هەستت چۆن دەبێت ئەگەر خۆت بشۆیت، جل و بەرگت بپۆشیت، یان تەنها منداڵە بچووکەکەت بگرێت و هەستت بە شتێکی وەک گرێیەکی بچووک کرد لەسەر سکی ئەوان؟ بەڕاستی ئەوە ترسناکە، نەخێر؟ لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا پێویستە بیر لەم حاڵەتە بکەینەوە کە پێی دەوترێت وەرەمی ویلمز. با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی بکەین.
بەڕاستی ویلمز تومۆر چییە؟
بە سادەیی، وەرەمی ویلمز جۆرێکە لە شێرپەنجەی گورچیلە کە لە منداڵانی بچووکدا ڕوودەدات. نزیکەی لەسەدا ٩٠ی شێرپەنجەی گورچیلە لە منداڵاندا پێکدەهێنێت. هەندێک جار، وەرەمی ویلمز دەتوانێت لەگەڵ حاڵەتەکانی تردا ڕووبدات کە لە کاتی لەدایکبووندا هەن. ئێمە ئەمانە دەڵێین ``نیشانە زگماکییەکان'' یان کۆمەڵێک حاڵەت کە لە کاتی لەدایکبووندا هەن.
ئەمەش پێی دەوترێت `(وەرەمی ویلمز)` و `(نەفروبلاستۆما)`. زۆربەی کات تەنها یەک وەرەم لە یەک گورچیلەدا هەیە. بەڵام هەندێک لە منداڵان دەتوانن وەرەمیان لە هەردوو گورچیلەدا هەبێت `(دوولایەنە)،` یان زیاتر لە یەک ناوچەی شێرپەنجەیی لە گورچیلەیەکدا هەبێت.
کێ زۆرترین ئەم شتە بەدەست دەهێنێت؟
ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە و تووشی گەورەساڵان دەبێت. وەرەمی ویلمس شێرپەنجەیەکە کە بە شێوەیەکی سەرەکی تووشی منداڵانی خوار تەمەنی ١٥ ساڵ دەبێت، ٩٥%ی منداڵانی تووشبوو بەم نەخۆشییە پێش تەمەنی ١٠ ساڵی دەستنیشان دەکرێن.
منداڵانی ڕەشپێست بە ڕەچەڵەک ئەفریقی کەمێک مەترسی زیاتریان لەسەرە. منداڵانی ئاسیا مەترسی کەمتریان لەسەرە. هەروەها کچان کەمێک زیاتر تووشی ئەم نەخۆشییە دەبن لە چاو کوڕان.
هەروەها لە ڕێژەیەکی زۆر کەمی خێزانەکاندا، ئەمە شتێکە کە لە جینەکانەوە سەرچاوە دەگرێت.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
لە وڵاتێکی وەک ئەمریکادا دەوترێت ساڵانە نزیکەی ٥٠٠ حاڵەتی نوێی تووشبوون بە وەرەمی ویلمز تۆمار دەکرێت. ئەستەمە بتوانین ئامارێکی ورد بدۆزینەوە کە چۆن لە سریلانکا چۆنە، بەڵام ئەمە شێرپەنجەیەکە کە لەناو منداڵاندا دەبینرێت.
ئەو نیشانە زگماکیانە چین کە دەتوانرێت لەگەڵ وەرەمی ویلمسدا ببینرێت؟
زۆر دەگمەنە ئەو منداڵانەی کە وەرەمی ویلمزیان هەیە تووشی حاڵەتی زگماکی تر ببن. بەڵام دەکرێت ڕووبدات. لێرەدا هەندێک لە نیشانە سەرەکییەکان دەخەینەڕوو:
- نەخۆشی بێکویت ویدمان: ئەو منداڵانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە وەرەمی ویلمز لە %5 بۆ 10% هەیە. ئەمەش حاڵەتێکە کە بەشەکانی لەش گەورەتر دەبن لە ئاسایی. هەندێک جار لەوانەیە لایەکی جەستە لە لایەکی تر گەورەتر بێت.
- نیشانەکانی WAGR: ئەو منداڵانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە وەرەمی ویلمز بە ڕێژەی 50% هەیە (W لە ناوەکەدا کورتکراوەی ویلمزە). ئەمەش دەبێتە هۆی لەدەستدانی بەشێکی ئیریس (Aniridia)، هەروەها کێشەی ئەندامی زاوزێ و گورچیلە.
- نەخۆشی دێنیس-دراش:ئەو منداڵانەی ئەم تێکەڵە نیشانانەیان هەیە، ئەگەری تووشبوونیان بە وەرەمی ویلمز زۆر زۆرە، ئەمەش دەبێتە هۆی کێشە لە ئەندامەکانی زاوزێ و گورچیلە.
نیشانەکانی وەرەمی ویلمس چین؟
لە منداڵەکەتدا بەدوای ئەم نیشانانەدا بگەڕێ:
- گرێیەک یان ڕەقبوون/گرێیەک لە سک (سک). ئەم گرێ یان گرێیە هەندێک جار دەتوانێت ئازاری هەبێت، بەڵام زۆربەی کاتەکان ئازاری نییە.
- ئازاری گەدە.
- خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون).
- تا.
- بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن). ئەمەش دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی لووت و سەرئێشە و چاوی خوێناوی لە منداڵدا.
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو , پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت.
هۆکاری وەرەمی ویلمس چییە؟
لە ڕاستیدا هێشتا بە تەواوی نازانین هۆکاری وەرەمی ویلمس چییە. هەرچەندە ژمارەیەکی زۆر کەم لە کەسەکان ڕەنگە مەیلی بۆماوەیییان هەبێت، بەڵام ڕوون نییە بۆچی لە زۆربەی حاڵەتەکاندا گەشە دەکات.
چۆن وەرەمی ویلمز دەستنیشان دەکرێت (دەستنیشان دەکرێت)؟
ئەگەر هەستت بە گرێیەک کرد لە ناوچەی دایبی منداڵەکەتدا، یان ئەگەر گرێکە دەبێتە هۆی بەکارهێنانی دایبی گەورەتر، لەوانەیە پزیشکەکەت بیەوێت پشکنینی وەرەمی ویلمس بکات. ئەم گرێیانە هەندێک جار دەتوانن لە گورچیلە گەورەتر بن.
ئەگەر منداڵەکەت یەکێک لەو نیشانانەی هەبوو کە پێشتر باسمان کرد یان کێشەیەکی بۆماوەیی هەبوو، دەتوانیت لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و بڕیار بدەیت کە ئایا بەردەوام بیت لە پشکنین.
ئەو پشکنینانەی کە بۆ دەستنیشانکردنی وەرەمی ویلمز بەکاردەهێنرێن بریتین لە:
- پشکنینی جەستەیی: لەم ماوەیەدا پزیشک بە وریاییەوە دەست لە سکی منداڵەکە دەدات.
- تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن:
- سکانی سۆنەری سک.
- سی تی سکان - زۆرجار ئەمە بە دەرزی لێدانی شلەیەکی تایبەت (کۆنتراست) ئەنجام دەدرێت.
- هەروەها لەوانەیە پزیشک تیشکی ئێکس یان سی تی سکانی سنگ بکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا شێرپەنجەکە گوازراوەتەوە بۆ سییەکان.
- ئەم پشکنینە وێنەگرتنانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا منداڵەکەت وەرەمی هەیە یان نا. هەروەها دەتوانن یارمەتیدەر بن لە جیاکردنەوەی نێوان وەرەمی ویلمز و جۆرێکی تری شێرپەنجەی گورچیلە.
- پشکنینی خوێن و میز: ئەمانە بریتین لە پشکنینی کارکردنی جگەر و پشکنینی خوێن مەین.
- بایۆپسی: ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی پارچەیەکی بچووک لە شانە لە وەرەمەکە و ناردنی بۆ تاقیگە بۆ پشکنین.
پێویستە چی بزانیت دەربارەی قۆناغەکانی شێرپەنجە؟
دوو ڕێگا هەیە بۆ دیاریکردنی قۆناغی وەرەمی ویلمز، واتە شێرپەنجەکە تا چەند بڵاوبووەتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ``قۆناغدانان'' تا ژمارەکە زیاتر بێت، شێرپەنجەکە فراوانتر بڵاوبووەتەوە.
پزیشکانی وڵاتانی ئەوروپی سیستمی کۆمەڵەی نێودەوڵەتیی شێرپەنجەی منداڵان (SIOP) بەکاردەهێنن. پزیشکانی ئەمریکا و کەنەدا سیستەمی گروپی ئۆنکۆلۆژی منداڵان (COG) بەکاردەهێنن.
یەک جیاوازی نێوان ئەم دوو ڕێگایە ئەوەیە کە لە شێوازی COG قۆناغی وەرەمەکە دوای نەشتەرگەری و پێش چارەسەری کیمیایی (دەرمانی دژە شێرپەنجە) دەپشکنرێت. لە شێوازی SIOP نەشتەرگەرییەکە دوای چارەسەری کیمیایی ئەنجام دەدرێت و قۆناغەکە تەنها دوای ئەوە پشکنین دەکرێت.
قۆناغەکانی ژێر سیستەمی COG بەم شێوەیە دابەش دەکرێن:
- قۆناغی یەکەم: وەرەمەکە تەنها لە گورچیلەی منداڵدایە و دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێت.
- قۆناغی دووەم: وەرەمەکە لە گورچیلەوە گەشەی کردووە، بەڵام دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێت.
- قۆناغی سێیەم: ناتوانرێت وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت. خانە شێرپەنجەییەکان لە گەدەی منداڵەکەدا دەمێننەوە (بۆشایی ورگ).
- قۆناغی چوارەم: شێرپەنجەکە لە دەرەوەی سک و حەوزی منداڵەکە بڵاوبووەتەوە بۆ ناوچەکانی تر، وەک سییەکان و جگەر و ئێسک و مێشک.
- قۆناغی پێنجەم: وەرەمەکە لە هەردوو گورچیلەدایە (دوولایەنە). لەم قۆناغەدا پزیشکان بە جیا سەیری قۆناغی هەردوو گورچیلە دەکەن.
چۆن چارەسەری وەرەمی ویلمز دەکرێت؟
زۆرجار وەرەمی ویلمز بە تێکەڵەیەک لە نەشتەرگەری و چارەسەری کیمیایی چارەسەر دەکرێت. هەندێک جار ڕەنگە چارەسەری تیشکیش بەکاربهێنرێت.
ئەو منداڵانەی کە گرێی مەترسی کەمیان هەیە، کە شێرپەنجەکە تێیدا بڵاو نەبووەتەوە و دەتوانرێت وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت، لەوانەیە بتوانن بە تەنیا نەشتەرگەرییان بۆ بکرێت. هەندێک جار، دەتوانرێت پێش نەشتەرگەری چارەسەری کیمیایی بدرێت بۆ بچووککردنەوەی وەرەمەکە، بەمەش نەشتەرگەرییەکە سەلامەتتر دەبێت.
زۆرجار چارەسەری کیمیایی لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەدرێت (IV). دەتوانرێت ئەمە لەسەر بنەمای نەخۆشخانەی دەرەوە یان لە شوێنی نەخۆشخانە ئەنجام بدرێت.
لەوانەیە منداڵەکەت کاریگەری لاوەکی هەبێت بەهۆی چارەسەری کیمیایی یان چارەسەری تیشکەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا دڵنیابە بە پزیشکەکەت بڵێ. شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی کاریگەرییە لاوەکییەکان و ئەو دەرمانانەی کە دەتوانیت بیدەیت بە منداڵەکەت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە وەرەمەکەی ویلمز بکرێت؟
بەڕاستی هیچ شتێک نییە کە تۆ یان منداڵەکەت بتوانن بیکەن بۆ ئەوەی ببێتە هۆی یان ڕێگریکردن لە وەرەمی ویلمز. ئەمە شتێکە کە لەدەرەوەی کۆنترۆڵی ئێمەیە.
پێشبینی کەسێک کە وەرەمی ویلمزی هەیە چییە؟
پێشبینی بۆ وەرەمی ویلمز بەگشتی لە زۆربەی حاڵەتەکاندا باشە. بەزۆری دەرئەنجامەکەی زۆر باشە، بەتایبەتی ئەگەر پزیشک توانی بەتەواوی وەرەمەکە لاببات و شێرپەنجەکە لە شوێنێکی تری لەشدا بڵاو نەبووبێتەوە. بەڵام ئەگەرێکی کەم هەیە کە وەرەمەکەی ویلمز ``دوبارە ببێتەوە''.
ئایا وەرەمی ویلمز دەتوانێت کوشندە بێت؟
هەرچەندە دەتوانرێت وەرەمی ویلمز بە تێکەڵەیەک لە نەشتەرگەری، چارەسەری کیمیایی و/یان چارەسەری تیشکی بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت، بەڵامئەمە هێشتا شێرپەنجەیە. بۆیە دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. هەر بۆیە گرنگە زوو بیناسیتەوە و دەست بە چارەسەرکردن بکرێت.
ڕێژەی مانەوەی وەرەمی ویلمس چەندە؟
نزیکەی 90%ی ئەو کەسانەی کە تووشی وەرەمی ویلمس بوون، دوای پێنج ساڵ هێشتا لە ژیاندان. ئەم ڕێژەیە دەتوانێت کەمێک بگۆڕێت بەپێی هۆکارەکانی وەک قۆناغی شێرپەنجەکە و قەبارەی وەرەمەکە و چۆنیەتی دەرکەوتنی خانە شێرپەنجەییەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا (هستۆلۆژی). لە کاتێکدا پێشتر دەگوترا منداڵانی خوار تەمەنی ٢ ساڵ مەترسی دووبارەبوونەوەی نەخۆشیەکەیان کەمترە، بەڵام ئێستا تەمەن کەمتر لە هۆکارێکە وەک لە جاران.
کەی پێویستە سەردانی پزیشکەکەم بکەم سەبارەت بە وەرەمی ویلمز؟
ئەگەر منداڵەکەت چارەسەری وەرەمی ویلمس دەکرێت، ئەگەر هەر نیگەرانییەک یان پرسیارێکت هەبوو سەردانی پزیشکەکەت بکە. بە تایبەت ئەگەر هەستت بە هەر نیشانەیەکی نوێ کرد یان وا دیار بوو شتێک خراپتر بوو، یەکسەر ئاگاداریان بکەرەوە.
لە کاتی چارەسەرکردنتدا تیمی پزیشکیت پێت دەڵێن کە ئاگاداری چی دەبێت وەک نیشانەکانی هەوکردنی بۆری میز. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە پێویستت بە چوونە ژووری فریاکەوتن بێت.
هەروەها منداڵەکە پێویستە بە ماوەیەکی ڕێکوپێک بچێتە سەردانەکانی بەدواداچوون بۆ ئەوەی دڵنیابێت کە دۆخی تەندروستی باشە. هەروەها پزیشک دەتوانێت منداڵەکە ڕەوانەی پزیشکی پسپۆڕی گورچیلە (پزیشکی گورچیلە) یان پزیشکی پسپۆڕی سیستەمی میز (پزیشکی میزەڵدان) بکات.
چۆن بتوانم یارمەتی منداڵەکەم بدەم کە تەندروست بمێنێتەوە دوای چارەسەرکردنی وەرەمی ویلمز؟
گرنگە منداڵەکەت ئەم کارانە بکات:
- شلەی پێویست بخۆرەوە کە یارمەتی گورچیلەکانت بدات بە باشی کاربکات.
- بەکارهێنانی دەرمانی وەک ئەسپرین و ئیبوپڕۆفین و ناپرۆکسین سنووردار بکە. لەگەڵ پزیشکی منداڵەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کام بەرهەم کەمترین زیان بە گورچیلەی منداڵەکەت دەگەیەنێت.
- پەستانی خوێن بە ماوەیەکی ڕێکوپێک بپشکنە.
ئایا وەرەمی ویلمز ئازاری هەیە؟
هەندێک جار وەرەمی ویلمز دەتوانێت ئازاربەخش بێت، بەڵام هەمیشە ئازاربەخش نییە.
جیاوازی نێوان وەرەمی ویلمز (nephroblastoma) و neuroblastoma چییە؟
هەرچەندە ئەم دوو وشەیە دەنگیان لەیەک دەچێت، بەڵام دوو جۆری شێرپەنجەن کە لە دوو جۆری جیاوازی خانەوە دەست پێدەکەن. نەخۆشی (Nephroblastoma) شێرپەنجەی گورچیلەیە. نۆرۆبلاستۆما شێرپەنجەیەکە کە لە خانەکانی دەمارەوە دەست پێدەکات. زۆربەی کات لە ڕژێنەکانی ئەدرنالەوە دەست پێدەکات، بەڵام دەتوانێت گورچیلەش داگیر بکات. هەردوو جۆری شێرپەنجە لە منداڵاندا ڕوودەدەن و هەردووکیان دەتوانن وەک گرێیەک لە سکدا دەربکەون. بۆیە گرنگە دەستنیشانکردنی ورد بەدەست بهێنرێت.
ئەگەر منداڵەکەت تووشی وەرەمی ویلمز بوو، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ دەکات کە پەیوەندی بە ناوەندێکی پزیشکییەوە بکەیت کە پسپۆڕە لە چارەسەرکردنی شێرپەنجەکانی منداڵیدا. هەرچەندە وەرەمی ویلمز دەگمەنە، بەڵام نەخۆشییەکە چارەسەر دەکرێت. هەروەها منداڵەکەت لەوانەیە شایستەی بەشداریکردن بێت لە تاقیکردنەوەیەکی کلینیکیدا. زۆرێک لە منداڵانی تووشبوو بە وەرەمی ویلمز لەم پرۆگرامەدا ناویان تۆمار دەکرێت. زۆر پێشکەوتن لە چارەسەرکردنی وەرەمی ویلمزدا لە ئەنجامی ئەم تاقیکردنەوە کلینیکیانەن.
گرنگترین شت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
باشە، کەواتە زۆر باسمان لە وەرەمەکەی ویلمز کردووە، نەخێر؟ شتێکی سەرەکی کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ئەگەر هەر گرێیەکی نائاسایی یان ئاوسانی سکی منداڵەکەت بینی ئەوا تووشی شڵەژان مەبە و یەکسەر سەردانی پزیشک بکە.
- وەرەمی ویلمز شێرپەنجەیەکە کە لە گورچیلەی منداڵانی بچووکدا گەشە دەکات.
- هەرچەندە هۆکاری وردی ئەمەش نادیارە، بەڵام ڕەنگە هەندێک کاریگەری بۆماوەیی هەبێت.
- ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و بە باشی چارەسەر بکرێت، ئەگەری چاکبوونەوە زۆر زیاترە.
- نەشتەرگەری و چارەسەری کیمیایی و هەندێکجار چارەسەری تیشکی چارەسەری سەرەکین.
- تەنانەت دوای چارەسەریش زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکرێت و لە کاتی دیاریکراودا بچیت بۆ پشکنین.
مەترسە. زانستی پزیشکی ئەمڕۆ زۆر پێشکەوتووە. گرنگترین شت گرنگیدان و کرداری خێرات. بەهیوای زوو چاکبوونەوەی منداڵەکەت!
` وەرەمی ویلمز، نەفرۆبلاستۆما، شێرپەنجەی منداڵی، شێرپەنجەی گورچیلە، تەندروستی منداڵان، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە