Avete mai avutu un accidente di vittura maiò, o site cascatu da una altezza, è avete sentitu un dolore insuportabile in l'anca ? Calchì volta u dolore pò esse cusì severu chì ùn pudete mancu move a gamba. Parechje persone pensanu: "Oh, a mo anca hè rotta". Ma calchì volta questu pò esse un pocu più cumplicatu chè una semplice frattura di l'anca, è pò esse una frattura chì richiede assai attenzione. Hè una di quelle cundizioni gravi di e quali parlemu oghje, a Frattura Acetabulare.
In poche parole, chì hè una frattura acetabulare?
Per capisce questu, guardemu prima cumu hè fattu u nostru ossu di l'anca. Pensate à a nostra anca cum'è una articulazione sferica. Questa hè chjamata articulazione "sferica".
- Palla: Questa hè a parte sferica in cima di l'ossu di a nostra coscia. In termini medichi, a chjamemu "testa femorale".
- Incavo: Questa palla si adatta à una struttura in forma di tazza in a nostra pelvis chjamata acetabulu .
Questa articulazione stupenda ci aiuta à fà ogni tipu di muvimentu, cum'è camminà, corre, piegassi è stende e gambe. Dunque, una frattura acetabulare hè una frattura di l'alveolu (acetabulu) in l'anca. Questu hè di solitu menu seriu chè una frattura di a cima di l'ossu di l'anca, ma pò esse assai seriu s'ellu accade.
Quali sò i sfarenti mudelli è tipi di ste pause ?
L'acetabulu pò fratturassi in diverse manere, in diversi lochi. I medichi classificanu ste fratture secondu a so situazione è u mudellu di a frattura. Fighjemu i principali tipi.
| Tipu di frattura | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Frattura di a parete anteriore | Una frattura di a parete anteriore o di u bordu di l'arteria di l'anca. |
| Frattura di a parete posteriore | Una ruptura di u muru o di u bordu di l'aspettu posteriore di l'arteria di l'anca. |
| Frattura trasversale | L'acetabulu si rompe orizzontalmente, à esattamente 90 gradi. |
| Frattura cumminuta | Questu hè un pocu severu. L'ossu hè rottu in più di dui pezzi. |
| Frattura da stress | Una piccula è delicata crepa in l'ossu chì si verifica per via di una pressione prolungata è cuntinua (per esempiu, in l'atleti). |
Cumu determinà a gravità di una ruptura?
Calchì volta st'ossu si rompe in dui, altre volte si rompe in pezzi. U vostru duttore cunsidererà parechji fattori per determinà a gravità di a vostra frattura.
- Numeru è dimensione di i frammenti d'ossu rottu: Più ci sò frammenti, più seria hè a situazione.
- Quantu i frammenti d'ossu si sò mossi da a so pusizione originale: Se parechji frammenti sò stati spiazzati, a chirurgia pò esse necessaria.
- Danni à a cartilagine in l'articulazione: Se a cartilagine chì aiuta l'articulazione à funziunà senza intoppi hè dannighjata, ponu accade cundizioni cum'è l'artrite in u futuru.
- Danni à i musculi, i nervi è a pelle intornu à l'anca.
Una cosa da tene à mente hè una frattura aperta o cumposta . Questu significa chì un pezzu d'ossu rottu hà attraversatu a pelle è sporge. Questa hè una cundizione assai seria. Perchè ci hè una alta probabilità chì i germi possinu entre in l'ossu attraversu a ferita è causà una infezzione seria.
Perchè ci hè una tale rumpitura?
L'ossi di a nostra cintura pelvica, cumpresu l'acetabulu, sò in realtà assai forti. Dunque ci vole una forza assai forte per rompeli. E cause più cumuni di sta cundizione sò:
- Accidenti gravi: Cose cum'è accidenti di vittura è di motocicletta.
- Cascate da grande altezza: Cascà da un locu altu, cum'è un arburu o un edifiziu.
Ma ùn deve micca esse sempre un grande accidente. Queste fratture ponu ancu accade à e persone chì anu osse debuli , in particulare quelle chì soffrenu di osteoporosi, una malattia chì face chì l'osse si assottiglinu cù l'età.Una persona anziana cun sta cundizione puderia soffre una frattura seria cum'è questa ancu s'ella scivola è casca in casa.
Chì sò i sintomi di questu?
U sintomu principale è u più evidente di una frattura acetabulare hè un dolore insopportabile è severu in a zona di l'anca. Stu dolore hè aggravatu se pruvate à move a gamba.
Inoltre, se a frattura hà dannighjatu i nervi vicini, pudete sperimentà sintomi cum'è:
- Intorpidimentu o una sensazione di scossa elettrica in a gamba.
- Intorpidimentu o debulezza in a gamba.
Sè avete questi sintomi, duvete andà subitu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) di un uspidale.
Cumu un duttore diagnostica questu?
U duttore chì vi esamina esaminerà prima attentamente u vostru pelvis, i vostri fianchi è e vostre gambe. Inoltre,
- Vi sarà dumandatu di move e caviglie è i diti di i pedi per verificà se ci sò danni à i nervi.
- Sicondu a natura di l'accidente , altre ferite sò ancu verificate.
Dopu, per cunfirmà a natura esatta di a frattura è capisce a so gravità, si facenu testi cum'è questi:
- Raggi X: Questu pò mustrà quali ossi in l'anca sò rotti è cumu sò pusizionati i pezzi.
- Scansione TC: Questu pò piglià immagini trasversali di l'anca. Questu hè assai impurtante per capisce a gravità è u schema cumplessu di a frattura.
Cumu si tratta ? Hè necessaria a chirurgia ?
U metudu di trattamentu dipende da u mudellu è a gravità di i vostri sfoghi.
Casi induve ùn hè micca necessaria a chirurgia
Calchì volta, s'è a frattura ùn hè micca troppu severa, vale à dì chì i frammenti d'ossu ùn si sò micca alluntanati troppu da induve eranu (una frattura stabile), u duttore pò decide di trattà a frattura senza chirurgia. In tali casi, si ponu cunsiglià i seguenti:
- Stampelle o un deambulatore : Ùn vi sarà micca permessu di mette a gamba in terra finu à chì l'ossu sia cumpletamente guaritu, vale à dì circa 12 settimane.
- Dispositivi d'immobilizazione di e gambe: Aduprate un cuscinu d'abduzione o un immobilizatore di ghjinochju per impedisce à l'anca di muoversi anormalmente.
- Antidolorifici: Vi sarà datu medicazione per cuntrullà u dolore.
- Anticoagulanti: Siccomu ùn pudete micca marchjà è stà in un locu, ci hè un risicu di furmazione di coaguli di sangue in e vene di e vostre gambe. Quessi medicamenti sò dati per impedisce questu.
Casi induve hè necessaria a chirurgia
In fatti, a maiò parte di e fratture acetabulari necessitanu riparazione chirurgica.
Sicondu a natura di a frattura, u chirurgu sceglierà unu di sti metudi:
1. Riduzione Aperta è Fissazione Interna (ORIF): In poche parole, questu implica u spustamentu chirurgicu di i frammenti d'ossu rottu in e so pusizioni originali è dopu l'usu di placche è viti per teneli inseme. Quessi restanu in u corpu finu à chì l'osse sò cumpletamente guarite.
2. Sostituzione tutale di l'anca: Se l'acetabulu hè troppu debule o dannighjatu per esse riparatu, u vostru chirurgu pò raccomandà sta chirurgia. Questu implica a rimuzione di tutta l'articulazione di l'anca è di a cartilagine è a so sustituzione cù una articulazione artificiale .
Chì cumplicazioni ponu nasce da sta ruptura ?
Siccomu si tratta di una ferita seria, ci hè un risicu di qualchì cumplicazione. Hè assai impurtante esse cuscenti di queste.
| Cumplicazione | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Artrite post-traumatica | A frattura dannighja a cartilagine in l'articulazione. Questu pò purtà à l'artrite cù u tempu. |
| Perdita di afflussu di sangue à l'ossu (necrosi avasculare) | A frattura pò dannà i vasi sanguigni chì furniscenu sangue à l'ossu. Quandu l'approvvigionamentu di sangue hè persu, e cellule ossee morenu è l'ossu cumencia à crollà. |
| Infezzione | L'infezioni ponu accade in superficia o in prufundità in a ferita chirurgica. L'infezioni più prufonde ponu richiede una chirurgia per pulisce a ferita. |
| Coaguli di sangue | Stà in un locu dopu à l'operazione riduce u flussu di sangue à e gambe è ci hè un risicu di furmazione di coaguli di sangue. |
| Ferita di u nervu sciaticu | Siccomu stu nervu passa daretu à l'articulazione di l'anca, pò esse dannighjatu da una frattura o da una chirurgia. Questu pò purtà à una cundizione chjamata "piede cadente" (incapacità di alzà a caviglia è i diti di i pedi mentre si cammina). |
| Crescita ossea anormale (ossificazione eterotopica) | Una cundizione in a quale u novu ossu cresce in i tessuti molli, cum'è i musculi intornu à l'anca. |
U prucessu di guarigione è a ripresa
U dulore hè nurmale dopu à l'operazione. U duttore vi darà l'antidolorifici necessarii.
Averete sicuramente bisognu di stampelle o di un deambulatore quandu ricuminciarete à marchjà. Puderete suppurtà un pocu di pesu nantu à a gamba dopu à circa 6-8 settimane. Tuttavia, ci vulerà parechji mesi per marchjà cumpletamente.
A fisioterapia hè una parte assai impurtante di stu viaghju. L'esercizii sò necessarii per ricuperà a mobilità di l'anca è rinfurzà i musculi. Cù u tempu, u vostru duttore vi cunsiglierà di passà à esercizii à bassu impattu, cum'è u natà o u ciclismu stazionariu. Tuttavia, duverete aspittà circa 6 à 12 mesi prima di impegnassi in attività strenue è faticose.
Ricurdatevi, sè site fumatore, u prucessu di guarigione di l'osse hè assai più lentu. È u risicu di cumplicazioni hè ancu più altu. Dunque, hè assai impurtante per a vostra salute evità cumpletamente di fumà durante questu periodu.
A vostra guarigione cumpleta dipende da parechji fattori, cumpresi a gravità di a frattura, a vostra età è a vostra salute generale. Mentre chì alcune persone ponu esse capace di vultà à u so livellu di attività precedente, altre ùn ponu micca esse capace di vultà à u so livellu di attività precedente. Dunque, hè impurtante esse pazienti è seguità l'istruzzioni di u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- Una frattura acetabulare hè una rottura in l'alveolu chì tene a palla di l'anca. Questa hè una cundizione seria chì si verifica di solitu per via di un accidente seriu.
- U sintomu principale hè un dolore insuportabile in a zona di l'anca.
- Sè si verifica una ferita cum'è questa, duvete andà subitu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) di un uspidale senza ritardu.
- A chirurgia hè spessu necessaria per riparà queste fratture, è u prucessu di guarigione dura parechji mesi.
- A fisioterapia hè una parte assai impurtante di u periodu di ricuperazione.
- Segui sempre à a lettera l'istruzzioni date da u vostru duttore è fisioterapeuta. Cù pacienza è trattamentu, pudete campà torna una bona vita.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu