Un'ernia si verifica quandu un organu internu (cum'è una parte di l'intestinu o di u stomacu) spinge per un puntu debule in u musculu o in u tissutu chì nurmalmente u cuntene. Pensate à una camera d'aria chì spunta per un puntu debule o magre in l'involucru esternu; in listessu modu, quandu i vostri musculi o tessuti s'indebuliscenu, un organu pò spuntà.
Hè essenzialmente cum'è un pallone chì si gonfia induve u materiale hè diventatu allungatu o sottile.
Chì causa una ernia?
Ci sò parechje cause primarie di ernie, chì esploreremu inseme:
Debulezza Congenita:
Certi individui nascenu cù punti debuli naturalmente in a so parete addominale. Questu hè simplicemente una parte di u so sviluppu anatomicu, ciò chì aumenta a probabilità di sviluppà una ernia.
Invecchiamentu:
Cù l'età, i nostri corpi subiscenu cambiamenti naturali, è i musculi ponu perde a so forza cù u tempu. Questu indebulimentu graduale pò purtà à a furmazione di una ernia.
Sforamentu:
- Sollevamentu Pesante: Se u vostru travagliu o a vita di ogni ghjornu implica u sollevamentu d'uggetti pesanti, cum'è in a custruzzione o u travagliu manuale, pudete esse in più risicu.
- Standing Prolungatu: L'occupazioni chì necessitanu stà in piedi per periodi estesi ponu ancu mette un stress supplementu in queste zone.
Tosse è Stipsi:
- Tosse cronica: A tosse persistente mette una pressione recurrente nantu à i musculi addominali, chì pò purtà à una ernia.
- Stipsi : Sforzà durante i movimenti intestinali eserce una pressione significativa nantu à l'addome; s'ellu si verifica spessu, pò pruvucà una ernia.
Gravidanza:
Durante a gravidanza, u fetu in crescita mette una pressione crescente nantu à l'addome, chì qualchì volta pò purtà à u sviluppu di una ernia.
Obesità:
Purtà un pesu supplementu mette un stress costante è elevatu nantu à i musculi addominali, chì hè un fattore cumunu chì cuntribuisce à u sviluppu di l'ernia.
Chirurgie addominali:
Sè avete digià avutu una chirurgia addominale, una ernia pò qualchì volta accade à u situ di l'incisione se u tissutu ùn guarisce micca perfettamente. Hè essenziale seguità tutte l'istruzzioni di cura postoperatoria per minimizà stu risicu.
Siti cumuni per l'ernie
L'ernie si manifestanu tipicamente in e seguenti zone:
Addome:
L'ernie ponu accade in ogni locu di a parete addominale.
Inguine:
L'inguine hè a zona induve a coscia scontra l'addome. L'ernie sò abbastanza cumuni in questa regione.
Diafragma:
U diafragma hè a lamina di musculu chì separa u pettu da l'addome. Calchì volta, una parte di u stomacu pò spinghje per una apertura in questu musculu.
Siti chirurgichi precedenti:
L'ernie ponu sviluppassi attraversu u tissutu cicatriziale di incisioni addominali precedenti.
Tipi d'ernie
L'ernie sò classificate secondu a so situazione:
Ernia inguinale:
- Questu hè u tipu più cumunu di ernia.
- Si verifica più spessu in l'omi.
- Una parte di l'intestinu sporge per u canale inguinale, chì hè un passaghju in a parete addominale inferiore.
Ernia femorale:
- Stu tipu si trova ancu in a zona di l'inguine.
- Accade quandu u tissutu grassu o un organu sporge per u canale femurale, situatu ghjustu sottu à u canale inguinale.
- Quessi sò più cumuni in e donne.
Ernia iatale:
- U diafragma hà una piccula apertura (hiatus) per a quale passa l'esofago (tubu di l'alimentu). In una ernia iatale, sta apertura si allarga, permettendu à a parte superiore di u stomacu di spinghje in a cavità toracica.
- Questu pò purtà à reflux acidu è bruciore di stomacu persistente.
Ernia umbilicale:
- Questu accade vicinu à l'ombelicu.
- Spessu hè congenitu in i zitelli è pò risolve si da per ellu mentre crescenu.
Ernia incisionale:
- Questu accade in u situ di una cicatrice di chirurgia addominale precedente.
- Una cura postoperatoria adatta hè essenziale per prevene stu tipu d'ernia.
Ernia ventrale:
- Questu hè un termine generale per una ernia chì appare nantu à a parte anteriore di l'addome.
- L'ernie umbilicali è incisionali sò classificate sottu à questu tipu.
- Quelli chì cumpariscenu sopra l'ombelicu sò chjamati specificamente ernie epigastriche .
Ernia perineale:
- Quessi sò assai rari.
- Si verificanu per via di una debulezza di i musculi di u pianu pelvicu, chì permette à l'organi di sporge in a regione pelvica.
Chì sò i sintomi di una ernia?
I sintomi varianu da persona à persona; certi individui ùn ponu micca sente alcun disagiu. Tuttavia, pudete nutà i seguenti:
- Rigonfiamentu/Nodulu: Pudete nutà un rigonfiamentu visibile in a zona affetta da l'ernia. Puderia micca esse sempre presente; pudete nutà chì diventa più apparente quandu alzate oggetti pesanti, vi piegate o tussite.
- Dolore/Disagiu: Pudete sente una sensazione di pressione, una sensazione di tirata, o un dolore ligeru in a zona affetta.
- Tosse / Risa: Pudete truvà chì u vostru dolore o discomfort s'intensifica quandu tossite, ridete o vi sforzate.
- Bruciore di stomacu/Reflussu àcitu: Sè vo avete una ernia iatale (una ernia in a zona di u pettu), pudete sperimentà sintomi cum'è una sensazione di brusgiatura in u pettu o reflussu àcitu , induve u cuntenutu di u stomacu torna in gola.
I sintomi sò diffirenti per l'omi è e donne?
In generale, i sintomi sò simili. Tuttavia, per l'omi, una ernia inguinale pò qualchì volta influenzàtesticuli . Per e donne, una ernia femorale ùn pò micca esse sempre visibile in superficia, ma pò causà dolore lucalizatu à l'inguine.
L'ernie sò periculose? (Complicazioni)
Mentre chì alcune ernie ùn ponu micca causà distress immediatu, ponu purtà à cumplicazioni cù u tempu.
- Incarcerazione: U tissutu sporgente pò esse intrappulatu è incapace di scivulà torna in u so postu. Questu di solitu provoca un dolore significativu.
- Strangulazione (Interruzione di l'Approvvigionamentu di Sangue ): S'è una ernia si blocca, u so approvvigionamentu di sangue pò esse interrottu. Questu pò purtà à a morte di i tessuti (necrosi/gangrena). Questa hè una emergenza medica. Per piacè, cercate aiutu immediatu da u vostru dipartimentu d'emergenza lucale o da u 911.
Complicazioni di l'ernie iatali:
E cumplicazioni di l'ernie iatali sò ligeramente diverse. Mentre generalmente ùn si strangulanu micca, ponu causà reflux acidu crònicu. Una ernia diafragmatica congenita (presente da a nascita) hè una cundizione seria chì pò interferisce cù u sviluppu currettu di i pulmoni di u zitellu.
Chì duvete fà sè avete dolore di ernia?
Sè avete dolore, hè essenziale cunsultà un duttore. Altre cundizioni ponu imità i sintomi di l'ernia, dunque una diagnosi prufessiunale hè impurtante. Cunsultate subitu un duttore sè nutate una decolorazione in a zona, intorpidimentu, frebba, o sè cuminciate à vomità.
Cumu si diagnostica una ernia? (Diagnosticu)
In a maiò parte di i casi, un duttore pò diagnosticà una ernia per mezu di un esame fisicu. Puderanu dumandà vi di tussire o di piegà vi per vede s'ellu l'ernia diventa più prominente. Per l'ernie più prufonde, ponu esse necessarii testi d'imaghjini cum'è una scansione TC o un'ecografia.
Cumu si trattanu l'ernie? (Trattamentu)
A chirurgia hè spessu necessaria per riparà una ernia. Tuttavia, se l'ernia hè chjuca è ùn causa micca prublemi significativi, u vostru duttore pò raccomandà un approcciu "osservate è aspettate". Siccomu l'ernie di solitu crescenu cù u tempu, si cunsiglia spessu una riparazione precoce. L'ernie umbilicali in i neonati si risolvenu spessu da sole.
Chirurgia:
Durante l'operazione, u tissutu sporgente hè spintu in daretu, è u muru musculare indebulitu hè cucitu o rinforzatu cù una maglia chirurgica. Questu hè spessu realizatu cum'è una prucedura minimamente invasiva (laparoscopica) utilizendu piccule incisioni, chì aiuta à una ripresa più rapida cù menu dolore. A chirurgia robotica hè ancu una opzione per certi pazienti. In certi casi, una chirurgia aperta pò esse necessaria secondu a dimensione è a cumplessità di l'ernia.
Trattamentu per l'ernia iatale:
Sè una ernia iatale provoca un reflux acidu severu, pò esse realizata una prucedura chjamata fundoplicatura di Nissen, induve a parte superiore di u stomacu hè avvolta intornu à l'esofago inferiore per rinfurzà a valvula.
Effetti secundarii è cumplicazioni di u trattamentu:
- Sanguinamentu
- Infezzione di a ferita
- Reazzioni allergiche à i medicamenti
- Difficultà tempuranea à urinà
- Dolore persistente dopu a riparazione di l'ernia inguinale (per via di una putenziale irritazione di i nervi).
Chì ghjè a prospettiva ? (Prognosi / Previsioni)
Una volta chì site statu diagnosticatu in Nirogi Lanka, u vostru duttore valuterà a gravità di l'ernia è determinarà u megliu corsu d'azione - sì avete bisognu di chirurgia immediata o pudete aspittà in modu sicuru.
Mentre chì a chirurgia hè una necessità cumuna, ste prucedure sò di rutina è generalmente sicure. Parechji pazienti sò capaci di vultà in casa u stessu ghjornu. Mentre chì ci hè una piccula chance (circa 10%) di una ernia chì si ripresenta, pudete riduce u vostru risicu evitendu di alzà carichi pesanti è gestendu a tosse cronica o altre attività chì sforzanu a vostra parete addominale.
Vive cù una ernia (Vive cun ella)
Sè vo avete statu diagnosticatu cun una ernia ma aspettate una chirurgia, per piacè pigliate nota di e seguenti precauzioni:
- Travagliu: Sicondu a natura di u vostru travagliu, s'ellu implica un travagliu strenuu o stà in piedi per un bellu pezzu, pudete avè bisognu di adattà a vostra rutina. In certi casi, u vostru duttore puderia cunsiglià un cambiamentu di carriera o incarichi ligeri temporanei.
- Sollevamentu Pesante: Evitate di alzà oggetti pesanti quandu hè pussibule. Sè duvete alzà, aduprate a tecnica adatta: piegatevi à e ghjinochje, mantene a schiena dritta è mantene l'ughjettu vicinu à u vostru corpu. Un sollevamentu impropriu pò aggravà significativamente una ernia.
- Stipsi: Trattate a stipsi subitu. Sforzà durante i movimenti intestinali pò aumentà a pressione addominale, aggravendu i sintomi di l'ernia.
- Tosse: Sè vo avete una tosse persistente, cercate un trattamentu medicu. A tosse cronica mette una tensione inutile nantu à a vostra parete addominale è ùn hè micca favurevule à a guarigione di una ernia.
- Cintura di contenzione/traversata: U vostru duttore pò suggerisce l'usu di una traversata o di una cintura di contenzione di qualità medica per furnisce supportu. Mentre questu pò aiutà à gestisce l'ernia impedendu a protrusione, per piacè ricordate chì ùn hè micca una cura permanente.
- Sintomi: State attenti à a vostra ernia. Sè vo nutate qualchì cambiamentu, cum'è un aumentu di u dolore, una decolorazione di a pelle, o u rigonfiamentu chì diventa duru o fissu, cercate assistenza medica immediata.
Dumande Frequenti (FAQ)
Una "ernia sportiva" hè veramente una ernia?
Innò. Malgradu u nome, una ernia sportiva ùn hè micca una vera ernia. Hè una ferita à i musculi o tendini in a zona di l'inguine, spessu causata da movimenti di torsione durante l'attività atletiche. Mentre pò causà dolore simile à una ernia, nisun organu sporge da a parete addominale. Sta cundizione hè medicamente cunnisciuta cum'è "pubalgia atletica".
Chì succede se sviluppassi una ernia durante a gravidanza?
A gravidanza aumenta u risicu di sviluppà una ernia. In generale, i medichi preferiscenu aspittà finu à dopu u partu per fà una riparazione chirurgica. Tuttavia, se l'ernia provoca cumplicazioni significative o dolore severu, a chirurgia pò esse necessaria durante a gravidanza. U vostru ostetrico è chirurgu determinaranu u corsu d'azione più sicuru per voi è u vostru zitellu.
Chì si u mo zitellu hà una ernia?
I zitelli sviluppanu spessu ernie umbilicali vicinu à l'ombelicu. Parechje di queste si risolvenu da sole mentre a parete addominale si rinfurza. Tuttavia, se l'ernia persiste dopu à 4 o 5 anni, o s'ella hè significativamente grande, un chirurgu pò raccomandà una prucedura correttiva.
Nota finale:
L'ernie sò abbastanza cumuni, ma cù a cunniscenza è e precauzioni adatte, pudete gestisce li efficacemente. À Nirogi Lanka , insistemu chì sè nutate sintomi o cambiamenti inusuali, cunsultà subitu un prufessiunale di a salute hè u passu u più impurtante per a vostra salute à longu andà.
