Amparate di più nantu à sta cundizione rara in u core di u vostru zitellu? (Arcu Aorticu Interrottu)

Purtà un neonatu in casa hè una occasione di gioia per una famiglia. Ma à u listessu tempu, pò ancu purtà un pocu di paura à i genitori. "U zitellu stà bè?", "U zitellu respira bè?", "Perchè pienghje tantu?" Pudete avè avutu dumande cum'è queste. Mentre a maiò parte di u tempu si tratta di cose nurmali, qualchì volta ci sò situazioni rare chì ci richiedenu di esse un pocu più attenti. Oghje parleremu di una cundizione cardiaca assai rara chì pò accade in i neonati, ma chì richiede un trattamentu immediatu. Hè l'Arcu Aorticu Interrottu, o IAA in breve.

In poche parole, chì hè l'Arcu Aorticu Interrottu (IAA)?

Per capisce questu, guardemu prima cumu funziona u nostru core. Imaginate chì u vostru core hè una pompa d'acqua principale à quattru camere.

• E duie camere superiori (Atria): U sangue "blu" deossigenatu di u corpu entra in una camera, è u sangue "rossu" ossigenatu di i pulmoni entra in l'altra.
• E duie camere inferiori (ventriculi): Queste sò e camere principali di pompaggio. Da una parte, mandanu sangue poveru d'ossigenu à i pulmoni per raccoglielu. Da l'altra parte, pompanu sangue rossu riccu d'ossigenu per esse distribuitu in tuttu u corpu.

U principale vasu sanguignu chì porta u sangue ossigenatu in tuttu u corpu si chjama Aorta . Di solitu hà a forma di una canna, o d'un arcu.

Avà, in u casu di l'Arcu Aorticu Interrottu (IAA) , l'arcu di l'aorta hè incompletu. Hè cum'è s'è a pipa principale chì porta l'acqua da u serbatoiu d'acqua à tutta a casa si fussi rotta in duie parti . Per via di questu, ùn importa micca quantu forte pompa u core, ùn pò micca mandà sangue riccu d'ossigenu à e parti inferiori di u corpu. Questa hè una cundizione assai seria è chì mette in periculu a vita . Perchè se e parti di u corpu ùn ricevenu micca sangue, questi organi ponu fallu è rapprisentà un grande periculu per u zitellu.

Cumu sapete s'ellu u vostru zitellu hà sta cundizione ? Chì sò i sintomi ?

Un zitellu cù IAA di solitu mostra sintomi in i primi ghjorni dopu à a nascita. Questu hè perchè prima di a nascita, u core di u zitellu riceve ossigenu da u corpu di a mamma, ciò chì ùn hè micca un prublema, ma dopu à a nascita, u core di u zitellu deve travaglià da per ellu. Hè tandu chì stu prublema si pone.

Duvete esse assai attenti à i seguenti sintomi.

Sè vo nutate qualcunu di sti sintomi, cunsultate subitu un duttore senza ritardu. Sè necessariu, portate u vostru zitellu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) di l'uspidale u più vicinu.

Altri difetti cardiaci chì ponu accade cù sta cundizione

I zitelli cù IAA ponu avè parechji altri difetti cardiaci à u listessu tempu.

• Difettu Interventuale (DIV): Questu hè un foru in u muru trà e duie camere di pompaggio inferiori (ventriculi) di u core. Sorprendentemente, avè un DIV pò qualchì volta esse un aiutu tempurale in i casi di AIA, postu chì permette à un pocu di sangue ossigenatu di passà per u foru versu u corpu.
• Difettu di u settu atriale (ASD): Questu hè un pirtusu in u muru trà e duie camere superiori di u core.
• Truncus Arteriosus: Quì hè induve i dui principali vasi sanguigni chì escenu da u core (l'aorta è l'arteria pulmonaria) si uniscenu per furmà unu.

Perchè succede questu à i zitelli ? Chì ne hè a ragione ?

Cum'è genitori, a prima dumanda chì vi vene in mente quandu sentite questu hè: "Hè colpa nostra?" Benintesa micca.

L'Arcu Aorticu Interrottu (IAA) hè una cundizione causata da un difettu geneticu . In poche parole, i nostri cromusomi sò u "libru" chì cuntene tutte l'istruzzioni per cumu sò custruiti i nostri corpi. In questa cundizione, manca un pezzu assai chjucu di un cromusomu chì cuntene l'istruzzioni per cumu sò custruiti u core è i vasi sanguigni. Questu face chì l'aorta ùn si formi micca currettamente.

Spessu, i zitelli cù IAA anu ancu un'altra cundizione genetica chjamata sindrome di DiGeorge . Questu hè ancu causatu da una parte mancante di u listessu cromusomu. I zitelli cù a sindrome di DiGeorge ponu avè infezioni frequenti è certi cambiamenti facciali (cum'è u labbru leporinu).

Cumu scoprenu questu esattamente i medichi?

Quandu purtate u vostru zitellu à l'uspidale, se i medichi l'esaminanu è suspettanu una malatia cardiaca cum'è questa, u principale test per cunfirmallu hè un ecocardiogramma .

Calchì volta, un difettu cardiacu cum'è questu pò esse rilevatu durante una scansione di anomalie (ecografia) realizata mentre u zitellu hè sempre in u ventre.

Chì sò i trattamenti per questu? U zitellu pò esse guaritu?

Iè, assolutamente. Ancu s'ella hè una cundizione seria, pò esse cumpletamente guarita cù a chirurgia . U prucessu di trattamentu pò esse divisu in duie parti principali.

1. Chì fà subitu prima di l'operazione

Dopu à a diagnosi, u zitellu hè subitu ammessu in una unità di terapia intensiva neonatale (NICU). L'obiettivu principale hè di mantene u flussu di sangue à u corpu finu à chì u zitellu sia preparatu per a chirurgia.

I duttori utilizanu un truccu astutu per fà questu. Prima di a nascita di ogni zitellu, ci hè una cunnessione tempuranea (ductus arteriosus) trà l'aorta è l'arteria chì porta u sangue à i pulmoni. Questa si chjude da sola in poche ore o ghjorni dopu a nascita.

Ma in a situazione di l'IAA, i duttori ùn lasceranu micca chjude sta cunnessione tempuranea. Hè cum'è una "tangenziale" aduprata quandu a strada principale hè chjusa. Mantene sta tangenziale aperta.Una droga chjamata Prostaglandina E1 hè data à u zitellu in soluzione salina. Questu permette à a parte inferiore di u corpu di u zitellu di riceve un pocu di sangue finu à l'operazione.

2. Chirurgia chì salva a vita

Una volta chì a cundizione di u zitellu hè stabilizzata, l'operazione hè realizata da chirurghi cardiaci pediatrici.

• A cosa principale: E duie parte di l'aorta chì sò state tagliate è separate sò ricunnesse, creendu un arcu cumpletu.
• Cose supplementari: À u listessu tempu, se u zitellu hà un VSD (un pirtusu in u core), serà ancu chjusu durante sta chirurgia. U bypass (PDA) chì hè statu apertu cù medicazione prima serà ancu chjusu, perchè avà chì a via principale hè stata cumpletata, ùn ci hè più bisognu.

Questa hè una chirurgia assai cumplessa, ma i medichi qualificati in Sri Lanka realizanu cù successu tali chirurgie.

Cumu serà l'avvene di u zitellu dopu l'operazione?

Questa hè a cosa più impurtante. Dopu à una chirurgia riescita, a maiò parte di i zitelli ponu campà una vita nurmale è sana . Sicondu e statistiche, ancu 10 anni dopu à l'operazione, più di l'81% di e persone sò sempre vive.

Ma a cosa più impurtante da ricurdà hè chì dopu à l'operazione, avete bisognu di esse sottu à u seguitu di un cardiologu per u restu di a vostra vita . Avete bisognu di andà in cliniche à l'ora prevista è fà testi cum'è un ecocardiogramma per vede s'ellu u vostru core funziona currettamente. Calchì volta, quandu invechjate, pudete avè bisognu di qualchì trattamentu di novu. Dunque, hè essenziale seguità l'istruzzioni di u vostru duttore.

Hè nurmale sente cum'è s'è u vostru mondu sanu s'hè sfracicatu quandu scopre chì u vostru zitellu hà sta cundizione. Ma ricordate, a scienza medica hè assai avanzata oghje. Sè a malatia hè diagnosticata prestu è trattata currettamente, u vostru zitellu hà una bona chance d'esse felice cum'è qualsiasi altru zitellu.