Avete mai intesu parlà di e malatie cardiache congenite, una cundizione chì pò sviluppassi in l'età adulta ? Puderete pensà : "Oh, hè qualcosa chì pudemu scopre da zitelli". Ma ùn hè micca sempre u casu. Ci sò certi prublemi cardiaci cù i quali nascemu, ma chì mostranu sintomi solu quandu invechjemu, o chì l'avemu avutu prima, ma cumincianu à affettà ci in modu diversu in l'età adulta. Hè di questu chì parleremu oghje.
Chì ghjè a cardiopatia congenita à esordiu in l'adultu (ACHD)?
In poche parole, a cardiopatia congenita à esordiu adultu (o ACHD, cum'è a chjamanu i medichi) hè un gruppu di cundizioni chì affettanu a struttura di u vostru core, qualcosa cù quale site natu. A parola "congenita" significa chì u difettu si verifica mentre site sempre in sviluppu cum'è fetu in l'utru è hè presente à a nascita. Queste cundizioni affettanu u modu in cui u sangue scorre in u vostru core. Chjamemu ancu questi "difetti cardiaci congeniti".
Certi di sti prublemi cardiaci ponu esse assai lievi, ma altri ponu esse assai serii. Sicondu u tipu di prublema cardiacu è a so gravità, certi persone ùn ponu micca sperimentà alcun sintomu finu à ch'elli sò adulti. Altri ùn ponu mai sperimentà sintomi. È ci sò ancu altri chì, ancu s'elli sò stati trattati per sti prublemi quand'elli eranu più ghjovani, ponu sviluppà sintomi cum'è effetti à longu andà in l'età adulta.
Ma ci hè una bona nutizia . Cù i progressi in a diagnosi è u trattamentu, u tassu di sopravvivenza per e persone cun ACHD hè aumentatu dramaticamente. Più di u 90% di e persone chì sò diagnosticate cun ACHD da zitelli sopravvivenu finu à l'età adulta . Ch'ella siate diagnosticatu cun ACHD da zitellu o da adultu, hè impurtante di ricurdà chì averete bisognu di cure mediche per tutta a vita per monitorà a vostra situazione.
Chì parte di u core pò esse affettata da l'ACHD?
Avà guardemu quali parti di u core ponu esse affettate da sta cundizione, "ACHD". Pensate à u vostru core cum'è una macchina chjuca, ma assai impurtante. Ci sò parechje parti principali di u core chì sò implicate in questu:
- Vasi sanguigni: Quessi sò e strutture tubulari chì portanu u sangue da u vostru core à u vostru corpu è torna à u vostru core. L'arterie portanu sangue riccu d'ossigenu da u vostru core à i tessuti di u vostru corpu. E vene portanu sangue deossigenatu torna à u vostru core.
- Camere cardiache: Queste camere cuntrolanu u battitu è u flussu di sangue di u vostru core. Ci sò duie camere superiori (l'atrii drittu è sinistro) è duie camere inferiori (i ventriculi drittu è sinistro). Queste camere sò separate da un muru di tissutu (u settu).
- Valve cardiache: U vostru core hà quattru valvole. Queste sò cum'è porte chì aiutanu u sangue à scorrere in una sola direzzione. Queste valvole sòSò a "valvula aortica", a "valvula mitralica", a "valvula pulmonare" è a "valvula tricuspidale" .
Cusì, in `ACHD`, un errore pò accade in una di queste parti.
Quali sò i principali tipi di ACHD?
Avà guardemu i principali tipi di "ACHD". Quessi ponu sembrà un pocu medichi, ma li spiegheraghju simpliciamente per chì possiate capisce.
Difetti di i vasi sanguigni
Calchì volta i vostri vasi sanguigni ponu diventà troppu stretti in certi lochi. Questu significa chì u vostru core deve travaglià di più per pompà u sangue. Oppure, i vasi ponu esse disallineati, permettendu à u sangue poveru d'ossigenu di scorrere versu u corpu è à u sangue riccu d'ossigenu di scorrere versu i pulmoni. I difetti di i vasi sanguigni più cumuni sò:
- Coartazione aortica (un restringimentu di l'aorta)
- Ductus arteriosus patente (PDA) (un vasu sanguignu chì duverebbe esse chjusu dopu à a nascita ferma apertu)
- Stenosi di l'arteria pulmonare
- Trasposizione di e grande arterie (trasposizione di e duie arterie principali chì lascianu u core)
- `Ritornu venosu pulmonariu anormale` (vena pulmonaria chì si cunnetta in u locu sbagliatu)
Difetti di a valvula cardiaca
E vostre valvule cardiache ponu diventà troppu strette, ùn si chjudenu micca bè, sò cumpletamente chjuse o deformate. Queste cundizioni rendenu difficiule per u vostru core di pompà u sangue in tuttu u vostru corpu. I difetti di e valvule cardiache più cumuni sò:
- `Malattia di a valvula aortica bicuspidale` (solu dui lembi sò prisenti in a valvula aortica invece di i trè abituali)
- L'anomalia di Ebstein (un difettu severu in a valvula tricuspidale)
- Prolapsu di a valvula mitralica (PVM)
Difetti settali
Quessi sò buchi in u muru di i tessuti (u "septum") trà e duie camere superiori (atrii) o e duie camere inferiori (mitra) di u core. Questu permette à u sangue riccu d'ossigenu da i pulmoni di mischjà si cù u sangue poveru d'ossigenu da u corpu. Questu significa chì u sangue chì esce da u core pò avè menu ossigenu di u normale. I "difetti settali" più cumuni sò:
- Difettu interatriale (ASD) (un foru in u muru trà l'atrii)
- Foramen ovale patente (PFO) (un picculu foru trà l'atrii chì duveria chjude si dopu à a nascita)
- Difettu interventriculare (VSD) (un foru in u muru trà i ventriculi)
Quale pò avè ACHD?
Sta cundizione "ACHD" pò accade in persone di qualsiasi sessu, età o razza. Tuttavia, alcune cundizioni, per esempiu "Difettu interatriale (ASD)" , "Prolassu di a valvula mitralica (MVP)" è "Duttu arteriosu perviu (PDA)", sò più cumuni in e donne. Inoltre, "Coartazione aortica" , "Tetralogia di Fallot".(Questa hè ancu una cumbinazione di quattru difetti cardiaci cumplessi) è cundizioni cum'è a "Trasposizione di e grandi arterie" sò più cumuni in l'omi.
Un'altra cosa hè chì e persone cun certi sindromi genetichi, per esempiu , a sindrome di Down o a sindrome di Turner , sò più propensi à sviluppà alcuni di sti difetti cardiaci congeniti.
Solu in i Stati Uniti, si dice chì circa 1,4 milioni d'adulti soffrenu di ACHD. Si dice chì u numeru di persone cun ACHD aumenta di circa 5% ogni annu. Ci sò parechje persone cun tali cundizioni in Sri Lanka, ma forse ùn sò state diagnosticate currettamente, o forse sò state trattate durante a zitiddina è ùn anu micca avutu un seguitu specialisticu in età adulta per via di l'ignuranza.
Chì sò e cause di l'ACHD?
I circadori ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di l'ACHD. Certe cundizioni ACHD ponu esse ereditarie (vale à dì, ponu esse ereditate). L'ACHD hè spessu vista in cunghjunzione cù malatie genetiche o disordini cum'è a sindrome di Down è a sindrome di Turner.
Inoltre, se a mamma sperimenta certe cundizioni durante a gravidanza, u zitellu pò esse à risicu aumentatu di sviluppà ACHD. Per esempiu:
- Sè a mamma cuntrae a rosolia o l'influenza (influenza) durante i primi trè mesi di gravidanza.
- Sè a mamma hà u diabete di tipu 1 o u diabete di tipu 2 .
- Sè vo pigliate certi medicamenti per cose cum'è l'acne, u disordine bipolare o e crisi epilettiche.
- Sè vo pigliate analgesici cum'è l'ibuprofene durante o dopu à 30 settimane di gravidanza.
Impurtante: Questu ùn significa micca chì, se queste cose succedenu, u zitellu svilupperà sicuramente una malatia cardiaca. Quessi sò solu fattori chì aumentanu u risicu. Hè assai impurtante seguità i cunsiglii medichi durante a gravidanza.
Chì sò i sintomi di l'ACHD?
I sintomi di l'ACHD ponu varià da persona à persona. Dipende da fattori cum'è a vostra età, quanti difetti cardiaci avete, a gravità di a vostra malatia cardiaca è u tipu d'ACHD chì avete.
Certe persone cun ACHD ùn mostranu micca sintomi . Ma s'è vo li avete, ponu include:
- Scolorimentu blu di l'unghie, di e labbre è di a pelle (cianosi). Questu hè causatu da una diminuzione di a quantità d'ossigenu in u sangue.
- Vertigini.
- Stanchezza, in particulare sensazione di stanchezza rapida dopu avè fattu ancu una piccula quantità di travagliu.
- Sente un sonu cardiacu anormale (un "sufforu cardiacu"). Questu hè qualcosa chì un duttore pò sente quandu ascolta cù un "stetoscopiu".
- Battitu cardiacu rapidu o irregulare (palpitazioni cardiache). Pudete sente chì u modu in cui u vostru core batte hè cambiatu.
- Battitu cardiacu irregulare (aritmia).
- Difficultà à respirà (dispnea).
- Gonfiore (edema) di e caviglie, di i pedi o di e mani.
Sè avete unu o più di sti sintomi, hè assai impurtante di parlà cun un duttore.
Cumu hè diagnosticata l'ACHD?
Quandu vedi un duttore cù questi sintomi, ellu o ella ti dumanderà prima di i to sintomi, se qualchissia in a to famiglia hà avutu una malatia cardiaca, è a to storia medica. Dopu, faranu un esame fisicu è ascultaranu u to core cù un stetoscopiu.
Inoltre, u duttore pò fà parechji testi per cunfirmà a cundizione ACHD:
- Cateterizazione cardiaca: Questu hè qualchì volta adupratu cum'è trattamentu. In questa prucedura, un tubu finu (catetere) hè passatu per un vasu sanguinu in l'inguine finu à u core.
- "Radiografia di u torace" (esame radiograficu di u torace).
- Ecocardiogramma (ecu): Questu hè cum'è una ecografia di u core. Pò esaminà a forma è a funzione di u core.
- Elettrocardiogramma (ECG/ECG): Questu misura l'attività elettrica di u core.
- Test di stress da eserciziu: Questu verifica cumu u vostru core reagisce quandu fate eserciziu.
- `MRI di u core` (scansione MRI di u core) è `Scansione CT di u core` (scansione CT di u core). Quessi ponu ottene immagini dettagliate di u core.
- Pulsossimetria: Questu misura u livellu d'ossigenu in u sangue. Si misura attaccendu qualcosa cum'è una pinza à un ditu o à l'arechja.
- Ecocardiogramma transesofageu (TEE): Questu hè simile à un test d'ecocardiografia, ma una sonda à ultrasoni hè passata in gola è esaminata vicinu à u core.
Questi testi permettenu à u duttore di capisce chjaramente a vostra situazione.
Cumu si tratta l'ACHD?
Certi difetti cardiaci congeniti minori ùn necessitanu micca trattamentu . Tuttavia, duvete sempre fà cuntrolli cardiaci regulari cù un cardiologu per assicurassi chì a vostra situazione ùn peghju micca.
U trattamentu per l'ACHD dipende da u tipu è da a gravità di a cundizione. Di cunsiguenza, si ponu aduprà e seguenti opzioni di trattamentu:
- Medicamenti: Ci sò certi medicamenti chì ponu aiutà u vostru core à funziunà megliu. Per esempiu:
- Inibitori ACE è bloccanti di canali di calciu (questi aiutanu ancu à cuntrullà a pressione sanguigna).
- Anticoagulanti (medicamenti chì impediscenu a coagulazione di u sangue).
- Beta-bloccanti (cuntrollanu a frequenza cardiaca).
- Pillule d'acqua (diuretici) (riducenu l'accumulazione inutile di fluidi in u corpu).
- Dispositivi cardiaci implantabili: U vostru duttore pò impiantà un pacemaker per cuntrullà a vostra frequenza cardiaca o un defibrillatore cardioverter implantabile (ICD) per curregge un battitu cardiacu irregulare (aritmia).
- Cateterizazione cardiaca: Cum'è l'aghju dettu prima, questu pò esse adupratu sia cum'è prucedura diagnostica sia terapeutica. Hè adupratu per curregge difetti cum'è i difetti di u settu atriale (ASD). Pò ancu esse adupratu per allargà l'arterie ristrette (angioplastica) o e valvole (valvotomia) passendu un picculu palloncinu attraversu u catetere.
- Chirurgia: Un chirurgu pò riparà o rimpiazzà una o più di e vostre valvole cardiache (chirurgia di e valvole cardiache). Questa pò esse una chirurgia à core apertu o una chirurgia cardiaca minimamente invasiva. A chirurgia cardiaca hè ancu realizata per riparà difetti cardiaci congeniti più cumplessi.
- Trasplante di core: E persone cun cardiopatie congenite gravi è periculose per a vita ponu avè bisognu di un trasplante di core cumpletu, ma questu hè l'ultima risorsa.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'ACHD?
Alcune cumplicazioni chì ponu accade per via di l'ACHD includenu:
- Battitu cardiacu irregulare ('Aritmia').
- Infezzione di u rivestimentu internu di u core (endocardite).
- Insufficienza cardiaca (o insufficienza cardiaca congestizia).
- Ipertensione pulmonare.
- Ictus.
Sè u vostru difettu cardiacu congenitu ùn hè statu diagnosticatu è trattatu prestu, u vostru risicu di sviluppà queste cumplicazioni hè più altu.
Chì ghjè a prospettiva per qualchissia cun ACHD?
Sè vo avete ACHD, a vostra prospettiva dipende da u tipu di cardiopatia congenita chì avete, a so gravità è u trattamentu chì ricevete. A maiò parte di e persone cun un bon trattamentu campanu una vita nurmale è attiva. Dunque, ùn ci hè nunda di preoccupassi, ma hè impurtante seguità attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore.
Cumu si piglia cura di sè stessu sè avete ACHD?
Sè vo avete ACHD, pudete fà queste cose per piglià cura di voi stessu:
- Campate una vita sana. Manghjate bè, beie bè, fate eserciziu (cum'è indicatu da u vostru duttore) è evitate cumpletamente di fumà.
- Dite à tutti i vostri dottori è dentisti chì avete ACHD. Questu hè assai impurtante, perchè devenu esse cuscenti di questu quandu vi trattanu.
- Cunsultate un cardiologu specializatu in ACHD regularmente per pudè monitorà a vostra situazione.
- Prima di e procedure mediche è dentali, pigliate antibiotici se u vostru cardiologu vi cunsiglia.Questu hè fattu per prevene infezioni cum'è l'endocardite.
- Pigliate cura di i vostri denti è cunsultate u vostru dentistu regularmente. Questu hè impurtante perchè l'infezioni dentali ponu influenzà u vostru core.
- Sè vo avete intenzione di stà incinta, parlatene cù u vostru duttore in anticipu. A gravidanza deve esse gestita cun una cura particulare quandu avete ACHD.
Quandu duvete cunsultà subitu un duttore?
Sè avete qualcunu di sti sintomi, chjamate u 911 o andate subitu à l'uspidale u più vicinu. Quessi puderanu esse segni di insufficienza cardiaca:
- Difficultà improvvisa o crescente à respirà.
- Gonfiore improvvisu in l'addome o in a parte inferiore di e gambe.
- Stanchezza estrema è insolita senza ragione.
Inoltre, sè sviluppate novi sintomi ligati à l'ACHD, o sè site preoccupatu per un sintomu esistente, cunsultate subitu un duttore.
A cosa più impurtante chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu oghje hè...
A Cardiopatia Congenita di l'Adulti (ACHD) si riferisce à difetti in a struttura di u vostru core chì sò prisenti à a nascita. Quessi ponu influenzà u modu in cui u sangue scorri in u vostru core. Pudete avè sintomi cum'è fatigue, soni cardiaci anormali è mancanza di fiatu, o pudete ùn avè micca sintomi.
I duttori ponu trattà sta cundizione cù medicazione, impianti cardiaci è chirurgia. Sè avete una ACHD lieve, pudete micca avè bisognu di trattamentu. Tuttavia, ùn importa micca quantu hè severa, hè impurtante cunsultà un cardiologu regularmente per cuntrolli. Ricurdatevi, parechje persone cun ACHD campanu una vita sana, piena è attiva. Dunque, ùn vi panicate, seguitate attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore è pigliate cura di u vostru core!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu