ئایا کۆرپەکەت دەمارێکی لە دڵیدا هەیە کە لە شمشێر دەچێت؟ با بزانین دەربارەی ئەم حاڵەتە دەگمەنە (Scimitar Syndrome)!

"ئۆه، پێدەچێت منداڵە بچووکەکەمان کێشەی هەناسەدانی هەبێت، تەنانەت کاتێک شیری دایکی دەدات، هێواش هێواش هێواش هێواش... هەندێکجار پێستی شین دەردەکەوێت..." تا ئێستا شتێکی لەم شێوەیەت ئەزموون کردووە؟ یان بینیوتە ئەمە بەسەر کەسێکدا بێت کە کۆرپەکەی دەیناسیت؟ هەندێک جار ئەم نیشانانە دەکرێت بەهۆی هەندێک کێشەی دڵەوە بێت کە کۆرپە لەگەڵیدا لەدایک دەبێت. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتە دەگمەنە، بەڵام گرنگانەی دڵ دەکەین کە شایەنی ئەوەیە بزانین.

نەخۆشی سیمیتار چییە؟

ئەمەش پێی دەوترێت نەخۆشی Scimitar Syndrome . ناوەکە کەمێک سەیرە، نەخێر؟ 'Scimitar' ئاماژەیە بۆ شمشێرێک کە نووکەکەی کێشراوە، کە لە سەردەمی کۆن لە ڕۆژهەڵاتی ناوەڕاستدا بەکاردەهێنرا. لەم حاڵەتەدا هەندێک جار خوێنهێنەری سییەکان کە خوێن لە سییەکانی ڕاستەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵ، لە شێوەی شمشێرێکی کێشراو لە تیشکی ئێکسدا دەردەکەوێت. ئایا تەواو سەرنجڕاکێش نییە کە ناوەکە چۆن هاتۆتە ئاراوە؟

بە سادەیی ئەمە کەموکوڕییەکی زگماکی دڵە . واتە حاڵەتێک کە لە کاتێکدا ڕوودەدات کە کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە. پزیشکان ئەمە بە جۆرێک لە حاڵەت ناودەبەن کە پێی دەوترێت گەڕانەوەی خوێنهێنەری سییەکانی بەشەکی نائاسایی (PAPVR). واتە عەیبێک لە شێوازی بەستنەوەی خوێنبەرەکانی سییەکان بە دڵەوە هەیە.

چەند نیشانەیەکی سەرەکی هەیە کە لەم دۆخەدا دەبینرێت: ١.

• سییەکانی ڕاست بە تەواوی گەشە نەکردووە (سییەکانی ڕاستی هایپۆپلاستیک). ئەمەش بەو مانایەیە کە بچووکترە و کەمتر کاردەکات لە چاو سییەکانی دیوەکەی تر.
• خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکانی ڕاست (خوێنهێنەری ڕاستی سییەکان) بە باشی گەشە نەکردووە (خوێنهێنەری ڕاستی سییەکان کەم پلاستیک). هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی بڕی ئەو خوێنەی کە دەگاتە سییەکانی ڕاست.

ئایا دەتوانین کەمێک لە کارە سەرسوڕهێنەرەکانی دڵمان تێبگەین؟

کەواتە، بۆ ئەوەی بەڕاستی تێبگەین کە نەخۆشی سیمیتار چی ڕوودەدات، با سەرەتا سەیری ئەوە بکەین کە دڵێکی تەندروست چۆن کاردەکات، باشە؟ بیر لە دڵمان بکەرەوە وەک پەمپێکی کارامەی ناباوەر. خوێن بە تەواوی جەستەماندا دەکات، شەو و ڕۆژ.

ئەمەیە کە بەزۆری ڕوودەدات:

1.بەکارهێنراو، ئۆکسجین- کەمی ئۆکسجین خوێن لە هەموو لاشە کۆدەکرێتەوە و دەگەڕێتەوە بۆ لای ڕاستی دڵ.

2- ئەم خوێنە کەم ئۆکسجینە لە لای ڕاستی دڵەوە دەنێردرێت بۆ سییەکان، لە ڕێگەی خوێنبەرەکانی سییەکانەوە .

3. لەناو سییەکان ئەم خوێنە `ئۆکسجین`ی تێدایە، هەروەک چۆن ئاوی پیس دەپاڵێورێت و پاک دەکرێتەوە.

4- پاشان، ئەم خوێنە دەوڵەمەندە بە ئۆکسجین دەگەڕێتەوە بۆ لای چەپی دڵ لە ڕێگەی خوێنبەرەکانی سییەکان کە ئەو خوێنبەرانەن کە ئۆکسجین لە سییەکانەوە دەگوازنەوە بۆ دڵ .

5- لای چەپی دڵ ئەم خوێنە دەوڵەمەندە بە ئۆکسجین دەگوازێتەوە بۆ هەموو جەستە، لە ڕێگەی گەورەترین بۆری خوێنەوە کە ئاۆرت .

بەم شێوەیە هەموو خانەیەکی جەستەمان ئۆکسجین وەردەگرێت. ئایا ئەمە پرۆسەیەکی زۆر ئاڵۆز و سەرسوڕهێنەر نییە؟

کەواتە لە نەخۆشی سیمیتاردا چی ڕوودەدات؟

ئێستا ڕەنگە تێبگەیت کە دڵێکی تەندروست چۆن کاردەکات. ئەوەی لە کەسێکی تووشبوو بە نەخۆشی Scimitar Syndrome ڕوودەدات ئەوەیە کە ئەو خوێنەی کە دەبێ لە سییەکانەوە بێت بۆ کۆکردنەوەی ئۆکسجین و بچێتە لای چەپی دڵ، لەبری ئەوەی بەو ڕێگایە بێت , بە ڕێگایەکی هەڵەدا دەڕوات و دەچێتە لای ڕاستی دڵ.

بیهێنە بەرچاوت ئەگەر بۆرییەکت بەستەوە کە ئاو دەهێنێتە ماڵێک بۆ شوێنی هەڵە، ڕەنگە بۆ تانکی ئاوی بەکارهاتوو. ئەوا ئەوەی پێویستە ڕووبدات وەک پێویست ڕوونادات. دەکرێت دۆخێک سەرهەڵبدات کە ئاوی پاک و ئاوی پیس تێکەڵ بکرێن.

لەمەدا یەک یان چەند خوێنبەرێک (خوێنهێنەری سییەکان) کە بە شێوەیەکی ئاسایی خوێنی ئۆکسجین لە سییەکانی ڕاستەوە دەگوازنەوە، لەبری لای چەپ بە لای ڕاستی دڵەوە دەبەسترێتەوە. ئەمەش ڕێگە دەدات بەشێک لە خوێنی ئۆکسجینکراو بگەڕێتەوە بۆ سییەکان. هەروەها وا دەکات لای ڕاستی دڵ زیاتر کار بکات.

هەندێک جار، سییەکانی ڕاست خوێن لە خوێنبەرەکانی سییەکان وەرناگرن، بەڵکو ڕاستەوخۆ لە ئاۆرتاوە . ئاۆرتا لە ڕاستیدا بۆرییە سەرەکییەکانی خوێنە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ هەموو جەستە. کەواتە لەوێش کێشەیەکی کەم هەیە. ئەمەش دەتوانێت فشارێکی ناپێویست بخاتە سەر دڵ.

ئەم دۆخە تا چەند باوە؟ ئایا پێویستە بێ پێویست بترسین؟

ڕەنگە ئەمە بۆ تۆ ترسناک دەربکەوێت، بەڵام نەخۆشی Scimitar Syndrome حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بەپێی ئامارەکان لە هەر ١٠٠ هەزار منداڵێک تەنها یەک بۆ سێ منداڵ تووشی دەبێت. هەروەها دەرکەوتووە کە لە کچاندا دوو هێندە زیاترە لە کوڕان.

بۆیە، بێ پێویست مەترسن، چونکە ئەمە زۆر دەگمەنە. بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بیت.

هۆکارەکانی ئەمە چین؟ بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟

زۆرجار، تەنانەت پزیشکانیش بەزەحمەت هۆکاری وردی نەخۆشی سکیمتار دەستنیشان دەکەن. بەڵام هەندێک هۆکاری مەترسی هەن کە دەتوانن مەترسی تووشبوون بە کەموکوڕی زگماکی دڵی منداڵ زیاد بکەن. لەوانە:

• جینات: هەندێک جار بارودۆخی بۆماوەیی کە بە نەوەکاندا دەگوازرێتەوە دەتوانێت کاریگەری هەبێت.
• هەندێک دەرمان کە لە کاتی دووگیانیدا دەخورێت: بۆ نموونە هەندێک دەرمانی زیپکە وەک `(Isotretinoin - Accutane®)` دەتوانێت مەترسیدار بێت. هەر بۆیە ئامۆژگاری دەکرێت لە کاتی دووگیانیدا هیچ دەرمانێک بە بێ ئامۆژگاری پزیشکی نەخورێت.
• هۆکارە ژینگەییەکان: ئەگەر دایک لە کاتی دووگیانیدا جگەرە بکێشێت یان مەی بخواتەوە، ئەوا ئەم جۆرە شتانە کاریگەرییان لەسەر گەشەکردنی دڵی کۆرپە دەبێت.
• هەندێک هەوکردن لە دایکدا: بۆ نموونە ئەگەر دایکەکە لە کاتی دووگیانیدا تووشی هەوکردنێکی وەک ڕوبێلا بوو، کاریگەری لەسەر گەشەی دڵی کۆرپە دەبێت.
• نەخۆشییە درێژخایەنە کۆنتڕۆڵنەکراوەکانی دایک: ئەگەر نەخۆشییەکانی وەک نەخۆشی شەکرە لە کاتی دووگیانیدا بە باشی کۆنترۆڵ نەکرێن، ئەوا کاریگەری لەسەر کۆرپەکەش دەبێت.

گرنگ ئەوەیە، زۆربەی کات، ئەمە خەتای کەس نییە. بۆیە خۆت تاوانبار مەکە.

چ نیشانەیەک هەیە؟

نیشانەکانی نەخۆشی Scimitar Syndrome بۆ هەموو کەسێک وەک یەک نین. ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوون نیشانەکانیان دەربکەوێت . ئەو شتانەی کە دەبێت لەم جۆرە کاتانەدا ئاگاداریان بکرێتەوە بریتین لە:

• سەختی هەناسەدان و خنکان لە کاتی شیرپێدان.
• گۆڕانی ڕەنگی شین/خۆڵەمێشی پێست و لێو (cyanosis): ئەمەش بەهۆی وەرنەگرتنی ئۆکسجینی پێویست لە جەستەدا دروست دەبێت.
• هەناسەدانی خێرا.
• ئاوسانی (edema) لە قاچ و گەدە و دەوروبەری چاو.

بەڵام ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان تا تەمەنیان گەورەتر هیچ نیشانەیەک دەرنەکەوێت . ڕەنگە هەندێکیان تا تەمەنی گەورەیی بێ نیشانە بمێننەوە. بەڵام ئەگەر نیشانەکان لە تەمەنی گەورەییدا دەربکەون، لەوانەیە ئەمانە بن:

• زوو زوو هەوکردنی سییەکان.
• سەختی هەناسەدان (تەنگ هەناسەدان) لە کاتی وەرزشکردن یان ماندووبووندا.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

پزیشکەکان چەندین پشکنینیان هەیە بۆ یارمەتیدان لە دەستنیشانکردنی نەخۆشی سیمیتار. ئەمانە دەتوانن سەیری شتگەلێکی وەک قەبارەی سییەکانی ڕاست بکەن لە منداڵێکی ساوا یان گەورەساڵدا و بارودۆخی خوێنهێنەری ڕاستی سییەکان.

• تیشکی ئێکس سنگ: ئەمە دەتوانێت بیرۆکەیەکی ورد لەبارەی دڵ و سییەکان و بۆری هەوا و خوێنبەرەکانەوە بدات. لەوانەیە شێوەی 'Scimitar' لەسەر ئەمە ببینیت.
• سی تی سکان: ئەمەش تیشکی ئێکس لە گۆشەی جیاوازەوە وەردەگرێت بۆ دروستکردنی وێنەی وردی سێ ڕەهەندی ناوەوەی جەستە.
• MR angiography: ئەمەش پشکنینێکە کە شەپۆلی موگناتیسی و کۆمپیوتەر بەکاردەهێنرێت بۆ ئەوەی بە وردی سەیری خوێنبەرەکان بکات.
• ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک (TTE): ئەمە وەکو سکانی سۆنەر وایە. دەتوانێت بە وردی سەیری کارەکانی دڵ و ژوورەکان و وەلڤەلەکان و ڕۆیشتنی خوێن بکات.
• کاتێتەرکردنی دڵ: لەم ڕێکارەدا بۆیاخێکی تایبەت دەدرێتە ناو خوێنبەرەکان و تیشکی ئێکس دەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت خوێن چۆن بەناو خوێنبەرەکاندا دەڕوات. هەروەها بۆ پێوانەکردنی پەستانی ناو دڵ و سییەکان بەکاردێت.

مەترسە لە پرسیارکردن دەربارەی ئەم پشکنینانە. پزیشکەکان ئەمانە دەکەن بۆ ئەوەی بە وردی حاڵەتەکە دەستنیشان بکەن و باشترین چارەسەر پێشکەش بکەن.

ئایا چارەسەرێک هەیە بۆ ئەمە؟ (شێوازەکانی چارەسەرکردن)

بەڵێ چارەسەری سەرەکی بۆ نەخۆشی Scimitar Syndrome نەشتەرگەرییە.

• بۆ کۆرپە، ئەگەر پزیشکەکان ئەم حاڵەتەیان دەستنیشان کرد، بەزۆری وەسوەسەیان بۆ دروست دەبێت کە لە ماوەی دوو مانگی یەکەمی تەمەنیدا نەشتەرگەری ئەنجام بدەن. چونکە تا زووتر ئەم کەموکوڕییە ڕاست بکرێتەوە باشترە بۆ گەشەی کۆرپە و تەندروستی داهاتوو.
• بۆ گەورەکان،هەموو ئەو کەسانەی کە نەخۆشی سیمیتاریان هەیە پێویستیان بە نەشتەرگەری نابێت مەگەر نیشانەکانی توندیان هەبێت (بۆ نموونە، زۆرجار هەوکردنی سییەکان، هەناسە تەنگییەکی توند). بەڵام ئەگەر نیشانەکانی توند بوون، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکەن.

چەند شتێک هەیە کە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ دەتوانێت لە کاتی نەشتەرگەریدا ئەنجامی بدات:

• خوێنهێنەری سییەکان کە لە شوێنێکی هەڵەدا بەستراوەتەوە , ڕێڕەوی دەگۆڕدرێت بۆ لای چەپی دڵ. هەندێک جار بۆ ئەمەش پەچەی تایبەت بەکاردەهێنرێت.
• بە پێچەوانەوە خوێنبەرەکە ڕاستەوخۆ دەچێنرێتە ناو لای چەپی دڵەوە.
• زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە نەشتەرگەری لابردنی سییەکان ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی بە تەواوی سییەکانی ڕاستی گەشەسەندوو و کەم کارا لاببرێت. بەڵام ئەمە تەنها کاتێک دەکرێت کە هیچ بژاردەیەکی تر نەبێت.

ئایا ڕێگایەک هەیە کە بتوانین ڕێگری لەم کارە بکەین؟

لە ڕاستیدا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی ڕێگری لە کەموکوڕییەکی زگماکی دڵ بکرێت وەک نەخۆشی Scimitar Syndrome، چونکە کاریگەری هۆکارە بۆماوەییەکانیش لەسەرە.

بەڵام شتگەلێک هەیە کە دایک دەتوانێت لە کاتی دووگیانیدا بیکات بۆ ئەوەی چانسی لەدایکبوونی منداڵێکی تەندروست زیاد بکات:

• لە کاتی دووگیانیدا بە تەواوی دوور بکەوەرەوە لە خواردنەوە کحولیەکان و جگەرە و ماددە هۆشبەرەکانی تر.
• پێش ئەوەی هەر دەرمانێک بخۆیت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی مەترسی و سوودەکانی.
• ئەگەر ڤاکسینی ڕوبێلات وەرنەگرتووە , گرنگە پێش دووگیانبوون وەریبگریت، چونکە تووشبوون بە ڕوبێلا لە کاتی دووگیانیدا کاریگەری لەسەر دڵی کۆرپەکە دەبێت.
• ئەگەر نەخۆشی درێژخایەنت هەیە وەک شەکرە , لە کاتی دووگیانیدا بە باشی کۆنتڕۆڵی بکە.
• خواردنی ترشی فۆلیک و ڤیتامینەکانی تری پێش لەدایکبوون بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.

بەم دۆخە ژیان چۆن دەبێت؟ (دیدگای داهاتوو)

ئەو کەسانەی کە نەشتەرگەری بۆ نەخۆشی سیمیتار دەکەن بەزۆری دەرئەنجامە درێژخایەنەکانیان نایاب دەبێت . زۆربەی خەڵک دوای نەشتەرگەری جارێکی تر هیچ نیشانەیەکیان بۆ دەرناکەوێت.

بەڵام هەندێک جار بە تایبەت لە کۆرپە و منداڵانی بچووکدا، خوێنهێنەری سییەکان کە ڕێڕەویان گۆڕاوە، دەتوانێت تەسکتر بێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، ڕەنگە چارەسەری زیاتر پێویست بێت.

هەندێک لە گەورەساڵانی تووشبوو بە نەخۆشی سیمیتار دەتوانن ژیانێکی تەندروست بژین بەبێ هیچ نیشانەیەک. بەڵام بۆ کەسانی دیکەی پێگەیشتوو ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی کێشەی تری دڵ. لەم جۆرە حاڵەتانەدا دەتوانێت کاریگەری لەسەر کوالیتی ژیان هەبێت. ئەگەر نیشانەکانی دەرکەوتن (وەک تەنگەنەفەسی توند، هەوکردنی سییەکان)، لەوانەیە نەشتەرگەری پێویست بێت. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە ئەنجامدانی پشکنینی تایبەت بێت بۆ ئەوەی بزانیت بەرزی پەستانی خوێن لە خوێنبەرەکانی سییەکانتدا هەیە.

ئایا نەخۆشیەکانی تری دڵ هەن کە پەیوەندییان بە نەخۆشی سیمیتارەوە هەیە؟

بەڵێ، زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی Scimitar Syndrome لەوانەیە کێشەی تری دڵ و خوێنبەرەکانیان هەبێت. هەندێکیان بە چەندین کەموکوڕی دڵ لەدایک دەبن. یان، نەخۆشی Scimitar Syndrome لەوانەیە ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکانی تر.

ئەو بارودۆخانەی تر کە لەوانەیە پەیوەندییان بەیەکەوە هەبێت بریتین لە:

• کەموکوڕی سێپتاڵی دەمار (ASD): کونێکە لە نێوان دوو ژووری سەرەوەی دڵدا.
• سییەکانی نەعلە ئەسپ: پەیوەندییەکی نائاساییە لە نێوان دوو بەشی سییەکان.
• بەرزی فشاری خوێنی سییەکان: پەستانی بەرز لە خوێنبەرەکانی سییەکان.
• جیاکردنەوەی سییەکان (سییە یارمەتیدەرەکان): پارچەیەکی ناکارامە و جیاکراوەی شانەکانی سییەکانە و دابینکردنی خوێنی نائاسایی هەیە.
• (Tetralogy of Fallot): کەموکوڕییەکی باوی دڵە کە پێویستی بە چارەسەر هەیە بۆ ئەوەی خوێن بۆ سییەکان لە کۆرپەدا پەمپ بکات.
• کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی (VSD): کونێکە لە نێوان دوو ژووری خوارەوەی پەمپکردنی دڵدا.

بیستنی ئەم شتانە دەتوانێت ترسناکتر بێت. بەڵام چارەسەری پزیشکی هەیە بۆ هەموو ئەم حاڵەتانە. گرنگترین شت ئەوەیە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و بە وردی لە بارودۆخەکەت تێبگەیت و ئەو چارەسەرە وەربگریت کە پێویستتە.

پرسیاری گرنگ کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت

ئەگەر زانیت کە تۆ یان منداڵەکەت تووشی نەخۆشی سیمیتار بوون، دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• ئەگەری زۆرترین هۆکاری تووشبوون بە نەخۆشی سیمیتار چییە؟
• ئایا من/منداڵەکەم پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە؟
• ئەگەر نەشتەرگەری نەکەیت چی ڕوودەدات؟
• چۆن تەندروستی دڵ بەڕێوەببەین لەگەڵ نەخۆشی سیمیتار؟
• ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبێت، ئەگەری ئەوە چەندە کە منداڵەکەمیش تووشی ئەم حاڵەتە بێت؟
• ئەگەر منداڵی یەکەمم هەبێت کە نەخۆشی سیمیتاری هەبێت، ئەوا چانسی ئەوە چەندە کە منداڵی دووەمیشم تووشی ئەم نەخۆشییە بێت؟

هەرگیز مەترسە و شەرم مەکە لە ئەنجامدانی ئەم پرسیارانە. زۆر گرنگە هەموو گومانەکانی ناو مێشکت پاک بکەیتەوە.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

نەخۆشی Scimitar Syndrome کەموکووڕییەکی دەگمەن و زگماکی دڵە کە بە پلەی یەکەم کاریگەری لەسەر سییەکانی ڕاست و ئەو خوێنبەرانە دەبێت کە بە سییەکان دەیبەستنەوە.

ڕەنگە هەندێک لە کۆرپە هیچ نیشانەیەک بە هیچ شێوەیەک دەرنەکەوێت، لە کاتێکدا هەندێکی تر لە ماوەی دوو مانگی یەکەمی تەمەنیدا پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە.

ئەو کۆرپانەی کە لە سەرەتاوە پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە، لەوانەیە دواتر پێویستیان بە چارەسەری زیاتر بێت چونکە خوێنبەرە لاڕێدراوەکە تەسک دەبێتەوە. بەڵام زۆرێک لە گەورەکان و منداڵەکان کە نەشتەرگەرییان بۆ دەکرێت بۆ نەخۆشی سیمیتار تەندروستی زۆر باش دەژین و ژیانێکی ئاسایی دەژین.

هیوادارین ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە دڵنیابە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە دەکەیت. تەندروست بمێنەرەوە!

`نەخۆشی Scimitar Syndrome، نەخۆشی دڵ، کەموکوڕی لەدایک بوون، سییەکان، سوڕی خوێن، نیشانەکانی کۆرپە، نەشتەرگەری