ئایا منداڵەکەت ئەم نیشانانەی هەیە؟ با ئاگاداری نەخۆشی ڕیێ بین!

ئایا تا ئێستا تێبینیت کردووە کە منداڵە بچووکەکەت تا یان هەڵامەت هەیە، دواتر لەناکاو ڕەفتارەکانیان دەگۆڕێت، زۆر ڕشانەوە، یان زۆر خەواڵووی دەبێت؟ ئەگەر ئەم جۆرە گۆڕانکاریانەت بینی، وەک شتێکی ئاسایی پشتگوێی مەخە. چونکە، دەتوانێت نیشانەیەکی حاڵەتێکی دەگمەن بێت بەڵام ئەگەری مەترسیدار بێت کە پێی دەوترێت "نەخۆشی ڕی. با ئەمڕۆ باسی ئەم بابەتە بکەین.

نەخۆشی ڕیێ چییە؟

بە سادەیی، نەخۆشی ڕیێ حاڵەتێکی دەگمەنە بەڵام ئەگەری جددی هەیە. کاتێک ڕوودەدات کە مێشکی منداڵ هەڵئاوسێت و لەناکاو کارکردنی جگەر دەوەستێت دوای هەوکردنی ڤایرۆسی، بەزۆری هەڵامەت، ئەنفلۆنزا، یان کۆکە. ئەم حاڵەتە زۆرجار کاتێک دەبینرێت کە منداڵان ئەسپرینیان پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی هەوکردنی ڤایرۆسی. ئەم نیشانانە دەتوانن لە ماوەی هەفتەیەکدا لە سەرەتای تووشبوون بە ڤایرۆسەکەوە دەربکەون.

کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی بە نەخۆشی ڕێی هەیە؟

ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بە نەخۆشییەکی منداڵی دادەنرێت. بەڵام دەکرێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات. بەڵام زۆرترین جار لە نێو منداڵانی خوار تەمەنی ١٨ ساڵدا دەبینرێت، ئەم حاڵەتە بە تایبەتی لە وەرزی پایز و زستاندا (لە وڵاتی ئێمەدا لە وەرزی بارانباریندا، کە نەخۆشییە ڤایرۆسییەکان زۆرن) ڕاپۆرت دەکرێت.

ئەم دۆخە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا ئێستا نەخۆشی ڕیێ حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بۆ نموونە لە ئەمریکا ساڵانە تەنها دوو حاڵەتی تووشبوون بەم نەخۆشییە تۆمار دەکرێت.

هۆکاری سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە ئێستا خەڵک زیاتر ئاگاداری ئەم نەخۆشییەن. بە تایبەتی زۆرێک لە دایک و باوکان دەزانن کە بیرۆکەیەکی باش نییە کە ئەسپرین بدرێت بە منداڵ بۆ چارەسەرکردنی نیشانەکانی لە کاتی تووشبوون بە تا. هەروەها کوتان دژی نەخۆشییە ڤایرۆسییەکان وەک ئەنفلۆنزا و کۆکە بووەتە هۆی کەمبوونەوەی ڕێژەی ئەم نەخۆشییە.

نەخۆشی ڕێی چۆن کاریگەری لەسەر جەستەی منداڵ دەبێت؟

دوای هەوکردنی ڤایرۆسی، وەک هەڵامەت یان کۆکە، منداڵەکەت لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا (ڕەنگە هەفتەیەک) دەست بکات بە دەرکەوتنی نیشانە نوێیەکان. گرنگترین شت کە لەبیرت بێت ئەوەیە کە هەرگیز ئەسپرین بە منداڵەکەت نەدەیت بۆ نیشانەکانی بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی. بەم شێوەیە مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی ڕیێ زیاد دەکات.

نەخۆشی (Reye’s Syndrome) دەبێتە هۆی زیادبوونی کتوپڕی فشاری ناو مێشکی منداڵ، ئەمەش دەبێتە هۆی گۆڕانکاری لەناکاو لە ڕەفتار و کەسایەتیدا. بیهێنە بەرچاوت منداڵە یاریزان و دڵخۆشەکەت لەناکاو حەزی لە یارییە دڵخوازەکانی لەدەست دەدات، یان بە ئاسانی توڕە دەبێت و تووشی شڵەژان دەبێت لەسەر شتگەلێک کە بەڕواڵەت بێ بایەخن. ئەم گۆڕانکاریانە لە باری دەروونیدا دەتوانن یەکەم نیشانەکانی نەخۆشی ڕیێ بن. ئەگەر زوو ئەم نیشانانە بناسیتەوە، دەتوانیت بە خێرایی دەست بە چارەسەرکردن بکەیت و یارمەتی منداڵەکەت بدەیت بۆ چاکبوونەوە.

نیشانەکانی نەخۆشی Reye's Syndrome چین؟

نیشانەکان دەتوانن لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بن، هەروەها بەپێی توندی نەخۆشییەکە دەگۆڕێت. یەکەم نیشانەکانی هەوکردنی ڤایرۆسی باون. واتە هەڵامەت، قورگ ئێشە، تا، یان کۆکە. دوای نزیکەی پێنج بۆ حەوت ڕۆژ لە نیشانەکانی ئەم هەوکردنە ڤایرۆسییە، نیشانەکانی پەیوەست بە نەخۆشی ڕیێ دەست دەکەن بە دەرکەوتن. ئەوان:

• زۆر ڕشانەوە.
• هەستکردن بە ماندوێتی و خەواڵوویی لەڕادەبەدەر .
• شتەکانی وەک دڵەڕاوکێ، لەدەستدانی بیرەوەری، سەرلێشێواوی و خەونبینین .
• گۆڕانی ڕەفتار: سەرسەختی، توڕەیی خێرا، شەڕەنگین.
• هەناسەدانی خێرا.

ئەم گۆڕانکاریانە لە کارکردنی مێشکدا بەهۆی زیادبوونی فشاری ناو کەللەسەرەوە ڕوودەدەن (`(پەستانی ناو سەر)`). لە هەمان کاتدا کارکردنی جگەریش تێکدەچێت. ئەگەر نەخۆشییەکە توندتر بوو، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• گرژبوون.
• کۆما حاڵەتێکی بێهۆشییە، هاوشێوەی کەوتنە ناو خەوێکی قووڵەوە.
• لەدەستدانی هۆشی تەواو.
• کێشەی خوێن مەین.
• زیادبوونی ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا.

گرنگ: ئەگەر منداڵەکەت یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانە دەرکەوت، جا لەکاتی تای ڤایرۆسیدا بێت یان چەند ڕۆژێک دوای کەمبوونەوەی تاکە، پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت، چونکە ئەمانە دەبنە مەترسی لەسەر ژیانی.

هۆکاری نەخۆشی ڕیێ چییە؟

لە ڕاستیدا هێشتا هۆکاری وردی نەخۆشی ڕیێ نەدۆزراوەتەوە.

بەڵام زۆرجار ئەم حاڵەتە بەهۆی پێدانی ئەسپرین یان سالیسیلات بە منداڵێک کە هەوکردنی ڤایرۆسی هەیە (وەک ئەنفلۆنزا یان کۆکە) دروست دەبێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی. هەندێک لە هەوکردنە ڤایرۆسییەکان کە دەتوانن ببنە هۆی نەخۆشی ڕێی بریتین لە:

• ئەنفلوەنزا
• کۆکە
• هەوکردنی کۆئەندامی هەناسەدان
• سەرمای باو

نیشانەکانی نەخۆشی Reye's Syndrome بەهۆی کۆبوونەوەی شلە یان زیادبوونی فشار لە شانەکانی مێشکدا (ئاسانی مێشک) و گۆڕانکاری لە جگەردا دروست دەبێت.

هەندێک لە توێژینەوەکان باس لەوە دەکەن کە ئەم حاڵەتە لە جگەردا بەهۆی تێکچوونی مایتۆکۆندریای (`(Mitochondria)`) لە خانەکاندا ڕوودەدات. مایتۆکۆندریای (`(Mitochondria)`)، بە سادەیی، ئەو وێستگە بچووکانەی کارەبان کە وزە دەدەن بە خانەکانمان. کاتێک ئەمانە تێکدەچن، کارکردنی جگەر تێکدەچێت و نیشانەکانی دەردەکەون. بەڵام هێشتا ڕوون نییە بۆچی ئەم مایتۆکۆندریایانە (`(Mitochondria)`) زیانیان پێگەیشتووە.

ئایا ئەسپرین دەبێتە هۆی نەخۆشی ڕیێ؟

توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەسپرین یان ماددەیەک کە پێی دەوترێت سالیسیلات دەتوانێت نەخۆشی ڕێی سیندرۆم دەستپێبکات و توندی نیشانەکانی زیاد بکات. بەڵام وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، هۆکاری وردی هێشتا شتێکی نهێنییە. بۆیە دڵنیابە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشک پێش ئەوەی ئەسپرین بدەیت بە منداڵەکەت کاتێک نەخۆشییەکی ڤایرۆسی وەک ئەنفلۆنزا هەیە. هەر دەرمانێک کە دەیدەیت بە منداڵ، بە وردی لیبێڵەکەی بخوێنەرەوە، دڵنیابە کە گونجاوە لەگەڵ تەمەن و چۆنیەتی پێدانی. ئەگەر پرسیارت هەیە لە پزیشکەکەت بپرسە.

چۆن نەخۆشی ڕێی لە جەستەدا کاردەکات (Pathophysiology)

وردەکاری تەواو (`(Pathophysiology)`) کە بە تەواوی چۆن ئەم نەخۆشییە لە جەستەی منداڵدا کاردەکات تا ئێستا بە تەواوی تێنەگەیشتوون.

بەڵام توێژینەوەکان دەریدەخەن کە ئەم حاڵەتە کاتێک گەشە دەکات کە خانە تێکچووەکانی مایتۆکۆندریای (`(Mitochondria)`) لەگەڵ هەوکردنی ڤایرۆسیدا یەکدەگرن. ئەگەر لەم کاتەدا ئەسپرین بچێتە ناو جەستەی منداڵەکەوە، زیانەکانی مایتۆکۆندریای (`(Mitochondria)`) زیاد دەکات و نیشانەکانی خراپتر دەبن. بەهۆی تێکچوونی مایتۆکۆندریای (`(Mitochondria)`)، ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا زیاد دەکات. پاشان مێشک دەست دەکات بە ئاوسانی (`(ئاوسانی مێشک و فشاری ناو سەر)`). کاتێک فشار لەسەر مێشک زۆر زیاد دەکات، شانە چەورییەکانی ناو گورچیلە دەست دەکەن بە تێکچوون (`(Fatty degeneration)`)، هەروەها کارکردنی خانە دەمارییەکان (`(Neurons)`) کەم دەبێتەوە.

چۆن نەخۆشی ڕیێ دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

لەوانەیە پزیشکەکان گومانیان هەبێت لە نەخۆشی ڕێی ئەگەر منداڵێک تووشی هەوکردنی ڤایرۆسی بوو و دواتر نیشانەکانی هاوتای نەخۆشی ڕێی نیشان بدات، وەک ڕشانەوە و گۆڕانی ڕەفتار (وەک وروژاندن، سەرلێشێواوی). پاشان پشکنینی جۆراوجۆر ئەنجام دەدەن بۆ ئەوەی حاڵەتەکانی دیکە کە دەبنە هۆی نیشانەی هاوشێوەی نەخۆشیەکە ڕەت بکەنەوە.

ئەگەر منداڵەکەت تووشی نەخۆشی ڕیێ بوو، ئەوا بەپێی توندییەکەی پۆلێن دەکرێت بۆ قۆناغەکان. ئەم قۆناغانە بە ژمارەی ڕۆمانی لە I (یەک - کەمترین توند) تا V (پێنج - توندترین) دیاری کراون.

بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە چ پشکنینێک بەکاردەهێنرێت؟

لەوانەیە پزیشک چەند پشکنینێک ئەنجام بدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە. لەوانە:

• پشکنینی خوێن: پشکنینی ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا و پشکنینی ژەهر لە میزدا.
• پشکنینی وێنەگرتن: پشکنینی MRI یان CT سکانی مێشک.
• بایۆپسی جگەر: وەرگرتنی پارچەیەکی بچووک لە جگەر بۆ پشکنین.
• شلەی بڕبڕەی پشت: پشکنینی شلەی دەوروبەری مێشک و بڕبڕەی پشت (شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت).

ئایا دەتوانرێت نەخۆشی ڕیێ بە هەڵە دەستنیشان بکرێت؟

لەبەر ئەوەی نیشانەکانی نەخۆشی ڕێی هاوشێوەی زۆر حاڵەتی ترە، هەندێک جار دەکرێت بە هەڵە دەستنیشان بکرێت. بەڵام ئەمە شتێکی نامۆ نییە. هەندێک لەو حاڵەتانەی کە دەتوانرێت بە هەڵە دەستنیشان بکرێن بریتین لە:

• هەوکردنی مێشک (تای مێشک)
• هەوکردنی پەردەی مێشک (`(هەوکردنی پەردەی مێشک)`)
• نەخۆشی شەکرە (`(شەکرە)`)
• زیادەڕۆیی لە ژەمی دەرمان
• ژەهراویبوون (`(ژەهراویبوون)`)
• نیشانەکانی مردنی لەناکاوی کۆرپە (`(نیشانەکانی مردنی لەناکاوی کۆرپە)`)
• نەخۆشی دەروونی

نەخۆشی ڕێی چۆن چارەسەر دەکرێت؟

ئامانجی سەرەکی چارەسەر پاراستنی مێشکی منداڵە. ئەمەش واتە کەمکردنەوەی ئاوسانی مێشک، چاککردنەوەی زیانەکانی جگەر و پرۆسەکانی میتابۆلیک (`(Metabolic injury)`)، و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی سییەکان. چارەسەر دەتوانێت ئەمانەی خوارەوە لەخۆبگرێت:

• بۆ ئەوەی هەناسەدان ئاسانتر بێت، بۆرییەک بخەرە ناو بۆری با (ئیندۆتراکیال ئینتوبەیشن) یان بیبەستە بە ئامێری هەناسەدانەوە.
• هێشتنەوەی سەری کۆرپە بە بەرزی.
• پێدانی دەرمان بۆ کەمکردنەوەی ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا (`(Ammonia detoxicants)`).
• پێدانی دەرمان بۆ کۆنترۆڵکردنی شەکری خوێن (`(گلوکۆز)`).
• پێدانی ڤیتامین K یان پلازما بۆ باشترکردنی خوێن مەین.

ئەگەر منداڵەکەت تووشی نەخۆشی ڕیێ بوو، دەستبەجێ دەخرێتە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) و چارەسەرکردن دەست پێدەکات. تیمی پزیشکی بەردەوام چاودێری هەموو شتێک دەکەن، بە پلەی گەرمی جەستەی منداڵەکە و کارکردنی ئەندامە گرنگەکانی منداڵەکە، بۆ ئەوەی بزانن ئایا چارەسەرەکە سەرکەوتووە یان نا.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟

زۆربەی ئەو منداڵانەی کە تووشی نەخۆشی ڕیێ بوون بە تەواوی چاک دەبنەوە. بەڵام ئەگەر ئاوسانی مێشکی منداڵەکە زۆر توند بوو، ڕەنگە هەندێک کاریگەری لاوەکی ڕووبدات. لەوانە:

• لەدەستدانی بیرەوەری (`(لەدەستدانی بیرەوەری)`)
• کێشەکانی فێربوون (`(فێربوون بە سەختی)`)
• لەدەستدانی بینین و بیستن
• کێشە لە قسەکردن و زمان
• زەحمەتی جوڵاندنی لەش و ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە، وەکو پۆشینی جل و بەرگ.

لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدا منداڵەکە پێویستی بە پاڵپشتی و چاودێری تایبەت هەیە لەگەڵ گەورەبوونیدا.

دوای چارەسەری منداڵەکە چەند زوو چاک دەبێتەوە؟

دوای چارەسەر، کاتێک ئاوسانی مێشکی منداڵەکەت کەم بووەوە، دەست دەکات بە چاکبوونەوە. لەوانەیە چەند ڕۆژێک تا چەند هەفتەیەک بخایەنێت تا منداڵەکەت ئەوەندە چاک دەبێتەوە کە بتوانێت نەخۆشخانە بەجێبهێڵێت. تیمی پزیشکی ئاگادارتان دەکاتەوە لە پێشکەوتنی منداڵەکەت.

ئەگەر منداڵەکەم تووشی نەخۆشی ڕیێ بوو چاوەڕوانی چی بکەم؟

پێشبینی نەخۆشی منداڵ پەیوەستە بە توندی دەستنیشانکردنەکە بەتایبەتی ڕادەی ئاوسانی مێشک و ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا. ئەگەر نەخۆشییەکە بە خێرایی بەرەوپێش بچێت و منداڵەکە بکەوێتە کۆما، ئەوا ئەگەری چاکبوونەوەی کەم دەبێتەوە. بەڵام ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، ئەوا ئەگەری چاکبوونەوە زۆر زۆرە.

ڕێژەی مردن بۆ ئەو منداڵانەی کە تووشی نەخۆشی ڕیێ بوون نزیکەی ٢١%یە. ئەمەش لە کەمتر لە 2%ی منداڵانی تووشبوو بە نەخۆشی قۆناغی یەکەم (سووک) تا 80%ی منداڵانی تووشبوو بە قۆناغی پێنجەم (کۆما). ناسینەوەی پێشوەختە و چارەسەرکردن ئەگەری مانەوە بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد دەکات.

ئەو منداڵانەی کە تووشی نیشانە توندەکانی نەخۆشی ڕیێ دەبن، لەوانەیە تووشی کاریگەری لاوەکی ببن کە تا تەمەنی گەورەیی بەردەوام دەبێت. بۆ نموونە تێکچوونی مێشک، کێشەی گەشەی مەعریفی، سەرئێشە، لاوازی ماسولکەکان، کێشەی دەمار.

ئایا چارەسەرێکی تایبەت هەیە بۆ نەخۆشی ڕیێ؟

چارەسەری تایبەت بۆ ئەمە نییە. بەڵام زۆربەی منداڵان بە تەواوی چاک دەبنەوە، ئەمەش بەپێی دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. ئامانجی چارەسەرکردن کەمکردنەوەی نیشانەکان و ڕێگریکردنە لە ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان یان مردن.

چۆن ڕێگری بکەین لە نەخۆشی ڕیێ؟

ئەمە گرنگترین شتە کە پێویستە هەموومان بزانین. بەو پێیەی پەیوەندی لە نێوان ئەسپرین و نەخۆشی ڕیێدا هەیە، دەتوانرێت ڕێگری لەم نەخۆشییە بکرێت بە دوورکەوتنەوە لە پێدانی ئەسپرین بە منداڵان، بەتایبەتی منداڵانی خوار تەمەنی ١٦ ساڵ. ئەگەر منداڵەکەت پێویستی بە ئەسپرین بوو بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتێکی پزیشکی، هەرگیز ئەسپرین مەدە بەبێ ئەوەی لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت لەسەری.

