Hè nurmale sente u dulore quandu simu feriti o malati. Hè cum'è un alarme in u nostru corpu chì ci dice: "Qualcosa ùn va micca quì, fate attenzione!" Ma qualchì volta stu dulore pò durà più di trè mesi, o ancu anni. Hè ciò chì chjamemu dulore crònicu . Questa hè una cundizione veramente fastidiosa, perchè pò caccià assai di a gioia di a vita.
Un'inchiesta realizata in i Stati Uniti mostra chì più di u 20% di l'adulti, vale à dì più di 50 milioni di persone, soffrenu di stu dolore crònicu. Cusì pudete imaginà quantu hè cumuna sta cundizione. Stu dolore pò avè un impattu enorme micca solu nantu à a vostra salute fisica, ma ancu nantu à a vostra salute mentale. Hè per quessa chì hè cusì impurtante esse cuscenti è uttene aiutu se necessariu. Parlemu un pocu di più di stu dolore crònicu oghje, d'accordu ?
Chì sò sti tipi cumuni di dolore crònicu?
U dolore crònicu ùn hè micca una cundizione unica. Pò vene in parechje forme è accade in parechje diverse parti di u corpu. U dolore crònicu hè un sintomu cumunu di certe ferite, infezioni è malatie. Fighjemu alcuni di i tipi più cumuni:
- Dolore articulariu o dolore artriticu: Un bon esempiu di questu hè u dolore di ghjinochju, chì parechje persone sperimentanu.
- Mal di schiena: U dolore, soprattuttu in a parte bassa di a schiena, hè cumunu trà e persone chì stanu sedute in una pusizione per longhi periodi di tempu.
- Dolore di u cancru: Dolore severu chì vene cù u cancru.
- Fibromialgia: Questu hè carattarizatu da dolore, rigidità è fatigue estrema in tuttu u corpu.
- Mal di testa: Mal di testa severi è persistenti, cum'è l'emicranie.
- Dolore à u collu.
- Dolore neuropaticu: Dolore causatu da danni o disfunzioni di i nervi.
À chì si sente u dolore crònicu?
Questa hè un'esperienza assai persunale. U modu in cui ogni persona sperimenta u dolore hè assai diversu. Ma a cosa principale hè chì questu dolore dura più di trè mesi . Pudete discrive questu dolore in parolle cusì:
- Si sente cum'è fà male da l'internu.
- Cum'è una brusgiatura.
- Cum'è u tiru.
- Cum'è stringhje.
- U corpu si sente rigidu, difficiule à piegassi (Rigidità).
- Punghjendu.
- Cum'è martellante, cum'è suffrente (Palpitante).
U dolore crònicu pò esse accumpagnatu da altri sintomi è cundizioni. Strettamente parlante, u dolore hè solu un sintomu. Pò ancu esse accumpagnatu da:
- Disturbu d'ansietà generalizata: Sensazioni di paura è inquietudine.
- Disturbu depressivu maiò: Sentendu tristezza è depressione tuttu u tempu.
- Stanchezza: Sentendu si stancu tuttu u tempu, ùn si sente micca capace di fà nunda.
- Insonnia: Incapacità di addurmintassi di notte, o l'incapacità di dorme bè ancu dopu esse addurmintatu.
- Irritabilità o sbalzi d'umore.
Ricurdatevi, se stu dolore interferisce cù e vostre attività quotidiane, hè megliu cunsultà un medicu.
Perchè si verifica stu dolore crònicu?
U dulore crònicu hè una cosa assai cumplessa. Calchì volta ci hè una causa chjara. Per esempiu, sè avete una malatia à longu andà cum'è u cancheru o l'artrite, questu pò causà dolore. Ma calchì volta hè assai difficiule di truvà a causa. Calchì volta hè pussibule chì parechji fattori si riuniscenu per causà stu dolore.
Videmu quali sò e cause principali di u dolore:
- Dolore neuropaticu: Questu si verifica quandu ci hè qualcosa chì ùn va micca o hè dannighjatu in u vostru sistema nervosu. Esempi includenu neuropatia periferica, nervi pizzicati è nevralgia di u trigeminu. Hè cum'è un filu rottu chì manda u segnale sbagliatu.
- Dolore musculoscheletricu: Questu hè u dolore chì affetta l'osse, l'articuli, i ligamenti, i musculi è i tendini. Stu dolore pò esse causatu da una ferita (per esempiu, una distorsione di un'articulazione) o da esse "usuratu" cù u tempu (per esempiu, tendinite).
- Dolore viscerale: Stu dolore vene da i vostri organi interni, cum'è u vostru core, i pulmoni, a vescica, l'organi riproduttivi è l'organi digestivi. Alcune persone anu ipersensibilità viscerale, ciò chì li rende più propensi à sperimentà stu tipu di dolore regularmente.
- Dolore infiammatoriu: Stu dolore si verifica quandu u tissutu hè dannighjatu è infiammatu. Pò esse causatu da malatie croniche o à cortu termine. Per esempiu, sè avete una cundizione autoimmune cum'è l'artrite reumatoide o u lupus, pò causà infiammazione è dolore cuntinui. Inoltre, sè avete una infezzione cum'è u herpes zoster, pò purtà à un dolore nervosu à longu termine chjamatu nevralgia post-erpetica.
- Sensibilizazione cintrali:Questu hè un pocu cumplicatu. In poche parole, i cambiamenti si verificanu in u nostru sistema nervosu cintrali (vale à dì, u cervellu è a spina dorsale), è cù u tempu, diventemu assai sensibili à u dolore è à altre sensazioni. Ancu e piccule cose cumincianu à sembrà grande. Questu pò accade cù qualsiasi tipu di dolore. Pò ancu esse sensibile à a luce, à u sonu è ancu à l'emozioni.
- Dolore psicogenicu: Certe persone anu dolore crònicu, ma ùn si pò truvà alcuna causa fisica chjara. Questu ùn significa micca chì u vostru dolore sia falsu. Spessu, questu tipu di dolore hè ligatu à cambiamenti in u nostru sistema nervosu, è ancu à fattori mentali è emotivi.
Calchì volta, parechje cause di dolore ponu coesiste. Per esempiu, una persona pò avè dolore di schiena per via di una malatia degenerativa di u discu in più di a fibromialgia.
Quali sò i fattori di risicu per u dolore crònicu?
Siccomu u dolore crònicu pò esse causatu da parechje malatie è ferite, ci sò parechji fattori di risicu per questu. In generale, questi sò i principali fattori di risicu:
- Genetica: E cause di certi dolori crònichi, per esempiu e migraine è l'artrite reumatoide, ponu esse ereditarie.
- Invecchiamento: U dolore crònicu, in particulare u dolore causatu da "usura" di u sistema musculoscheletricu, hè più prubabile di accade cù l'età.
- Ferita precedente: Sè avete avutu una ferita seria, hè più prubabile chì sviluppate dolore crònicu più tardi.
- Avè un travagliu manuale: Sè travagliate in un travagliu fisicamente esigente , avete un risicu più altu di sviluppà u dolore crònicu.
- Stress frequente o severu: Studi anu dimustratu un ligame trà u dolore crònicu, u stress frequente è u disordine da stress post-traumaticu (PTSD).
- Fumà: I fumatori anu circa trè volte più probabilità di sviluppà dolore in a parte bassa di a schiena. U fumà pò ancu aumentà a sensibilità à u dolore in generale.
- Obesità: Mentre guadagnate pesu, alcune condizioni di salute chì causanu dolore, cum'è l'artrite, ponu aggravà si perchè l'articuli sentenu più pesu.
Cumu ricunnosce u dolore crònicu?
I duttori consideranu u dolore crònicu s'ellu dura più di trè mesi, o s'ellu vene è và. Siccomu u dolore hè di solitu un sintomu, u vostru duttore pruverà à truvà a causa di u dolore se pussibule. Ma u dolore hè una cosa assai sughjettiva. Ciò significa chì solu a persona chì u sperimenta pò identificallu è discrivelu. Dunque, pò esse qualchì volta difficiule per i duttori di truvà a causa.
Sè avete dolore à longu andà, cunsultate sicuramente un duttore.Dopu vi dumanderà cose cum'è:
- Induve hè u dulore ?
- Quantu hè male? (Nantu à una scala da 0 à 10).
- Quantu spessu si verifica u dolore?
- Quantu affetta a vostra vita è u vostru travagliu?
- Chì face chì u dolore aumenti o diminuisca?
- Avete assai stress o ansietà in a vostra vita?
- Avete avutu qualchì malatia, chirurgia o cundizione cronica precedente?
U vostru duttore vi farà un esame fisicu è pò ancu urdinà testi cum'è questi per aiutà à determinà a causa di u vostru dolore:
- Esami di sangue è urina.
- Verificate a funzione musculare (EMG - elettromiografia) test.
- Testi d'imaghjini, cum'è radiografie è risonanze magnetiche.
- Vede s'è i nervi rispondenu currettamente (studii di cunduzione nervosa).
- Pruvà i riflessi è l'equilibriu.
- Testi di fluidu spinale.
Chì sò i trattamenti per u dolore crònicu?
U vostru duttore pò ricumandà un trattamentu unicu o una cumminazione di trattamenti. Questu pò implicà trattà a causa sottostante di u vostru dolore crònicu o gestisce u dolore cum'è sintomu. A ricerca hà dimustratu chì l'usu di una cumminazione di trattamenti pò riduce significativamente u dolore, invece di limità si à un solu trattamentu.
L'efficacia di un trattamentu varieghja da persona à persona. U dolore crònicu pò esse diversu ancu s'è a causa hè a listessa. I medichi cumincianu di solitu cù metudi di gestione di u dolore minimamente invasivi o tradiziunali. Solu tandu passanu à trattamenti più risicati. Ma ùn ci hè micca un metudu "ghjustu" chì funziona per tutti.
A gestione di u dolore crònicu pò include cose cum'è:
- Cambiamenti di stile di vita: cuntrollu di u pesu, gestione di u stress è attività fisica.
- Fisioterapia è terapia occupazionale.
- Trattamenti psicologichi per u dolore: Quessi ponu include a terapia cognitiva cumportamentale (CBT), a terapia di gruppu, a terapia d'accettazione è d'impegnu (ACT) è a terapia di mindfulness.
- Terapie di medicina cumplementare: Cose cum'è a massoterapia, u biofeedback è a meditazione.
- Prucedure è dispositivi medichi: Cose cum'è a chirurgia, TENS (Stimolazione Nervosa Elettrica Transcutanea), iniezioni di steroidi è iniezioni di tossina botulinica (Botox®).
- Midicini:`(AINS - Medicinali antiinflamatori non steroidali)` (medicinali antiinflamatori non steroidali), `(Rilassanti musculari)` è `(Opioidi)` (antidolorifici di u gruppu di l'opioidi).
- Prucessi clinichi.
Sicondu a causa di u vostru dulore è e vostre circustanze particulari, pò piglià un pocu di tempu per truvà u trattamentu chì funziona megliu per voi. Pudete avè bisognu di pruvà parechji trattamenti diversi. Più travagliate cù u vostru duttore o a vostra squadra medica, più hè prubabile chì u vostru pianu di gestione di u dolore abbia successu, postu chì i vostri bisogni cambieranu. Hè ancu impurtante di parlà di i benefici, i risichi è l'effetti secundarii di ogni trattamentu.
U dolore crònicu sparirà mai cumpletamente?
In fatti, ùn ci hè attualmente nisuna "cura" per u dolore crònicu. A megliu cosa chì pudete fà hè di truvà a causa di u dolore è trattallu. Per esempiu, trattà l'artrite pò qualchì volta aiutà à alleviare u dolore articulariu.
Ma parechje persone cun dolore crònicu ùn cunnoscenu micca a causa di u so dolore, dunque ùn ponu truvà una cura. Campanu solu cù u dolore, aduprendu una cumminazione di medicazione, terapie è cambiamenti di stile di vita.
Chì ghjè a prognosi per e persone cun dolore crònicu?
U dolore crònicu di solitu ùn sparisce micca cumpletamente. Ma pudete gestisce lu aduprendu una cumminazione di metudi chì funzionanu per voi. Si dice chì i trattamenti attuali per u dolore crònicu riducenu u livellu di dolore di una persona di circa u 30%. Inoltre, questi trattamenti anu un grande impattu nantu à a vostra qualità di vita, aiutendu à riduce u stress chì vene cun a vita cù u dolore crònicu.
I circadori cuntinueghjanu à studià i disordini è i trattamenti di u dolore, è cù i progressi in neuroscienza è una maggiore comprensione di u corpu umanu, pudemu aspittà chì emergenu trattamenti più riesciuti in u futuru.
Chì sò e cumplicazioni di sta cundizione?
U dolore crònicu micca gestitu o mal gestitu pò avè un impattu significativu nantu à a vostra qualità di vita è a vostra capacità di fà attività quotidiane. Pò rende difficiule per voi di piglià cura di voi stessi, di travaglià è di mantene e relazioni cù l'altri. Pò ancu aggravà e cundizioni cròniche.
Vive cù u dolore crònicu aumenta ancu u risicu di:
- Depressione è/o disordine d'ansietà generalizata: Un studiu hà truvatu chì circa u 67% di e persone cun dolore crònicu anu ancu un prublema di salute mentale.
- Suicidiu: Studi anu dimustratu chì u risicu di suicidiu per tutta a vita trà e persone cun dolore crònicu hè trà 5% è 14%. Inoltre, circa u 20% di e persone sperimentanu pinsamenti suicidi.Sè vo o qualchissia chì cunniscite hà sti pinsamenti, per piacè chjamate a Suicide and Crisis Lifeline à u 988. Ci hè qualchissia dispunibule per aiutà vi 24 ore à ghjornu.
- Usu di sustanzi è disordine da usu di sustanzi.
- Malattia d'Alzheimer è cundizioni di demenza correlate.
Sè avete dolore crònicu o una di e cumplicazioni citate sopra, hè essenziale dumandà cunsiglii medichi. Ancu s'ellu ci vole un pocu di tempu per truvà a cumminazione ghjusta di trattamenti per voi, ùn rinunciate micca.
Quandu devu vede u mo duttore?
Cunsultate u vostru duttore in questi casi:
- Va bè s'ellu u dulore aumenta dopu à u trattamentu, o s'ellu torna.
- Sè i trattamenti di gestione di u dolore causanu effetti secundarii spiacevoli.
- Sè vi sentite ansiosi o depressi.
- Sè avete difficultà à dorme di notte per via di u dolore.
- Sè ùn pudete micca fà e cose chì di solitu vi piacenu per via di u dolore.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Sè avete dolore crònicu, pò esse utile fà queste dumande à u vostru duttore:
- Chì ghjè a causa di u mo dulore ?
- Questu sparirà ? O perchè micca ?
- Chì medicamenti possu piglià ? Chì sò i so effetti secundarii ?
- Devu pruvà a fisioterapia o un trattamentu psicologicu?
- Hè sicuru di fà eserciziu?
- Chì altru possu fà per riduce u mo dolore crònicu?
- Devu chjamà ti s'è u dulore s'aggrava ?
Infine, ricordate... (Missaghju da purtà in casa)
Vive cù u dolore crònicu pò esse incredibilmente difficiule. Pò influenzà ogni aspettu di a vostra vita - da u vostru travagliu à a vostra vita suciale, da piglià cura di sè stessu à piglià cura di l'altri. Calchì volta pò sembrà più cum'è "vive cù u dolore" chè "vive".
Ùn ci hè micca un approcciu unicu per a gestione di u dolore crònicu. Pò piglià un pocu di tempu per truvà un pianu di gestione di u dolore chì funziona per voi. Ma ne vale sicuramente a pena per ottene a cura chì avete bisognu è chì meritate. Parlate cù u vostru duttore o un specialistu in a gestione di u dolore per discute l'opzioni di trattamentu chì ponu aiutà à campà a vita chì vulete. Ùn site micca solu, è ùn abbiate paura di dumandà aiutu.
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