تا ئێستا ئێسکت شکاوە؟ با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی (Comminuted Fracture) فێربین!

لە ژیانماندا کاتێک هەیە دەبێت ڕووبەڕووی ڕووداو و کەوتن ببینەوە. هەندێک جار دەتوانین بە خراپەیەکی بچووک ڕزگارمان بێت، بەڵام لە هەندێک کاتدا دەتوانین قۆڵێک یان قاچێک بشکێنین. کاتێک دەڵێین ئێسکەکان دەشکێن، هەندێکیان بە سادەیی لە شوێنێکدا دەشکێن، بەڵام هەندێک شکان هەیە کە ئێسکەکە دەشکێت بۆ چەندین پارچە، وەک ئەوەی چەقێنرابێت. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `(Comminuted Fracture)` بۆ شکانی ئێسکێکی وەها جددی. بۆیە ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت `(Comminuted Fracture)` کەمێک وردتر , بۆ ئەوەی بتوانن لێی تێبگەن.

`(شکانی پەتا)` چییە؟

بە واتایەکی سادە، `(شکانی پووچەڵ)` کاتێکە کە یەکێک لە ئێسکەکانت (واتە ئێسکێک) دەشکێت بۆ سێ پارچە یان زیاتر . بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە: کاتێک پلێتێک دەخەیتە خوارەوە، هەندێک جار بە دوو بەشەوە دەشکێت، بەڵام هەندێک جار دەشکێت و دەبێتە کۆمەڵێک پارچەی بچووک. ئەمەش هەمان شتە. لە شکانێکی سادەدا ئێسکەکە دەتوانێت بە دوو بەشەوە بشکێت. بەڵام لە `(Comminuted Fracture)`دا، ئێسکەکە پارچە پارچە دەبێت، هەندێکجار دەبێتە پاودەر. هەروەها پێویستە تێبگەیت کە ئەمە کەمێک جددیترە لە شکانی ئاسایی . چونکە کاتێک دەشکێت بۆ کۆمەڵێک پارچە، کەمێک ئاڵۆزترە کە بە باشی پێکەوەیان ببەستیتەوە.

بۆچی ``شکاوی خراپ'' ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

بۆ ئەوەی ئێسکێکی لەم شێوەیە بشکێت و ببێتە کۆمەڵێک پارچە، دەبێت کاریگەرییەکی زۆر بەهێزی هەبێت، زیانێکی زۆری هەبێت . زۆر دەگمەنە کە ئەمە تەنها لە کەوتنێکی بچووکەوە ڕووبدات. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانن ببنە هۆی دروستبوونی:

• ڕووداوی سەختی ئۆتۆمبێل: ئەمەش لە ئەنجامی پێکدادانی ئۆتۆمبێلەکانی وەک ئۆتۆمبێل و ماتۆڕسکیل یان بەهۆی ڕووداوی سەختی ترەوە ڕوودەدات.
• کەوتنە خوارەوە لە بەرزایییەکی زۆرەوە: ئەگەر لە بەرزایییەکی زۆرەوە کەوتیتە خوارەوە، وەک لە درەختێک یان بینایەکەوە.
• برینداربوونی توندی وەرزشی: دەتوانێت لە هەندێک وەرزشی خێرا و کاریگەریدا ڕووبدات (بۆ نموونە ڕەگبی).
• برینداربوونی توند وەک برینەکانی تەقە: لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدا، ``شکانی پەتاکە'' دەتوانێت ڕووبدات چونکە هێزێکی زۆر دەخرێتە سەر ئێسکەکە.

بەڵام، شتێکی تر هەیە. لەگەڵ تەمەنی مرۆڤەکاندا، ئێسکەکانیان لاواز دەبێت، کە ئێمەش پێی دەڵێین `(پۆکەڵەی ئێسک)`. بۆ کەسێک کە ئێسکی ئاوا لاوازە، ئەگەری ئەوە هەیە کە تەنانەت کەوتنێکی بچووکیش، کە زیانێکی زۆر بە کەسێکی ئاسایی ناگەیەنێت، ببێتە هۆی `(شکانی لاواز)`. بەڵام ئەوەی زۆرترین جار دەبینرێت ئەوانەن کە بەهۆی ئەو کاریگەرییە گەورانەی پێشتر باسمان کرد ڕوودەدەن.

نیشانەکانی `(شکانی پەتا)` چین؟ چۆن دەزانی؟

دەتوانیت بیهێنیتە بەرچاوت کە چەندە بە ئازارە کاتێک ئێسکێک دەشکێت و دەبێتە چەندین پارچە. لێرەدا چەند نیشانەیەکی سەرەکی دەخەینەڕوو: ١.

• ئازاری توند: شتێکی سەرەکی ئازاری توندە. ئازارەکە دەتوانێت ئەوەندە توند بێت کە تەنانەت ناتوانیت دەستی لێ بدەیت.
• ئاوسانی خێرا و کێشان: شوێنی برینەکە بە خێرایی دەست دەکات بە ئاوسانی، تەنانەت ڕەنگە شین/وەنەوشەیی دەربکەوێت.
• شێواوی: ئەمەش واتە ئەگەر قۆڵ یان قاچ بێت، ڕەنگە شێوەی بگۆڕێت و کێشراو دەربکەوێت.
• نەتوانینی جوڵاندنی ئەندامەکە: ئەمەش دەبێتە هۆی نەتوانینی بەکارهێنان یان جوڵاندنی قۆڵ یان قاچی بریندار.
• هەندێک جار پارچە ئێسکێکی شکاو دەتوانێت لە ڕێگەی پێستەوە دەربچێت: ئەمە کەمێک مەترسیدارە. هەروەها ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ``شکانی بچووککراوەی کراوە``. ئەگەر ئەمە ڕووبدات، ئەگەری تووشبوون زیاترە.
• بیستن یان هەستکردن بە دەنگی "قرقە" لە کاتی ڕووداوەکەدا: (`(Crepitus)`) ڕەنگە هەندێک کەس بیستن یان هەست بە دەنگی لێدانی ئێسکەکان بکەن.
• جوڵەی نائاسایی کاتێک دەست لە شوێنی تووشبووەکە دەدرێت: (`جووڵەی نائاسایی`) لەوانەیە هەست بکەیت قۆڵ/قاچ لە خاڵێکدا چەمابێتەوە کە بەزۆری جومگە نییە.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

چۆن پزیشک بە وردی ``شکانی پەتاکە'' دەستنیشان دەکات؟

کاتێک بە برینێکی وەک ئەمەوە دەچیتە نەخۆشخانە، پزیشکێک سەرەتا لێت دەپرسێت چیت بەسەر هاتووە، شوێنەکە دەپشکنێت، پاشان ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا شکانەکە ``شکانێکی بچووککراوە'' و چەندە جددییە:

• تیشکی ئێکس: ئەمە باوترین پشکنینە. تیشکی ئێکس دەتوانێت بە ڕوونی نیشان بدات کە ئێسکەکە چۆن شکاوە و چەند پارچەی شکاوە و چەند لە پارچەکان بە دەوریدا بڵاوبوونەتەوە.
• سی تی سکان (سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - سی تی سکان): هەندێک جار، بە تایبەتی ئەگەر شکانەکە لە نزیک جومگەیەک بێت (بۆ نموونە ئەژنۆ، ئەژنۆ)، یان ئەگەر بتەوێت وردەکاری زیاتر دەربارەی پارچە ئێسکەکان ببینیت، لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی سی تی سکان بکات. ئەمەش دەتوانێت وێنەیەکی سێ ڕەهەندی (`3D`)ی ئێسکەکان بەرهەم بهێنێت، کە دەتوانێت یارمەتیت بدات باشتر لە دۆخەکە تێبگەیت.
• وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI): بە دەگمەن MRI بەکاردەهێنرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی شکانی بچووکبوو. بەڵام ڕەنگە پێویست بە MRI بکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا زیان بە شانە نەرمەکان (وەک ماسولکە، ڕیشاڵەکان، دەمارەکان و خوێنبەرەکان)ی دەوروبەری شکانەکە هەیە یان نا.

تەنها دوای ئەم پشکنینانە پزیشک بڕیار دەدات کە بەڕاستی چیت لەسەرە و چ جۆرە چارەسەرێک پێویستە.

چۆن چارەسەری `(شکانی پەتا)` دەکەیت؟ چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

پێشتر گوتمان کە ``شکاوی بچووک'' شکانێکی تا ڕادەیەک ئاڵۆزە. کاتێک ئێسکەکە دەشکێت بۆ چەندین پارچە، پێویستە پارچەکان پێکەوە بخرێنەوە و بە شێوەیەک چاک بکرێنەوە کە نەجوڵێن. ئەگەرنا ئێسکەکە بە باشی جێی نابێتەوە.

بۆیە زۆربەی کاتەکان، ``شکانی پەتاکە'' پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە.

نەشتەرگەری بریتییە لە گواستنەوەی پارچە ئێسکە شکاوەکان تا دەتوانرێت بۆ شوێنی سەرەتایی خۆیان و دواتر پێکەوەیان بخەنەوە. بۆ ئەمەش شێوازی جۆراوجۆر هەیە: ١.

• کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوەوە (ORIF): ئەمە باوترین ڕێکاری نەشتەرگەرییە کە بەکاردەهێنرێت.
• `Open Reduction` واتە: پزیشک پێست دەبڕێت و دەچێتە سەر ئێسکی شکاو و بە دەست پارچە ئێسکەکان ڕێکدەخات.
• `چەسپاندنی ناوەوە` واتە: پرۆسەی جێگیرکردنی پارچە ئێسکە ئامادەکراوەکان بەیەکەوە بە دانانی پلێتی کانزای تایبەت، پیچ، داری یان بزمار لە ناوەوە. ئەمانە لە کانزای تایبەت دروستکراون کە بە شێوەیەک دروستکراون کە لەگەڵ جەستەدا بگونجێت.
• جێگیرکردنی دەرەکی: لە هەندێک شکانی بچووکی زۆر تونددا، بە تایبەت کاتێک شکانی کراوە هەبێت یان کاتێک برینەکە زۆر ئاوساوبێت، لەوانەیە نەتوانرێت یەکسەر نەشتەرگەری ORIF ئەنجام بدرێت. لەم جۆرە حاڵەتانەدا ئامێرێک بەکاردەهێنرێت کە پێی دەوترێت جێگیرکەری دەرەکی.
• ئەمەش بریتییە لە دانانی چەند پێنێکی کانزایی (`پین` یان `پیچ`) لە ڕێگەی پێستەوە لە سەرەوە و خوارەوەی شوێنی شکاوەکە بۆ ناو ئێسکەکە، و بەستنەوەی بە چوارچێوەیەک (`چوارچێوە`) لە دەرەوەی جەستە. ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی پارچە ئێسکەکان لە شوێنی خۆیان بمێننەوە بەبێ ئەوەی بجوڵێن. کاتێک برینەکە کەمێک چاک بووەوە و ئاوسانی کەم بووەوە، دەتوانرێت دواتر نەشتەرگەری `(ORIF)` ئەنجام بدرێت. هەندێک جار، ئەم `(External Fixator)` دەتوانرێت بەکاربهێنرێت تاوەکو ئێسکەکە چاک دەبێتەوە.

چارەسەر بەبێ نەشتەرگەری: ١.

زۆر دەگمەنە چارەسەری `(Comminuted Fracture)` بکرێت بەبێ نەشتەرگەری. لەبەر ئەوەی پارچە ئێسکەکان لە زۆر شوێن پەرش و بڵاون، تەنها بە `(پلاستەر کاست)` یان `سپلینت` بە باشی ناگونجێن. بەڵام زۆر بە دەگمەن , ئەگەر پارچە ئێسکەکان زۆر دوور نەبوون لەیەکتر، پزیشک لەوانەیە هەوڵی چاککردنەوەیان بدات بەبێ نەشتەرگەری بە دانانی کاستی گچکە. بەڵام ئەمە کەمتر سەرکەوتوو دەبێت.

کۆنترۆڵکردنی ئازار: ١.

بەو پێیەی ئەمە بەڕاستی ئازاربەخشە، پزیشک دەرمانی ئازارشکێنی گونجاوت پێدەدات .

کاتی چاکبوونەوە:

ئەو کاتەی کە پێویستە بۆ چاکبوونەوەی ``شکانی بچووک'' لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر و بەپێی سروشتی شکانەکە دەگۆڕێت. لە شکانی ئاسایی زیاتری دەوێت.

• دەکرێت چەند مانگێک بخایەنێت (بەزۆری ٣-٦ مانگ یان زیاتر) تا پارچە ئێسکەکان پێکەوە دەتوێنەوە و بەهێزتر دەبن.
• تەنانەت دوای ئەوەش، ئەگەر بتەوێت قۆڵ/قاچی تووشبوو بەکاربهێنیتەوە، بە دڵنیاییەوە پێویستە خولێکی چارەسەرکردن ئەنجام بدەیت کە پێی دەوترێت چارەسەری فیزیۆتێراپی . ئەمەش دەتوانێت چەند مانگێکیش بخایەنێت.

کەواتە، دەتوانێت ساڵێک بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. بۆیە گرنگە سەبرت هەبێت و چارەسەر وەربگریت.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی ``شکانی پووچەڵ'' چین؟

وەک هەموو برینەکان، ``شکانی پووچەڵ'' دەتوانێت هەندێک ئاڵۆزی هەبێت. باشە ئاگاداری ئەمانەش بیت:

• نەخۆشی:بە تایبەتی لە حاڵەتی ``شکانی کراوە`` (کاتێک پێست کون دەکرێت و ئێسکەکە دەردەکەوێت) یان دوای نەشتەرگەری، میکرۆبەکان دەتوانن بچنە ناو برینەکەوە و ببنە هۆی هەوکردن.
• تێکچوونی دەمارەکان یان خوێنبەرەکان: کاتێک ئێسکێک دەشکێت، پارچە ئێسکەکانی تیژ زیان بە دەمارەکانی نزیک یان خوێنبەرەکان دەگەیەنن.
• Compartment Syndrome: ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدارە. ئاوسانی ماسولکەکانی دەوروبەری برینەکە دەبێتە هۆی زیادبوونی فشاری ناو کۆمپارتەکان، ئەمەش دەبێتە هۆی بڕینی ڕۆیشتنی خوێن. ئەمە حاڵەتێکە کە پێویستی بە چارەسەری بەپەلە هەیە. نیشانەکانی بریتین لە ئازارێکی زۆر، ئاوسانی و سڕبوون لە قۆڵ/قاچەکاندا.
• Malunion یان Nonunion: هەندێک جار پارچە ئێسکەکان دەتوانن بە هەڵە پێکەوە کۆببنەوە (وەک سپلینت). یان دەتوانن بۆ ماوەیەکی زۆر پێکەوە بمێننەوە. ئەگەر ئەوە ڕوویدا، ڕەنگە پێویستت بە نەشتەرگەرییەکی دیکە بێت.
• بە تێپەڕبوونی کات ئازاری جومگەکان (Arthritis): بە تایبەتی ئەگەر شکانی بچووک لە جومگەیەکدا ڕووبدات، بە تێپەڕبوونی کات لەوانەیە ئەو جومگەیە تووشی هەوکردنی جومگەکان بێت، واتە ئازاری جومگەکان.
• ئازاری درێژخایەن: ڕەنگە هەندێک کەس دوای چاکبوونەوەی برینەکەش بەردەوام بن لە ئازار.
• ڕەقبوون و لەدەستدانی کارایی لە قۆڵ/قاچدا: لەوانەیە قۆڵ/قاچی بریندار ڕەق بێت و نەتوانێت وەک پێشتر بچەمێتەوە یان ڕاست بێتەوە. لێرەدایە کە چارەسەری فیزیۆتێراپی زۆر گرنگ دەبێت.

شتی لەم جۆرە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت، بەڵام گرنگە ئاگاداری ئەوە بیت کە دەکرێت ڕووبدات و بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت.

پێویستە چی بکەیت بۆ ئەوەی بە خێرایی چاک ببیتەوە دوای `(شکانی شکان)`؟

ئەگەر تۆ تووشی ``شکانی کەمبووەوە'' و چارەسەرکردنت، ئاگاداری ئەم شتانە بە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بە خێرایی چاکببیتەوە:

• بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکە: ئەوە گرنگترین شتە. هەموو شتێک بە وردی ئەنجام بدە، وەک چۆن دەرمانەکەت بخۆیت، چۆن گرنگی بە برینەکەت بدەیت، چەند پشوویەک پێویستە و کەی پێویستە دەست بە ڕۆیشتن بکەیتەوە.
• دەرمانە نوسراوەکانت لە کاتی خۆیدا بخۆ: دەرمانە نوسراوەکانت بخۆ، وەکو ئازارشکێن و لەوانەیە دژە زیندەیی (بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن)، وەک ڕێنماییەکان.
• پشوودان زۆر پێویستە: زۆر گرنگە قۆڵ/قاچی تووشبوو پشوو بدەیت تا ئێسکەکە چاک دەبێتەوە. هیچ جۆرە بەرزکردنەوە و ڕاکردن و بازدانێکی قورس مەکە تا پزیشکەکەت پێت دەڵێت.
• بەرزکردنەوەی شوێنی تووشبوو بۆ کەمکردنەوەی ئاوسان: ئەگەر قۆڵ/قاچ بێت، بەرز ڕاگرتنی بە بالیف یارمەتی کەمکردنەوەی ئاوسانی دەدات.
• دڵنیابە لە ئەنجامدانی چارەسەری فیزیۆتێراپی: ئەگەر پزیشکەکەت پێشنیاری کرد، بە بەردەوامی بەشداری کۆبوونەوەکانی چارەسەری فیزیۆتێراپی بکە. هەروەها لە ماڵەوە ڕاهێنانەکان ئەنجام بدە. ئەمەش یارمەتیت دەدات هێز و نەرمی قۆڵ/قاچت بەدەست بهێنیتەوە.
• خواردنی خۆراکی باش بەسوود: ١.زیاتر خواردنی خۆراکی دەوڵەمەند بە کالیسیۆم و ڤیتامین D (وەک شیر، ماست، پەنیر، سەوزەی سەوز، و ماسی)، کە یارمەتی چاکبوونەوەی ئێسک دەدەن. هەروەها ئەو خۆراکانەی دەوڵەمەندن بە پرۆتین گرنگن.
• ئەگەر جگەرە دەکێشیت، وازی لێ بێنە: جگەرەکێشان چاکبوونەوەی ئێسکەکان بە شێوەیەکی بەرچاو دوادەخات. بۆیە ئەگەر جگەرەکێشیت، ئێستا وازهێنان لە جگەرە یارمەتیدەرێکی زۆر باشە بۆت.
• پشکنینی پزیشکی بەجێ مەهێڵە: لەو ڕۆژانەدا بچۆ بۆ لای پزیشک کە پێت دەڵێت وەرەوە و بارودۆخەکەت بپشکنە.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ``شکانی پەککەوتوو'' بکرێت؟

ڕووداوەکان ئەو شتانەن کە کاتێک ڕوودەدەن کە کەمترین چاوەڕوانییان لێدەکەین. بەڵام پەیڕەوکردنی هەندێک ڕێوشوێنی سەلامەتی دەتوانێت مەترسی برینداربوونی سەخت کەم بکاتەوە.

• پەیڕەوکردنی ڕێکارەکانی سەلامەتی:
• هەمیشە لەکاتی سواربوونی ئۆتۆمبێلدا پشتێنی سەلامەتی ببەستن.
• لەکاتی سواربوونی ماتۆڕسکیل یان پاسکیلدا کڵاوێکی ستانداردی دروست لەبەر بکە.
• لە شوێنی کاردا ئامێر و ڕێکارە سەلامەتەکان پەیڕەو بکە، بە تایبەت لە شوێنە مەترسیدارەکانی وەک بیناسازی.
• لە کاتی یاریکردنی وەرزشدا، ئامێری سەلامەتی (بۆ نموونە، پاسەوان، پادکردن) بەکاربهێنە کە گونجاوە بۆ وەرزشەکە.
• خۆپاراستن لە کەوتن (بەتایبەت بۆ کەسانی بەساڵاچوو):
• ئاگاداری مەترسییەکانی خلیسکان و کەوتن لە ماڵەکەتدا بە (بۆ نموونە، حەمام، پلیکانە). ئەگەر پێویست بوو دەستەوانە و ماتەی نەخلیسکێنە دابنێ.
• دڵنیابە لەوەی شەوانە ڕووناکییەکی باش هەیە.
• ئەگەر کێشەی ڕۆیشتنت هەبوو، دار یان ئامێری ڕۆیشتن بەکاربهێنە بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.
• بەهێز هێشتنەوەی ئێسکەکان: ١.
• خۆراکی هاوسەنگ بخۆ کە دەوڵەمەندە بە کالیسیۆم و ڤیتامین D.
• وەرزشکردن بە بەردەوامی (وەرزشکردنی کێشکردن ئێسکەکان بەهێز دەکات).
• ئەگەر حاڵەتێکی وەکو پووکانەوەی ئێسکەکانت هەیە، بە باشی چارەسەری بکە.

بیرکردنەوە لەم شتانە یارمەتیدەرمان دەبێت بۆ ئەوەی تا ڕادەیەک خۆمان بپارێزین لە برینداربوونی سەختی وەک `(شکانی پەتا)`.

گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)

باشە، کەواتە ئەمڕۆ زۆر باسمان لە `(شکاندنی پەتا)` کردووە. لێرەدا گرنگترین ئەو شتانە دەخەینەڕوو کە پێویستە لەبیرت بێت:

• ``شکانی پەککەوتوو`` حاڵەتێکی جددییە کە ئێسکێک دەشکێت بۆ چەندین پارچە.
• ئەمەش بەزۆری بەهۆی کاریگەرییەکی زۆر بەهێزەوە دروست دەبێت (وەک ڕووداوێکی گەورە، کەوتنە خوارەوە لە بەرزاییەوە).
• ئەگەر تووشی برینێکی وەک ئەم بوویت , زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای چاودێری پزیشکی بکەیت.
• زۆرجار، ئەم حاڵەتە پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە بۆ چاککردنەوەی پارچە ئێسکەکان بە شێوەیەکی دروست.
• کاتێکی دەوێت بۆ چاکبوونەوە، چارەسەری فیزیۆتێراپی بەشێکی زۆر گرنگە لە پرۆسەی چاکبوونەوە.
• ئەگەر بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت و بە سەبرەوە چارەسەری خۆت بکەیت، دەتوانیت چاکبوونەوەیەکی باش بەدەست بهێنیت.

مەترسە، بەڵام هەمیشە ئاگاداری سەلامەتی خۆت بە. چونکە وەک دەوترێت "خۆپارێزی باشترە لە چارەسەر". هیوادارم ئەم زانیاریانەتان بەسوود بێت!

` شکانی پەککەوتوو، شکانی ئێسک، ئێسکی وردکراو، نەشتەرگەری، چاکبوونەوەی ئێسک، چارەسەری فیزیایی، ڕووداوەکان، چارەسەری ئێسک