ئەو شتانەی پێویستە لەسەر لێدانی دڵی ئافرەتان بزانیت!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە دڵت چەند خێرا لێدەدات کاتێک تەنها لە شوێنی خۆی وەستاویت؟ هەندێک جار هەست دەکەیت بەڕاستی خێرا لێدەدات، هەندێکی تریش هەست دەکەیت بەڕاستی خاو دەبێتەوە. بە تایبەتی گرنگە خانمان لێدانی دڵیان بزانن، چونکە لێدانی دڵمان دەتوانێت کەمێک جیاواز بێت لە لێدانی دڵی پیاو.

لێدانی دڵی ئاسایی بۆ ئافرەت چەندە؟

تێکڕای لێدانی دڵی ژنی پێگەیشتوو لە نێوان ٧٨ بۆ ٨٢ لێداندایە لە خولەکێکدا. بەڵام ئەوەی ئێمە بە "مەودای ئاسایی" دەزانین لە نێوان ٦٠ بۆ ١٠٠ لێدان لە خولەکێکدا. ئەم بەهایە دەتوانێت لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بێت. زۆر شت کاریگەری لەسەر ئەمە هەیە، لەوانە هۆرمۆنەکانت، ئەو وەرزشەی کە ئەنجامی دەدەیت و شێوازی ژیانت .

بەگشتی ئافرەتان کەمێک لێدانی دڵیان بەرزترە لە پیاوان. تێکڕای لێدانی دڵ بۆ پیاوێکی پێگەیشتوو لە نێوان ٧٠ بۆ ٧٢ لێداندایە لە خولەکێکدا.

بۆچی لێدانی دڵی ژن و پیاو جیاوازە؟

هۆکارێکی زۆر سادە هەیە. بە شێوەیەکی ئاسایی لە کاتی باڵغبووندا دڵی کوڕ بە ڕێژەی ١٥% بۆ ٣٠% گەورەتر دەبێت لە دڵی کچ. ئەم زیادبوونی قەبارەی دڵ لەگەڵ گەشەکردنی جەستەدا ڕوودەدات.

ئێستا بیر لەوە بکەرەوە، کاتێک دڵت جارێک لێدەدات، ئەو گرژبوونە ئەوەیە کە خوێن بە تەواوی جەستەتدا پەمپ دەکات. دڵی ئافرەتان بە گشتی کەمێک بچوکترە لە دڵی پیاوان، بۆیە بۆ ئەوەی هەمان بڕی خوێن بە تەواوی جەستەتدا پەمپ بکەیت، دەبێت دڵت کەمێک زیاتر لێبدات. هەر بۆیە لێدانی دڵمان کەمێک زیاترە. بینین؟

چ لێدانی دڵ مەترسیدارە بۆ ئافرەت؟

ئەگەر لێدانی دڵت لە کاتی پشوودا بەردەوام لە سەرووی ١٠٠ لێدان بێت لە خولەکێکدا، تەنانەت کاتێک وەرزش ناکەیت، ئەوە دەتوانێت حاڵەتێکی جددی بێت. پێویستە یەکسەر سەردانی پزیشک بکەیت، بە تایبەت ئەگەر نیشانەکانی وەک سەرگێژخواردن و سەرسوڕانیشت هەبوو .

بە هەمان شێوە لێدانی دڵ کە لە خولەکێکدا بۆ خوار ٦٠ لێدان دادەبەزێت، هەندێک جار دەتوانێت کێشەیەک بێت. بە تایبەت ئەگەر هەستت بە سەرگێژخواردن، سەر سووکبوون، یان ماندوێتییەکی زۆر کرد. بەڵام ئاساییە کەسانی چالاک، وەک وەرزشوانان، لێدانی دڵیان لە ٤٠ و ٥٠ لە خولەکێکدا بێت. هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت.

هۆرمۆنەکان چۆن کاریگەرییان لەسەر لێدانی دڵ هەیە؟

توێژینەوەکان دەریانخستووە کە پێش وەستانی سوڕی مانگانە , واتە پێش ئەوەی سوڕی مانگانە بە تەواوی بوەستێت، ژنان کارکردنی دڵیان باشترە لە چاو پیاوانی هەمان تەمەن. بەڵام دوای وەستانی سوڕی مانگانە ئەم جیاوازییە بەو شێوەیە بەرچاو نییە. توێژەران پێیان وایە ڕەنگە ئەمە پەیوەندی بە هۆرمۆنی ئیسترۆجین و تەندروستی دڵەوە هەبێت.

دەوروبەری وەستانی سوڕی مانگانە و وەستانی سوڕی مانگانە چۆن کاریگەرییان لەسەر تۆ هەیە؟

پێش ئەوەی بە نزیکەی وەستانی سوڕی مانگانە و وەستانی سوڕی مانگانەدا تێپەڕن، ژنان لە هەندێک حاڵەتی دڵەوە دەرئەنجامی باشتریان دەبێت (بە بەراورد لەگەڵ پیاوانی هەمان تەمەن). بۆ نموونە:

• تەسکبوونەوەی شەقیقە : ئەمەش تەسکبوونەوەی وەلڤەلی خوێنهێنەری سەرەکی دڵە.
• سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ : سستبوونی دڵ.
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) .
• نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ زیادەڕۆیی .

بەڵام دەرئەنجامەکانی ئەم حاڵەتانە تا ڕادەیەکی زۆر هاوشێوەن بۆ ژنانی دوای وەستانی سوڕی مانگانە و پیاوانی هەمان تەمەن.

ئایا چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆن (HRT) تەندروستی دڵ باشتر دەکات؟

تا ئێستا توێژەران بۆیان دەرنەکەوتووە کە چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆن (HRT) چارەسەرێکی کاریگەرە بۆ باشترکردنی کارکردنی دڵ لە ژنانی دوای وەستانی سوڕی مانگانە. هەروەها پێناچێت مەترسی تووشبوون بە حاڵەتە فریاگوزارییەکانی دڵ و خوێنبەرەکان کەم بکاتەوە. بەڵام، HRT لەوانەیە یارمەتیدەر بێت لە کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی وەستانی سوڕی مانگانە، وەکو لێدانی دڵ، گەرمبوونەوە، یان ئارەقەکردنەوەی شەوانە .

ئایا سوڕی مانگانەت کاریگەری لەسەر لێدانی دڵت هەیە؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. ئاستی هۆرمۆنەکانت بە درێژایی سوڕی مانگانەت دەگۆڕێت. بە شێوەیەکی ئاسایی لێدانی دڵت کەمێک زیاد دەکات لە کاتی هێلکەدان و هەفتەی دوای (قۆناغی لوتیال). لێدانی دڵت کەمێک کەم دەبێتەوە لە ڕۆژانی پێش سوڕی مانگانەت و هەفتەی دوای (قۆناغی فۆلیکۆلار). ئەمە شتێکی ئاساییە.

لە کاتی دووگیانیدا لێدانی دڵ چی بەسەر دێت؟

تێکڕای لێدانی دڵی ژنانی دووگیان زیاترە لە چاو ژنانی دووگیان نەبوو. کاتێک دووگیانیت، دڵت دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن بۆ منداڵدانت بگەیەنێت . بڕی ئەو خوێنەی دڵت پەمپ دەکات بە ڕێژەی 30% بۆ 50% زیاد دەکات. بۆیە تێکڕای لێدانی دڵت زیاد دەکات بۆ نزیکەی ٩٠ لێدان لە خولەکێکدا لە کاتی دووگیانیدا. هەروەها کاتێک لە کاتی دووگیانیدا وەرزش دەکەیت، لێدانی دڵت زیاتر لە ئاسایی زیاد دەکات.

باو و ئاساییە کە لە کاتی دووگیانیدا تووشی ناڕێکی لێدانی دڵی بچووک بێت. بۆ نموونە، نزیکەی یەک لە هەر دوو ژنێکی دووگیان تووشی حاڵەتێک دەبێت کە پێی دەوترێت گرژبوونی پێشوەختەی دەمارەکان . ئەم ناڕێکی لێدانی دڵ بە دەگمەن دەبێتە هۆی ئاڵۆزییەکان و زۆرجار بەبێ چارەسەرکردن چارەسەر دەبن. بەڵام ناڕێکی لێدانی دڵی جددیتر، وەکو مورموریی دڵی دیاستۆلیک، ڕەنگە پێویستیان بە چارەسەرکردن هەبێت.

باوترین کێشەکانی ڕیتمی دڵ (arrhythmias) چین کە تووشی ئافرەتان دەبن؟

هەندێک لە تێکچوونی لێدانی دڵ (arrhythmias) و ئەو حاڵەتانەی کە کاریگەرییان لەسەر لێدانی دڵ هەیە زیاتر لە ئافرەتاندا ڕوودەدات. هەندێکیان بریتین لە:

• تاکیکاردیای دەمارەکان : لێدانی ناڕێک و خێرای دڵە لە ژوورەکانی سەرەوەی دڵ (دەمارەکان).
• تاکیکاردیای دووبارە چوونە ژوورەوەی گرێیەکانی دەمارەخانە (AVNRT) : دووبارەبوونەوەی لێدانی دڵی زۆر خێرا.
• نەخۆشی درێژخایەنی QT (LQTS) : حاڵەتێکە کە سیگناڵێکی کارەبایی زیاتر لە ئاسایی دەخایەنێت تا لە ڕێگەی ژوورەکانی خوارەوەی دڵەوە دەنێردرێت و دواتر بارگاوی دەکرێتەوە.
• نەخۆشی تاکیکاردیای ئۆرتۆستاتیکی دۆخی جەستەیی (POTS) : حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی سەرگێژخواردن و لێدانی دڵی خێرا کاتێک لە دۆخی پاڵکەوتنەوە هەڵدەستیت.
• ڕاگرتنی چالاکیی کارەبایی بێ پەستان (PEA) : ئەمە جۆرێکە لە جەڵتەی دڵ. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە، هەرچەندە سیگناڵێکی کارەبایی ئاسایی لە دڵەوە هەیە، بەڵام دڵ لێنادات، بۆیە پەپولەی خوێنی نییە.
• ڕێڕەوی دەرچوونی ژێرپەنجەی ڕاست (RVOT) ناڕێکی لێدانی دڵ (VAs) : تێکچوونی لێدانی دڵە کە تێیدا ژێرپەنجەکانی دڵ لەبری ئەوەی بە باشی پەمپ بکەن لێدانێک دەفەوتێنن.
• نەخۆشی جیوبی نەخۆش : تێکچوونی ڕیتمی دڵە کە کاتێک ڕوودەدات کە گرێی سینۆ ئەتریال (SA) کە سیگناڵی کارەبایی دەنێرێت بۆ دەستپێکردنی هەر لێدانێکی دڵ، بە باشی کارناکات.

چ کێشەیەکی ڕیتمی دڵ کەمتر کاریگەری لەسەر خانمان دەبێت؟

هەروەها ژنان کەمتر تووشی هەندێک تێکچوونی لێدانی دڵ و حاڵەتێک دەبن کە کاریگەرییان لەسەر لێدانی دڵ هەیە. نموونە: ١.

• لەرزین لە دەمارەکان (Afib) : ڕیتمێکی ناڕێکی دڵە کە لە ژوورەکانی سەرەوەی دڵەوە دەست پێدەکات (دەمارەکان). (زیاتر لەسەر ئەم بابەتە لە خوارەوە)
• Fascicular ventricular tachycardia (FVT) : حاڵەتێکە کە دڵ بە خێرایی لێدەدات، کە بریتییە لە کۆپەڵە ڕیشاڵەکان (fascicles) کە سیگناڵە کارەباییەکان لە دڵدا هەڵدەگرن.
• مردنی لەناکاوی دڵ : حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە کە بەهۆی لەدەستدانی لەناکاوی کارکردنی دڵەوە دروست دەبێت.
• Ventricular fibrillation : ڕیتمێکی ناڕێکی دڵە کە کاریگەری لەسەر ژوورەکانی خوارەوەی دڵ (ventricular fibrillation) دەبێت.
• نەخۆشی Wolff-Parkinson-White (WPW) : حاڵەتێکە کاتێک ڕوودەدات کە ڕێڕەوێکی زیادە و ناڕێک لە سیستەمی سیگناڵی کارەبایی دڵدا هەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی لێدانی دڵ بە شێوەیەکی نائاسایی خێرا.

ئایا لەرزین لە دەمارەکان (Afib) کاریگەری جیاواز لەسەر ژن و پیاو هەیە؟

لەرزین لە دەمارەکان (Afib)ئەم حاڵەتە ناڕێک لە لێدانی دڵ لە پیاوان زیاترە وەک لە ئافرەتان. بەڵام کاتێک خانمان تووشی ئەم حاڵەتە دەبن، لەوانەیە نیشانەی جیاوازیان هەبێت. بۆ نموونە:

• دڵەڕاوکێی زۆر
• لێدانی دڵ

سەرەڕای ئەوەش، ژنان زیاتر تووشی حاڵەتی دیکە دەبن لەگەڵ ئەفیب. لەوانە:

• سستبوونی دڵ لەگەڵ بەشە دەردانی ئاسایی .
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) .
• نەخۆشی ڤاڵڤ .

تێکچوونی لێدانی دڵ (Arrhythmias) چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

ئەگەر گومانت هەیە کە تووشی تێکچوونی لێدانی دڵ بوویت، لەوانەیە ڕەوانەی پزیشکی ئەلکترۆفیزیۆلۆژیست بکرێت، پزیشکی دڵ کە پسپۆڕە لە تێکچوونی لێدانی دڵ.

لەوانەیە پزیشکەکەت چەند پشکنین و ئامێرێک بەکاربهێنێت بۆ دەستنیشانکردنی تێکچوونی لێدانی دڵ. هەندێکیان بریتین لە:

• مۆنیتەری گەڕۆک : ئەمانە ئەو ئامێرانەن کە لەسەر جەستە لەبەر دەکرێن. ئەوان لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان چەند هەفتەیەکدا لێدانی دڵت تۆمار دەکەن. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی ڕیتمە ناڕێکەکانی دڵی چاوەڕواننەکراو. بیری لێ بکەرەوە، هەندێک جار لە نووسینگەی پزیشک هەست بە باشی دەکەیت، بەڵام لە ماڵەوە هەست بە لێدانی دڵت دەکەیت. ئەمەش لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا زۆر بەسوودە.
• تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشی : تاقیکردنەوەیەک کە پێوانە دەکات کە چۆن وەڵامی دڵت دەداتەوە کاتێک چالاکییەکانت زیاد دەکەیت. بە شێوەیەکی ئاسایی داوات لێدەکرێت لەسەر ئامێری ڕۆیشتن بڕۆن یان پاسکیلێکی وەرزشی لێبخوڕیت لەکاتێکدا بەستراوەتەوە بە ئامێرێکەوە کە چالاکییە کارەباییەکانی دڵت تۆمار دەکات.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG/ECG) : لەوانەیە پزیشک فەرمانی EKG بکات بۆ تۆمارکردنی چالاکیی کارەبایی دڵت. لەمەدا چەندین پەچەی بچووک و چەسپاو (ئەلکترۆد) لەسەر سنگت دادەنرێت. ئامێری EKG سیگناڵە کارەباییەکانی دڵت وەک گرافێک پیشان دەدات.
• توێژینەوەی فیزیۆلۆژیای کارەبایی (EP) : ئەگەر پزیشکەکەت پێویستی بە زانیاری زیاتر بوو دوای پشکنینی EKG یان سترێس، لەوانەیە پێویستت بە توێژینەوەی EP بێت. لەمەدا بۆری بچووک و کون (کاتێتەر) لە ڕێگەی خوێنبەرێکی خوێنەوە لە بڕبڕەی پشتتدا دەخرێنە ناوەوە. بە بەکارهێنانی ئەم کاتێتەرانە پزیشکان دەتوانن کارەکانی دڵت بپشکنن.
• تاقیکردنەوەی مێزی مەیل: ئەم ئامێرە نیشان دەدات کە چۆن هەڵوێستە جیاوازەکانی جەستە کاریگەرییان لەسەر لێدانی دڵ و پەستانی خوێن و ڕیتمەکانی دڵت هەیە. تۆ لەسەر مێزێکی مەیل بە ماتۆڕ پاڵدەکەویت و بەستراوەتەوە بە ئامێری EKG. لەگەڵ جوڵەی خشتەکە بە شوێنی جیاوازدا، EKG چالاکیی کارەبایی دڵت تۆمار دەکات.

تێکچوونی لێدانی دڵ چۆن چارەسەر دەکرێت؟

بە شێوەیەکی ئاسایی، چارەسەری تێکچوونی لێدانی دڵ لەوانەیە بریتی بێت لە:

• دەرمانەکان : لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانەکانت بۆ بنووسێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ڕیتمەکانی دڵت یان کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین و جەڵتەی مێشک . لەبەر ئەوەی ژنان ماوەی QT یان درێژترە لە پیاوان، هەندێک دەرمان کە ماوەی QT درێژ دەکەنەوە (بۆ نموونە، سۆتالۆل، دۆفیتیلاید، ئەمیۆدارۆن ) ڕەنگە هەمیشە گونجاو نەبن.
• گۆڕینی شێوازی ژیان : هەندێک تێکچوون دەتوانرێت کەم بکرێتەوە بە گۆڕینی شێوازی ژیان، وەک سنووردارکردنی کافاین یان کحول . هەروەها وازهێنان لە جگەرەکێشان دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە بەڕێوەبردنی تێکچوونەکان.
• وەرچەرخانی دڵی کارەبایی : لەکاتی خەوتندا تەزووی کارەبا دەنێردرێت بۆ دیواری سنگت. ئەمەش دەتوانێت ڕیتمێکی ئاسایی دڵ بگەڕێنێتەوە. ئەمەش دەتوانێت سوودی هەبێت بۆ ئەو نەخۆشانەی کە بە تەنها بە دەرمان ناتوانن لێدانی دڵی ئاسایی بەدەست بهێنن. هەروەها وەک ڕێکارێکی ڕزگارکەری ژیان بۆ ئەو نەخۆشانە بەکاردەهێنرێت کە تووشی ناڕێکی لێدانی دڵی ژێرپەنجەیی بوون کە دەتوانێت ببێتە هۆی وەستانی لەناکاوی دڵ.
• لابردنی کاتێتەر : پزیشک کاتێتەرێک دەخاتە ناو دڵتەوە و وزەی گەرم یان سارد لە ڕێگەیەوە دەنێرێت. ئەمەش پەڵەی بچووک لە شانەکانی دڵدا دروست دەکات کە هۆکاری ناڕێکییەکەن، بەمەش ئیمپاڵسە کارەباییە ناڕێکەکان دەگرێت.
• ئامێرە کارەباییەکان : لەوانەیە سوود لە ئامێرێکی بچووک وەربگریت کە لە ژێر پێستتدا چێنرێت. ئەم ئامێرانە دەتوانن ڕیتمە ناڕێکەکانی دڵ دەستنیشان بکەن یان چارەسەری بکەن. هەندێک کەس پەیسمەیکەریان هەیە . ئەمانە ئیمپاڵسی کارەبایی بچووک دەنێرن کە لێدانی دڵ کۆنتڕۆڵ دەکەن. هەندێکی تر سوودمەندن لە ئامێری چێنراوی کاردیۆڤێرتەر-دیفیبریلاتۆر (ICDs) . ئەمانە ڕیتمە ناڕێکەکانی دڵ دیاری دەکەن و وزە دەنێرن بۆ دڵ بۆ گەڕاندنەوەی لێدانی دڵی ئاسایی.
• نەشتەرگەری : ئەگەر هیچ چارەسەرێکی تر نەتوانێت لێدانی دڵت کۆنتڕۆڵ بکات، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات. باوترین بژاردە ڕێکاری مەزە . لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری دڵ مەزەیەکی بڕین لە شانەکانی دڵتدا دروست دەکات بۆ ڕێگریکردن لە سیگناڵە کارەباییە ناڕێکەکان.

کەواتە، ئەو پەیامە چییە کە دەمانەوێت لەم چیرۆکەوە بیبەینەوە ماڵەوە؟

ئەگەر لەناکاو هەستت کرد دڵت خێراتر لێدەدات کاتێک تەنها دوای کارەکەت ئارام دەبیتەوە، لەوانەیە کەمێک بترسیت، ڕاستە؟ یان ڕەنگە تێبینی ئەوەت کردبێت کە لێدانی دڵی یەکێک لە هاوڕێ نێرەکانت لە کاتی پشوودان هەمیشە لە لێدانی دڵی تۆ کەمترە.

لەبیرت بێت ئاساییە خانمان کەمێک لێدانی دڵیان لە پیاوان زیاتر بێت. پێدەچێت ئەمە لە ژێر کاریگەری هۆرمۆنەکاندا بێت.

بەڵام ئەگەر لێدانی دڵت لە کاتی پشوودا بەردەوام لە سەرووی 100 لێدان بێت لە خولەکێکدا , بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. هەروەها ئەگەر لێدانی دڵت بە بەردەوامی لە خوار 60 لێدان بوو لە خولەکێکدا، بە تایبەت ئەگەر زۆر چالاک نیت لە وەرزش یان وەرزشکردندا، ئەوە بە پزیشکەکەت بڵێ. گرنگیدان بە دڵت زۆر گرنگە!

` لێدانی دڵ، تەندروستی ئافرەتان، دڵ، هۆرمۆنەکان، وەستانی سوڕی مانگانە، دووگیانی، ناڕێکی لێدانی دڵ