با زانیاریمان لەسەر هەندێک کێشەی سیستەمی ڕژێنەکانی جەستەت هەبێت؟ - شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان (MEN)

جەستەمان وەک ئامێرێکی سەرسوڕهێنەر وایە، نەخێر؟ بۆ ئەوەی ئەم ئامێرە بە باشی کار بکات، هەر بەشێک پێویستی بە کارکردن و هەماهەنگییەکی دروست هەیە. لە جەستەماندا سیستەمێکی زۆر گرنگ هەیە کە پێی دەوترێت سیستەمی ناوپۆشی لەش . ڕژێنەکانی ناو ئەم سیستەمە هۆرمۆن بەرهەم دەهێنن کە کۆنتڕۆڵی زۆرێک لە چالاکییەکانی ناو جەستەمان دەکەن. بەڵام هەندێک جار ئەم سیستەمە دەتوانێت بە هەڵەدا بچێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی دەگمەن بەڵام زۆر گرنگ دەکەین کە دەبێت ئاگاداری بین. واتە شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان کە بە کورتی بە `(MEN)` ناسراوە.

کەواتە ئەم سیستەمی هێلکەدان چییە؟

بە سادەیی سیستەمی ناوپۆشی لەشمان تۆڕێکە لە ڕژێن و ئەندامەکانی جەستەمان. ئەمانە ئەوانەن کە مادەی کیمیایی بەرهەم دەهێنن کە پێی دەوترێت هۆرمۆن و ئازادیان دەکەن بۆ ناو خوێن. بیر لەم هۆرمۆنانە بکەرەوە وەک نێردراوێکی بچووک کە پەیامەکان لەناو جەستەماندا هەڵدەگرن. ئەم پەیامانە بە ئەندام و پێست و ماسولکەکانمان دەڵێن چی بکەین و کەی بیکەین.

چەندین ڕژێن و ئەندامێکی سەرەکی هەن کە سەر بە سیستەمی ناوپۆشی لەشمانن:

• هایپۆتالاموس: ئەمە لە بنی مێشکماندایە. زۆر شت لە سیستەمی ناوپۆشی لەشدا کۆنتڕۆڵ دەکات.
• ڕژێنی هێلکەدان: ئەم ڕژێنە بچووکە کە بەستراوەتەوە بە هیپۆتالاموسەوە، هۆرمۆن بەرهەم دەهێنێت کە کۆنتڕۆڵی زۆرێک لە ڕژێنەکانی تر دەکات، لەوانە ڕژێنی غودەی دەرەقی و ڕژێنی ئەدرنال و هێلکەدان و کۆئەندامی زاوزێ.
• غودەی دەرەقی: ئەم ڕژێنە لە شێوەی پەپوولە لە پێشەوەی ملدا کۆنتڕۆڵی میتابۆلیزمی جەستەمان دەکات، ئەمەش چۆنیەتی بەکارهێنانی وزەی ئەو خۆراکانەیە کە دەیخۆین.
• ڕژێنی پاراتایرۆید: ئەم چوار ڕژێنە بچووکە کە بەزۆری لە نزیک ڕژێنی غودەی دەرەقین، ڕێژەی کالیسیۆم و فسفۆر لە جەستەماندا کۆنتڕۆڵ دەکەن.
• ڕژێنی گورچیلە: ئەم دوو ڕژێنە کە دەکەوێتە سەرووی گورچیلەکانەوە، کۆنترۆڵی میتابۆلیزم و پەستانی خوێن و گەشەکردنی سێکسی و وەڵامدانەوەی فشاری دەروونی دەکەن.
• ڕژێنی پینێل: ئەم ڕژێنە هۆرمۆنی میلاتۆنین بەرهەم دەهێنێت و سوڕی خەوتنمان بەڕێوە دەبات.
• پەنکریاس: لێرەدا ئەنسۆلین دروست دەبێت. زۆر گرنگە بۆ میتابۆلیزم و کۆنترۆڵکردنی شەکری خوێن. هەروەها بەشێکە لە کۆئەندامی هەرسمان.
• هێلکەدان: لێرەدا هۆرمۆنی سێکسی مێینە ئیسترۆجین و پرۆجسترۆن و تێستۆستیرۆن دروست دەبێت.
• کۆئەندامی زاوزێ: لەکاتی بەرهەمهێنانی سپێرم لە پیاوان، هۆرمۆنی تێستۆستیرۆنیش لێرەدا بەرهەم دێت.

کەواتە شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان (MEN) چییە؟

شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان (MEN) حاڵەتێکی بۆماوەیی دەگمەنە کە تێیدا وەرەم لە زیاتر لە یەکێک لە ڕژێن و شانەکانی سیستەمی هێلکەدان گەشە دەکات، کە پێشتر باسمان کرد. هەندێک جار ئەم وەرەمانە دەتوانن ببنە شێرپەنجە.

دوو جۆری سەرەکی ئەم حاڵەتەی `(MEN)` هەیە:

1. شێرپەنجەی فرە ناوپۆشی لەش جۆری 1 (MEN type 1): ئەمە حاڵەتێکە کە چەندین وەرەم لە ڕژێنە جیاوازەکانی سیستەمی ناوپۆشی لەشدا گەشە دەکات. ئەمەش پێی دەوترێت MEN-1 و نەخۆشی وێرمەر.

2. شێرپەنجەی فرە ناوپۆشی لەش لە جۆری دووەم (MEN type 2): ئەمە حاڵەتێکی شێرپەنجەی بۆماوەییە و کاریگەری لەسەر چەند ڕژێنێک دەبێت. ئەو کەسانەی کە MEN2 یان هەیە تووشی جۆرێک لە شێرپەنجەی تایرۆید دەبن کە پێی دەوترێت شێرپەنجەی تایرۆیدی مێدولاری (MTC) . هەروەها مەترسی تووشبوونیان بە وەرەم لە ڕژێنەکانی تری سیستەمی هێلکەدان زیاترە. ئەمەش پێی دەوترێت MEN-2 و Sipple syndrome.

بۆچی ئەم دۆخەی `(پیاو)` ڕوودەدات؟

هەردوو ئەم جۆرەی `(MEN)` بەهۆی گۆڕانکاری لە جینەکانمانەوە دروست دەبن، واتە گۆڕانکاری . بیهێنە بەرچاوت کە جەستەمان شتێکی وەک کتێبی ڕێنمایی هەیە، واتە جینەکان. ئەگەر تەنانەت یەک پیت لەم کتێبە ڕێنماییەدا هەڵە بوو، واتە ئەگەر جینێک گۆڕانکاری بەسەردا هات، دەکرێت هەندێک لە کارەکانی جەستە تێکبچێت.

• (جۆری MEN 1) بەهۆی گۆڕانکاری لە جینی `MEN1` دروست دەبێت. ئەم جینەی `MEN1` جینێکی سەرکوتکەری وەرەمە . واتە جینێک کە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی دابەشبوونی خانەکان دەدات و ڕێگری لە دروستبوونی وەرەمەکان دەکات. ئەگەر ئەم جینە بە باشی کار نەکات، هەندێک خانە دەتوانن لە ژێر کۆنتڕۆڵ دەربچن و وەرەم دروست بکەن.
• (MEN جۆری 2) بەهۆی گۆڕانکاری لە جینی `RET` دروست دەبێت. ئەم جینەی `RET` جینێکە پەیوەندی بە گەشەکردنی شێرپەنجەوە هەیە. کاتێک ئەم جینە گۆڕانکاری بەسەردا دێت، خانەکانی هەندێک لە ئەندام و ڕژێنەکان بەبێ کۆنترۆڵ گەشە دەکەن و وەرەم دروست دەکەن.

ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەیییانە دەتوانن لە دایک و باوکەوە بۆماوەیی ببنەوە یان دەتوانن بە شێوەیەکی هەڕەمەکی لە کاتی گەشەکردنی کۆرپەلەدا ڕوو بدەن . ئەگەر یەکێک لە دایک و باوکەکان پیاوی هەبێت، نزیکەی 50% ئەگەری ئەوە هەیە کە منداڵێک تووشی ببێت.

با کەمێک زیاتر دەربارەی `(MEN)` جۆری یەکەم (`MEN type 1`) بزانین

ئەو کەسانەی کە MEN جۆری یەکەمیان هەیە تووشی وەرەم دەبن لە چەند ڕژێنێکی سیستەمی هێلکەدان. زۆرترین ئەو ناوچانەی کە تووشی نەخۆشییەکە دەبن بریتین لە:

• ڕژێنی پاراتایرۆید: ئەمە باوترینە.
• کۆئەندامی هەرس و ڕیخۆڵە: ئەمەش بەو مانایەیە کە وەرەم لە پەنکریاس و گەدە و بەشەکانی تری کۆئەندامی هەرس وەک دوانزەگرێ دروست دەبێت.
• ڕژێنی هێلکەدان.

زۆربەی کات، ئەو گرێیانەی کە لەگەڵ جۆری یەکەمی MEN گەشە دەکەن، شێرپەنجە نین (بێهۆشکەر) . بەڵام هەندێک گرێ دەتوانێت شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی) بێت.هەروەها دەتوانێت بڵاوبێتەوە (متاستازیز) بۆ بەشەکانی تری لەش. ئەو ڕژێنانەی کە وەرەمیان هەیە بەزۆری هۆرمۆنێکی زۆر دەردەکەن بۆ ناو خوێن. ئەمەش هۆکارێکە بۆ دەرکەوتنی چەندین نیشانە و کێشەی تەندروستی.

پزیشکەکان زیاتر لە ٢٠ جۆر وەرەمی ناوپۆشی و غەیرە دەرەقی لە کەسانی تووشبوو بە جۆری MEN 1 دەستنیشان کردووە، جۆرەکانی تری وەرەم هەیە کە کەمتر باون، وەک:

• وەرەمی دەمار و هێلکەدان کە لە تایموس (گرێیەکی لیمفاوی لە سنگدا) و بۆرییەکانی هەناسە (بۆری هەوا لە سییەکان)دا گەشە دەکات.
• وەرەمی قۆڵۆنی ئەدرنۆکال لە چینە دەرەوەی ڕژێنەکانی ئەدرنالدا دروست دەبێت.
• گرێی چەوری (Lipomas) کە لە ژێر پێستدا دروست دەبێت.
• شێرپەنجەی مەمک.
• وەرەمەکانی وەکو پەردەی مێشک و ئێپێندیمۆما کە دەتوانن لە مێشک یان بڕبڕەی پشتدا ڕوو بدەن.

نیشانەکانی `(MEN type 1)` چین؟

نیشانەکانی جۆری یەکەمی MEN دەتوانن لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاواز بن. پەیوەستە بەوەی کە کام ڕژێن کاریگەری لەسەر دروست دەبێت و چەند هۆرمۆن بەرهەم دەهێنن. ڕەنگە هەندێک کەس بەهیچ شێوەیەک نیشانەیان نەبێت، هەندێکی تر نیشانە سووکەکانیان هەبێت و هەندێکیشیان نیشانەی توند و تەنانەت مەترسیدار بۆ سەر ژیانیشیان هەبێت. نیشانەکانی لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازن، تەنانەت لەناو هەمان خێزاندا، تەنانەت لە نێوان دووانەکاندا.

با سەیری هەندێک لە جۆرە سەرەکییەکانی گرێ و نیشانە پەیوەندیدارەکانیان بکەین:

• بەهۆی کێشەی ڕژێنەکانی پاراتایرۆید (hyperparathyroidism):

90%ی ئەو کەسانەی کە تووشی `(MEN type 1)` بوون لە تەمەنی 50 ساڵیدا تووشی ئەم حاڵەتە دەبن. لەم حاڵەتەدا ڕژێنەکانی پاراتایرۆید زۆر چالاک دەبن.

• نیشانە سووکەکان: ئازاری جومگەکان، لاوازی ماسولکەکان، ماندوێتی، خەمۆکی، سەختی تەرکیزکردن، لەدەستدانی ئارەزووی خواردن.
• نیشانە توندەکانی: سکچوون، ڕشانەوە، سەرلێشێواوی، لەبیرچوونەوە، تینوێتی زۆر و میزکردن زۆر، قەبزی، ئازاری ئێسک.

• بەهۆی دروستبوونی وەرەم لە پەنکریاس و بەشی یەکەمی ڕیخۆڵە باریکە (Gastrinomas):

نزیکەی 40%ی ئەو گەورەساڵانەی کە جۆری یەکەمی MEN یان هەیە تووشی وەرەم دەبن کە پێی دەوترێت گاسترینۆما. ئەمانە هۆرمۆنێک بەرهەم دەهێنن کە پێی دەوترێت گاسترین کە دەبێتە هۆی بەرهەمهێنانی ترشی زۆر لە گەدەدا.

• نیشانەکانی: ئازاری گەدە، سکچوون، دڵەکزێ (گەڕانەوەی ترش)، برینی گەدە (برینی گەدە).
• یەکێکی دیکە لە وەرەمەکان کە لەم پۆلەدا دەبینرێت بریتییە لە ئینسۆلۆنۆما . ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی ئەنسۆلین، کە دەبێتە هۆی دابەزینی شەکری خوێن (هیپۆگلایسیمیا).
• نیشانەکانی: سەرلێشێواوی، لەرزین، ئارەقکردنەوە، برسێتی زۆر، نائارامی، لێدانی دڵ خێرا، گۆڕینی بینین بۆ ماوەیەکی کاتی.

• بەهۆی وەرەمی هێلکەدان (پرۆلاکتینۆما):

نزیکەی ٢٥%ی ئەو کەسانەی کە جۆری یەکەمی MEN یان هەیە تووشی وەرەمی هێلکەدان دەبن. باوترینیان بریتین لە پرۆلاکتینۆما کە هۆرمۆنی پرۆلاکتین بەرهەم دەهێنن .

• نیشانەکانی لە ئافرەتان: ناڕێکی سوڕی مانگانە یان وەستانی سوڕی مانگانە (ئامێنۆریا)، کێشەی دووگیانبوون لە منداڵ، دەردانی شیری لە گۆی مەمکەوە لە کاتی دووگیان نەبوون یان شیرپێدان (گالاکتۆرریا)، کەمبوونەوەی ئارەزووی سێکسی.
• نیشانەکانی لە پیاوان: کەمبوونەوەی ئارەزووی سێکسی بەهۆی کەمبوونەوەی ئاستی هۆرمۆنی تێستۆستیرۆن، تێکچوونی کۆئەندامی زاوزێ (ED) و کێشەی دووگیانبوون لە منداڵدا.
• ئەگەر گرێیەکە گەورە بوو: سەرئێشە، سکچوون/ڕشانەوە، گۆڕانی بینین (دوو بینین، کەمبوونەوەی بینینی لاوەکی).

گرنگ: هەموو کەسێک وەک یەک نیشانەکانی تووشبوون بە نەخۆشییەکە دەرناکەوێت. ئەم لیستە تەواو نییە. زۆر جۆری تری گرێ هەیە کە دەتوانێت لە جۆری یەکەمی MEN گەشە بکات.

هەروەها با فێربین دەربارەی `(MEN)` جۆری دووەم (`MEN type 2`)

هەر کەسێک کە جۆری دووەمی MEN ی هەیە تووشی جۆرێک لە شێرپەنجەی تایرۆید دەبێت کە پێی دەوترێت شێرپەنجەی تایرۆیدی مێدولاری (MTC) . ئەم جۆرە شێرپەنجەیە لە جۆرێکی تایبەتی خانە لە ڕژێنی غودەی دەرەقیدا دروست دەبێت کە پێی دەوترێت C cells. ئەم خانانە هۆرمۆنێک بەرهەم دەهێنن کە پێی دەوترێت کالسیتۆنین. MTC دەتوانێت بۆ گرێ لیمفاوییەکان و ئەندامەکانی تر بڵاوبێتەوە. چارەسەری سەرەکی بریتییە لە لابردنی ڕژێنی تایرۆید بە نەشتەرگەری (thyroidectomy).

هەروەها، ئەو کەسانەی کە تووشی `(MEN type 2)` بوون لەوانەیە یەکێک یان هەردوو ئەم حاڵەتانەی خوارەوەیان هەبێت:

• فیۆکرۆمۆسایتۆما: ئەمەش وەرەمێکی دەگمەنە کە لە بەشی ناوەڕاستی یەکێک یان هەردوو ڕژێنی ئەدرنال (adrenal medulla) گەشە دەکات. زۆربەی کات ئەمانە شێرپەنجە نین. نزیکەی 10%-15%ی حاڵەتەکان دەتوانن تووشی شێرپەنجە بن و بڵاوببنەوە.
• زیادبوونی پاراتایرۆید: ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا زیاد دەکات بەهۆی زیادەڕۆیی لە بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH) لەلایەن ڕژێنەکانی پاراتایرۆیدەوە.

نیشانەکانی `(MEN type 2)` چین؟

هەروەها نیشانەکانی لێرەدا جیاوازن. بەزۆری نیشانەکان بەهۆی بەرزی ئاستی هۆرمۆنەکانی بەرهەمهێنانی شێرپەنجە (MTC) و هەندێک وەرەمەوە دروست دەبێت.

• نیشانەکانی شێرپەنجەی غودەی مێدولاری (MTC):
• گرێیەک لە بەشی پێشەوەی مل، ئازاری مل، گۆڕانی دەنگ (دەنگ)، کۆکە، قووتدانی قورس، هەناسەدانی قورس.

• نیشانەکانی تووشبوون بە فیۆکرۆمۆسایتۆما: (لە نزیکەی 50%ی حاڵەتەکاندا ڕوودەدات)
• نیشانەکانی تەنها کاتێک ڕوودەدەن کە ئەم وەرەمانە هۆرمۆنێکی زۆر بەرهەم بهێنن، وەک ئەدرنالین. هەندێک لە وەرەمەکان هۆرمۆن بەرهەم ناهێنن و لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی نیشان نەدات.
• نیشانە باوەکان (زۆرجار هاتن و ڕۆشتن لە جادووەکاندا): بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن)، سەرئێشە، ئارەقەکردنەوەیەکی زۆر بەبێ هۆکار، لێدانی دڵ خێرا یان ناڕێک، لەرز.

• نیشانەکانی تووشبوون بە زیادبوونی پاراتایرۆید: ١.
• وەک لە `(MEN type 1)`، نیشانەکانی وەک ئازاری جومگەکان، لاوازی ماسولکەکان، ماندوێتی، خەمۆکی، سەختی تەرکیزکردن، لەدەستدانی ئارەزووی خواردن، سکچوون، ڕشانەوە، تینوێتی زۆر و میزکردنی زۆر، قەبزی، و ئازاری ئێسک لەوانەیە ڕووبدات.

کێ دەتوانێت ئەم حاڵەتەی `(MEN)` پەرە پێبدات؟ تا چەند باوە؟

حاڵەتی `(پیاو)` دەتوانێت بە یەکسانی کاریگەری لەسەر هەردوو ژن و پیاو هەبێت. ئەو تەمەنەی کە حاڵەتی `(MEN type 1)` دەردەکەوێت زۆر جیاوازە. لە منداڵانی تەمەن ٨ ساڵ و گەورەکانی تەمەن ٨٠ ساڵدا دەستنیشان کراوە.

`(MEN)` حاڵەتێکی دەگمەنە .

• `(MEN type 1)` نزیکەی یەکێک لە هەر ٣٠ هەزار کەس تووشی دەبێت.
• `(MEN type 2)` نزیکەی یەکێک لە هەر 35,000 کەس تووشی دەبێت.

هەندێک لە توێژەران پێیان وایە کە ژمارەی ڕاستەقینەی ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتانەیان هەیە ڕەنگە زیاتر بێت بەهۆی کەم دەستنیشانکردن یان هەڵە دەستنیشانکردن.

پزیشکان چۆن حاڵەتی `(MEN)` دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

دەستنیشانکردنی حاڵەتی `(MEN)` دەتوانێت کەمێک ئاڵۆز بێت، چونکە کاریگەری لەسەر ڕژێنە جیاوازەکان دەبێت.

• ناسینەوەی `(MEN جۆری 1)`:

بەزۆری کەسێک تووشی جۆری یەکەمی MEN دەبێت ئەگەر لانیکەم دوو لە سێ وەرەمی سەرەکی ناوپۆشی لەش هەبێت کە لە سەرەوە باسمان کرد (وەرەمی پاراتایرۆید، وەرەمی هێلکەدان، و/یان وەرەمی کۆئەندامی هەرس)، یان ئەگەر یەکێک لەو وەرەمانەی هەبێت و ئەندامێکی خێزانەکەی جۆری یەکەمی MENی هەبێت.

• تاقیکردنەوەکان:
• پشکنینی خوێن: پشکنینی ئاستی بەرزی هەندێک هۆرمۆن (بۆ نموونە هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH)، کالیسیۆم).
• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن: ئەمانە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە دۆزینەوەی ناوچەکانی گرێ، وەک سی تی سکان (سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی) یان ئێم ئاڕ ئای (سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان).
• تاقیکردنەوەی جیناتی: پشکنین بۆ گۆڕانکاری لە جینی `MEN1` دەکات.

• ناسینەوەی `(MEN جۆری 2)`:

کەسێک تووشی جۆری دووەمی MEN دەبێت ئەگەر شێرپەنجەی تایرۆیدی مێدولاری (MTC)ی هەبێت لەگەڵ فیۆکرۆمۆسایتۆما و/یان زیادبوونی گەشە یان وەرەمی ڕژێنەکانی پاراتایرۆید.

• تاقیکردنەوەکان:
• پشکنینی خوێن: پشکنینی ئاستی هۆرمۆنەکانی وەک کالسیتۆنین (بۆ MTC)، هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH)، و کاتێکۆلامینەکان (بۆ فیۆکرۆمۆسایتۆما).
• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن: `CT scan` یان `MRI scan` بەکاردەهێنرێت.
• تاقیکردنەوەی جیناتی: پشکنین بۆ گۆڕانکاری لە جینی `RET` دەکات.

چارەسەرەکان بۆ `(MEN)` چین؟

چارەسەری MEN بە تەواوی پەیوەستە بەوەی کە کام ڕژێن و ئەندامەکانی ناوپۆشی لەش کاریگەرییان لەسەرە. بەزۆری تیمێکی فرە پسپۆڕی پزیشکان لەخۆدەگرێت، لەوانە پزیشکانی هێلکەدان ، پزیشکانی نەشتەرگەری و پزیشکانی شێرپەنجە .

لەوانەیە چەندین بژاردەی چارەسەرکردن هەبێت: ١.

• دەرمان: کۆنتڕۆڵکردنی نیشانەکان و کەمکردنەوەی کاریگەری هۆرمۆنە زیادەکان.
• نەشتەرگەری: لابردنی گرێ یان تەواوی ڕژێنی تووشبوو (بۆ نموونە ڕژێنی تایرۆید).
• چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆن: ئەگەر ڕژێنێکی ناوپۆشی لەش بە نەشتەرگەری دەربهێنرێت، ئەوا ئەو هۆرمۆنانەی کە لەلایەن ئەو ڕژێنەوە بەرهەم دەهێنرێن لە دەرەوە بەکاردەهێنرێن.
• چارەسەری شێرپەنجە: ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ ناوچەکانی تر بڵاوبووەتەوە (متاستاز)، چارەسەرەکانی وەک چارەسەری کیمیایی و چارەسەری تیشکی .

لەبەر ئەوەی هەموو نەخۆشێکی `(MEN)` تایبەتە، پلانی چارەسەرکردن کە بۆ هەموو کەسێک کاردەکات جیاوازە. مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت دەربارەی ئەو بژاردانەی چارەسەر کە باشترینن بۆت.

ئایا دەتوانرێت `(MEN)` بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟ ئایا دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت؟

بەداخەوە لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ حاڵەتی `(MEN)` نییە. بەڵام دەتوانرێت بەڕێوەبچێت . پزیشکەکان گۆڕانکارییەکانی هەر ڕژێنێک بە نەشتەرگەری یان دەرمان بەپێی پێویست لە کاتی خۆیدا چارەسەر دەکەن.

ناتوانرێت ڕێگری لە گەشەکردنی `(MEN)` بکرێت، چونکە بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت. ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییانەی دەتوانن لە دایک و باوکەوە بۆماوەیی ببنەوە یان بە شێوەیەکی هەڕەمەکی لە قۆناغی کۆرپەلەدا ڕوو بدەن.

بەڵام ئەگەر ئەندامێکی نزیک لە خێزانەکەت (دایک و باوک، خوشک و برا) تووشی MEN بووە، گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت سەبارەت بە پشکنینی بۆماوەیی بۆ MEN. بەم شێوەیە یارمەتیت دەدات زوو دەستنیشانکردنی وەرەمەکان ئەگەر ئەو حاڵەتەت هەبوو.

چی ڕوودەدات کاتێک لەگەڵ `(پیاو)` دەژیت؟ (پێشبینی)

پێشبینی بۆ MEN بەندە بە چەند هۆکارێکەوە:

• چەندە خێرا `(MEN)` دەستنیشانکرا.
• کام ڕژێنی ناوپۆشی لەش کاریگەری دەبێت؟
• ئایا ئەو گرێیە شێرپەنجەیی بێت یان نا.
• جۆری چارەسەری بەکارهێنراو.
• ئایا وەرەمێکی شێرپەنجەیی بڵاوبووەتەوە بۆ بەشەکانی تری لەش (متاستاز) پێی دەوترێت.

ئەگەر تووشی نەخۆشی MEN بوویت، پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین بیرۆکەت پێبدات سەبارەت بە چارەسەرەکەت و ڕێگەی پێشەوە.

کەی سەردانی پزیشک و پرسیاری گرنگ بکە

ئەگەر تووشی نەخۆشی MEN بوویت، پێویستە بەردەوام سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ چاودێریکردنی بارودۆخەکەت و دڵنیابوون لەوەی چارەسەرەکەت بە باشی کاردەکات.

هەروەها ئەگەر ئەندامێکی نزیک لە خێزانەکەتدا `(MEN)`ی هەبێت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە پشکنینی بۆماوەیی، وەک پێشتر باسمان کرد.

ئەگەر تۆ `(پیاو)`ت هەیە، ڕەنگە یارمەتیدەر بێت کە پرسیارەکانی وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چ جۆرە `(MEN)`یەکم هەیە؟
• (MEN) چۆن کاریگەری لەسەر جەستەم هەیە؟
• پێویستە ئاگاداری چ نیشانەیەک بم؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردنم هەیە؟
• سوود و زیانەکانی شێوازی چارەسەری جیاواز چین؟
• چەند کات دەخایەنێت تا چارەسەرکردن سەرکەوتوو دەبێت؟
• ئایا پێویستە باقی خێزانەکەم پشکنینی (MEN)یان بۆ بکرێت؟

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان (MEN) حاڵەتێکی دەگمەنە. هەروەها لەبەر ئەوەی MEN دەتوانێت ببێتە هۆی چەندین نیشانەی جۆراوجۆر و بارودۆخی هەموو کەسێک وەک یەک نییە، هەندێکجار دەکرێت قورس بێت بزانیت کە ئایا تۆ تووشی نەخۆشییەکە بوویت یان نا.

ئەگەر تووشی هەر نیشانەیەکی نوێ بوویت کە نیگەرانت دەکات، یان هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد لە جەستەتدا، باشترین شت سەردانی پزیشکە.

هەرچەندە هەندێک حاڵەتی `(MEN)` بە شێوەیەکی هەڕەمەکی ڕوودەدات، بەڵام دەتوانێت لە خێزانەکانیشدا بەڕێوەبچێت. ئەگەر یەکێک لە خزمە ​​نزیکەکانت `(پیاو)`ی هەبێت، زۆر گرنگە پشکنینی بۆماوەیی بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا مەترسیت لەسەرە یان نا. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر پرسیارێک کە هەتە سەبارەت بە مەترسی تووشبوونت بە `(پیاو)`. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن. مەترسە، مەترسە، وە مەترسە لە پرسیارکردن.

` شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان، MEN، سیستەمی هێلکەدان، هۆرمۆنەکان، وەرەمەکان، شێرپەنجە، MEN جۆری یەکەم، MEN جۆری دووەم، پاراتایرۆید، هێلکەدان، پەنکریاس، تایرۆید، MTC، فیۆکرۆمۆسایتۆما، باری بۆماوەیی، نیشانەکان، دەستنیشانکردن، چارەسەرکردن