ئایا نەشتەرگەری بۆ دەرهێنانی میزڵدانت کردووە؟ ئایا هێشتا ناوبەناو ئازارێکی توندت هەیە لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سکت؟ ئایا وەک ئەو ئازارەیە کە لە بەردی زراوەوە بەدەستی دەهێنیت؟ زۆر کەس پێیان وایە دوای لابردنی میزڵدانیان ئازاری گەدەیان بە تەواوی نەماوە. بەڵام هەندێک جار هۆکاری ئەم ئازارە ئەوە نییە کە ئێمە بیری لێدەکەینەوە، بەڵکو شتێکی ترە. ئەوە ئەوەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین.
بە سادەیی، ئیسفەنجەری ئۆدی چییە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا چاوێک لە پرۆسەی هەرسکردن لە جەستەماندا بخشێنین. شتێکی زۆر ئاڵۆز و سەرسوڕهێنەرە. زۆرێک لە ئەندامەکان وەک جگەر و پەنکریاسمان پێکەوە کاردەکەن بۆ گۆڕینی ئەو خۆراکانەی دەیخۆین بۆ وزە.
- جگەر: لێرەدا ئەو ماددە کیمیاییە دروست دەبێت کە پێی دەوترێت زەرداو. بۆ ماوەیەکی کاتی لە میزڵداندا هەڵدەگیرێت.
- پەنکریاس: ئەم ڕژێنە ئەنزیم بەرهەم دەهێنێت کە یارمەتی هەرسکردنی خۆراک دەدات.
زەرداو لە جگەرەوە و ئەنزیمەکانی پەنکریاس دەبێت هەردووکیان پێکەوە بڕژێنە ناو ڕیخۆڵە باریکەمان. ئەو ماسولکە بچووکەی کە ئەو گەشتە کۆنتڕۆڵ دەکات کە وەک دەروازەیەک کاردەکات، پێی دەوترێت ئیسفەنجەری ئۆدی .
لەکاتی کارکردنی دروستدا ئەم ماسولکەیە کە پێی دەوترێت (سپینکتەری ئۆدی) لە کاتی گونجاودا دەکرێتەوە و ڕێگە بە زەرداو و ئەنزیمەکان دەدات بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە. پاشان جارێکی تر دادەخرێتەوە.
کەواتە ئیسفەنجەری تێکچوونی کارکردنی ئۆدی (SOD) چییە؟
بە سادەیی Sphincter of Oddi Dysfunction کاتێکە کە ئەو دەروازەیەی باسمان کرد، ئەو ماسولکەیەی پێی دەوترێت Sphincter of Oddi، بە باشی ناکرێتەوە لە کاتێکدا کە پێویستە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ کە زەرداو و ئەنزیمەکانی پەنکریاس ناتوانن بچنە ناو ڕیخۆڵە باریکە و لەناو ئەو بۆرییەدا گیر بخۆن. کاتێک بەم شێوەیە گیر دەخوات، دەبێتە هۆی ئازارێکی توندی گەدە، هاوشێوەی ئەوەی ڕوودەدات کاتێک بەردی زراوت هەبێت.
ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لەو کەسانەدا دەبینرێت کە میزڵدانیان لابراوە (کۆلیسیستێکتۆمی). هەر لەبەر ئەم هۆکارە هەندێک جار پێی دەوترێت "نیشانەکانی دوای کۆلیستێکتۆمی".
جۆر و پۆلە سەرەکییەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
ئەم حاڵەتە دەتوانرێت بەسەر دوو جۆری سەرەکی و سێ پۆلدا دابەش بکرێت. گرنگە ئەمە بزانین، چونکە چارەسەرکردن پەیوەستە بەم جۆرە.
| جۆر / پۆل | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|---|
| دوو جۆری سەرەکی | |
| ناڕێکی زەرداو | ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە بۆرییەکانی زەرداو دەگیرێن، ئەمەش ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی زەرداو بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە. |
| هەوکردنی پەنکریاس | لەم حاڵەتەدا گیرانی پەنکریاس ڕوودەدات و دەبێتە هۆی هەوکردنی پەنکریاس. |
| سێ پۆلی سەرەکی | |
| پۆلەکانی یەکەم و دووەم | لەم دوو پۆلەدا پزیشکان دەتوانن لە ڕێگەی پشکنینەوە بەڵگەی ڕوون لەسەر کێشەکە بدۆزنەوە. بۆ نموونە پشکنینی نائاسایی خوێن یان سکانی سۆنەر کە بۆری زەرداو یان بۆری پەنکریاسی فراوان دەردەکەوێت. |
| پۆلی سێیەم | ئەمە قورسترین جۆرەیە بۆ دەستنیشانکردن. چونکە هیچ بەڵگەیەکی ڕوون لەسەر ئەمە لە ڕاپۆرتی خوێن و سکان و هتددا نییە، تاکە بەڵگەی ئەم نەخۆشییە ئازاری گەدەی نەخۆشە. بۆیە چارەسەرکردنی ئەمەش کەمێک ئاڵۆزە. |
نیشانەکانی ئەم نەخۆشیە چین؟
نیشانەی سەرەکی و باوترینی ئەم حاڵەتە ئازاری توندی سکە، هاوشێوەی ئەو ئازارەی کە لە کاتی دروستبوونی بەردی زراودا تووشی دەبێت.
- ئازارەکە لە کوێوە سەرچاوە دەگرێت: ئازاری سووتاوی لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سکەوە دەست پێدەکات.
- بڵاوبوونەوەی ئازار: هەندێک جار ئەم ئازارە هەست دەکەیت دەچێتە شان یان پشتی ڕاست.
- ماوەی ئازارەکە: بەزۆری دوای نزیکەی ٣٠ خولەک تا کاتژمێرێک ئازارەکە نامێنێت. بەڵام دەکرێت ڕۆژێک بگەڕێتەوە.
جگە لەم ئازارە سەرەکییە، ڕەنگە چەند نیشانەیەکی دیکەش بەدی بکرێت: ١.
- سکچوون و ڕشانەوە
- تا
- لەرزین
- سکچوون
گرنگ ئەوەیە کە ئەم نیشانانە هەمیشە وەک یەک نین. هەندێک ڕۆژ دێن و دەڕۆن، ڕۆژانی تر بەرگەی ناگرن.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟
تاکە هۆکارێک بۆ ئەمە نییە. هەندێک جار پەڵە یان هەوکردنی بۆرییەکانی زەرداو دەبێتە هۆی ڕێگریکردن لە ڕۆیشتنی زەرداو. کاتەکانی تر بەبێ هیچ گیرانێک، دەکرێت بەهۆی کێشەیەکەوە بێت لە ئیسفەنجەری ماسولکەی ئۆدی خۆیدا.
بەڵام چەند گروپێک هەن کە مەترسی زیاتریان لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە.
- باوترینیان: ئەو ژنانەی تەمەنیان لە نێوان ٢٠-٥٠ ساڵدایە و میزڵدانیان بە نەشتەرگەری دەرهێنراوە.
- هۆکارەکانی تری مەترسی: ١.
- ئەو کەسانەی نەشتەرگەری دابەزاندنی کێشیان بۆ کراوە (نەشتەرگەری بای پاسی گەدە).
- ئەو کەسانەی تووشی هەوکردنی دووبارەبوونەوەی پەنکریاس دەبن.
- کەسانێک کە بەردی زراویان هەبوو.
- ئەو کەسانەی جگەریان چاندووە.
- ئەو کەسانەی کە غودەی دەرەقی کەم چالاکیان هەیە (Hypothyroidism).
- ئەو کەسانەی کە نەخۆشی ڕیخۆڵە توڕەیی (IBS)یان هەیە.
- ئەو کەسانەی کە زیادەڕۆیی لە خواردنەوە کحولییەکان دەکەن.
- ئەو کەسانەی کە هەندێک دەرمانی ئازارشکێن (بەتایبەت تریاک) بەکاردەهێنن.
ئایا دەتوانێت مەترسیدار بێت ئەگەر چارەسەر نەکرێت؟
ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدار نییە بۆ سەر ژیان و ئاڵۆزییە گەورەکانیش دەگمەنن. بەڵام ئەو ئازارە توندەی کە دروستی دەکات دەتوانێت ببێتە بەربەستێکی گەورە لەبەردەم توانای کارکردنت بە شێوەیەکی ئاسایی.
بەڵام ئەگەر بەبێ چارەسەر بەردەوام بێت، ڕەنگە بە دەگمەن ئەم حاڵەتانەی خوارەوە ڕوو بدەن:
- هەوکردنی درێژخایەنی پەنکریاس: زیانێکی نەگەڕاوە بۆ پەنکریاس کە بەهۆی بەردەوامی هەوکردنەوە دروست دەبێت.
- زەردوویی: زەردبوونی پێست و سپیبوونی چاو بەهۆی کۆبوونەوەی بیلیروبین کە پێکهاتەیەکی زەرداو لە لەشدا دروست دەبێت.
پزیشک چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکات؟
ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، یەکەم شت کە پزیشکەکەت ئەنجامی دەدات پشکنینی حاڵەتەکانی ترە کە لەوانەیە ببێتە هۆی ئازاری گەدەت، چونکە ئەم جۆرە ئازارە دەکرێت بەهۆی چەندین حاڵەتی ترەوە بێت.
بۆ نموونە پێویستە دڵنیا بیت لەوەی کە هیچ حاڵەتێکی جددی وەک نەخۆشی برینی گەدە، کۆلیدۆکۆلیتیاس، یان شێرپەنجەی پەنکریاس یان بۆری زەرداو نییە. ئەوەی جێگەی سەرسوڕمانە ئازاری هەندێک حاڵەتی دڵ (وەک ئەنجینا) هەست بە ئازاری گەدەش دەکات.
دوای ئەوەی هەموو ئەمانە ڕەتکردەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت داوای ئەم پشکنینانەت لێ بکات:
- پشکنینی خوێن: پشکنین بۆ بەرزبوونەوەی ئاستی ئەنزیمەکانی جگەر و پەنکریاس.
- تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن:پشکنین بۆ هەر نائاسایییەک لە ئیسفەنجەری ماسولکە یان بۆرییەکانی ئۆدی. ئەمە لەوانەیە تاقیکردنەوەکانی وەک سۆنەری سک، سی تی سکان، سۆنەری ئەندۆسکۆپی (EUS)، ئەندۆسکۆپی سەرەوە، و کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRCP) لەخۆبگرێت.
تاقیکردنەوەی تایبەت: ERCP لەگەڵ Manometry
هەندێک جار، ئەگەر هەموو ئەم پشکنینانە بێ ئەنجام بن، لەوانەیە پزیشک ڕەوانەی تاقیکردنەوەیەکی تایبەتت بکات بە ناوی Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) لەگەڵ مانۆمێتری .
ئەمەش بریتییە لە چوونە ناو سفینکتەری ئۆدی بە یارمەتی ئەندۆسکۆپ و دانانی بۆرییەکی پلاستیکی زۆر بچووک و پێوانەکردنی فشارەکە بۆ ئەوەی بزانرێت ئەو ماسولکەیە چەندە باش گرژ دەبێت و فراوان دەبێت.
بەڵام ئەم تاقیکردنەوەی ERCP مەترسییەکی کەمی لەگەڵدایە. هەندێک کەس، نزیکەی ١٥ بۆ ٣٠ لە ١٠٠ کەس، دوای ئەم پشکنینە تووشی هەوکردنی پەنکریاس دەبن. بۆیە پزیشکەکان تەنها دوای وردبینی و تەنها لە حاڵەتی زۆر پێویستدا ئەم کارە دەکەن.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
شێوازی چارەسەرکردن بەندە بە توندی نیشانەکانت و لە کام پۆلدایت.
