Sapete chì u principale vasu sanguinu in u nostru corpu hè cum'è a principale pipa d'acqua chì furnisce acqua à una cità ? Stu vasu sanguinu hè quellu chì porta sangue pulitu è riccu d'ossigenu da u core à tuttu u corpu. Dunque, imaginate chì tipu di periculu puderia accade se stu vasu principale s'indebulisce in un locu è cumencia à gonfià cum'è un pallone. Oghje parleremu di una malatia cusì seria, ma spessu silenziosa. In termini medichi, chjamemu questu "Aneurisma di l'aorta ascendente".
In poche parole, chì hè questu aneurisma aorticu ascendente?
Questu pò sembrà un nome cumplicatu, ma hè assai simplice da capisce.
Prima, analizemu stu nome.
- Aorta: Questu hè ciò chì aghju mintuvatu prima, u vasu sanguignu u più grande è u più impurtante di u nostru corpu. Parte da u nostru core.
- Aorta ascendente: Questa hè a parte ascendente di l'aorta più vicina à u core.
- Aneurisma: Questa hè a vera storia. Questu hè quandu un puntu debule in u muru di un vasu sanguignu sporge. Hè cum'è una "bolla" chì esce da un pneumaticu di una vittura.
In poche parole, un aneurisma aorticu ascendente hè una cundizione in a quale u muru di a prima parte di l'aorta chì principia in u nostru core diventa debule è si gonfia cum'è un pallone. Sta cundizione hè qualchì volta chjamata aneurisma aorticu toracicu ascendente (ATAA) perchè si verifica in a zona di u pettu.
U più grande periculu hè chì sta zona gonfia pò strappà o rompe si in ogni mumentu. S'ellu accade, pò causà un sanguinamentu severu in u corpu, chì pò esse assai seriu è ancu periculosu per a vita.
Quale hè u più à risicu di sviluppà sta cundizione?
Ancu s'è sta cundizione pò accade in qualchissia, certe persone sò à più risicu. Demu un'ochjata à quale sò. Pensate s'ellu si applicanu à voi.
| Fattore di risicu | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Età è sessu | L'omi di più di 60 anni è e donne di più di 70 anni sò à più risicu. Questu hè perchè i muri di i nostri vasi sanguigni diventanu menu forti è flessibili cù u tempu. |
| Storia di famiglia | Sè qualchissia in a vostra famiglia, in particulare un parente strettu (mamma, babbu, fratelli è surelle), hà avutu un aneurisma cum'è questu, site à più risicu. Questu pò avè una influenza genetica. |
| Certi prublemi cardiaci | Stu risicu hè particularmente altu per quelli chì anu un difettu di nascita chjamatu Valvula Aortica Bicuspidale (una valvula cardiaca chì nurmalmente hà trè cuspidi ma solu duie cuspidi). |
| Disordini di u Tessutu Cunnettivu | E persone cun malatie genetiche chì affettanu a forza di i tessuti di u corpu, cum'è a sindrome di Marfan , ponu avè i muri di i vasi sanguigni indebuliti. |
| Pressione sanguigna alta | Questu hè assai impurtante. A pressione sanguigna alta significa chì u sangue si move constantemente sottu alta pressione in i vasi sanguigni. Sta pressione pò dannà i muri di i vasi sanguigni è indebulilli cù u tempu. |
| Fumà | U fumu hè unu di i più grandi culpevuli di dannighjà i vasi sanguigni. I sustanzi chimichi in e sigarette danneghjanu direttamente i muri di i vasi sanguigni, indebulenduli è rendenduli più propensi à gonfiassi. |
Circa u 60% di tutti l'aneurismi aortici toracichi si verificanu in l'aorta ascendente. Sicondu e statistiche, sta cundizione affetta circa 10 persone su 100.000 ogni annu.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
Tuttu ciò chì indebulisce o danneghja i muri di un vasu sanguignu pò causà questu. Cù l'età è e malatie cardiache, e nostre arterie perdenu a so elasticità. Dopu, ùn ponu più suppurtà a pressione di u sangue chì scorre per elle, è cumincianu à gonfià si in i punti debuli.
Ci sò parechje ragioni principali chì influenzanu sta situazione:
- Aterosclerosi: Chjamemu questu simpliciamente "depositi di grassu in i vasi sanguigni". In questu modu, cose cum'è u colesterolu ponu accumulà si in i muri di i vasi sanguigni, indurenduli è indebulenduli.
- Aortite: Questa hè l'inflammazione di l'aorta. Pò esse causata da certe infezioni o prublemi di u sistema immunitariu.
- Malattia di a valvula aortica bicuspide: Cum'è digià mintuvatu, questu hè un difettu congenitu di a valvula cardiaca. E persone cun sta cundizione anu un risicu assai più altu di sviluppà dissezione aortica.
- Disordini Genetichi:
- Sindrome di Marfan: Una malatia chì indebulisce i tessuti cunnettivi di u corpu.
- Sindrome di Loeys-Dietz: Un'altra malattia genetica chì pò causà un ingrandimentu di l'aorta.
- Sindrome di Turner: Una cundizione genetica chì affetta solu e donne è pò causà prublemi cù u sistema cardiovascular.
- Ferite traumatiche: Un accidente severu o un colpu à u pettu pò dannà è strappà u muru di l'aorta.
Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscite ?
Questu hè u latu silenziu è periculosu di sta malatia. Parechje persone ùn anu micca sintomi. Pudete passà inosservatu finu à chì l'aneurisma cresce gradualmente.
Tuttavia, à misura chì l'aneurisma cresce o preme nantu à l'organi vicini, certi sintomi ponu accade. Sè avete qualcunu di sti sintomi, hè impurtante parlà subitu cù u vostru duttore.
- Dolore à u pettu o dolore in a zona superiore di a schiena: Questu pò esse un dolore prufondu è stringente.
- Tosse o sibilo: Quessi sintomi ponu accade se l'aneurisma comprime e vie aeree.
- Difficultà à inghjuttà: Questu pò esse duvutu à l'aneurisma chì pressa nantu à l'esofago.
- Raucedine: A voce pò cambià per via di a cumpressione di un nervu chì cuntrolla e corde vocali.
- Mancanza di fiatu.
Cumu un duttore diagnostica currettamente sta malatia?
Spessu, sta cundizione hè scuperta incidentalmente durante i testi per un'altra cundizione. Per esempiu, un duttore pò truvà una aorta ingrandita mentre face una radiografia di u torace per un'altra ragione.
Sè u duttore suspetta questu, ellu o ella urdinerà diversi testi per cunfirmallu è determinà a dimensione è a situazione esatta di l'aneurisma.
| Pruva | Chì face questu? |
|---|---|
| Radiografia di u torace | Questu pò dà una idea apprussimativa di se l'aorta hè ingrandita, ma hè difficiule d'identificà un picculu aneurisma. |
| Ecocardiogramma Transtoracicu (TTE) | Questu hè cum'è una scansione di u core. Utilizza onde sonore per vede cumu u sangue scorre in u core è cumu funzionanu e valvole cardiache. Pò ancu guardà l'iniziu di l'aorta. |
| Scansione TC di u torace | Questu pò pruduce imagine tridimensionali (3D) di u pettu. Pò mustrà chjaramente ancu un aneurisma assai chjucu o un vasu sanguignu chì hè statu strappatu (dissezione). Calchì volta sta scansione hè fatta iniettendu un liquidu speciale chjamatu cuntrastu in una vena di u bracciu. |
| Angiografia RM (MRA) | Questa hè una scansione MRI. Aiuta à ottene informazioni assai dettagliate nantu à l'aorta è u funziunamentu di u core. |
Cumu si tratta ?
U trattamentu dipende da fattori cum'è a dimensione di l'aneurisma, a so rapidità di crescita è a causa.
Per aneurismi chjuchi (menu di 5,5 cm)
Sè l'aneurisma hè più chjucu di 5,5 centimetri è ùn avete micca altri fattori di risicu particulari (cum'è a Sindrome di Marfan), di solitu ùn sarete micca indirizzatu per una chirurgia subitu. Invece, u vostru duttore pò ricumandà i seguenti:
- Medicamenti: Si danu medicamenti, soprattuttu per cuntrullà a pressione sanguigna. Quandu a pressione sanguigna hè abbassata, a pressione nantu à i muri di i vasi sanguigni hè ancu ridutta.
- Monitoraghju custante:Una scansione hè fatta circa ogni 6 mesi per vede s'ellu l'aneurisma cresce. S'ellu ùn cresce micca rapidamente, pudete verificallu ogni pochi anni.
- Cambiamenti di stile di vita:
- Sè fumate, hè imperativu di piantà subitu .
- Manghjà una dieta sana.
- Fate esercizii leggeri chì ùn mettenu micca troppu pressione nantu à i vasi sanguigni. Duvete parlà cù u vostru duttore di questu è dumandà cunsiglii.
Per aneurismi grossi (più di 5,5 cm)
Sè l'aneurisma hè più grande di 5,5 centimetri, a chirurgia hè generalmente cunsigliata, postu chì u risicu di rottura hè assai più altu dopu à quella dimensione.