هەمیشە پێش ئەوەی هەر دەرمانێک بدەیت بە منداڵ بە وردی لیبێڵەکە بخوێنەرەوە و گونجاوی تەمەنی دەرمانەکە بزانە و ڕێنماییەکانی چۆنیەتی پێدانی بزانە. ئەگەر گومانت هەبوو، پرسیار لە پزیشکەکەت یان دەرمانسازەکەت بکە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر منداڵەکەت دوای تا ڤایرۆسی یان هەوکردن هەر نیشانەیەکی نەخۆشی ڕیەی دەرکەوت، یان ئەگەر بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی ئەسپرین یان دەرمانێکی سالیسیلاتت داوە بە منداڵەکەت، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.

کەی دەبێ بچمە بەشی فریاکەوتن (ETU) ؟

ئەگەر منداڵەکەت تووشی گرژبوون بوو (`(Seizures)`)، واتە بۆ ماوەیەکی کاتی هۆشی لەدەست دەدات، قۆڵ و قاچەکانی بە شێوەیەکی بێ کۆنترۆڵ دەلەرزێت، تووشی شڵەژان دەبێت، یان نیشانەکانی سەرلێشێواوی دەرکەوت، دەستبەجێ پەیوەندی بە ژمارە ٩١١ بکە، یان منداڵەکەت ببە بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن. بەزۆری گرژبوون لە ٣٠ چرکە تا نزیکەی دوو خولەک دەخایەنێت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

• ئایا منداڵەکەم دەتوانێت دوای جێهێشتنی نەخۆشخانە هێشتا نیشانەکانی نەخۆشی ڕیەی هەبێت؟
• دەستنیشانکردنی نەخۆشی ڕیێ چۆن کاریگەری لەسەر داهاتووی منداڵەکەم دەبێت؟
• چ دەرمانێک نەدەم بە منداڵەکەم کاتێک نەخۆشە؟

ئایا یەک ژەمی Pepto-Bismol® دەتوانێت ببێتە هۆی نەخۆشی Reye’s Syndrome؟

هەروەها Pepto-Bismol® مادەیەکی تێدایە کە پێی دەوترێت سالیسیلات کە هاوشێوەی ئەسپرینە. بۆیە باش نییە بەبێ ڕاوێژی پزیشکی بدرێت بە منداڵان. پێدانی ئەسپرین لە کاتی هەوکردنی ڤایرۆسی وەک ئەنفلۆنزا دەبێتە هۆی نیشانەکانی نەخۆشی ڕێی. بەڵام وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، هێشتا هۆکاری وردی نەخۆشی ڕێی نەزانراوە. هەمیشە پێش ئەوەی هەر دەرمانێک بدەیت بە منداڵ، لیبێڵەکە بخوێنەرەوە یان پرسیار لە پزیشکی دەرمانساز یان پزیشکەکەت بکە.

لە کۆتاییدا گرنگترین پەیام

ئەگەر ئاگاداری نیشانەکانی نەخۆشی ڕیێ بوویت و هەستت بە گۆڕانکاری لە ڕەفتاری منداڵەکەت کرد یان نیشانە نوێیەکانی دوای هەوکردنی ڤایرۆسی، باشتر وایە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت. منداڵەکەت ئاگادار بکەرەوە لە کوتانەکانی. ئەمەش بە تایبەتی لەو کاتانەدا گرنگە کە هەوکردنی ڤایرۆسی باو بووە (وەک وەرزی باران). ئەگەر منداڵەکەت تووشی نەخۆشی ڕیێ بوو، تیمی پزیشکیت ئاگادارت دەکاتەوە لە دۆخی تەندروستی منداڵەکەت و پشتگیری پێویستت بۆ دابین دەکات. گرنگترین شت ئارامگرتن و ژیرانە مامەڵەکردنە.

` نەخۆشی ڕیێ، ئەسپرین، نەخۆشیەکانی منداڵی، تای ڤایرۆسی، نەخۆشی جگەر، ئاوسانی مێشک، ڕشانەوە