئەم دەنگانە کە پێیان دەوترێت بۆربۆریگمی , کەمتر لە ئیسکیمیا مێزانتەریکدا دەبیسترێت. لە حاڵەتە توندەکاندا، ڕەنگە هیچ دەنگێک بە هیچ شێوەیەک نەبێت. هەندێک جار،هەروەها لەوانەیە گوێت لە دەنگی "بریت" بێت. ئەمە دەنگێکە کە بە هەندێک خوێن مەین دەبیسترێت.

لەوانەیە ئەم پشکنینە فیزیاییانە هیچ شتێکی گرنگ دەستنیشان نەکەن تا نەخۆشییەکە زۆر پێشکەوتوو نەبێت. کەواتە کاتێکی زۆری دەوێت بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە، ئەمەش یەکێکە لەو هۆکارانەی کە وایکردووە ئەوەندە مەترسیدار بێت.

پشکنینی تاقیگەیی

ئەم پشکنینانە بەدوای گۆڕانکارییەکانی خوێندا دەگەڕێن، بەتایبەتی ڕێژەی ئۆکسجینی و توانای مەینبوونی خوێن. هەروەها سەیری ئەوە دەکەن کە ئایا سیستەمی بەرگری لەش وەڵامی هەوکردنێک دەداتەوە یان نا. پشکنینەکانی تر بەدوای ئەو ماددە کیمیاییانەدا دەگەڕێن کە لە ئەنجامی تێکچوونی خانە و شانەکان لە خوێندا کۆدەبنەوە.

وێنەگرتن و ئەندۆسکۆپی

باشترین ڕێگا بۆ دەستنیشانکردنی ئیسکیمیا مێزانتەریکی ئەوەیە کە بەدوای ئەو شوێنانەدا بگەڕێیت کە لێشاوی خوێن کەم بووەتەوە یان نەماوە. چەندین تاقیکردنەوەی وێنەگرتن دەتوانن یارمەتیدەر بن لەم کارەدا:

• سۆنەر: ئەمەش بریتییە لە ناردنی شەپۆلی دەنگی فرێکانسی بەرز لە ڕێگەی ئامێرێکەوە کە لەسەر پێستی سکت دادەنرێت. ئەم شەپۆلە دەنگیانە زۆر بە هەمان شێوە کاردەکەن کە شەمشەمەکوێرەکان "دەبینن"، وێنەیەک دروست دەکات کە یارمەتی پزیشکان دەدات ئەو شوێنانە بدۆزنەوە کە ڕۆیشتنی خوێنیان خاو دەبێتەوە یان نەماوە. هەروەها جۆرە جیاوازەکانی سۆنەر دەتوانن بزانن کە چەندە خوێن بە بۆرییە جیاوازەکانی خوێندا دەڕوات.
• ئەنجیۆگرافی: ئەمە باشترین و متمانەپێکراوترین ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی ئیسکیمیا مێزانتەریک. لە ئەنجیۆگرافیدا بۆیاخێک کە پێی دەوترێت کۆنتراست دەخرێتە ناو خوێنبەرە سەرەکییەکانی ناو سکتەوە. پاشان خوێنبەرەکان بە ڕوونی لە تیشکی ئێکس یان سی تی سکاندا دەردەکەون. هەروەها دەتوانێت بۆرییەکانی بەشەکی یان تەواو گیراو نیشان بدات. هەندێک جار، کاتێتەرێک , ئامێرێکی درێژ و هاوشێوەی بۆرییە، دەخرێتە ناو خوێنبەرێکی سەرەکییەوە و دەتوانرێت لە ناوەوە سەیری خوێنبەرە تووشبووەکە بکرێت.
• ئەندۆسکۆپی: لەم ڕێکارەدا پزیشک بۆرییەکی تەنک و نەرم و نیان دەخاتە ناو کۆئەندامی هەرستەوە بۆ ئەوەی بەدوای نیشانەکانی ئیسکیمیادا بگەڕێت. ئەگەر کێشەکە لە نزیک گەدە بوو ئەوا ئەندۆسکۆپەکە لە ڕێگەی دەمتەوە دەخرێتە خوارەوە و دەگوازرێتەوە بۆ خوارەوە بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە. ئەگەر کێشەکە لە ڕیخۆڵە گەورە یان بەشی خوارەوەی ڕیخۆڵە باریکەدا بوو، ئەوا ئەندۆسکۆپەکە لە ڕێگەی کۆمەوە دەخرێتە ناوەوە (هاوشێوەی کۆڵۆنۆسکۆپی). بەزۆری بۆ ئەم ڕێکارانە بێهۆشکاری بەکاردەهێنرێت. ئەگەری زیاتری ئەندۆسکۆپی بۆ ئەو کەسانە ئەنجام دەدرێت کە ناتوانن دەرزی کۆنتراستیان لێبدرێت (بۆ نموونە ئەوانەی حەساسیەتیان هەیە یان کێشەی گورچیلەیان هەیە).

ئایا چارەسەرێک هەیە بۆ ئەمە؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟

بەڵێ، ئیسکیمیاى مێزانتەر دەتوانرێت چارەسەر بکرێت و پێچەوانە بکرێتەوە ئەگەر زوو گیرابێت .

یەکەم شت کە دەبێ بیکەین ئەوەیە کە بە خێرایی ڕۆیشتنی خوێن بگەڕێنینەوە. لەبەرئەوەی ئیسکیمیا مێزانتەریک بە تێپەڕبوونی کات مەترسیدار دەبێت، لەوانەیە پزیشکەکان پێشنیاری نەشتەرگەری بکەن دەستبەجێ.

کاتێک ڕۆیشتنی خوێن دەگەڕێتەوە، هەنگاوی داهاتوو پشکنینی هەر شانەیەکی تێکچوو یان مردووە. ئەگەر بەشەکانی ڕیخۆڵە یان قۆڵۆن بەهۆی کەمی خوێنەوە مردوون، لابردنی ئەو بەشانە تاکە ڕێگایە بۆ چاککردنەوەی زیانەکان و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی مەترسی لەسەر ژیان.

چ چارەسەر و دەرمانێک دەدرێت؟

چارەسەرەکان و دەستێوەردانەکان بەپێی جۆری ئیسکیمیا مێزانتەریک و شوێنی هۆکارەکە دەگۆڕێت.

چارەسەری ئیسکیمیا توندی مێسەنتەریک:

کاریگەرترین چارەسەر بۆ ئەمە نەشتەرگەرییە , وەک پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت ڕاستەوخۆ خوێن مەینەکە لاببات، خوێنبەرە تەسکبووەکە فراوان بکات، یان ستێنتێک دابنێت , پێکهاتەیەکی هاوشێوەی چوارچێوە کە خوێنبەرەکە بە کراوەیی دەهێڵێتەوە.

لەو حاڵەتانەی کە ناتوانرێت ڕاستەوخۆ ڕۆیشتنی خوێن بگەڕێنرێتەوە، لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری پارچەیەک لە خوێنبەرەکان لە بەشێکی تری جەستەت وەربگرێت و بای پاسێک دروست بکات. بای پاسەکە ئەو شوێنەی کە گیراوە بەدەر دەکات و ڕۆیشتنی خوێن دەگەڕێنێتەوە.

دوای گەڕانەوەی ڕۆیشتنی خوێن، پزیشکی نەشتەرگەری پشکنینی شانەکانی دەوروبەری دەکات بۆ ئەوەی نیشانەکانی تێکچوونیان هەبێت. ئەگەر هەر شوێنێکی مردوو یان زیانلێکەوتوو هەبوو ئەوا لایان دەبەن و شوێنەکە چاک دەکەنەوە بۆ ئەوەی لە داهاتوودا بە باشی کار بکات. زۆرجار ئەمەش پێویستی بە نەشتەرگەری دووەم هەیە، چونکە دەتوانێت تا دوو ڕۆژ بخایەنێت تا بەشێک لە شانە مردووەکان یان تێکچووەکان دیار دەبن.

دەرمان و چارەسەرە پاڵپشتییەکانی تر بە شێوەیەکی گشتی بریتین لە:

• شلەی ناو خوێنبەر (IV): ئەمانە دەتوانن یارمەتیدەر بن ئەگەر دابەزینی پەستانی خوێن یان وشکبوونەوەی لەش کێشەیەک بێت.
• گواستنەوەی خوێن: ئەمە زۆر گرنگە ئەگەر خوێنێکی زۆر لەدەستچووبێت.
• ئۆکسجین: ئەمەش ئەو هەوڵە کەمدەکاتەوە کە جەستەت دەبێت بیکات بۆ سووڕانەوەی خوێن.
• دژە زیندەیی: ئەمانە لەگەڵ نەشتەرگەری ڕیخۆڵەدا پێویستن، چونکە ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن زیاترە بەهۆی ئەو بەکتریایانەی کە بە شێوەیەکی ئاسایی لەو ئەندامانەدا دەژین.
• تەنککەرەوەی خوێن: ئەم دەرمانانە ڕێگری دەکەن لە دروستبوونی مەینی خوێن. ئەمەش نەک هەر ڕێگری دەکات لە دووبارەبوونەوەی ئیسکیمیای مێزانتەری، بەڵکو ڕێگری دەکات لە جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک و ئیمبۆلیزمی سییەکان. بەڵام دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بەو کەسانە نادرێت کە مەترسی خوێنبەربوونی زۆریان لەسەرە.

چارەسەرکردن بۆ ئیسکیمیاکانی مێزانتەری ناگیراوی (NOMI):

هەرچەندە ئەمە ژێر جۆرێکە لە ئیسکیمیا توندی مێزانتەریکە، بەڵام هەمیشە نەشتەرگەری پێویست نییە بۆ ڕاستکردنەوەی ئەم کێشەیە (و ڕەنگە لە سەرەتادا زۆر یارمەتیدەر نەبێت)، چونکە NOMI بەزۆری تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکانی تێدایە بەبێ هیچ گیرانییەکی ڕاستەقینە.

گرنگترین شت لە NOMI ئەوەیە کە هۆکاری تەسکبوونەوەی بۆرییەکان بدۆزیتەوە و چارەسەری بکەیت و ڕێگری بکەیت لە دووبارەبوونەوەی. ئەمەش واتە ڕاگرتنی ئەو دەرمانانە یان ئەو دەرمانانەی کە بوونەتە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان. ئەگەر هۆکاری NOMI نەخۆشییەکی تر بێت، وەکو سپێسیس، چارەسەرکردنی ئەو نەخۆشییە دەبێتە هۆی باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن بۆ میزڵدان.

ئەگەر NOMI لەگەڵ تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکاندا بوو، ئەوا ئەنجیۆپلاستی باڵۆنڕەنگە ڕێکارێک کە پێی دەوترێت کاتێتەرکردن یارمەتیدەر بێت. لەم ڕێکارەدا کاتێتەرێک دەخرێتە ناو خوێنبەرێکی سەرەکییەوە و ڕێنمایی دەکرێت بۆ شوێنی تووشبوو. لەوێ باڵۆنێک لە کۆتایی کاتێتەرەکەدا هەڵدەئاوسێت و خوێنبەرە تووشبووەکە فراوانتر دەبێت.

چارەسەرەکانی تر: ١.

• فراوانکەری خوێنبەرەکان: ئەم دەرمانانە خوێنبەرەکانت فراوانتر دەکەن، ئەمەش ڕێگە بە خوێن دەدات بە ئاسانی بڕوات.
• دەرمانی دژە زیندەیی: ئەمانە گرنگن ئەگەر نەشتەرگەریشت نەکردبێت، چونکە هەرکاتێک زیان بە ڕیخۆڵەکان بگات مەترسی تووشبوون بە هەوکردن هەیە.
• ئۆکسجین: ئەو هەوڵە کەمدەکاتەوە کە جەستە دەبێت بیخاتە سووڕی خوێنەوە.

چارەسەری ئیسکیمیا درێژخایەنی مێسەنتەریک:

چارەسەرکردن بۆ ئەمە ڕەنگە کەمێک جیاواز بێت بەپێی هۆکارەکە، بەڵام زۆربەی چارەسەرەکان هاوشێوەی چارەسەرەکانی ئیسکیمیا توندی مێزانتەرە.

نەشتەرگەری بۆ ئەم مەبەستە باو و ئاساییە، بەتایبەتی ئەگەر خوێن مەینێکی هێواش گەشە بکات یان بۆری خوێن بە توندی تەسک بووبێتەوە. هەروەها ئەگەری پێویستی نەشتەرگەری زیاترە ئەگەر خوێنبەربوونی ناوەوە، هەوکردن، سپێسیس، یان ئاڵۆزییەکانی تری جددی هەبێت. هەروەها ڕەنگە نەشتەرگەری بای پاس ئەنجام بدرێت ئەگەر ڕێگاکانی تر نەتوانن ڕۆیشتنی خوێن بگەڕێننەوە.

هەروەها بۆ ئەم حاڵەتە، نەشتەرگەری ئەنجیۆپلاستی باڵۆن و ڕێکارەکانی تری بنەمای کاتێتەر لەبەرچاو دەگیرێن. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا پزیشکان پێشنیاری ڕێکارەکانی بنەمای کاتێتەر دەکەن لەبری نەشتەرگەری لە هەر کاتێکدا کە بتوانرێت. لەبەر ئەوەی نەشتەرگەری کەمتر داگیرکەر دەبێت، چاکبوونەوە لە ڕێکارەکانی بنەمای کاتێتەر ئاسانترە.

ئەو دەرمانانەی بۆ ئەمە دەدرێن تا ڕادەیەکی زۆر هەمان ئەو دەرمانانەن کە بۆ حاڵەتە توندەکان دەدرێن. هەروەها باو و ئاساییە کە دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بدرێت کاتێک خوێن مەین دەبێتە هۆی گیران بەبێ ئەوەی بجوڵێت.

ئاڵۆزییەکانی ئەم نەخۆشییە و چارەسەری چین؟

ئاڵۆزییەکان و کاریگەرییە لاوەکییەکانی ئەم ڕێکارە بەپێی ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت جیاوازن. پزیشکەکەت بە باشترین شێوە دەتوانێت کاریگەرییە لاوەکییە تایبەتەکان و ئاڵۆزییەکان ڕوون بکاتەوە کە لەوانەیە تووشی ببیت.

بەگشتی ئەم ئاڵۆزیانە دەتوانن لەگەڵ ئیسکیمیا مێزانتەریک ڕوو بدەن:

• سپێسیس: ئەمە هەوکردنێکی بەربڵاوە و دەبێتە هۆی ئەوەی سیستەمی بەرگری لەشت زیادەڕەوی بکات و زیان بە جەستەت بگەیەنێت کە مەترسی لەسەر ژیانت هەیە.
• ڕیخۆڵەکانت یان قۆڵۆنت پچڕان یان تەقینەوە: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە بەشەکانی ئەو ئەندامانە، جا مردوون یان مردن، دەست بکەن بە تێکچوون.
• دابەزینی کێش: ئەمە ئەگەری زیاترە لە ئیسکیمیا درێژخایەنی مێزانتەریکدا، بەڵام دەکرێت لە حاڵەتە توندەکانیشدا ڕووبدات (بەتایبەت لە کەسێکدا کە نیشانە درێژخایەنەکانی هەبووە پێش توندبوونەوەی لەناکاو).

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی نەشتەرگەری بۆ ئیسکیمیا مێزانتەریک:

• کێشەی هەرس دوای نەشتەرگەری.
• قەبزی یان سکچوون.
• خوێنبەربوون.
• هەوکردنەکان.
• لەکارکەوتنی گورچیلە .
• جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک (لە ماوەی چەند مانگێک دوای نەشتەرگەری).

کێشەی خۆراکی دوای لابردنی بەشەکانی ڕیخۆڵە باریکەدەکرێت ڕووبدات. کاتێک بەشەکانی ڕیخۆڵە باریکە نەماون، ئەستەمە ماددە خۆراکیەکان لە خۆراکدا هەڵبمژرێت. زۆرێک لەو کەسانەی ئەم کێشەیەیان هەیە کە پێی دەوترێت نیشانەکانی ڕیخۆڵە کورت، پێویستیان بە شێوازی تایبەتی خۆراکدان هەیە، وەک بۆری خۆراکدان.

چۆن بتوانم ئاگاداری خۆم بم و نیشانەکانم بەڕێوە ببەم؟

ئەگەر تووشی ئیسکیمیا مێزانتەریک بوویت، پێویستت بە چاودێری پزیشکی خێرا دەبێت (بەتایبەت ئەگەر جۆرێکی لەناکاو و توند بێت). ئەگەر تووشی ئیسکیمیا درێژخایەنی مێزانتەری بوویت، پێویستە بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت چارەسەری حاڵەتەکە بکەیت. هەوڵ مەدە خۆت چارەسەری بکەیت , چونکە ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی فریاگوزاری مەترسی لەسەر ژیان بێت.

دوای چارەسەر چەند خێرا چاک دەبمەوە؟

ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، زۆربەی خەڵک دەست دەکەن بە چاکبوونەوە کاتێک ڕۆیشتنی خوێن بۆ شوێنی تووشبوو باشتر دەبێت. ڕەنگە هەندێکی تر لە چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەکدا دەست بکەن بە چاکبوونەوە.

بۆ ئەوانەی نەشتەرگەرییان بۆ کراوە ماوەیەکی دەوێت تا چاک دەبنەوە. چونکە نەشتەرگەری شتێکی جدییە، کاتێکی دەوێت تا چاک دەبێتەوە.

چۆن بتوانم مەترسی ڕوودانی ئەم کارە کەم بکەمەوە؟

چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە ئیسکیمیا مێزانتەریک. زۆرێک لەوانە بریتین لە خۆپاراستن یان دوورکەوتنەوە لەو حاڵەتانەی کە مەترسی تووشبوون بە ئیسکیمیا مێزانتەریک زیاد دەکەن.

ئەو شتانەی کە دەتوانیت بیکەیت:

• ساڵانە پشکنین بکە: ئەمە دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکەت بدات بۆ ئەوەی نیشانە سەرەتاییەکانی شتەکانی وەک نەخۆشییەکانی دڵ و بەرزی پەستانی خوێن و بەرزی کۆلیسترۆڵ بگرێت. گرتنی ئەمانە پێش دەرکەوتنی نیشانەکان دەتوانێت جیاوازییەکی گەورە دروست بکات لە ڕێگریکردن لە کێشە جددیەکانی وەکو ئیسکیمیا مێزانتەریک.
• وازهێنان لە جگەرەکێشان: ئەمەش بریتییە لە ڤاپینگ و جوینی تووتن. ئەگەر تووتن بەکارناهێنیت دەست پێ مەکە. بەکارهێنانی تووتن دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە خوێنبەرەکانت و مەترسی تووشبوونت بە کێشەکانی وەک ئیسکیمیا مێزانتەری زۆر زیاد دەکات.
• دەرمانەکانت بە دروستی بخۆ: ئەگەر پەستانی خوێن، بەرزی کۆلیسترۆڵ، یان نەخۆشی شەکرەت هەیە، خواردنی دەرمانەکانت بە دروستی یارمەتیت دەدات لە ڕێگریکردن لە تێکچوون کە دەبێتە هۆی ئیسکیمیا مێزانتەریک.
• خۆراکی تەندروست و هاوسەنگ بخۆ: زۆرێک لەو کێشانەی کە دەبنە هۆی ئیسکیمیا مێزانتەری پەیوەندییان بە کێش و خۆراکەکەتەوە هەیە. ئەو خۆراکانەی کە چەوری یان سۆدیۆمیان زۆرە دەتوانێت کۆلیسترۆڵ و پەستانی خوێن زیاد بکات، کە هەردووکیان هۆکاری مەترسین بۆ تووشبوون بە ئیسکیمیا مێزانتەریک.
• چالاکی بمێنەرەوە: چالاکیی جەستەیی گرنگە بۆ تەندروستی دڵ و کۆئەندامی سووڕی خوێن، هەروەها بۆ پاراستنی کێشێکی تەندروست.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ڕوودانی ئەمە بکرێت؟

زۆرێک لەو ڕێوشوێنانەی کە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە ڕێگریکردن لە ئیسکیمیا لە مێزانتەر هاوشێوەی ئەو ڕێوشوێنانەن کە دەتوانن مەترسییەکە کەم بکەنەوە. بەڵام بەداخەوە لە هەندێک حاڵەتدا – بە تایبەت ئەگەر برینێک یان حاڵەتێکت هەبێت کە خوێنت بە ئاسانی مەین بێت – خۆپاراستن ناتوانرێت.

ئەگەر تووشی ئەم نەخۆشییە بوویت چی ڕوودەدات؟ لە پێشەوە چاوەڕوانی چی دەکەیت؟

بەداخەوە ئیسکیمیا مێزانتەریک، بەبێ گوێدانە جۆرەکەی، نەخۆشییەکی قورسە بۆ دەستنیشانکردن. چاوەڕوانی دەستنیشانکردن دەتوانێت چارەسەرکردن دوابخات. ئەگەر چارەسەر بە خێرایی وەرنەگیرێت، زۆرجار ئیسکیمیا توندی مێزانتەریکی کوشندە دەبێت. ڕێژەی مردن بۆ فۆڕمی توندی نەخۆشییەکە لە نێوان 50% بۆ 80% دایە ، بە تایبەت ئەگەر چارەسەرکردن دوابکەوێت. ئەگەر چارەسەر لە ماوەی ١٢ کاتژمێردا لە سەرەتای گیرانەوە وەربگیرێت، ڕێژەی مردن دەتوانێت بگاتە ١٤%. هەروەها ئیسکیمیا درێژخایەنەکانی مێزانتەر دەتوانێت کاریگەری نەرێنی درێژخایەنی هەبێت، یان بەهۆی مەترسی کێشەی لێشاوی خوێن یان کەمی خۆراکییەوە.

هەروەها ئەو کەسانەی کە تووشی ئیسکیمیا مێزانتەریک بوون، مەترسی تووشبوونیان بە حاڵەتەکانی دیکەی پەیوەست بە ئیسکیمیا زیاترە، وەک جەڵتەی دڵ، جەڵتەی مێشک و ئیمبۆلیزمی سییەکان. سەردانی بەردەوامی بەدواداچوون لەگەڵ پزیشکەکەت گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە کێشە درێژخایەنەکان و کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە حاڵەتەکانی تری مەترسیدار بۆ سەر ژیانت.

ئەم دۆخە تا کەی بەردەوام دەبێت؟

ئیسکیمیا توندی مێزانتەریکی حاڵەتێکی کورتخایەنە، چونکە بەزۆری کوشندە دەبێت (ئەگەر چارەسەر نەکرێت). ئیسکیمیا درێژخایەنەکانی مێزانتەر دەتوانێت چەند ڕۆژێک یان چەند هەفتەیەک بخایەنێت تا گەشە دەکات. بەڵام چارەسەرکردن بۆ ئەم حاڵەتە – ​​بە تایبەتی چارەسەری پێشوەختە – بەزۆری دەتوانێت لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا حاڵەتەکە پێچەوانە بکاتەوە.

کەی دەتوانم بگەڕێمەوە سەر کار/قوتابخانە؟

پزیشکەکەت بە باشترین شێوە دەتوانێت باسی خشتەی چاکبوونەوەت بۆ بکات. بەپێی توندی حاڵەتەکەت و ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت، زۆربەی خەڵک دەتوانن لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەکدا بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکان. لە حاڵەتە سەختەکاندا، بەتایبەتی دوای نەشتەرگەری، لەوانەیە زیاتر بخایەنێت.

چۆن ئاگاداری خۆم بم (دوای چاکبوونەوە)؟

دوای ئەوەی تووشی ئیسکیمیا مێزانتەریکی بوویت، زۆر گرنگە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. ئەو باشترین کەسە کە ڕێنماییت بکات لەسەر چۆنیەتی گرنگیدان بە خۆت و ڕێگریکردن لە کێشەی زیاتر.

بە شێوەیەکی ئاسایی، پێویستە ئەم کارانە بکەیت:

• وەک پێشنیار کراوە سەردانی پزیشک بکە: سەردانی بەدواداچوون دەتوانێت جیاوازییەکی گەورە دروست بکات لە گرتنی ئاڵۆزییەکان یان کێشەکانی تری پەیوەست بەم نەخۆشییە.
• دەرمانەکانت بە تەواوی وەکو ڕێنماییەکان بخۆ: ئەمە بە تایبەتی بۆ ئەو دەرمانانە ڕاستە کە پەیوەندییان بە دڵ، سیستەمی سووڕی خوێن، شەکرە، کۆلیسترۆڵ، یان توانای خوێن مەینەکەتەوە هەیە.
• واز لە جگەرەکێشان بهێنە، یان دەست پێ مەکە: جگەرەکێشان هۆکارێکی سەرەکییە بۆ مەترسی بۆ تووشبوون بە ئیسکیمیا مێزانتەری چونکە زیان بە خوێنبەرەکانت دەگەیەنێت. هەروەها ئاسانکاری دەکات بۆ دروستبوونی مەینی خوێن، کە دەتوانێت خوێنبەرە گرنگەکان بگرێت.
• ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت سەبارەت بە خۆراک و چالاکییەکان جێبەجێ بکە: ئەم پێشنیارانە یارمەتیدەر دەبن بۆ باشترکردنی تەندروستی گشتی، هەروەها کەمکردنەوەی مەترسی دووبارەبوونەوەی ئیسکیمیا لە مێزانتەر.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر نیشانەکانی ئیسکیمیا مێزانتەری هاتنەوە، گۆڕا، یان توند بوون، پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. هەروەها پرسیاری لێ بکە دەربارەی هەر نیشانە یان نیشانەیەکی تایبەتی ئاگادارکردنەوە کە پێویستە پەیوەندی بە ئۆفیسەکەیەوە بکەیت، یان داوای چاودێری پزیشکی بکەیت.

کەی بەپەلە بچمە نەخۆشخانە؟ (باری نائاسایی)

پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکەیت ئەگەر نیشانە درێژخایەنەکانت لەناکاو گۆڕا یان توند بوون، یان ئەگەر هەر نیشانەیەکی ئیسکیمیا توندی مێزانتەریکت هەبوو.

نیشانە توندەکانی بریتین لە:

• ئازاری گەدە (بەتایبەت ئەگەر لەناکاو دەستی پێکرد).
• ئاوسانی گەدە و سکچوون و ڕشانەوە.
• گۆڕانکاری لە خووی ئاودەست (چەند جار دەچیت).
• سکچوونی توند یان زۆر.
• دابەزاندنی کێش لەناکاو.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئیسکیمیا مێزانتەریک دەتوانێت حاڵەتێکی ترسناک بێت، بەتایبەتی کاتێک لەناکاو تووشی دەبێت. خۆشبەختانە پزیشکی مۆدێرن پێشکەوتنی گەورەی لە دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی پێشوەختەدا بەدەستهێناوە. هەروەها هەنگاو هەیە کە دەتوانیت بیگریتەبەر بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بەو حاڵەتە و ڕێگریکردن لە دووبارەبوونەوەی کاتێک چاک بوویتەوە. باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە مەترسیەکانت بزانیت و بەڕێوەیان ببەیت. پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات لە هەردوو ئەم ئامانجەدا. ئەو دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ چاکبوونەوە لە حاڵەتەکە یان بە تەواوی ڕێگری لێبکات.

هەرگیز ئازاری توندی گەدە بە کەم مەزانە. ئەگەر گومانت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.