Avete qualchì volta una evacuazione acquosa chì dura per ghjorni ? In più di questu, sentite assai discomfort è dolore in u stomacu, nò ? Questa hè una cundizione di a quale ùn parlemu micca assai, ma pò influenzà parechje persone. Eccu ciò chì hè a colite microscopica. Oghje, ne parleremu in dettagliu è in modu assai simplice.
Chì ghjè a culite microscopica?
In poche parole, a colite microscopica hè una inflammazione cronica (à longu andà) di u rivestimentu di u vostru intestinu grossu (cunnisciutu ancu cum'è u vostru colon). A parola "colite" significa inflammazione di u grossu intestinu. Si chjama "microscopica" perchè l'inflammazione ùn hè micca visibile à l'ochju nudu. Pò esse vista chjaramente solu cù un microscopiu.
Questu hè ancu un tipu di malatia infiammatoria intestinale (IBD). Ma hè un pocu sfarente da altri tipi di IBD. E cellule in i vostri intestini sò constantemente irritate . U sintumu principale hè a diarrea frequente è acquosa. Cum'è altre malatie croniche, pò vene è andà, poi sparisce, è poi torna. Vale à dì, certe cose (li chjamemu "trigger") ponu aggravà a malatia, qualchì volta sparisce da sola, è poi torna dopu un pocu tempu. Ancu s'ellu pò esse una cundizione per tutta a vita, pò spessu esse ben cuntrullata cù trattamentu medicu .
Quale hè più prubabile di ottene questu?
Sta cundizione pò in realtà sviluppassi in qualchissia, ma alcune persone sò più propensi à sviluppalla.
- Questu hè spessu vistu in e persone anziane .
- Hè statu ancu trovu chì e donne u sviluppanu un pocu di più cà l'omi.
- Stu risicu hè ancu più altu per i fumatori .
- Pò ancu accade in e persone cun certe malatie autoimmune, in particulare a celiachia (allergia à u glutine).
A culite microscopica era generalmente cunsiderata menu cumuna chè altre malatie infiammatorie intestinali. Tuttavia, postu chì una biopsia di u colon hè necessaria per diagnosticà la currettamente, si crede avà chì più persone possinu avè a cundizione di ciò chì pensavamu .
Hè sta una malatia periculosa?
Innò, paragunata à altre forme gravi di IBD, a colite microscopica ùn hè micca cunsiderata una malatia seria è periculosa per a vita. Tuttavia, a diarrea custante è severa pò purtà à disidratazione, perdita di pesu è forse malnutrizione. Tuttavia, di solitu ùn hè micca cusì severa.
Questa hè una cundizione chì vene è và è pò esse cuntrullata cù medicazione, dunque ùn ci hè bisognu di panicà. Tuttavia, campà cù u discomfort di u stomacu dopu ogni pastu pò avè un impattu nantu à a vostra qualità di vita . Dunque, hè impurtante esse cuscenti di questu.
Quali sò i principali tipi di colite microscopica?
I medichi ponu cunfirmà sta malatia solu esaminendu un campione di tissutu da u rivestimentu di l'intestini (mucosa intestinale) sottu à un microscopiu. Puderanu tandu identificà e caratteristiche specifiche di quelle cellule. Queste caratteristiche sò aduprate per determinà i sottotipi di a malatia. Ci sò attualmente dui sottotipi principali chì sò stati identificati. Parechji altri sò ancu in discussione.
- Colite collagenosa: U tissutu cunghjuntivu chì riveste u vostru colon hè custituitu di collagene è elastina. In questu tipu, e bande di collagene in u rivestimentu di u vostru colon diventanu anormalmente spesse. Questu hè simile à u modu in cui u collagene è l'elastina si gonfianu in altre malatie di u tissutu cunghjuntivu, cum'è l'artrite reumatoide. Queste cundizioni autoimmuni si vedenu ancu in e persone cun colite microscopica.
- Culite linfocitica: In questu tipu, ci hè un aumentu anormale di u numeru di linfociti, un tipu di cellula in u rivestimentu di u colon (epiteliu). I linfociti sò un tipu di globuli bianchi. Facenu parte di u nostru sistema immunitariu è ci pruteggenu da l'infezioni. Hè nurmale chì u numeru di globuli bianchi aumenti quandu ci hè una inflammazione ligata à u sistema immunitariu.
A parte migliore hè chì i sintomi di i dui tipi sò simili. È u trattamentu hè u listessu. L'unica differenza hè quandu li fighjate sottu à un microscopiu. Certi scientifichi pensanu chì si tratta in realtà di dui casi di a stessa cundizione. Calchì volta, pudete ancu vede sintomi di i dui tipi in a stessa persona. Questu hè chjamatu "colite microscopica incompleta".
Inoltre, certi pensanu chì una cundizione chjamata enterocolite mastocitica deve esse ancu cunsiderata un tipu di colite microscopica. Hà parechji di i stessi sintomi. Tuttavia, "enterocolite" significa chì affetta micca solu l'intestinu grossu, ma ancu l'intestinu chjucu. "Mastocitica" significa chì ci hè un aumentu anormale in un altru tipu di cellula immune chjamata mastociti in u rivestimentu di l'intestinu.
Chì sò i sintomi di questu?
U sintomu principale è u più prominente di a colite microscopica hè u muvimentu intestinale crònicu è acquosu.Di solitu, pudete avè cinque à dece evacuazioni à ghjornu. Certi persone ponu avè più o menu di questu. Assai raramente, hè stata signalata una colite microscopica senza evacuazioni o cù stitichezza. In tali casi, hè scuperta per casu mentre si cerca qualcosa d'altru.
In più di i sintomi principali, ci sò parechji effetti secundarii cumuni chì ponu esse osservati:
- Dolore addominale è crampi.
- Distensione addominale è gonfiore.
- Bisognu urgente d'andà in bagnu è difficultà à trattene e feci.
- Sente i rumori intestinali (cum'è u gorgogliu di u stomacu).
- Certi pirsuni anu difficultà à manghjà alimenti chì cuntenenu glutine (cum'è u pane è e tagliatelle).
- Sentendu si stancu tuttu u tempu (Fatigue).
Sè a cundizione hè più severa, sintomi cum'è:
- Disidratazione.
- Nausea è vomitu.
- Perdita di pesu.
In più di questu, certi persone menzionanu altre caratteristiche:
- Crampi musculari o dolore musculare.
- Dolore è rigidità articulari.
- Mal di testa o migraine.
- Piaghe in bocca.
- Eruzioni cutanee.
- Bruciore di stomacu, reflux acidu.
- Nodi linfatici gonfi.
- Prublemi di tiroide.
- Prublemi di u sistema nervosu (per esempiu, difficultà à marchjà - `(atassia)`).
Impurtante: Sè vo avete unu o più di sti sintomi, ùn significa micca necessariamente chì avete una colite microscopica. Tuttavia, hè megliu cunsultà un medicu, soprattuttu s'è vo avete una diarrea persistente.
Chì sò e ragioni di questu?
I scientifichi ùn anu ancu trovu una causa definitiva per questu, ma pensanu chì parechji fattori possinu cuntribuisce:
- Esposizione à certi batteri, tossine batteriche è virus.
- Una risposta autoimmune hè una risposta chì si verifica per via di un errore in u sistema immunitariu di u nostru corpu. Vale à dì, u sistema immunitariu agisce contr'à e nostre cellule.
- Genetica. Ciò significa chì pò esse qualcosa chì vene da generazioni.
Certe ricerche suggerenu chì certi di i medicamenti chì usemu ponu ancu cuntribuisce à stu prublema. Per esempiu:
- Medicamenti antiinflamatori non steroidali (AINS) - per esempiu, analgesici cum'è ibuprofene è diclofenac.
- Inibitori di a pompa di protoni (IPP) - medicazione cum'è l'Omeprazole, chì sò aduprati per trattà a gastrite.
- Inibitori selettivi di a ricaptazione di a serotonina (SSRI) - medicazione aduprata per trattà e malatie mentali cum'è a depressione.
- Terapia di sustituzione ormonale (HRT).
- Beta-bloccanti - certi medicamenti usati per trattà a pressione alta.
- Statine - Medicamenti per abbassà u colesterolu.
Micca tutti quelli chì piglianu sti medicamenti svilupperanu sta cundizione. Tuttavia, si pensa chì queste possinu esse una di e cause. Sè vo pigliate sti medicamenti, ùn smette micca di piglià li senza parlà cù u vostru duttore.
Cumu diagnosticà currettamente sta malatia? (Diagnosticu)
A culite microscopica hè generalmente diagnosticata da un gastroenterologu. Prima vi dumanderà di a vostra storia medica è di qualsiasi medicamentu chì pigliate attualmente. Dopu, puderanu fà diversi testi per vede s'ellu ci sò altre cose chì puderanu causà a vostra situazione.
- Analisi di sangue
- Testi di feci
- Forse testi d'imaghjini
S'è sti testi ùn trovanu micca una causa chjara, u duttore ricumanderà tandu una colonoscopia è una biopsia . Questu hè u modu principale per cunfirmà a colite microscopica.
Durante una colonoscopia, u vostru duttore inserirà un strumentu longu è flessibile (chjamatu colonoscopiu) attraversu u vostru rettu è in u vostru grossu intestinu. Sarete addurmintatu durante sta prucedura, cusì ùn sentirete micca dolore. Un picculu strumentu serà inseritu attraversu u strumentu è un picculu pezzu di tissutu (biopsia) serà prelevatu da u rivestimentu di u vostru colon è esaminatu sottu à un microscopiu. Questu hè l'unicu modu per sapè s'è vo avete una colite microscopica.
Cumu si tratta ?
U trattamentu pò varià secondu i vostri sintomi è a so gravità. Certe persone puderanu avè bisognu di fà picculi cambiamenti à a so dieta è à u so stile di vita. Altri puderanu avè bisognu di medicazione senza ricetta (OTC) o di prescrizione.
Imaginete, per certe persone, i sintomi appariscenu di colpu è dopu spariscenu da soli. Per certi, cuntrullà a so dieta pò furnisce un sollievu significativu. Per altri, puderanu avè bisognu di piglià medicazione solu durante e riacutizzazioni, o puderanu avè bisognu di piglià medicazione continuamente.
Alcuni medicamenti cumunimenti usati:
- Medicini chì addensanu e feci è riducenu a frequenza di i movimenti intestinali ("Agenti di carica"): Per esempiu, cose cum'è Isabgol "(psyllium)."
- Antidiarroici: Medicini chì rallentanu u ritmu di e cuntrazioni intestinali è cuntrolanu a diarrea : Per esempiu, loperamide o difenossilatu.
- Subsalicilatu di bismutu (cum'è Pepto Bismol®): Per a diarrea, u bruciore di stomacu, a nausea è l'indigestione.
- Budesonide:Questu hè un tipu di corticosteroide. Hè assorbitu in u corpu in u grossu intestinu, induve riduce l'inflammazione.
- Mesalamina: Questu hè in realtà un medicamentu per a colite ulcerosa, un'altra malattia infiammatoria intestinale. Ma hè ancu adupratu per riduce u gonfiore è u dolore.
- Sequestranti di l'acidu biliare (per esempiu, colesevelam, colestipol): Quessi sò dati se avete un prublema induve u vostru corpu ùn assorbe micca a bile currettamente (malassorbimentu di l'acidu biliare).
Sè i medicamenti sopra citati ùn aiutanu micca assai, è u vostru duttore pensa chì pò esse duvuta à una causa autoimmune, allora altri medicamenti chì miranu u sistema immunitariu ponu esse suggeriti:
- Immunosuppressori.
- Inibitori di u TNF (per esempiu, adalimumab, infliximab).
- Cromolyn sodium (attacca i mastociti, in particulare in l'enterocolite mastocitica).
- Naltrexone à bassa dosa.
Cunsiglii supplementari chì pudete ottene da u vostru duttore:
- Sè vo pigliate attualmente altri medicamenti, cunsiderate di cambià i so dosi o di cambià i medicamenti.
- Smette di fumà cumpletamente.
- Pruvate à identificà à quali alimenti site allergicu è quali aggravanu i vostri sintomi.
Sta malatia serà cumpletamente guarita ?
Micca per sempre. Ma, pudete esse senza sintomi per un bellu pezzu . Chjamemu questu una "remissione" di a malatia. Sta remissione pò durà mesi, ancu anni. Ma, cum'è qualsiasi malatia cronica, pò vultà per via di "fattori scatenanti". Sè identificate i vostri fattori scatenanti, pudete minimizà e riacutizzazioni.
Quantu dura una riacutizazione?
Questu varieghja da persona à persona. Tuttavia, u periodu tipicu di riacutizzazioni pò durà da uni pochi di ghjorni à uni pochi di settimane. Parechje persone sò state capace di riduce a durata è a gravità di queste riacutizzazioni evitendu alimenti è sustanzi chimichi chì l'irritanu, è pigliendu medicazione quandu hè necessariu. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore se i vostri sintomi s'aggravanu.
Chì sò i migliori alimenti è bevande per qualchissia cun colite microscopica?
Ùn ci hè micca una "dieta di colite microscopica" specifica per a colite microscopica. Tuttavia, pò aiutà à gestisce i vostri sintomi riducendu l'alimenti chì li aggravanu è aghjunghjendu più alimenti chì riducenu l'inflammazione. I vostri alimenti specifichi saranu diversi per voi. Ci vulerà un pocu di pratica per capisce ciò chì funziona per voi. U vostru duttore pò suggerisce cose cum'è:
Eliminazione di l'alimenti cumunimenti allergenici
Eccu alcuni alimenti chì sò stati identificati cum'è capaci di aumentà i sintomi di a colite microscopica:
- Alcolu.
- Cafeina (truvata in u caffè, u tè è alcune bevande analcoliche).
- Glutine (una proteina truvata in cereali cum'è u granu, l'orzu è a segale - in cose cum'è u pane, a pasta è i dolci).
- Latte è prudutti lattichi.
- Zuccheru.
- Edulcoranti artificiali.
Alimenti poveri di grassu è di fibre
Durante e crisi, certi medichi cunsiglianu una "dieta gastrointestinale dolce". Questu implica manghjà alimenti poveri di grassi è di fibre. Questu riduce u travagliu di u vostru sistema digestivu. Tuttavia, certi alimenti di sta dieta ponu esse scomodi per voi.
Dieta di eliminazione
Un modu per sapè esattamente à quali alimenti site allergicu hè di pruvà una dieta di eliminazione. Per esempiu, una dieta povera di FODMAP. Questa hè una dieta à cortu termine. In questu, eliminate cumpletamente certi gruppi alimentari è poi li reintroducete gradualmente unu per unu per vede à quali site sensibile. Hè assai impurtante circà a guida di un dietista registratu quandu si face qualcosa di simile.
Dieta antiinflamatoria
Certi alimenti, cum'è l'alimenti ricchi di grassi poliinsaturi, sò stati trovati per riduce l'inflammazione in u corpu. A dieta mediterranea hè un bon esempiu di una tale dieta antiinflamatoria. A curcuma hè ancu una bona aggiunta à a vostra dieta, postu chì hà proprietà antiinflamatorie.
I probiotici sò boni per questu?
I probiotici eranu prima cunsigliati cum'è trattamentu per a colite microscopica. Tuttavia, e linee guida attuali ùn li cunsiglianu micca perchè hè necessaria più ricerca. Dunque, ùn pigliate micca probiotici senza u cunsigliu di u vostru duttore.
A culite microscopica hè una cundizione chì hè sempre pocu capita. Di l'altre malatie infiammatorie intestinali, hè a menu ricunnisciuta. Tuttavia, i scientifichi suspettanu avà chì pò esse cusì cumuna cum'è l'altre. Ci hè poca ricerca specifica nantu à ella, è ùn ci hè attualmente nisuna medicazione mirata per ella. Fortunatamente, pò spessu esse cuntrullata cù i trattamenti attuali. Cù un pocu di sforzu, truvendu a medicazione è a dieta ghjuste, pudete gestisce bè i vostri sintomi quandu si presentanu.
Infine, uni pochi di cose da ricurdà
- A culite microscopica hè una cundizione gestibile , dunque ùn vi ne fate.
- Per diagnosticà questu currettamente, sò necessarie una colonoscopia è una biopsia.
- Travagliate cù u vostru duttore per truvà u trattamentu chì funziona megliu per voi.
- Hè assai impurtante d'identificà l'alimenti, e bevande è altre cose chì vi facenu male (triggers).
- Sè avete sintomi, ùn li piattate micca è ùn soffrete micca, ma cunsultate un medicu. Ùn site micca solu!
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