Ci hè un prublema cù u flussu di sangue à l'ochji ? Amparate di più nantu à a (Neuropatia Ottica Ischemica) in un modu simplice!

Avete mai avutu a sensazione di colpu chì a vostra visione era sfocata o debule ? Forse vi site svegliati a mane è ùn pudiate micca vede chjaramente da un ochju ? O avete avutu a sensazione di colpu chì ci era una nerezza davanti à i vostri ochji ? Sè avete sperimentatu qualcosa di simile, ùn a trascurate micca cusì facilmente, va bè ? Oghje parleremu di una cundizione chì pò causà sintomi cum'è questi, è avete bisognu di esse un pocu attenti, ma sè ne site cuscenti in anticipu, pò aiutà à gestisce la. Quessa si chjama "(Neuropatia Ottica Ischemica)" , cunnisciuta ancu cum'è "(ION)" in breve.

Sapete ciò chì hè a Neuropatia Ottica Ischemica - ION?

In poche parole, a "(Neuropatia Ottica Ischemica)" hè una cundizione in a quale u nervu principale chì porta a visione à l'ochju, u "(Nervu Otticu)", ùn riceve micca abbastanza sangue, ciò chì provoca a perdita di a vista. Imaginate, chì succede se una pianta di fiori in u nostru ortu ùn riceve micca abbastanza acqua? More gradualmente, nò? Hè cusì. Quandu u flussu di sangue à alcune parti di u vostru "(Nervu Otticu)" hè interrottu, quelle parti smettenu di funziunà currettamente è infine cumincianu à more. Se sta interruzzione di u flussu di sangue diventa severa o dura per un bellu pezzu, u "(Nervu Otticu)" pò esse dannighjatu permanentemente.

Sta cundizione si verifica di solitu in a zona circulare in u fondu di l'ochju chjamata "Discu Otticu". U "Discu Otticu" hè induve i vasi sanguigni è u "Nervu Otticu" si cunnettenu à l'ochju. Sta cundizione, chjamata "ION", ùn hè micca assai cumuna è affetta soprattuttu e persone di più di 50 anni.

Ci sò i principali tipi di `(ION)`?

Iè, ci sò dui tipi principali di `(Neuropatia Ottica Ischemica)`. Videmu ciò chì sò:

1. Neuropatia Ottica Ischemica Anteriore (NOA) : Questu hè u tipu più cumunu di NOA. Affetta sia u nervu otticu sottu à u discu otticu sia u discu otticu stessu.

2. `(Neuropatia Ottica Ischemica Posteriore - PION)` : In questu tipu, l'effettu si verifica nantu à una parte di u `(Nervu Otticu)` chì si trova un pocu più in daretu.

Avà parlemu di ognunu di sti tipi in più dettagliu.

Cambiamenti in `(AION)`

`(AION)` hà torna dui sottutipi:

• Neuropatia Ischemica Anteriore Arteritica (AAION) : Questa hè una infiammazione di l'arterie (arterite) . Sta cundizione si verifica di solitu cù cundizioni cum'è a vasculite, chì sò infiammazione di i vasi sanguigni.
• `(Neuropatia ischemica anteriore nonarteritica - NAION)` : In questu casu, ùn ci hè micca inflammazione di l'arterie cum'è menzionatu prima. Questu accade spessu perchè u flussu di sangue à u `(Nervu Otticu)` hè limitatu.

Amparamu un pocu di più nantu à `(PION)`

Cum'è AION, PION hà dui sottutipi, Arteriticu è Nonarteriticu. Vale à dì, PION hè causatu da arterite, è PION hè causatu da una disrupzione di u flussu di sangue senza arterite.

Chì sò i sintomi di questu ? Ne avete ancu voi ?

U sintomu principale di `(ION)` hè a perdita di a vista. Tuttavia, u modu in cui si manifesta pò varià secondu u tipu di `(ION)`. In listessu modu, altri sintomi varianu ancu secondu u tipu.

Sintomi di `(NAION)`

A perdita di vista per via di NAION hè generalmente brusca è indolore. Si sente spessu cum'è una visione sfocata o una perdita di vista in una parte di u campu visuale, in particulare a mità inferiore . Calchì volta , pò ancu accade una perdita di visione di i culori (discromatopsia) .

Parechje persone notanu per a prima volta sta perdita di vista quandu si sveglianu a mane. Pò esse dopu à un longu sonnu o una corta siesta.

Raramente, a vista pò diminuisce gradualmente in un periodu di circa duie settimane. A NAION hè u tipu più cumunu di ION, è di solitu affetta un ochju à a volta. Tuttavia, circa u 15% di e persone chì anu NAION in un ochju ponu sviluppà a cundizione in l'altru ochju più tardi.

Sintomi di `(AAION)`

In `(AAION)` , a visione hè generalmente persa di colpu. Vale à dì, a visione pò diventà sfocata, debule, ridutta o persa cumpletamente. In `(AAION)`, pò esse accumpagnata da i sintomi ligati à `(Arterite)` citati prima. Sò:

• Mal di testa: Soprattuttu da i dui lati di a fronte.
• Gonfiore di l'arterie da i dui lati di a fronte: Nisun pulsu si pò sente quandu si toccanu.
• Dolore in i musculi di a mandibula quandu si mastica l'alimentu.
• Malessere è/o perdita di pesu inspiegabile.

In un picculu numeru di persone, pò accade una forma "occulta" di ION arteritica. Questu significa chì a vista hè persa, ma nisunu di l'altri sintomi di l'arterite hè presente.

Sintomi di `(PION)`

Sia a PION arteritica sia a PION non arteritica causanu una perdita di vista improvvisa è indolore. Tuttavia, a PION pò esse progressiva in e prime fasi. Questu significa chì i sintomi s'aggravanu gradualmente cù u tempu.

Perchè si verifica sta `(Neuropatia Ottica Ischemica)`? Chì sò e cause?

E cause di `(ION)` ponu varià secondu u tipu. Videmu cumu funziona.

Cause di `(NAION)`

L'esperti ùn sanu ancu micca esattamente perchè si sviluppa NAION. Ma pensanu chì hè di solitu una cumbinazione di fattori.Si pensa chì questu sia causatu da un bloccu in u flussu di sangue à u nervu otticu. Queste cundizioni affettanu di solitu u modu in cui u vostru sistema circulatoriu cuntrolla u flussu di sangue attraversu u nervu otticu. Finu à chì sta autoregulazione funziona currettamente, ùn svilupperete micca NAION. Tuttavia, certi eventi o prublemi ponu interrompe sta autoregulazione. Questi includenu:

• Cambiamenti strutturali in u "(Discu Otticu)" in l'ochju: Questu significa chì u "(Discu Otticu)" diventa più chjucu o più densu. Questu hè ancu chjamatu "discu à risicu".
• Pressione sanguigna alta (ipertensione).
• `(Diabete di tipu 2)` (Diabete di tipu 2).
• Aterosclerosi (depositi di grassu in l'arterie).
• Apnea di u sonnu (apnea di u sonnu).
• Diminuzione di a pressione sanguigna durante u sonnu ('Ipotensione Notturna').
• Anemia (diminuzione di i globuli rossi o di l'emoglobina in u sangue).
• Fumà (cumpresi i vaping).
• Migrane.
• Certi medicamenti: L'inibitori di a fosfodiesterasi (per esempiu, i medicamenti usati per trattà a disfunzione erettile) ponu cuntribuisce à l'ION. Tuttavia, l'esperti ùn credenu micca chì sti medicamenti solu causanu ION.

Cause di `(ION arteriticu)` (AAION è APION)

Tramindui `(AAION)` è `(APION)` anu a listessa causa sottostante: `(Arterite)` (arterite). Sta cundizione si verifica quandu ci hè inflammazione in tuttu u sistema circulatoriu. E cause più cumuni di questu sò:

• `(Arterite à cellule giganti - GCA)`
• Altri tipi di `(Vasculite)` (cundizioni infiammatorie di i vasi sanguigni).

Cause di `(PION nonarteriticu - NPION)`

Ci sò parechje ragioni specifiche chì affettanu `(NPION)`. Sò:

• Cundizioni chì affettanu a circulazione di u sangue in l'ochju: Parechje di queste sò simili à quelle chì causanu NAION. Per esempiu, diabete di tipu 2, pressione alta, aterosclerosi.
• Emorragia: Una calata brusca di a pressione sanguigna pò causà un'ostruzione di u flussu di sangue à u fondu di l'ochju, causendu NPION.
• Chirurgia: A pressione sanguigna pò calà per diverse ragioni durante l'operazione. Questu pò purtà à PION.

Quale hè più à risicu di sviluppà questu?

Certe persone sò più propensi à sviluppà sta cundizione (Neuropatia Ottica Ischemica). Videmu quale sò:

• Persone cun fattori di risicu vasculari: Questu significa chì quelli chì anu e cundizioni discusse prima, cum'è a pressione alta, u diabete, u colesterolu altu, u fumu è l'apnea di u sonnu, sò à più altu risicu.
• Persone cun malatie infiammatorie: Per esempiu, e persone cun malatie cum'è "(Arterite à cellule giganti - GCA)" sò ancu à risicu aumentatu di sviluppà "(ION)".
• Persone di più di 50 anni.
• Per l'omiPuderanu cresce un pocu di più cà e donne.

Cumu un duttore ricunnosce questu?

U vostru specialistu di a cura di l'ochji pò diagnosticà l'ION aduprendu una cumminazione di parechji metudi. U prucessu di diagnosticu principia di solitu facenduvi dumande nantu à i vostri sintomi, avvenimenti recenti di a vita è a vostra storia medica. E vostre risposte li aiuteranu à riduce a lista di cause pussibili eliminendu altre cundizioni chì ponu esse simili à l'ION. Dopu, faranu un esame oculisticu , prestandu una attenzione particulare à e parte di l'ochju chì guardanu u discu otticu, chì si trova in u fondu di l'ochju.

• ION Anteriore (AION): Sia l'AION arteritica sia quella non arteritica causanu cambiamenti visibili in u vostru discu otticu in u primu mumentu. Quessi cambiamenti aiutanu u vostru oftalmologu à diagnosticà a cundizione. Quandu diagnosticanu l'AAION, verificaranu ancu s'è vo avete qualchissia di i sintomi assuciati à l'arterite.
• `(ION Posteriore - PION)`: Questi tipi sò un pocu difficiuli da identificà. Perchè in e prime fasi, ùn ci sò cambiamenti visibili in u `(Discu Otticu)`.

Chì testi sò fatti per questu?

Ci sò parechji testi chì ponu aiutà à diagnosticà a cundizione (ION) è qualsiasi cundizione chì pò esse a causa. Alcuni di questi sò simplici è ùn necessitanu micca assai sforzu fisicu. Per esempiu:

• Test di visione: Verificate s'ellu ci sò difetti di u campu visuale (punti cechi).
• Misurazione di a pressione sanguigna.
• Analisi di sangue: Verificate e cundizioni cum'è u diabete di tipu 2, u colesterolu altu è e carenze vitaminiche.
• Misurazione di a pressione intraoculare.
• Angiografia à fluoresceina: Questa operazione usa un colorante speciale per piglià ritratti di i vasi sanguigni in l'ochju.
• Tomografia à Coerenza Ottica (OCT): Questu pò pruduce immagini trasversali dettagliate di u nervu otticu è di a retina.

Certi testi sò fatti specificamente per diagnosticà o escludere cundizioni cum'è "l'arterite" (chì richiedenu un trattamentu speciale u più prestu pussibule). Questi testi ponu include:

• Testi d'imaghjini: Un'ecografia o una risonanza magnetica (MRI) di i vasi sanguigni sottu à a pelle da i dui lati di a fronte.
• Biopsia di l'arteria temporale: Un picculu pezzu di tissutu hè prelevatu da una arteria da ogni latu di a fronte è testatu per cundizioni cum'è GCA.
• Esami di sangue per i cambiamenti ligati à l'inflammazione: cum'è i testi "(Velocità di sedimentazione eritrocitaria - VES)" è "(Proteina C-reattiva - CRP)".

U vostru duttore pò ricumandà altri testi basati annantu à i vostri sintomi è a vostra storia medica. Pò dì vi di più nantu à i testi è perchè ne avete bisognu.

Chì sò i trattamenti per questu? Si pò guarì?

U trattamentu per l'ION varieghja secondu a causa. Calchì volta, un duttore pò trattà l'ION direttamente. Altre volte, tuttu ciò chì hè necessariu hè di cuntrullà i fattori di risicu vasculare è trattà i sintomi.

Trattamentu per a `(Neuropatia Ottica Ischemica Arteritica)`

Sia l'(ION Arteritica Anteriore) sia l'(ION Arteritica Posteriore) devenu esse trattati subitu cù medicinali antiinflamatori (corticosteroidi) (per esempiu, Prednisone)) o medicinali immunosoppressori cum'è Tocilizumab - Actemra®). U (corticosteroide) hè generalmente datu cum'è una pillula, ma qualchì volta hè ancu datu per via intravenosa (IV). A dosa di questu (corticosteroide) hè inizialmente data in dosi elevate è poi ridutta gradualmente in parechji ghjorni o settimane. Alcune persone puderanu avè bisognu di piglià sta medicina à una bassa dosa per un bellu pezzu per prevene prublemi di vista permanenti da l'(ION).

Trattamentu per a `(Neuropatia Ottica Ischemica Nonarteritica)`

Sfurtunatamente, ùn ci hè micun trattamentu efficace pruvatu per "(ION nonarteriticu)". A menu chì ùn avete una cundizione sottostante cum'è "(Arterite)", i medicamenti "(Corticosteroidi)" ùn sò generalmente micca cunsigliati.

Attualmente, u trattamentu principale per "(ION Nonarteriticu)" hè di cuntrullà i sintomi è trattà o minimizà e cause sottostanti è i fattori chì cuntribuiscenu. Questu hè impurtante perchè "(ION Nonarteriticu)" di solitu affetta un ochju à a volta. Dunque, questu approcciu pò riduce u risicu di perde a vista in i dui ochji per via di "(ION)".

Sè vo avete una perdita di vista per via di ION, u vostru duttore pò ricumandà l'usu di dispositivi assistivi cum'è lenti d'ingrandimentu, o l'usu di paràmetri d'ingrandimentu o cumandamenti/feedback vocali nantu à i vostri dispositivi. Quessi ponu aiutà à cumpensà o à aggirà i prublemi di vista.

Chì ci duvemu aspittà s'ellu si verifica sta situazione?

L'ION di solitu provoca una perdita improvvisa di a vista. "Improvvisa" pò significà minuti o ore, ma qualchì volta pò piglià ghjorni. I tipi più cumuni di ION causanu visione sfocata o alterata. Certi tipi ponu causà una perdita cumpleta di a vista. Calchì volta, ci sò brevi episodi di visione sfocata prima chì l'ION pruvuchi una perdita cumpleta di a vista.

Questu mi migliurà torna a vista ?

`(ION)` ùn hè micca periculosu per a vita, ma pò causà una perdita di vista severa chì pò interferisce cù a vostra vita.

In certi casi, l'ION hè reversibile, ma più spessu provoca almenu una perdita di vista permanente.Tuttavia, e persone chì perdenu a vista amparanu ancu à "adattassi" à sta situazione. Dopu cumincianu à aduprà altre zone di a so visione per compiti specifici, cum'è a lettura. Quandu questu accade, pò sembrà chì a so visione sia migliurata, ma ciò chì accade veramente hè chì stanu diventendu megliu à travaglià intornu à a so perdita di vista.

A neuropatia ottica ischemica pò esse prevenuta?

Ùn pudete micca impedisce cumpletamente a (ION). Ma pudete riduce u risicu di sviluppà la. U modu principale per fà questu hè di evità o cuntrullà e cundizioni chì ponu causà o cuntribuisce à a (ION). U vostru duttore pò cunsiglià di cambià a vostra medicazione per a pressione alta per prevene a pressione bassa durante u sonnu, cumincià a medicazione per abbassà u colesterolu, aghjustà a vostra medicazione per u diabete, piantà di usà u tabaccu (cumpresu u vaping) è altre misure preventive per riduce e vostre possibilità di sviluppà a (ION).

Inoltre, sè avete bisognu di chirurgia, i prufessiunali medichi piglieranu misure per prevene l'(ION)`. Sè avete digià avutu `(ION)`, o sè sapete chì avete una cundizione chì pò causà la (cum'è `GCA` o `vasculite`), dite à u vostru chirurgu è/o anestesista prima di a vostra chirurgia. Puderanu tandu pianificà in cunsequenza è fà qualsiasi cambiamenti necessarii.

Cumu si piglia cura di sè stessu sè avete sta cundizione?

Sè avete avutu prima "ION nonarteriticu" in un ochju, duvete esse assai attenti à qualsiasi cambiamentu o perdita di vista in l'altru ochju. Perchè una volta chì si verifica in un ochju, ci hè una più grande probabilità chì si verifichi in l'altru ochju dopu.

Sè vo avete una ION arteritica, u vostru oftalmologu vi riferirà à un specialistu, cum'è un reumatologu. Un reumatologu pò aiutà à diagnosticà è trattà qualsiasi cundizione immune o infiammatoria sottostante chì pò esse a causa di a vostra arterite. Hè impurtante di seguità l'istruzzioni di u vostru oftalmologu è di altri medichi per gestisce a vostra cundizione. Questu vi aiuterà à evità riacutizzazioni è ulteriori perdite di vista o prublemi in u futuru.

Quandu duvete cunsultà u vostru oculista?

U vostru oculista vi prugrammerà visite di seguitu regulare per monitorà a vostra visione o i vostri ochji per qualsiasi cambiamentu. Duvete tene questi appuntamenti cum'è elli ricumandanu. Inoltre, se nutate qualsiasi cambiamentu in a vostra visione, duvete cuntattà li u più prestu pussibule. Puderanu dì vi se avete bisognu di parlà cun elli, circà assistenza medica d'urgenza, o qualsiasi altri cambiamenti specifichi.

Quandu duvete andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?

Ogni perdita improvvisa di vista hè un sintomu d'emergenza chì richiede assistenza medica immediata.Perchè, qualchì volta pò esse un sintumu di una cundizione chì mette in periculu a vita cum'è "(Ictus)" (una cundizione cum'è a paralisi), o pò esse una emergenza oculare cum'è "(Distaccu di Retina)" (un distaccu di a retina - chì pò esse guaritu s'ellu hè trattatu rapidamente).

Solu un prufessiunale medicu furmatu è testi spezializati ponu sapè se a perdita improvvisa di a vista hè veramente una emergenza. In una tale situazione , i minuti ponu fà una grande differenza. Hè per quessa chì hè megliu ùn ignuralla se ùn avete mai sperimentatu una perdita improvvisa di a vista prima. Se avete una cundizione chì vi mette in periculu di perdita improvvisa di a vista, o se l'avete digià avutu, parlate cù u vostru duttore. Pò spiegà quandu stu sintumu richiede un trattamentu d'emergenza è quandu hè qualcosa da aspettà data a vostra cundizione.

Dumande da fà à u vostru duttore

Eccu alcune dumande chì pudete vulete fà:

• Chì tipu di neuropatia ottica ischemica aghju?
• Chì puderia causà o cuntribuisce à questu?
• Chì opzioni di trattamentu ricumandate?
• A mo perdita di vista serà permanente, o ci hè una pussibilità chì si migliurà?

A `(Neuropatia Ottica Ischemica)` hè un `(Ictus)`?

Innò, ma ci sò qualchi similitudini.

L'ischemia hè quandu e cellule ùn ricevenu micca abbastanza flussu di sangue è cumincianu à more. L'ictus ischemicu hè quandu succede in u vostru cervellu. L'ioni succedenu in u vostru nervu otticu. Hè per quessa ch'elli sò simili ma micca listessi.

Un'altra ragione per a quale sò simili hè chì e persone cun `(ION)` anu qualchì volta sintomi intermittenti. Sè questu accade, significa chì site à un risicu più altu di sviluppà `(Ischemia di u Nervu Otticu)` è perdita di vista in i prossimi ghjorni. Dunque, ùn duvete micca ignurà a perdita improvvisa di vista. Sè questu accade, duvete circà immediatamente assistenza medica d'urgenza.

Infine, cose da ricurdà

A perdita improvvisa di a vista cù a neuropatia ottica ischemica significa chì u vostru nervu otticu ùn riceve micca abbastanza sangue. Cù u tempu, questu pò purtà à danni permanenti è à a perdita di a vista. Dunque, a perdita improvvisa di a vista ùn hè mai qualcosa da ignurà o aspittà.

Sè vo avete una cundizione chì puderia purtà à una perdita improvvisa di a vista o "ION", hè una bona idea di parlà cù u vostru specialistu di l'ochji. Pò dì vi ciò chì duvete guardà è ciò chì duvete fà sè nutate cambiamenti in a vostra visione. Agisce rapidamente pò fà una grande differenza è aiutà à prutege vi da prublemi di vista è discomfort più serii. Dunque, pigliate cura di i vostri ochji!

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