U vostru zitellu hà male à l'anca ? Zoppica ? Amparate di più nantu à a malatia di Legg-Calve-Perthes !

U vostru zitellu hà cuminciatu à zoppicà di colpu ? O li face male l'anca ? Calchì volta ùn pudemu micca fà assai casu à ste piccule cose. Tuttavia, se sti sintomi persistenu, hè impurtante esse un pocu preoccupati. Perchè questi ponu esse sintomi di una rara malattia di l'anca in i zitelli chjamata malattia di Legg-Calve-Perthes . Dunque, parlemu di questu in più dettagliu oghje, d'accordu ?

Chì ghjè a malatia di Legg-Calve-Perthes?

In poche parole, si tratta di una cundizione chì affetta l'articulazione di l'anca in i zitelli trà 2 è 12 anni. A nostra articulazione di l'anca hè cumposta da una parte simile à una palla in cima à l'ossu di a coscia (chì chjamemu a "testa femorale") è una parte simile à un incavo in l'ossu di l'anca. Hè cum'è una palla chì si inserisce in una tazza. Dunque, ciò chì succede in a malattia di Legg-Calve-Perthes hè chì l'apportu di sangue à quella parte simile à una palla di l'ossu di a coscia hè temporaneamente riduttu o interrottu .

Pensateci, ogni parte di u nostru corpu hà bisognu di sangue per sopravvive. Hè da u sangue chì ottenemu ossigenu è nutrienti. Cusì, quandu u flussu di sangue si ferma in questu modu, u tissutu di quell'ossu principia à more pocu à pocu. Questu hè chjamatu "necrosi avasculare" o "osteonecrosi" in medicina. Tuttavia, dopu qualchì tempu, u flussu di sangue riparte. Dopu, a parte ossea danneggiata principia à riparà si. Tuttavia, qualchì volta l'ossu appena furmatu ùn pò micca cresce in a listessa forma di prima. Questu hè u prublema quì.

Sta malatia appartene à un gruppu di malatie chjamate "osteocondrosi". In queste, ci hè una degenerazione è un rimodellamentu di a parte superiore di un ossu. Cumincia di colpu, senza alcuna causa identificabile. A malatia si sviluppa in parechje tappe, è tuttu u prucessu pò piglià parechji anni. Quantu questu affetta u vostru zitellu dipende da l'estensione di u cambiamentu osseu. Tuttavia, cù un trattamentu adattatu, a maiò parte di i zitelli ponu fà una bona ripresa.

Sta malatia hè ancu cunnisciuta da parechji altri nomi:

• Malattia di Perthes
• Sindrome di Perthes
• Legg Calve
• Legg-Perthes
• Calve-Perthes
• Coxa plana (anca piatta)

Quantu hè rara a malatia di Perthes ? Quale a piglia di solitu ?

In u mondu sanu, a malatia affetta circa un zitellu nantu à 12 000. I masci anu cinque volte più probabilità di sviluppalla chè e femine.

In termini d'età, hè più cumunu in i zitelli trà 5 è 7 anni. Tuttavia, pò sviluppassi in i zitelli di 2 anni o di 12 anni.

A malatia di Legg-Calve-Perthes hè permanente?

Questu si chjama degenerazione è ricustruzzione di a testa di u femore di u zitellu. Stu prucessu dura parechji anni. Dunque, a malatia hè tempuranea. Tuttavia, pò causà cambiamenti permanenti in a forma di l'ossu.

Sta malatia pò causà prublemi in u futuru?

Iè, sfurtunatamente qualchì volta pò. Sè a palla di l'ossu di a coscia hè troppu deformata, pò ùn adattassi micca currettamente in l'incavu di l'articulazione di l'anca. Ancu s'è u trattamentu pò curregge questu in larga misura, se questu disallineamentu persiste, pò purtà à prublemi di l'articulazione di l'anca mentre u zitellu cresce, cum'è l'artrite cù u tempu .

Chì sò i sintomi di a malatia di Legg-Calve-Perthes?

I sintomi di sta malatia ùn cumpariscenu micca tutti in una volta. Si sviluppanu gradualmente. Calchì volta, à u principiu, ùn si pò mancu imaginà ciò chì succede.

Sintomi chì ponu esse osservati in e prime fasi:

• Zoppica: U zitellu pò parè chì trascina una gamba o avè difficultà à marchjà. Questu hè fattu per riduce u pesu nantu à l'anca affetta. Spessu, a zoppia hè u primu segnu di dolore. U zitellu pò mancu ùn sapè perchè zoppica. Imaginate, u vostru figliolu, Sadeep, ùn corre più è ùn ghjoca più cum'è prima, è pare chì trascina una gamba quandu cammina. Ùn dice mancu chì li face male à u principiu. Hè cusì chì pò cumincià.
• Dolore à l'anca: Sè u vostru zitellu hà dolore, hè più prubabile chì sia à l'iniziu di a malatia. Hè tandu chì l'approvvigionamentu di sangue à l'ossu diminuisce è l'ossu cumencia à deteriorassi. Stu dolore aumenta cù l'eserciziu, a corsa è u ghjocu.
• Dolore riferitu: Certi zitelli ponu sente dolore in u ghjinochju, a coscia, u pelvis o l'addome invece di dolore à l'anca.
• Crampi à e gambe: Un dolore di stringhje è crampi pò accade in i musculi di e gambe cunnessi à l'articulazione di l'anca.

Sintomi chì ponu cumparisce dopu:

• Andatura di Trendelenburg: Questu hè un mudellu di caminata specificu chì si vede quandu ci sò prublemi cù l'articulazione di l'anca. A causa di a debulezza di i musculi di l'anca, u pelvis di u latu affettu s'inclina versu u bassu quandu u zitellu cammina.
• Muvimentu articulariu limitatu: U zitellu pò avè difficultà à rotà l'anca. A capacità di girà e cosce versu l'esternu è i ghjinochji versu l'internu pò esse ridutta.
• Atrofia musculare: I musculi di e cosce è di e natiche di u zitellu ponu diminuisce di dimensione è parè magri.
• Discrepanza di lunghezza di e gambe: Una gamba pò sembrà più corta chè l'altra.

Chì causa a malatia di Legg-Calve-Perthes?

Avemu digià dettu chì sta malatia hè causata da una diminuzione o cessazione temporanea di l'approvvigionamentu di sangue à a testa di u femore (ischemia). Siccomu un ossu riceve ossigenu è nutrienti da u sangue, quandu perde sangue, u tissutu osseu cumencia à more è à rompe si. Questu hè chjamatu "necrosi avasculare" o "osteonecrosi".

Tipicamente, quandu un vasu sanguinu si blocca o si restringe, pò accade in dui modi. Pò esse bluccatu da l'internu, per via di una malatia arteriale o di un coagulu di sangue, o pò esse bluccatu da l'esternu, per via di u gonfiore. Tuttavia, i circadori ùn sanu ancu esattamente ciò chì causa sta riduzione di l'apportu di sangue in a malatia di Legg-Calve-Perthes. Pò accade per diverse ragioni in diversi zitelli.

Fattori di risicu

A ricerca suggerisce chì circa a mità di i zitelli cù sta cundizione anu un disordine di coagulazione di u sangue . Un'altra teoria hè chì a cundizione pò esse causata da una ferita traumatica o da una ferita da sforzu ripetitivu, chì pò bluccà u flussu di sangue à l'ossu. Si pensa ancu chì circa u 10% di i casi sò ligati à una mutazione genetica ereditaria.

Eccu alcuni fattori chì ponu aumentà u risicu di u vostru zitellu di sviluppà a malatia di Legg-Calve-Perthes:

• Crescita ossea ritardata.
• Pesu bassu à a nascita.
• Diminuzione di l'altezza (in relazione à l'età).
• Anomalie dentali.
• Esse à un livellu ecunomicu bassu.
• Esposizione à u fumu passivu.
• Disordini di a coagulazione di u sangue.
• Infezzione da HIV.
• Impegnassi in cose cum'è sport o ginnastica (questu hè cuntruversu, micca per tutti).
• Mutazioni ereditarie in u genu `COL2A1`.

Impurtante: Micca tutti i zitelli svilupperanu sta malatia malgradu avè questi fattori di risicu. Hè ancu pussibule di sviluppalla ancu senza alcunu di questi fattori. Hè impurtante esse cuscenti di questi è cunsultà subitu un medicu se cumparisce qualchì sintumu.

Cumu sta malatia affetterà u mo figliolu?

Durante a malatia attiva di Legg-Calve-Perthes, a testa di u femore in l'articulazione di l'anca di u vostru zitellu subisce degenerazione (rottura) è dopu rimodellamentu (ricustruzione). Sta fase di degenerazione pò piglià circa un annu . A fase di rimodellamentu è di furmazione pò piglià da dui à cinque anni .

Certi zitelli anu più danni à u tissutu osseu chè altri. Questu pò esse perchè a so mancanza di apportu di sangue (ischemia) hè più severa, o perchè hè stata in corsu per un periodu di tempu più longu. Oppure, se l'ossu hè digià debule è troppu pesu hè messu sopra, pò esse dannighjatu ulteriormente. In certi zitelli, a testa tonda di u femore si collassa è si appiattisce. Dopu ùn si adatta micca currettamente à l'incavu di l'articulazione di l'anca.

Quandu l'ossu cumencia à cresce torna, hà a pussibilità di ricresce in a so forma originale. Tuttavia, micca tutti l'ossi di i zitelli ricrescenu in u listessu modu. Certi ossi di a coscia ùn tornanu mai à a so dimensione è forma originale. Certi ponu ancu cresce più grande di l'incavu di l'articulazione di l'anca. U vostru duttore pruverà à influenzà questi risultati è à avvicinalli u più pussibule à a nurmalità.

Certi zitelli puderanu avè bisognu di fà immobilizà l'anche in un gesso per un cortu periodu. Altri puderanu avè bisognu di chirurgia. Quessi trattamenti aiutanu l'ossu à cresce currettamente. I zitelli chì e so articulazioni di l'anca ùn guariscenu micca currettamente puderanu cuntinuà à avè sintomi. A displasia di l'anca pò purtà à cumplicazioni cum'è l'artrite in u futuru.

Cumu si diagnostica a malatia di Legg-Calve-Perthes?

A prima cosa chì face un duttore hè di fà un esame fisicu cumpletu à u vostru zitellu. Dopu, facenu radiografie per esaminà l'osse di u vostru zitellu. E radiografie ponu mustrà s'ellu ci hè una malatia di Perthes, in quale stadiu si trova è quantu hè severa. Calchì volta, u duttore pò ancu raccomandà una scansione MRI (Risonanza Magnetica) per ottene un sguardu più dettagliatu.

Chì sò i trattamenti per a malatia di Legg-Calve-Perthes?

U trattamentu dipende da a gravità di a malatia, da u stadiu in u quale si trova è da l'età di u zitellu. I zitelli più ghjovani si rimettenu di solitu cù menu intervenzione perchè e so osse crescenu più rapidamente. I zitelli più grandi ponu avè bisognu di più trattamentu. Una squadra di medichi travaglià inseme per sviluppà un pianu di trattamentu adattatu per u vostru zitellu.

Stu pianu di trattamentu pò include:

• Riposu di l'anca affetta è limitazione di u pesu: U zitellu pò avè bisognu di piantà o limità a caminata per un pezzu, o pò avè bisognu di utilizà un supportu cum'è e stampelle.
• Medicamenti antiinflamatori non steroidali (AINS): Quessi sò analgesici è medicamenti antiinflamatori senza ricetta (cum'è l'aspirina è l'ibuprofene). Puderanu aiutà à cuntrullà u dolore è u gonfiore in l'articulazione di l'anca.
• Fisioterapia: Un fisioterapeuta insegnerà à u vostru zitellu esercizii speciali per aiutà l'anca à vultà à a nurmalità. Pudete ancu avè bisognu d'aiutà u vostru zitellu à praticà questi esercizii.
• Trazione: Questu implica l'usu di un dispositivu di trazione ortopedicu per tirà delicatamente l'articulazione di l'anca in u so postu. Stu trattamentu hè fattu annantu à un periodu di parechji ghjorni.
• Calchi di gesso o apparecchi ortodontici:Mentre l'ossu si rimodella, u vostru duttore pò ricumandà l'usu di un gesso o di un tutore per mantene l'ossu fermamente in u so postu in l'incavo di l'articulazione di l'anca. Questu aiuterà l'ossu à ricresce in a so forma curretta mentre cresce fora di l'incavo.
• Chirurgia: Certi zitelli puderanu avè bisognu di chirurgia per rimodellà l'ossu è fissallu in u locu in l'articulazione. Questu hè chjamatu osteotomia. Altri puderanu avè bisognu di chirurgia per allungà o rimodellà l'arteria di l'anca, chjamata artroplastia.

Cumu si guarisce a malatia di Legg-Calve-Perthes?

Sè u vostru zitellu hà a malatia di Legg-Calve-Perthes, vi cunfronterete cù un viaghju medicu chì pò durà parechji anni, cù diverse tappe. Questu affetterà a zitellina di u zitellu in una certa misura - certi menu, certi di più. Tuttavia, una volta chì tuttu què hè finitu, a maiò parte di i zitelli sò capaci di cuntinuà cù e so attività nurmali senza alcuna limitazione o sintomi cuntinui.

Ricurdatevi, se u vostru zitellu hà menu di 7 anni, hè più prubabile ch'ellu si riprende cumpletamente cù trattamenti cunservatori. S'ellu hà più di 7 anni, hè più prubabile ch'ellu abbia bisognu di chirurgia. S'ellu ùn riceve micca un trattamentu adattatu in tempu utile, è l'ossu di l'anca ferma deformatu, pò sviluppà l'artrosi di l'anca mentre invechja.

Pò esse prevenuta a malatia di Perthes?

Sfurtunatamente, innò. Ùn ci hè attualmente nisun modu cunnisciutu per prevene a malatia di Perthes.

Chì devu dumandà à u mo duttore nantu à a malatia di Perthes?

Sè u vostru zitellu hà a malatia di Legg-Calve-Perthes, averete parechje dumande nantu à u trattamentu è ciò chì vi pudete aspittà da a guarigione. U vostru duttore farà u so megliu per spiegà i dettagli nantu à u vostru zitellu.

Pudete fà dumande cum'è queste:

• "Duttore, in chì stadiu hè a malatia di u mo figliolu avà?"
• "Quantu hè mala sta situazione?"
• "Cumu pudemu cambià u modu di vita di u zitellu è i ghjochi ch'ellu ghjoca?"
• "Chì fattori pensate chì possinu avè influenzatu sta situazione?"
• "Chì sintomi o cambiamenti duvemu esse attenti durante u trattamentu?"
• "Cumu devu insignà à u mo figliolu questu, ciò ch'ellu deve aspettà?"

Siccomu Legg-Calve-Perthes hè una diagnosi subita, hè nurmale avè assai dumande. Una volta chì u vostru duttore hà spiegatu a cundizione di u vostru zitellu, averete una idea approssimativa di ciò chì vi pudete aspettà. U prossimu passu hè di spiegà à u vostru zitellu in un modu ch'ellu possi capisce.

Ci sò parechje ragioni per esse felici. A maiò parte di i zitelli ùn sperimentanu micca assai discomfort dopu avè principiatu u trattamentu. Puderanu avè qualchì limitazione, ma sò generalmente tempuranee. Puderanu avè bisognu di qualchì forma di terapia ortopedica. Ma à a fine, hè assai prubabile ch'elli si riprenderanu cumpletamente.

Missaghju da purtà in casa

Pudete avè un pocu paura di sente parlà di a malatia di Legg-Calve-Perthes. Tuttavia, a cosa più impurtante hè di esse cuscenti prestu.

• Ricunnosce i primi segni: Se u vostru zitellu zoppica o dice chì li face male à l'anca, ùn l'ignurate micca è cercate cunsiglii medichi.
• Un trattamentu adattatu hè impurtante: Seguitate esattamente l'istruzzioni di u duttore. I trattamenti ponu piglià un pocu di tempu è ponu esse dulurosi, ma sò necessarii per u benessere futuru di u zitellu.
• Sustenite u vostru zitellu: U vostru zitellu hà bisognu di u vostru amore, cura è forza mentale durante questu tempu. Pò esse tristu quandu ùn pò micca ghjucà, corre o saltà. Siate comprensivu è siate quì per ellu durante questu tempu.
• Mantene a speranza: A maiò parte di i zitelli si riprendenu cumpletamente da sta situazione è campanu una vita nurmale. Dunque, hè impurtante stà pusitivi.

Sè avete altre dumande à questu riguardu, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore. Seranu felici di aiutà vi.

` Legg-Calve-Perthes, malatia di Perthes, dolore à l'anca, malatie di i zitelli, malatie di l'osse, zoppia, salute di i zitelli