1. ئەگەر ئازارەکە زۆر توند نەبوو (بەتایبەت بۆ پۆلی سێیەم):
پزیشک دەرمانی ئازارشکێن (نائۆپیۆید) و شلکەرەوەی ماسولکەکانت بۆ دەنووسێت.
2. ئەگەر ئازارەکە زۆر بوو (بۆ پۆلەکانی یەکەم و دووەم):
ئەگەر بە دەرمان کۆنتڕۆڵکردنی قورس بوو، پزیشک لەوانەیە ڕەوانەی چارەسەرێکت بکات کە پێی دەوترێت ERCP لەگەڵ سفینکتێرتۆمی . ئەمەش لە ژێر بێهۆشکردن یان لە ژێر بێهۆشکردندا ئەنجام دەدرێت. پزیشکی نەشتەرگەری بە بەکارهێنانی ئەندۆسکۆپ دەچێتە ئێسفینکتەری ئۆدی و بڕێکی کەم لەو ماسولکەیەی کە گیر بووە دەبڕێت و شل دەکاتەوە. لە هەمان کاتدا پشکنینی بەرد لە بۆرییەکانی زەرداودا دەکەن.
مەترسییەکانی چارەسەری سفینکتێرتۆمی
ئەم چارەسەرە یارمەتی کەمکردنەوەی ئازار دەدات لە زۆربەی ئەو نەخۆشانەی کە پۆلی یەکەم و دووەمیان هەیە. بەڵام هەروەها ڕێکارێکی ئاڵۆزە و هەندێک مەترسی هەیە.
- نزیکەی 10% - 15% ی نەخۆشەکان لەوانەیە تووشی ئاڵۆزییەکانی وەک هەوکردنی پەنکریاس بن.
- هەرچەندە ئەم هەوکردنە زۆرجار سووکە، بەڵام هەندێکجار دەتوانێت توند و تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات.
- لەم جۆرە حاڵەتانەدا ڕەنگە پێویست بکات بۆ ماوەیەکی زۆر لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە بۆ چارەسەرکردن.
بۆیە پزیشکان تەنها پەنا بۆ ئەم چارەسەرە دەبەن ئەگەر بە چارەسەری تر کۆنترۆڵ نەکرێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئەگەر دوای دەرهێنانی میزڵدانەکەت بەردەوام بوویت لە ئازاری گەدەت، ئەوا پشتگوێی مەخە. بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە.
- ئەم ئازارە لەوانەیە بەهۆی تێکچوونی کارکردنی ئیسفەنجەری ئۆدی (SOD)ەوە بێت، کە حاڵەتێکە تەنانەت ئەگەر میزڵدانیش نەبێت، ئەگەری هەیە ڕووبدات.
- ئەم نەخۆشییە چەند جۆرێکی هەیە. هەندێکیان بە ئاسانی بە پشکنینەکان دەستنیشان دەکرێن، بەڵام هەندێکی تر (بەتایبەت جۆری سێیەم) دەستنیشانکردنیان ئەستەمە.
- چارەسەری وەک حەب و ERCP لەگەڵ سفینکتێرتۆمی هەیە، کە تەنها لە کاتی پێویستدا ئەنجام دەدرێت. بەڵام ئەوەت لەبەرچاو بێت کە ئەم شێوازانە هەندێک مەترسیشیان هەیە.
- لەگەڵ پزیشکەکەت باسی نیشانەکانت بکە و چۆن دێنە سەر و سروشتی ئازارەکانت. ئەمەش یارمەتیت دەدات کە گونجاوترین و سەلامەتترین چارەسەر بۆ خۆت هەڵبژێریت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە