Chì ghjè sta malatia in a quale i vasi sanguigni sò anormalmente aggrovigliati? (Malformazione Arteriovenosa - AVM) Parlemu!

Avete mai intesu dì chì i vasi sanguigni in u nostru corpu ponu qualchì volta intricciassi in modi strani, cum'è una palla di filu ? Questu pò sembrà un pocu stranu, nò ? Ma, pò accade in realtà, è pò esse un pocu periculosu à volte. Oghje parleremu di una cundizione chjamata Malformazione Arteriovenosa , o AVM . In poche parole, questu hè un difettu in u sistema di vene chì trasportanu u sangue in u nostru corpu.

Chì ghjè una malformazione arteriovenosa (MAV) ? Capimula simpliciamente.

Imaginete chì avemu una reta di vasi sanguigni in tuttu u nostru corpu. Ci sò dui tippi principali di sti vasi: Arterie è Vene . L'arterie sò cum'è autostrade, chì portanu sangue pulitu è ​​ossigenatu da u core à tutte e parte di u corpu, in particulare u cervellu. E vene sò cum'è arterie più chjuche chì portanu sangue usatu, deossigenatu, torna à u core.

Nurmalmente, ste autostrade (arterie) finiscenu in una reta di vene assai chjuche è fine. Chjamemu queste capillari . Hè cum'è una grande strada chì si ramifica in piccule strade laterali quandu ghjunghje à un paese. Hè per mezu di sti capillari chì l'ossigenu è i nutrienti in u sangue ghjunghjenu à e nostre cellule, è i prudutti di scarto di e cellule ghjunghjenu in u sangue. Dopu, stu sangue torna à u core per mezu di vene chjamate vene.

Avà, ciò chì succede in una persona cun una AVM hè chì u ponte capillare chì duveria esse trà l'arteria è a vena manca. Dopu, u sangue di l'arterie, chì vene da alta pressione, si cunnetta di colpu à e vene, chì sò abituate à bassa pressione. Imaginate una grande pipa d'acqua chì si cunnetta di colpu à una piccula pipa à pareti debuli. Questu face chì e vene abbianu una pressione insopportabile. Questu hè vistu cum'è una palla intricciata di vasi sanguigni, cum'è un nidu d'uccelli. Per via di sta cunnessione anormale, ci hè una alta probabilità chì i vasi sanguigni scoppinu (Rottura) è sanguininu in u cervellu (Sanguinamentu in u cervellu) .

Ci sò sfarenti tippi di AVM ? Induve si formanu ?

Iè, pudemu parlà principalmente di dui tipi di AVM:

1. AVM cerebrali: Quessi sò i più cumuni. Si ponu sviluppà in ogni locu in u cervellu, nantu à a superficia di u cervellu, in u troncu cerebrale , o longu à a spina dorsale . Quessi sò un pocu periculosi perchè u cervellu hè un locu assai sensibile.

2. AVM periferiche: Quessi ponu accade in ogni locu in i 160 000 chilometri di vasi sanguigni di u corpu. Per esempiu, ponu sviluppassi in a faccia, e braccia, e gambe, è ancu in l'organi interni cum'è u core, u fegatu è i pulmoni.

Quantu cumuna hè sta cundizione chjamata AVM?

L'AVM hè in realtà una cundizione assai rara.Si dice chì solu una persona nant'à centu mila pò avè la. Qualchissia pò nasce cun ella. Tuttavia, i medichi a trovanu più spessu in e persone trà 20 è 40 anni. I sintomi sò più propensi à cumparisce trà 30 è 50 anni.

Chì sò i sintomi di una AVM?

Eccu a cosa impurtante. Certe persone ponu avè una AVM è ùn mustrà alcun sintomu. Circa u 15% di e persone cun una AVM ùn anu micca sintomi. A maiò parte di u tempu, scopre chì avete una AVM solu dopu à a so rottura, ciò chì significa chì sanguina.

Tuttavia, se i sintomi si verificanu, ponu esse cusì:

• Crisi epilettiche, inconsciente o cusciente. Questu pò accade di colpu.
• Mal di testa frequenti. Calchì volta questu pò esse severu.
• Debulezza musculare o paralisi cumpleta.
• Nausea è vomitu.
• Sensazione di intorpidimentu o di pizzicore in certe parte di u corpu.
• Vertigini.
• Difficultà à marchjà, difficultà à parlà, perdita di memoria, difficultà à pensà, perdita di equilibriu, o deficit di vista.
• Cundizioni cum'è cunfusione mentale, allucinazioni, o demenza.
• Dolore di schiena. Questu pò accade di colpu è esse severu. Pò ancu causà una sensazione di intorpidimentu da i fianchi à e gambe è i diti di i pedi.
• Mancanza di fiatu durante u sforzu (questu pò accade s'ellu ci hè una AVM in i pulmoni)
• Tussire sangue (questu hè ancu un sintumu di AVM pulmonari)
• Dolore addominale.
• I grumi appariscenu nantu à e braccia, e gambe o u troncu.
• Dolore è gonfiore.

Impurtante: Circa u 50% di e persone cun una AVM cerebrale sperimenteranu un sanguinamentu in u cervellu cum'è u so primu sintomu. Questu pò purtà à un ictus è danni cerebrali.

Perchè si formanu sti AVM ? Chì ne hè a causa ?

In fatti, i scientifichi ùn sanu ancu esattamente perchè si sviluppanu l'AVM. Si crede largamente ch'elli sò congeniti . Ciò significa chì sti grovigli di vasi sanguigni si formanu durante u sviluppu fetale, in u ventre di a mamma. Assai raramente, ponu esse trasmessi di generazione in generazione, ciò significa chì ponu esse ereditarii .

Chì effettu hà un AVM nant'à u nostru corpu ?

Ci sò trè modi principali in cui un AVM pò causà danni:

1. Sanguinamentu:Cum'è l'aghju dettu prima, quandu a pressione sanguigna alta da l'arterie passa per l'AVM, i muri di e vene ponu esse debuli è incapaci di suppurtà a pressione. Allora e vene scoppianu è cumincianu à sanguinà. Quandu stu sangue ghjunghje in i tessuti circundanti, pò causà danni permanenti . S'ellu ci hè una grande quantità di sanguinamentu , pò ancu causà a morte.

2. Pressione nantu à e parte di u corpu: Sta cunnessione anormale face chì più sangue s'accumuli in e vene. E vene si allarganu tandu è ponu fà pressione nantu à i tessuti circundanti, cum'è u cervellu. Questu riduce a quantità d'ossigenu chì ghjunghje à quelle parte è riduce a capacità di u sistema linfaticu di eliminà i prudutti di scarto.

3. Esaurimentu di l'ossigenu necessariu in i tessuti: Perchè ùn ci hè micca un ponte capillare trà l'arterie è e vene, i tessuti in a zona di l'AVM ùn ricevenu micca abbastanza ossigenu è nutrienti. Allora i tessuti è e cellule nervose in quella zona ponu cumincià à more.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'AVM?

L'AVM, in particulare in u cervellu, ponu causà cumplicazioni serii cum'è:

• Emorragia cerebrale / Ictus : Questu hè u più grande risicu di una AVM. Se una AVM scoppia in u cervellu, pò causà paralisi, danni cerebrali o crisi epilettiche. L'AVM pò ancu spinghje è dannà parti di u cervellu o di a spina dorsale.
• Crisi epilettiche: Una cundizione carattarizata da a perdita di cuscenza è da scosse incontrollabili di i membri per via di l'attività elettrica improvvisa in u cervellu.
• Aneurisma: Un muru indebulitu di un vasu sanguignu chì hè cunnessu à o intornu à una AVM è si gonfia cum'è un pallone. Quessi sò causati da muri di vasi sanguigni debuli. Sta cundizione si vede in circa u 50% di l'AVM in u cervellu è in a spina dorsale. Quessi aumentanu u risicu di rottura di l'AVM.
• Danni cerebrali: Questu pò influenzà cose cum'è a capacità di pensà, a memoria è a comprensione di u discorsu.
• Coma è morte: Soprattuttu s'ellu ci hè una grande emorragia in u cervellu.

Cumu si scopre s'è vo avete un AVM?

Sè avete sintomi, u vostru duttore vi dumanderà prima di elli è vi farà un esame fisicu. Calchì volta, quandu un stetoscopiu hè piazzatu sopra un AVM, si pò sente un soffiu (sonu di sangue chì scorri in u vasu sanguignu).

Inoltre, testi d'imaghjini cum'è:

• MRI (Risonanza Magnetica): Un esame chì usa un campu magneticu è onde radio.
• TC (Tomografia Computerizzata): Utilizza i raggi X per piglià immagini trasversali di u corpu.
• Angiografia cù catetere:In questu, un duttore inserisce un picculu tubu (catetere) attraversu una arteria in u vostru bracciu o in l'inguine è u guida finu à induve si pensa chì si trova l'AVM. Dopu, un colorante speciale hè iniettatu è si facenu radiografie per piglià immagini dettagliate di i vasi sanguigni.

Sè si suspetta una AVM in u cervellu, testi specifichi cum'è:

• Angiografia MRI cerebrale (MRA cerebrale): Utilizza a tecnulugia MRI per ottene immagini dettagliate di i vasi sanguigni in è intornu à u cervellu.
• Angiografia CT (CTA): A tecnulugia CT produce immagini dettagliate di i vasi sanguigni.
• Ecografia Doppler transcranica: Utilizza onde sonore per misurà a velocità di u flussu di sangue in u cervellu.

Siccomu parechji AVM ùn anu micca sintomi, sò qualchì volta scuperti durante una scansione fatta per un'altra ragione (cum'è una ferita, prublemi di vista o mal di testa), o dopu chì i sintomi si sviluppanu per via di sanguinamentu.

Cumu si tratta una AVM?

U trattamentu di una AVM dipende da parechji fattori, cumpresi:

• U tipu di AVM, quantu hè grande, induve si trova, è a natura di l'arterie è di e vene implicate.
• U risicu di ruptura di l'AVM.
• I vostri sintomi.
• a to età.
• A vostra salute generale.

L'obiettivu principale di u trattamentu hè di riduce u risicu di sanguinamentu da l'AVM, o di guarì cumpletamente. Ci sò parechje opzioni di trattamentu. Queste includenu a chirurgia aperta , u bloccu di l'arteria basatu annantu à u catetere (embolizazione) è/o a radiazione focalizzata (radiochirurgia) à l'AVM . Ogni opzione di trattamentu hà i so benefici è risichi. Quessi varianu secondu a vostra salute è u tipu d'AVM.

In generale, trattà una AVM u più prestu pussibule hè u megliu modu per evità cumplicazioni serii.

L'AVM di ognunu hè diversu. Ùn ci hè micca un pianu di trattamentu fissu chì vi pò dì esattamente ciò chì duvete fà. A vostra squadra medica parlerà cun voi è a vostra famiglia per decide u megliu trattamentu per a vostra situazione.

Calchì volta l'AVM si trova in un locu induve a chirurgia o altri trattamenti sò più risicati chè ùn fà nunda. In questu casu, a vostra squadra medica surveglierà attentamente u vostru AVM cù scansioni periodiche. Se l'AVM mostra qualchì cambiamentu, cum'è segni di sanguinamentu aumentatu, u trattamentu pò esse cunsideratu in quellu mumentu.

Medicamenti

I medicamenti ponu esse dati per cuntrullà certi sintomi:

• Medicamenti antiepilettici.
• Antidolorifici per u mal di testa è u mal di schiena.
• Medicamenti per a pressione sanguigna.

Metodi di trattamentu (prucedure)

I medichi ponu pruvà unu o più di sti metudi:

1. Chirurgia per caccià l'AVM: In questu casu, si face una piccula incisione vicinu à l'AVM, l'arterie è e vene circundanti sò sigillate per impedisce u sanguinamentu, è l'AVM hè cacciatu. Dopu, u flussu di sangue hè deviatu versu i vasi sanguigni nurmali. Questu hè l'unicu modu per curà cumpletamente l'AVM. Dopu a chirurgia, si face una scansione cerebrale per vede s'ellu l'AVM hè statu cacciatu cumpletamente. Pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per uni pochi di ghjorni è di sottumessu à un cortu periodu di riabilitazione.

2. Embolizazione: In questa prucedura, un duttore inserisce un catetere in un'arteria in l'inguine o in u bracciu è u guida versu l'AVM. Una volta quì, una sustanza simile à a colla, spirali o altri materiali sò liberati in l'AVM. Questu riduce o ferma cumpletamente u sanguinamentu attraversu l'AVM. Questa prucedura hè più spessu aduprata se l'AVM hè grande è sanguina assai. Dopu, se a chirurgia hè realizata più tardi, l'AVM pò esse facilmente rimossa, riducendu u risicu di sanguinamentu. Ancu se a chirurgia ùn hè micca realizata immediatamente, sta prucedura pò riduce u risicu di sanguinamentu.

3. Radiochirurgia Gamma Knife®: In questu casu, i fasci di radiazioni altamente focalizzati sò diretti versu l'AVM. In un periodu di parechji anni, l'AVM si riduce gradualmente, cicatrizza, si dissolve o diventa abbastanza chjucu per esse facilmente rimossu per chirurgia. Scansioni periodiche sò necessarie per verificà se l'AVM si sta riducendu.

Complicazioni di u trattamentu

U trattamentu di l'AVM pò causà cumplicazioni o effetti secundarii cum'è:

• Sanguinamentu.
• Mal di testa.
• Gonfiore.
• Danni à i tessuti circundanti.
• Intorpidimentu da una parte di u corpu.
• Effetti nantu à a parolla, l'audizione o a vista.
• I risultati ponu esse incompleti, ùn durà micca assai, o ponu piglià mesi per cumparisce cumpletamente.
• Cumplicazioni gravi chì ponu esse invalidanti o fatali.

Si pò impedisce a furmazione di AVM?

Innò. Siccomu si crede chì l'AVM sò congenite, ùn si pò impedisce a so furmazione. Tuttavia, sè avete qualchissia di i sintomi citati in questu articulu, cunsultate subitu un duttore. Hè megliu risponde à i sintomi appena appariscenu.

Chì pudete aspittà sè avete un AVM?

L'AVM di ognunu hè diversu. Sè vo avete una chirurgia è l'AVM hè eliminata cù successu, sarete cumpletamente guaritu da sta situazione.

I risultati di altri trattamenti sò ancu assai boni, ma dipende da parechji fattori:

• Induve si trova l'AVM.
• A dimensione di l'AVM.
• Tipu di AVM.
• A vostra età è a vostra salute generale.

A vostra squadra medica pò spiegà megliu u vostru AVM è i pussibuli risultati.

Impurtante:Sè vo avete una AVM è ùn ricevete micca trattamentu, ci hè un risicu di 2-4% à l'annu chì sanguini. Una AVM chì s'hè rotta prima hà una probabilità di 17% à l'annu di rumpesi di novu.

Quandu devu vede u mo duttore?

Certe persone ponu avè una AVM più di una volta (ripetizione). Cunsultate u vostru duttore se sviluppate novi sintomi. Dopu u trattamentu, duvete cunsultà u vostru duttore ogni trè mesi per u primu annu. Dopu u primu annu, duvete cunsultà u vostru duttore una volta à l'annu.

Quandu devu andà à u Serviziu d'Urgenza (UTU) ?

Cercate assistenza medica immediatamente se sperimentate unu di questi sintomi:

• Un mal di testa subitu è ​​severu ("u peghju chì aghju mai avutu in a mo vita").
• Cunvulsioni.
• Intorpidimentu in e braccia o in e gambe.
• Prublemi cù a vista, l'equilibriu, a memoria o l'attenzione.

Quessi sò segni di una emergenza chì mette in periculu a vita. Puderia esse una emorragia cerebrale.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore:

• Induve si trova u mo AVM nantu à u mo corpu?
• Chì metudu di trattamentu hè megliu per mè?
• S'ellu ùn aghju micca una chirurgia subitu, quantu spessu averaghju bisognu di esse monitoratu?

L'AVM hè periculosa?

Iè, pò esse. U più grande periculu hè u sanguinamentu (emorragia). Sè avete di colpu un forte mal di testa ("u peghju chì avete mai avutu in a vostra vita"), chjamate subitu u 119. Puderia esse una ruptura di l'AVM in u cervellu. Una AVM micca rotta hà un risicu di sanguinamentu di 2-4% à l'annu. Una AVM rotta prima hà una probabilità di 17% di ruptura di novu à l'annu.

Tutti l'AVM finiscinu per sanguinà?

Innò. Certi AVM ùn sanguinanu mai, è ùn ponu micca causà sintomi o prublemi di salute per tutta a vita. Certi AVM sò scuperti durante una scansione fatta per un'altra ragione o à un'autopsia.

L'AVM ponu causà altri prublemi di salute in più di u sanguinamentu. Certi AVM chì crescenu ponu cumpressà una zona di tissutu, dannighjendu quellu tissutu, e cellule nervose è altre cellule. S'elli sò grandi è in un locu criticu, a mancanza di capillari trà l'arterie è e vene impedisce à u tissutu in quella zona di riceve ossigenu, nutrienti è prudutti di scarto. Questu pò causà a morte di i tessuti.

L'AVM pò esse fatale?

Iè, pò esse. A periculosità è a gravità di una AVM dipende da a so dimensione è da a so situazione. Sè una AVM si rompe è provoca una grande quantità di sanguinamentu in u cervellu, pò esse fatale. Tuttavia, alcune persone cun AVM ùn sperimentanu mai sintomi o prublemi di salute.

Pudete dì induve hè l'AVM da induve sentu u dolore in a testa?

Assolutamente micca.Pò esse cusì, ma a maiò parte di u tempu, a situazione di u mal di testa ùn hè micca specifica per a situazione di l'AVM.

U risicu hè più altu s'è una donna incinta hà una AVM?

Per certe persone, i sintomi di l'AVM ponu cumparisce di colpu o aggravassi per via di cambiamenti durante a gravidanza . L'aumentu di u vulume di sangue è di a pressione sanguigna durante a gravidanza pò aumentà u risicu di sanguinamentu da una AVM.

L'AVM affettanu i zitelli chjuchi?

L'AVM ponu causà cambiamenti minori di cumpurtamentu o difficultà d'apprendimentu in i zitelli. Quessi cambiamenti ponu accade prima chì cumpariscinu sintomi più evidenti finu à chì u zitellu sia un pocu più vechju (se i sintomi si sviluppanu).

L'emorragie cerebrali da l'AVM causanu sempre danni cerebrali?

Innò. Certi picculi sanguinamenti cerebrali, chjamati microemorragie , causanu danni limitati è pochi sintomi. Tuttavia, se parechji microemorragie si verificanu cù u tempu, ponu aumentà u risicu di demenza è interferisce cù i prucessi di pensamentu.

Chì ghjè a differenza trà AVM, aneurisma, emangioma, malformazione cavernosa è fistula ?

• Un aneurisma hè un rigonfiamentu indebulitu, simile à un palloncinu, in un'arteria. Si forma più spessu induve si dividenu duie arterie. Un aneurisma pò ancu sviluppassi cum'è una cumplicazione di una malformazione arteriovenosa (MAV).
• L'emangiomi sò malformazioni vasculari chì si ponu vede nantu à a pelle. Ùn sò micca periculosi è ùn necessitanu micca trattamentu.
• A malformazione cavernosa hè ancu un tipu di lesione vasculare. À u cuntrariu di l'AVM, si tratta di vasi sanguigni chì perdenu sangue, spessu cù coaguli. Puderanu sanguinà, ma ùn sanguinanu micca cusì male cum'è l'AVM, è spessu ùn causanu micca sintomi.
• Fistula hè un termine generale per una cunnessione anormale trà i vasi sanguigni. E fistule arteriovenose si ponu furmà in i tessuti chì coprenu u cervellu è a spina dorsale. E AVM si formanu in u tissutu cerebrale. E fistule sò più cumunemente assuciate à traumi cranici o infezioni chè e AVM.

Ancu s'è a malformazione arteriovenosa (AVM) hè una cundizione medica seria, i trattamenti attuali sò assai efficaci. A vostra squadra medica discuterà i dettagli di a vostra AVM - a so dimensione, a so situazione - è altri fattori cun voi per determinà e migliori opzioni di trattamentu per voi. Ùn abbiate paura di fà dumande se qualcosa ùn hè micca chjaru. Capisce e vostre opzioni pò aiutà à piglià e decisioni ghjuste.

E cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Va bè, allora riassumemu alcune cose da ricurdà nantu à l'AVM di quale avemu parlatu:

• Un AVM hè un intricatu anormale di vasi sanguigni chì cunnetta arterie è vene direttamente, senza capillari, cum'è un nidu d'uccelli.
• Queste sò cose chì venenu naturalmente.Forse, ùn cunnoscu micca a ragione esatta.
• I sintomi ùn si verificanu micca in tutti, ma ponu accade sintomi cum'è mal di testa, crisi epilettiche è perdita di cuscenza.
• U più grande risicu hè u sanguinamentu, soprattuttu s'ellu si faci in u cervellu. Questu pò purtà à un ictus.
• Pò esse rilevatu per mezu di testi cum'è a risonanza magnetica, a scansione CT è l'angiografia .
• L'opzioni di trattamentu includenu a chirurgia, l'embolizazione è a radiochirurgia . U vostru duttore deciderà ciò chì hè megliu per voi.
• Sè avete un mal di testa subitu è ​​severu, una crisa o una perdita di cuscenza, andate subitu à l'uspidale.
• Ancu s'ellu si tratta di una cundizione rara, hè assai impurtante esse cuscenti.

Sè vo o qualchissia chì cunnosci hà qualcunu di sti sintomi, per piacè cunsultate un medicu. A cosa più impurtante hè di ùn panicà, ottene l'infurmazioni ghjuste è piglià i passi necessarii.

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