Amparate di più nantu à u test di stimulazione ACTH in un modu simplice.

Vi sentite spessu stancu, letargicu, o perdite pesu ? Quandu cunsultate un duttore, ellu o ella pò decide di verificà i vostri ormoni. In particulare, l'hormone cortisol. Dunque, u test principale chì si face per verificà se i vostri livelli di cortisol sò nurmali hè u Test di Stimulazione ACTH. Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu cumplicatu, in realtà hè abbastanza simplice. Parlemu di tuttu què oghje.

In poche parole, chì hè stu test di stimulazione ACTH?

Questu hè un esame medicu. Per esse precisu, esamina cumu i vostri dui organi chjamati ghiandole surrenali rispondenu à un ormone chjamatu ACTH (ormone adrenocorticotropicu) chì vene da u nostru cervellu. Questu sona un pocu cunfusu? Va bè, pensemuci cusì.

Imagine chì a glàndula pituitaria in u vostru cervellu hè cum'è u direttore di una grande impresa. E duie piccule ghiandole surrenali sopra i vostri reni sò cum'è dui impiegati chì travaglianu in quella impresa.

Quandu u manager (ghiandula pituitaria) vole fà qualcosa, manda un missaghju chjamatu "ACTH" à i travagliadori (ghiandule surrenali). Quandu stu missaghju hè ricevutu, i travagliadori (ghiandule surrenali) producenu un ormone chjamatu "cortisolu" è u liberanu in u corpu. Stu cortisol hè un ormone assai impurtante per u nostru corpu. Aiuta in parechje cose cum'è u cuntrollu di u stress, u cuntrollu di i livelli di zuccaru in u sangue è u cuntrollu di a pressione sanguigna.

Dunque, ciò chì face u Test di Stimulazione ACTH hè di injectà un ormone ACTH sinteticu pruduttu esternamente (chjamatu cosintropina) in u vostru corpu è vede se e vostre ghiandole surrenali (travagliatrici) rispondenu è producenu cortisol currettamente.

Stu test hè principalmente adupratu per rilevà una cundizione chjamata "insufficienza surrenale" . Questu significa chì e ghiandole surrenali ùn producenu micca abbastanza cortisol. Questu hè divisu in trè tippi.

In quali situazioni u duttore vi dice di fà stu esame ?

Ci ponu esse parechje ragioni per chì u vostru duttore pò ricumandà sta prova.

• Sè un esame di sangue precedente hà mostratu bassi livelli di cortisol: Sè avete fattu un esame di sangue per un'altra ragione chì hà mostratu bassi livelli di cortisol, vi pò esse dumandatu di fà questu esame per cunfirmallu.
• Sè avete sintomi d'insufficienza surrenale: Cum'è l'avemu discuttu prima, sè avete sintomi cum'è fatigue custante, perdita di pesu, dolore di stomacu, nausea, vertigini è pressione sanguigna bassa, questu test hè fattu per sapè se sta cundizione hè a causa.
• Sè vo avete pigliatu steroidi per un bellu pezzu: Quandu aduprate glucocorticoidi cum'è a prednisone per un bellu pezzu, a vostra ghiandola pituitaria è surrenale ponu smette di funziunà temporaneamente. Dunque, dopu avè smessu di piglià a medicazione, questu test hè ancu fattu per vede s'è e ghiandole funzionanu di novu currettamente.

Cumu si deve preparà prima di a prova?

Questu hè assai impurtante. Duvete seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore. Di solitu, pudete dì cose cusì.

• Digiunu: Vi pò esse dumandatu di ùn manghjà nè di beie nunda per circa 6 ore prima di a prova. Solu l'acqua hè permessa.
• Restrizioni di attività: Vi pò esse dumandatu d'evità attività cum'è l'eserciziu strenuu per 12-24 ore prima di a prova.
• Cibu: Calchì volta vi pò esse dumandatu di manghjà alimenti ricchi di carbuidrati.
• Smette di piglià a medicazione: Certi medicamenti chì pigliate (in particulare creme, pillule o inalatori steroidi) ponu influenzà i risultati di u test. Dunque, u vostru duttore pò dumandà vi di smette di piglià li temporaneamente. Ùn smette mai di piglià a vostra medicazione senza prima dumandà à u vostru duttore.

Va bè, avà vedemu ciò chì succede u ghjornu di a prova.

Questu ùn hè micca cusì spaventosu cum'è si puderebbe pensà. Di solitu si face in un uspidale o in a clinica di un endocrinologu. Eccu ciò chì succede passu à passu.

1. Piglia di u primu campione di sangue: Prima, un'infermiera piglierà un campione di sangue da una vena di u vostru bracciu. Questu verificarà u vostru livellu di cortisol di basa prima di l'iniziu di a prova.

2. Amministrazione di l'iniezione: Dopu, un'infermiera vi darà una iniezione chì cuntene ACTH sinteticu (cosintropina). Di solitu si face in u musculu di u bracciu. Si senterà cum'è una piccula furmicula chì vi punge, ma sparirà in pochi secondi.

3. Secondu è terzu campioni di sangue: Vi sarà pigliatu un altru campione di sangue 30 minuti dopu à l'iniezione. Dopu, un altru campione di sangue serà pigliatu 60 minuti dopu . Questu misurerà quantu cortisol anu pruduttu e vostre ghiandole surrenali dapoi l'iniezione.

4. Mandà à u laburatoriu: I campioni di sangue prelevati sò mandati à u laburatoriu.

Quandu vi fate piglià u sangue, sentite solu una ligera sensazione di pizzicore. Quella sparisce dopu un pocu tempu. Pudete sente una piccula contusione induve hè statu pigliatu u sangue, ciò chì hè nurmale.

Quandu saranu dispunibili i risultati è chì diceranu ?

Pò piglià circa una settimana per chì i risultati di stu test ghjunghjenu. Questu hè perchè una volta ricevuti i risultati, u vostru duttore li studierà attentamente è li paragunerà cù i vostri sintomi per ghjunghje à una cunclusione.

Chì ghjè un risultatu nurmale?

In una persona sana, dopu l'iniezione di ACTH, e ghiandole surrenali devenu esse ben stimulate è u livellu di cortisol in u sangue deve aumentà significativamente. U vostru duttore vi spiegherà i valori in u vostru rapportu di laburatoriu è l'intervallu nurmale.

Chì ghjè un risultatu anormale?

• Insufficienza Surrenale Primaria (s'ellu ci hè un prublema cù e ghiandole surrenali): In una persona cun sta cundizione, ancu s'ellu si dà una iniezione di ACTH, u livellu di cortisol ùn aumenta micca o aumenta di una quantità assai chjuca. Questu hè perchè u prublema si trova in e ghiandole surrenali, è ùn importa quanta stimulazione hè data da l'esternu, ùn ponu micca pruduce cortisol.
• Insufficienza Surrenale Secundaria (s'ellu ci hè un prublema cù a glandula pituitaria): Quandu a glandula pituitaria ùn libera micca ACTH per un bellu pezzu, e glandule surrenali si restringenu gradualmente è cumincianu à diventà inattive (atrofia). Quandu una iniezione di ACTH hè data à una tale persona, e glandule surrenali inattive ùn ponu micca risponde subitu. Dunque, i so livelli di cortisol aumentanu assai pocu o micca.

Calchì volta, s'è u prublema di a glandula pituitaria hè assai recente o solu parzialmente affettatu, i livelli di cortisol ponu esse ligeramente elevati. U vostru duttore hè a megliu persona per piglià una decisione nantu à tuttu què.