Fistula Anale: Ùn esitate micca à parlà ne!

Avete spessu dolore o gonfiore intornu à l'anu (l'apertura induve u vostru corpu espelle i rifiuti)? Avete qualchì volta nutatu un fluidu simile à u pus o un pocu di sangue chì esce? So chì pò esse un pocu imbarazzante è imbarazzante parlà di ste cose cù qualchissia. Ma questa hè una cundizione chì parechje persone sperimentanu è pò esse trattata cù successu. Dunque oghje, parlemu apertamente di sta cundizione chjamata fistula anale, o cum'è hè chjamata medicalmente, una "Fistula Anale".

In poche parole, chì hè una fistula anale?

Imaginete chì un picculu tunnel o un canali si forma in u nostru anu, aprendu si nantu à a pelle circundante. Hè ciò chì chjamemu una fissura anale. Questu ùn hè micca qualcosa chì duveria esse nurmalmente in u nostru corpu, hè qualcosa chì si forma innaturalmente.

Questu principia spessu cù una infezzione di e piccule ghiandole in u nostru anu. Quandu queste ghiandole sò infettate, si forma un ascessu pienu di pus, chjamatu ascessu perianale. Stu pus crea un percorsu per chì u pus scorri. Cù u tempu, stu percorsu diventa un tunnel chjamatu fistula perianale. Calchì volta questu hè ancu chjamatu fistula perianale. Ciò significa intornu à l'anu.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Questu ùn hè micca cusì raru cum'è si puderebbe pensà. Hè una cundizione relativamente cumuna trà e malatie anali. Si vede circa duie volte più spessu in l'omi chè in e donne. In media, solu circa a metà di e persone chì anu una infezzione di a ghiandola anale svilupperanu un ascessu. Cum'è digià dettu, u 75% di e fistule anali sò causate da un ascessu.

Avete ancu voi ste caratteristiche ?

Ci sò parechji sintomi principali è cumuni di una fissura anale. Demu un'ochjata à ciò chì sò.

In più di sti sintomi principali, alcune persone ponu ancu sperimentà sintomi cum'è:

• Frebba
• Dolore quandu si urina
• Difficultà à cuntrullà i movimenti intestinali

Calchì volta, sè vi guardate in un specchiu, pudete vede o micca u pirtusu in l'esternu di u scrotu. Hè cum'è un picculu pirtusu in a pelle. Sè toccate a pelle intornu, qualcosa cum'è pus pò esce. In certi scroti vechji, stu pirtusu in l'esternu pò esse chjusu. Dopu, u pus si raccoglie di novu, pruvucendu dolore è gonfiore, è u pirtusu si apre di novu per lascià esce u pus. Questu pò esse cum'è un ciclu.

Perchè si verifica sta fissura anale?

Cum'è l'avemu digià discuttu, a causa principale è più cumuna di una fissura anale hè una infezione di una glandula in l'anu, chì forma un saccu pienu di pus (ascessu perianale). A fissura diventa a via per chì stu pus scorri.

Tuttavia, e fissure anali ponu ancu accade per altre ragioni rare.

• Malatie infiammatorie intestinali: per esempiu, a malatia di Crohn.
• Malatie sessualmente trasmissibili (STS) chì si verificanu in l'anu
• Tuberculosi chì affetta u rettu.
• Un accidente o una chirurgia precedente chì implica u rettu.
• Radioterapia per u cancru di a regione pelvica
• Infezioni batteriche rare cum'è l'actinomicosi.
• L'idrosadenite suppurativa hè una cundizione di a pelle chì si verifica in e ghiandole sudoripare.

Chì succede s'ellu ùn hè micca trattatu?

Questa hè una quistione chì parechje persone si ponenu. Una fissura anale ùn guarisce micca da sola s'ella ùn hè micca trattata.Sè accade què, ponu accade cumplicazioni à longu andà.

• Infezzione ricorrente: L'infezzione pò stà attiva per via vaginale. Ancu s'è u dulore pare calà per uni pochi di ghjorni, u pus pò accumulà si di novu è si pò furmà un novu ascessu, pruvucendu dolore.
• Diffusione di a cisti: S'ella ùn hè micca trattata per un bellu pezzu, stu tunnel pò ramificassi è furmà novi percorsi è esce da altre parti di a pelle. U trattamentu di tali cisti cumplesse hè ancu più difficiule.
• Risicu di cancru: Questu hè assai raru, ma ci sò stati rapporti di cancru anale chì si sviluppa in persone cun fissure anali di longa data chì sò state lasciate senza trattamentu per parechji anni.

Dunque, ùn pigliate micca sta situazione à a ligera. Ùn vi limitate micca à suppurtà u dulore, cunsultate u vostru duttore u più prestu pussibule.

Cumu un duttore rileva questu?

A maiò parte di u tempu, un duttore pò identificà sta apertura durante un esame fisicu. Tuttavia, qualchì volta l'apertura à l'esternu pò esse bluccata, dunque hè necessariu truvà induve principia l'apertura à l'internu di l'apertura.

Sè sta prova hè dulurosa per voi, u duttore pò decide di fà sta prova in sala operatoria sottu anestesia.

Pudete ancu pruvà sti testi per truvà u percorsu cumpletu di Bhagandara:

• Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Questu pò vede chjaramente induve passa u canale anale è induve si cunnetta, è cumu affetta i musculi di u sfintere.
• Ecografia endoscopica: Una piccula camera è un dispositivu à ultrasoni sò inseriti in u rettu per ottene immagini chjare simili à quelle ottenute cù una risonanza magnetica.
• Fistulografia: Un fluidu speziale hè iniettatu in a vagina è si face una radiografia. U percorsu di u fluidu pò tandu esse vistu chjaramente.

Questi testi aiuteranu assai u duttore à determinà u tipu d'ernia è u trattamentu u più adattatu.

Cumu si tratta ? Hè necessaria a chirurgia ?

Iè, a maiò parte di e fissure anali necessitanu chirurgia per guarisce. Aspittà ch'elle guariscinu da sole purterà solu à infezioni è ascessi ricorrenti. Tuttavia, se a fissura hè causata da una cundizione medica cum'è a malatia di Crohn, è ùn ci hè micca infezzione, pò qualchì volta esse guarita cù medicazione.

Tipi di chirurgia

A natura di a chirurgia dipende da quantu hè simplice o cumplessa l'ernia.

1. Per e fistule simplici

L'interventu chirurgicu principale per e fistule simplici chì ùn implicanu micca danni maiò à i musculi di u rettu è ùn anu micca rami hè una fistulotomia . Questu hè u metudu u più riesciutu (circa 95%) è u più faciule. Quì, u chirurgu apre u tunnel di a fistula è permette di guarisce da l'internu à l'esternu.

2. Per e fistule cumplesse

Un'ernia chì attraversa una grande zona di u rettu, rami, o si trova in qualchissia cun altre cundizioni mediche hè cunsiderata cumplessa. Questu pò richiede una chirurgia in parechje tappe.

Tempu di ricuperazione dopu a chirurgia

A maiò parte di u tempu, sti chirurgii sò fatti in modu da permette di vultà in casa senza avè da stà in l'uspidale. Vi saranu dati analgesici da aduprà è un inseme d'istruzzioni da seguità quandu vultate in casa.

• Supplementi d'acqua è di fibre: Siccomu l'antidolorifici ponu causà stitichezza, hè cunsigliatu di piglià supplementi di fibre per prevene la. Duvete beie assai acqua cun questi.
• Bagnu Sitz: Stà seduti in una vasca d'acqua calda per uni pochi di minuti almenu una volta à ghjornu pò riduce u dolore è aiutà a ferita à guarisce più rapidamente.
• Cura di e ferite: Mantene a ferita pulita aduprendu garze per assorbe u fluidu da a ferita, cambienduli spessu.

Di solitu ci vole da trè à sei settimane per ricuperà cumpletamente.

Quandu duvete vede un duttore?

Sè avete un dolore severu in u rettu, dite sempre à u vostru duttore. Ùn suppunite micca chì sparirà da per ellu. Parechje persone pensanu chì sò emorroidi. Ma l'emorroidi di solitu ùn causanu tantu dolore. Ancu s'è u vostru duttore regulare dice chì sò emorroidi, se u dolore persiste, assicuratevi di cunsultà un specialistu, cum'è un gastroenterologu o un chirurgu.

Vive cù stu tipu di dolore pò esse assai stressante, sia fisicamente sia mentalmente. Ma ùn vi vergugnate micca è ùn ritardate micca a ricerca di trattamentu. Più prestu uttene trattamentu, più faciule hè da gestisce.