ئایا وەرەمێکی لەم شێوەیە لە گورچیلەکەتدا هەیە؟ (Renal Angiomyolipoma) – نیگەران مەبە، با بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە وەرەمی جۆراوجۆر لەناو گورچیلەکانماندا گەشە بکات؟ هەندێک جار ئەم وەرەمانە بە هەڵە لە کاتی پشکنینێکدا کە بۆ شتێکی تر ئەنجام دەدرێت بەبێ هیچ نیشانەیەک دەدۆزرێتەوە. بۆ نموونە، جۆرێک لە وەرەم کە لە گورچیلەدا گەشە دەکات، بەڵام زۆرجار شێرپەنجەیی نییە (واتە بێهۆشکەر)، پێی دەوترێت `(Renal Angiomyolipoma)` یان `(AML)`. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.

ئەمە چییە `(Renal Angiomyolipoma)` یان `(AML)`؟

بە سادەیی، ئەنجیۆمیۆلیپۆمای گورچیلە بریتییە لە وەرەمێک کە لە گورچیلەکەتدا گەشە دەکات. باشترین بەش ئەوەیە کە زۆربەی ئەم وەرەمانە شێرپەنجە نین (بێهۆشکەر) . ئەمەش واتە بەدووری نازانرێت هیچ کێشەیەکی گەورە دروست بکەن. بەڵام لە حاڵەتە دەگمەنەکاندا، ئەم وەرەمانە دەتوانن بپچن و ببنە هۆی خوێنبەربوون , کە دەتوانێت زۆر جددی بێت، و هەندێکجار تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات.

ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "توشبوون بە وەرەم واتای چییە؟" جەستەمان خانەکانی هەیە کە بە شێوەیەکی ئاسایی دابەش دەبن و گەشە دەکەن بۆ پاراستنی جەستەمان. بەڵام هەندێک جار ئەم خانانە بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ و زیادەڕۆیی دەست دەکەن بە گەشەکردن . ئەوە کاتێکە کە وەرەمێک دروست دەبێت. ئەم گرێیە کە پێی دەوترێت `(Renal Angiomyolipoma)` لە سێ بەشی سەرەکی پێکهاتووە:

• خوێنبەرەکان
• خانەکانی ماسولکە
• و خانە چەوریەکان (چەوری)

هەر سێ ئەمانە کۆدەبنەوە بۆ دروستکردنی ئەم میوە تایبەتە.

ئەم حاڵەتە تا چەند باو و ئاساییە پێی دەوترێت `(AML)`؟

لە ڕاستیدا ئەمە باوترین جۆری وەرەمی گورچیلەی بێهۆشکەر (نا شێرپەنجەیی)ە . لە ڕووی ئامارییەوە ئەم حاڵەتە لە نێوان ٢ بۆ ٦ کەس لە هەر ١٠٠٠ کەس تووشی دەبێت. بە تایبەتی لە ئافرەتانی سەروو تەمەنی 50 ساڵیدا زۆرە، بۆیە ئەگەر ئافرەتی ئەم گرووپە تەمەنییە، واباشە ئاگاداری ئەمە بیت.

ئایا ئەمە `(Renal Angiomyolipoma)` پەیوەندی بە نەخۆشیەکانی ترەوە هەیە؟

بەڵێ، هەندێک جار ئەم حاڵەتەی `(Renal AML)` دەتوانرێت لەگەڵ چەند کێشەیەکی تەندروستی تردا ببینرێت. واتە مەیلێکی دیاریکراو هەیە بۆ گەشەکردنی ئەم وەرەمانەی `(AML)` لەنێو ئەو کەسانەی کە ئەو نەخۆشیانەیان هەیە. هەندێک لەو جۆرە نەخۆشیانە بریتین لە:

• Lymphangioleiomyomatosis (LAM) - ئەمە نەخۆشییەکی دەگمەنە و بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر سییەکان دەبێت.
• Neurofibromatosis type 1 - ئەمەش حاڵەتێکی بۆماوەییە و دەبێتە هۆی دروستبوونی وەرەم لە کۆئەندامی دەماردا.
• ئاڵۆزی ڕەقبوونی سیل (TSC) - ئەمەش حاڵەتێکی بۆماوەییە. وەرەمی بێهۆشکەر لە بەشە جیاوازەکانی جەستەدا گەشە دەکات، وەک مێشک و گورچیلە و دڵ و سییەکان و پێست. هەروەها وەرەمی AML بە شێوەیەکی باو لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا دەبینرێت.
• `(نەخۆشی ڤۆن هیپڵ-لینداو)` - ئەمەش حاڵەتێکی بۆماوەییە، کە دەبێتە هۆی دروستبوونی وەرەم و کیسی پڕ لە شلە لە ئەندامە جیاوازەکاندا.

کەواتە، ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبێت، پزیشکەکان بەدوای `(AML)`دا دەگەڕێن.

بۆچی ئەم `(Renal Angiomyolipoma)` گەشە دەکات؟ هۆکارەکەی چییە؟

هۆکاری سەرەکی ئەم کارە ئێمەیەگۆڕانکاری لە جینێکدا پێی دەوترێت گۆڕانی بۆماوەیی. ئەگەر وردبینەوە، ئەم گۆڕانکارییە لە دوو جیندا ڕوودەدات کە پێیان دەوترێت `(TSC1)` یان `(TSC2)`. ئەم جینانە پێیان دەوترێت "جینی سەرکوتکەری وەرەم" . واتە ئەرکی ئەم جینانە کۆنتڕۆڵکردنی گەشەی نەخوازراوی خانەکانمانە.

ئەم جینەی `(TSC)` پڕۆتینێک بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت توبەرین . ئەم پرۆتینە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی گەشە و قەبارەی خانەکان دەدات. کەواتە، بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات ئەگەر گۆڕانکاری یان گۆڕانکارییەک لەم جینەی `(TSC)`دا هەبێت؟ پاشان بەرهەمهێنانی پرۆتینی توبرین تێکدەچێت. پاشان سیگناڵی "وەستان"ی خانەکان بە باشی ناڕوات. لە ئەنجامدا، خانەکان دەست دەکەن بە گەشەکردنی بێکۆنتڕۆڵ ، و لە کۆتاییدا وەرەمێکی وەک `(AML)` دروست دەبێت. تێدەگەیت؟

نیشانەکانی `(Renal Angiomyolipoma)` چین؟

زۆر کەس تەنانەت نازانن تووشی نەخۆشی Renal AML بوون! ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە زۆربەی کات هیچ نیشانەیەکی تێدا نییە . تەنها کاتێک بەڕێکەوت دەدۆزرێتەوە کاتێک پشکنینی گورچیلە (وەک سکانی سۆنەر) بە هۆکارێکی تر ئەنجام بدرێت.

بەڵام بە دەگمەن ئەم وەرەمەی `(AML)` دەتوانێت ببێتە هۆی نیشانەکانی. هەندێک جار وەرەمەکە بەهۆی حاڵەتێکەوە دەدۆزرێتەوە کە پێی دەوترێت `(خوێنبەربوونی پشتەوەی زراو)` . ئەمە کەمێک جدیترە. بە سادەیی بەشێک لە وەرەمەکە دەشکێت و دەست دەکات بە خوێنبەربوون بۆ بۆشایی پشت بۆشایی سک. ئەمە حاڵەتێکی نائاساییە و دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.

جگە لەوەش چەند نیشانەیەکی تر هەن کە زۆر بە دەگمەن دەبینرێن:

• کەمخوێنی - ئەمەش واتە لەشدا خڕۆکە سورەکانی خوێنی تەندروست بەشی پێویست نییە.
• هەستکردن بە ئازار یان ناڕەحەتی لە سک و پشت و حەوزدا .
• بوونی خوێن یان خانەکانی خوێن لە میزدا (Hematuria) .
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) .
• لەکارکەوتنی گورچیلە - ئەمە زۆر دەگمەنە.
• هەستکردن بە گرێیەک کە هەست دەکەیت لە دەستدا گیراوە .
• هەوکردنی بۆری میز .

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو باشتر وایە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

ئەم نەخۆشییە `(Renal Angiomyolipoma)` چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

وەک پێشتر باسمان کرد، زۆربەی کات، ئەم وەرەمانەی ``AML'' بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە. ئەوان لە کاتی پشکنینی سکدا بە هۆکارێکی ترەوە دەدۆزرێتەوە، یان لە کاتی سکرینکردنی ڕۆتینی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی پەیوەندیداریان هەیە، وەکو ``ئیسکلەرۆزی سیل'' کە پێشتر باسمان کرد.

پزیشک دەتوانێت بە دڵنیاییەوە بزانێت کە ئایا تۆ تووشی AMLی گورچیلە بوویت بە ئەنجامدانی چەندین پشکنینی وێنەگرتن کە وێنەی ناوەوەی سکت دەگرێت :

• (CT scan) (سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی)
• (MRI) (وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان)
• `(سکانی ئەلتراسۆند)` (سکانی ئەلتراسۆند)

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا یەکێک لەم پشکنینە وێنەگرتنانە بەسە بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. لەبەر ئەوەی ئەم ئەنجیۆمایۆلیپۆماکانی گورچیلە چەورییان تێدایە، زۆرجار لە سکانەکاندا زەردی زێڕین دەردەکەون . ئەم وەرەمانە دەتوانن قەبارەیان لە 1 سم تا نزیکەی 20 سم بێت. باوترین قەبارە کە دەبینرێت نزیکەی ٩ سم.

بەڵام، چی ئەگەر هەندێک جار تیمی پزیشکی نەتوانن بە دڵنیاییەوە بزانن کە ئایا وەرەمێک بێهۆشە یان شێرپەنجەییە؟ لەو حاڵەتەدا، لەوانەیە پێشنیاری بایۆپسی گورچیلە بکەن. ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی پارچەیەکی بچووکی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری و پشکنینی لە ژێر مایکرۆسکۆپدا. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا خانەکان شێرپەنجەن یان نا.

چارەسەرەکانی `(Renal Angiomyolipoma)` چین؟

چارەسەری `(Renal Angiomyolipoma)` دەتوانێت زۆر جیاواز بێت. پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە، وەک قەبارەی وەرەمەکە، ئایا نیشانەکانی هەیە یان نا، هەروەها تەندروستی گشتیی تۆ. چەندین بژاردەی چارەسەری سەرەکی هەیە: ١.

1. چاودێری چالاک: 1.

ئەمەش پێی دەوترێت "سەیرکردن و چاوەڕوانی". ئەگەر ئەنجیۆمیۆلیپۆمای گورچیلە بچووک بێت (بەزۆری کەمتر لە 4 سانتیمەتر) و هیچ نیشانەیەکی نەبێت ، لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم ڕێگایە پێشنیار بکات. هیچ چارەسەرێکتان پێ نادرێت. بەڵام چاودێری دەکرێیت بۆ هەر گۆڕانکارییەک لە وەرەمەکەدا بە سکانکردن بە ماوەیەکی ڕێکوپێک .

2. دەرمان: 1.

هەندێک لە وەرەمەکانی AML وەڵامی پۆلێک دەرمان دەدەنەوە کە پێیان دەوترێت ڕێگریکەرانی mTOR . ئەمانە چارەسەرە ئامانجدارەکانن کە گۆڕانی جینەکان دەکەنە ئامانج. ئەم دەرمانانە دەتوانن وەرەمەکە لە گەشەکردن بوەستێنن یان بچووکی بکەنەوە.

3. نەشتەرگەری:

لەوانەیە پزیشک پێشنیاری نەشتەرگەری بکات لەم حاڵەتانەی خوارەوە: ١.

• ئەگەر `(AML)` ببێتە هۆی نیشانەکانی (بۆ نموونە ئازار، خوێنبەربوون).
• ئەگەر وەرەمەکە ٤ سانتیمەتر یان گەورەتر بێت (چونکە وەرەمە گەورەکان ئەگەری تەقینەوە و خوێنبەربوونیان زیاترە).
• ئەگەر گومانێک هەبێت کە وەرەمەکە شێرپەنجەیی بێت .
• ئەگەر ئافرەتی تەمەنی منداڵبوونت (گۆڕانکاری هۆرمۆنەکان لە کاتی دووگیانیدا دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی مەترسی گەشەکردن و تەقینەوەی وەرەمەکە).
• تۆ لە ناوچەیەکدا دەژیت کە دەستڕاگەیشتن بە چاودێری فریاگوزاری یان خزمەتگوزارییەکانی بەدواداچوون قورسە (چونکە، لە حاڵەتی فریاگوزاریدا، وەک خوێنبەربوون، چارەسەری خێرا پێویستە).

چەندین شێوازی چارەسەری نەشتەرگەری هەیە: ١.

• ئیمبۆلایزەکردن: ئەمەش بریتییە لە گیرانی ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ وەرەمەکە دابین دەکەن. ئەمە ڕێکارێکی زۆر بەسوودە لە حاڵەتەکانی خوێنبەربوون بەهۆی Renal AML.
• `( نەشتەرگەری لابردنی گورچیلە)` (بڕبڕینی گورچیلە):لەمەدا بەشێک یان هەموو گورچیلە تووشبووەکە لادەبرێت.
• نەشتەرگەری بڕینی بەشەکی گورچیلە یان نەشتەرگەری کەمکردنەوەی گورچیلە: ئەمەش بریتییە لە لابردنی تەنها وەرەمەکە، بەجێهێشتنی بەشە تەندروستەکەی گورچیلە وەک خۆی. پزیشکەکان هەوڵ دەدەن هەرکاتێک بتوانن ئەم شێوازە بەکاربهێنن.
• لابردنی فرێکوێنسی ڕادیۆیی: ئەمەش گەرمییەکی زۆر بەکاردەهێنێت بۆ لەناوبردنی شانە نائاساییەکان (وەرەم).

ئایا دەتوانم مەترسی تووشبوونم بە Renal AML کەم بکەمەوە؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، هیچ شتێک نییە کە بتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لەو گۆڕانکارییە بۆماوەییانەی کە دەبنە هۆی گەشەکردنی `(Renal Angiomyolipoma)`. ئەوانە شتگەلێکن کە لەدەرەوەی کۆنترۆڵی ئێمە ڕوودەدەن.

بەڵام، ئەگەر هەریەکێک لەو حاڵەتە پەیوەندیدارانەت هەیە کە پێشتر باسمان کرد (بۆ نموونە ئاڵۆزی ڕەقبوونی ڕیشاڵی، لیمفانجیۆلیۆمیۆماتۆزی، نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری جۆری 1، نەخۆشی ڤۆن هیپڵ-لینداو) ، زۆر گرنگە کە پشکنینی وێنەگرتنی ڕێکوپێک ئەنجام بدەیت . پاشان، ئەگەر AML پەرەی سەندبێت، دەتوانرێت لە قۆناغێکی سەرەتاییدا دەستنیشان بکرێت . بەم شێوەیە دەتوانرێت زوو دەست بە چارەسەری پێویست بکرێت و مەترسی ئاڵۆزییەکان کەم بکرێتەوە.

ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبوو چاوەڕوانی چی بکەم؟

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆربەی ئەنجیۆمیۆمیۆلیپۆماکانی گورچیلە بچووکن و بە دەگمەن کێشەی جددی دروست دەکەن . بەڵام ڕێژەیەکی کەم دەتوانێت تووشی شێرپەنجەیی بێت یان خوێنێکی زۆر لێبکەوێتەوە. بۆیە گرنگە بە وردی چاودێرییان بکەیت ئەگەر تووشی نەخۆشی AMLی گورچیلە بوویت. پزیشکەکەت پێت دەڵێت چەند جار پێویستە پشکنینی وێنەگرتن بکەیت.

لەبیرت بێت، AML دەتوانێت دووبارە بێتەوە تەنانەت دوای چارەسەرکردن. بۆیە زۆر گرنگە لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆت لە پەیوەندیدا بمێنیتەوە و بە بەردەوامی پشکنینی پزیشکی بکەیت وەک ئەوەی ئەوان پێشنیاری دەکەن.

کەی پێویستە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەم؟

ئەگەر تۆ تووشی AMLی گورچیلە بوویت، یان ئەگەر حاڵەتێکت هەیە کە پەیوەندی بە AMLەوە هەیە، گرنگە ئاگاداری نیشانەکانی خوێنبەربوونی پشتەوەی زراو بیت . ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکە :

• ئەگەر خوێن لە میزەکەتدا هەبێت.
• ئەگەر ئازارێکی بەردەوام و بێ وەستان لە بەشی سەرەوەی سکت یان ناوچەی شانتدا هەبوو.
• ئەگەر نیشانەکانی شۆکت بینی:
• شێوان
• لێدانی خێرای دڵ
• سەرگێژخواردن
• هەناسەدانی قووڵ
• پێستی کاڵ دەبێتەوە

ئەگەر شتێکی لەم شێوەیەت بینی دوا مەکە.

لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە ئەو `(Renal Angiomyolipoma)` یان `(AML)` کە باسمان دەکرد وەرەمێکە کە لە گورچیلەدا دروست دەبێت، و بەزۆری شێرپەنجەیی نییە (بێهۆشکەر).. زۆربەی کات، ئەمە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە، لە کاتی تاقیکردنەوەیەکی تردا. ئەگەر تۆ تووشی ئەم جۆرە لە `(Renal AML)` بوویت، مەترسە . لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە بۆ ئەوەی بڕیار بدەیت چ چارەسەرێک یان شێوازی چاودێریکردن باشترینە بۆت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە بە بەردەوامی چاودێری ئەم وەرەمانە بکەیت . بەم کارە دەتوانیت ڕێگری بکەیت لە گەشەکردنی حاڵەتێکی جددی وەک خوێنبەربوون. چونکە ئەگەر شتێکی لەو جۆرە ڕووبدات، دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. بۆیە پابەند بە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەتەوە و لە کاتی خۆیدا پشکنین بکە. تەندروستی تۆ لە دەستتدایە!

` خوێنبەربوونی گورچیلە، AML، وەرەمی گورچیلە، نەخۆشی گورچیلە، ڕەقبوونی سیل، خوێنبەربوونی گورچیلە، گۆڕانکاری بۆماوەیی