Tuttavia, per e persone cun cundizioni cum'è a Sindrome di Marfan, una Valvula Aortica Bicuspide, o una storia familiale di aneurismi, i medichi ponu raccomandà a chirurgia ancu s'è l'aneurisma hè più chjucu. Questu hè perchè anu un risicu più altu di rottura, ancu s'è l'aneurisma hè chjucu.
L'operazione chirurgica implica l'apertura di u pettu è u tagliu di a parte debule di l'aorta chì hè gonfia. Dopu , un innestu hè inseritu in u so locu. Questu hè fattu di un materiale sinteticu forte. Durante sta chirurgia, u travagliu di u core è di i pulmoni hè trasferitu temporaneamente à una macchina chjamata "macchina di bypass cardiopulmonare". Calchì volta, s'ellu ci hè un difettu di a valvula cardiaca, quella chirurgia hè ancu fatta à u listessu tempu.
Cumu hè a situazione dopu u trattamentu ? (Prognosi)
Questu hè un prublema per parechje persone.
Studi anu dimustratu chì u 79% di e persone chì sò sottumesse à una chirurgia elettiva, o 79 nantu à 100, campanu in bona salute per almenu 10 anni dopu u trattamentu.
Tuttavia, s'ellu si rompe o scoppia un aneurisma, a situazione hè assai seria. S'è a chirurgia d'urgenza ùn hè micca realizata in 48 ore, circa a metà di sti pazienti ùn sopravviveranu micca. Questu mostra quantu hè impurtante ricunnosce sta cundizione prestu è circà un trattamentu adattatu, ancu s'ellu ùn ci sò micca sintomi.
Chì pudemu fà per prutegeci da sta situazione ?
Ancu s'è ùn pudemu micca cuntrullà certe cause genetiche, ci sò parechje cose chì pudemu fà per riduce u risicu.
- Un stile di vita sanu: Manghjà una dieta equilibrata è fà eserciziu regularmente.
- Cuntrullà i fattori di risicu: Mantene u vostru pesu, a pressione sanguigna è i livelli di colesterolu sottu cuntrollu. Pigliate i medicamenti chì u vostru duttore vi prescrive per questi esattamente cum'è prescritti.
- Sbarrazzatevi di e cattive abitudini: Sè fumate, smette subitu. Evitate u cunsumu eccessivu d'alcol.
Sè avete sti sintomi, ùn aspettate mancu un mumentu!
Quessi puderanu esse segni di rottura o scoppiu di un aneurisma. Si tratta d'emergenze mediche. Sè avete unu di sti sintomi , andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un ospedale.
| Cercate subitu aiutu medicu! | |
|---|---|
| 🚨 | Un dolore subitu, insopportabile è lacerante in u pettu o in a parte superiore di a schiena. |
| 🚨 | Difficultà severa à respirà. |
| 🚨 | Tussire sangue. |
| 🚨 | Perdita di cuscenza, vertigini, o segni di un ictus (per esempiu, caduta da una parte di a faccia, difficultà à parlà). |
Dumande impurtanti da fà à u vostru duttore
Hè nurmale avè paura s'è vo scoprite chì avete sta cundizione. Tuttavia, hè impurtante esse chjaru nantu à a vostra cundizione. Ùn vi scurdate di fà ste dumande quandu visitate u vostru duttore.
- Quantu hè grande u mo aneurisma?
- Chì possu fà per riduce u risicu di sta splusione ?
- L'aneurisma diventa più grande ? S'ellu hè cusì, quantu prestu cresce ?
- Chì ghjè a prubabilità chì questu splodarà ?
- Averaghju bisognu di chirurgia?
- S'e aghju una chirurgia, chì sò i risichi?
Missaghju da purtà in casa
- L'aneurisma di l'aorta ascendente hè un indebulimentu è un rigonfiamentu di u muru di u principale vasu sanguinu di u core. Questa hè una cundizione seria chì si sviluppa in silenziu.
- A maiò parte di u tempu, ùn ci sò micca sintomi, dunque hè impurtante per e persone cun fattori di risicu (pressione sanguigna alta, fumu, storia familiale) di fà cuntrolli medichi regulari.
- U più grande periculu cun questu hè chì puderia esplode è causà a perdita di vite umane.
- I picculi aneurismi necessitanu medicazione è monitoraghju medicu custante, mentre chì quelli più grandi sò trattati cù chirurgia.
- Sè avete sintomi cum'è dolore toracicu subitu è severu o difficultà à respirà, cunsiderate una emergenza è andate subitu in ospedale.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu