A vostra valvula cardiaca perde un pocu? Amparate di più nantu à a rigurgitazione di a valvula mitralica!

Vi capita qualchì volta di truvà di colpu difficultà à respirà ? O sentite qualcosa di stranu, pesante in u pettu ? Vi sentite qualchì volta stancu ancu dopu avè fattu picculi travagli ? Una ragione per tali cose puderia esse un prublema cù una piccula porta in u vostru core, vale à dì, una valvula. Oghje parleremu di a rigurgitazione di a valvula mitralica, chì hè una tale cundizione. Ùn vi ne fate, capimu questu in modu simplice.

Chì ghjè sta valvula mitralica in u core ? Chì succede quandu ùn funziona micca currettamente ?

In poche parole, a valvula mitralica hè a porta trà a camera superiore (atriu sinistro) è a camera inferiore (ventriculu sinistro) à u latu sinistro di u vostru core. Pensate à ella cum'è una porta in casa vostra. Sta porta deve apre è chjude currettamente, permettendu à u sangue di scorrere da a camera superiore à a camera inferiore. Dopu, sta porta deve esse chjusa currettamente per mandà u sangue da a camera inferiore à u restu di u vostru corpu. Altrimenti, u sangue cumincierà à filtrà in a camera superiore.

Ma qualchì volta sta porta ùn si chjude micca bè. Cum'è e porte di e nostre case qualchì volta ùn si chjudenu micca bè, lascendu un pocu di spaziu. Questu pò esse duvutu à un prublema cù a porta stessa, vale à dì, u tissutu valvulare. O pò esse duvutu à un prublema cù i muri intornu à a porta, vale à dì, e camere sinistre di u core. Tuttavia, quandu sta porta ùn si chjude micca bè, un pocu di sangue si perde in daretu, vale à dì, in a camera superiore. Questu hè ciò chì chjamemu rigurgitu di a valvula mitralica o "Rigurgitu Mitrale - MR".

Pensate cum'è un rubinettu d'acqua. Sè u rubinettu ùn hè micca chjusu bè, l'acqua si ne scapperà, nò ? Hè cusì cù questu.

Sè sta perdita hè chjuca, vale à dì chì u spaziu in a porta hè assai chjucu, ùn pò micca esse un grande prublema. U vostru core pò suppurtà lu, dunque ùn pudete micca sente alcuna differenza. Tuttavia, sè sta perdita hè grande, vale à dì chì a porta hè spalancata, u vostru core sente assai sforzu. Perchè u core deve travaglià più di solitu per pompà a quantità di sangue chì hà bisognu per pompà in avanti. Cù u tempu, u core ùn pò più suppurtà questu, è pudete sperimentà sintomi è altre cumplicazioni.

Sta cundizione hè ancu chjamata:

• Insufficienza di a valvula mitralica (`(Insufficienza di a valvula mitralica)`)
• Incompetenza di a valvula mitralica
• Valvula mitralica chì perde (`(Valvula mitralica chì perde)`)

In fatti, u prolapse di a valvula mitralica hè u tipu più cumunu di malatia di a valvula cardiaca in paesi cum'è i Stati Uniti. Hè particularmente cumunu in e persone anziane, in particulare quelle di più di 65 anni.

Ci hè qualchì tipu di perdite di a valvula mitralica?

Iè, ci sò principalmente dui tipi:

1. Rigurgitazione mitralica primaria (`(Rigurgitazione mitralica primaria)`)In questu casu, u prublema stà in a valvula stessa. Hè causatu da danni strutturali à una o più parti di a valvula chì impediscenu di chjude currettamente. Per esempiu, i lembi di a valvula ponu diventà troppu flessibili è ùn sigillà micca currettamente, o ponu diventà ingrussati è ùn chjude micca currettamente.

2. Rigurgitazione mitralica secundaria : Questu hè causatu da un'altra cundizione cardiaca chì affetta e camere di u core (atriu o ventriculu sinistro) chì sustenenu a valvula. Per esempiu, una malatia di u musculu cardiacu (cardiomiopatia) pò causà un ingrandimentu è una debulezza di u core. Sti cambiamenti ponu fà chì a valvula si mova è ùn si chjuda micca currettamente.

Indipendentemente da u tipu di perdita, pò esse severa di colpu ("(Acuta)"), o pò sviluppassi gradualmente cù u tempu ("(Crònica)").

Chì sintomi ponu accade s'ellu ci hè una perdita in a valvula mitralica?

Sè a perdita hè chjuca, pudete micca avè sintomi. Ma quandu a perdita diventa grande è cumencia à influenzà a funzione cardiaca, u sintomu u più cumunu hè a mancanza di fiatu (dispnea) . Pudete sente chì ùn pudete micca fà entre abbastanza aria in i vostri pulmoni, o pudete sente a mancanza di fiatu quandu site solu in piedi, stesi, pruvate à dorme, o ancu fà compiti simplici.

Ci ponu ancu esse altri sintomi:

• Dolore toracicu atipicu.
• Tosse.
• Gonfiore di e gambe o di i pedi (`(Edema)`).
• Sentendu si assai stancu (`(Fatigue)`).
• Si sente cum'è svenisce, ma ùn succede micca veramente (`(Presyncope)`).
• Sentendu chì u vostru ritmu cardiacu cambia, cum'è s'è u vostru pettu batte forte (`(Palpitazioni cardiache)`).

Questi sintomi ponu cumparisce gradualmente o cumincià di colpu.

Questa hè una emergenza! Sè avete questi sintomi, andate subitu à l'uspidale!

Sè u vostru core travaglia troppu, pudete sviluppà sintomi di insufficienza cardiaca acuta. Quessi ponu cumparisce di colpu, dunque fate attenzione à questi sintomi:

• Respirà forte.
• Sentendu cum'è s'è tù stessi suffucendu.
• Difficultà à respirà quandu si hè stesi.
• Sensazione di strettezza in u pettu.
• Sè un pulsossimetru in casa mostra chì u livellu d'ossigenu in u sangue hè bassu.

L'insufficienza cardiaca acuta hè un'emergenza medica in a quale u core smette di funziunà di colpu è pò esse periculosa per a vita. Dunque, hè essenziale circà trattamentu rapidamente.

Perchè sta valvula mitralica ùn si chjude micca bè ? Chì sò i motivi ?

Cum'è l'avemu digià discuttu, stu prublema si verifica quandu a valvula mitralica ùn si chjude micca currettamente. Sta valvula hà dui lembi (foglietti). Si aprenu è si chjudenu per permette à u sangue di scorrere da a camera superiore à a camera inferiore.

Sè sti foglioli o altre parti di a valvula sò dannighjati, o s'è diverse malatie ùn facenu micca chì a valvula si chjude currettamente, un pocu di sangue perde in daretu ogni volta chì a valvula si chjude.

I motivi di questu varienu secondu u tipu di MR chì avete (primariu o secundariu).

A rigurgitazione primaria di a valvula mitralica pò esse causata da:

• Prolassu di a valvula mitralica (MVP) : Questa hè a causa più cumuna in i paesi sviluppati.
• Cardiopatia reumatica : Questa hè a causa principale in u mondu sanu.
• Malatie di u tessutu connettivu (`(Malattie di u tessutu connettivu)`).
• A valvula mitralica di fessura hè un difettu cardiacu congenitu.
• Infezzione di u rivestimentu internu di u core (endocardite).
• Malattia cardiaca causata da a radioterapia (`(Cardiopatia da radiazioni)`).
• Ferite accidentali.

A rigurgitazione secundaria di a valvula mitralica pò esse causata da:

• A cardiomiopatia ischemica (questa hè a più cumuna) hè causata da u bloccu di i vasi sanguigni chì alimentanu u core.
• Fibrillazione atriale, un battitu cardiacu irregulare.
• Cardiomiopatia dilatativa (una malatia di u musculu cardiacu chì face chì u core si ingrandisce senza ragione cunnisciuta)
• Una malatia causata da l'ispessimentu di u musculu cardiacu (`(Cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica)`).

Chì cumplicazioni ponu accade se sta situazione diventa severa?

S'ellu ùn hè micca trattatu, u prolapse di a valvula mitralica pò esse periculosu per a vita. Eccu alcune di e cumplicazioni chì ponu accade:

• U vostru core cumencia à batte irregularmente ("(Fibrillazione atriale)"), chì qualchì volta pò purtà à un ictus.
• U vostru core ùn hè micca capace di pompà abbastanza sangue à u corpu (`(Insufficienza cardiaca)`).
• A pressione in l'arterie chì portanu u sangue da u core à i pulmoni aumenta ('(Ipertensione pulmonare)').
• U core pò piantà di batte di colpu (`(Arrestu cardiacu subitu)`).

Cumu un duttore diagnostica currettamente sta malatia?

A prima cosa chì face un duttore hè di esaminà vi accuratamente. Quì:

• Vi dumandanu infurmazioni nantu à i vostri sintomi è altre malatie chì avete.
• Verificheranu i vostri segni vitali, cum'è a pressione sanguigna è a frequenza cardiaca.
• Verificanu u corpu per gonfiore (edema).
• Un stetoscopiu ascultarà u vostru core è i vostri pulmoni. Sè vo sentite un sonu cardiacu anormale (un "murmuri cardiacu"), puderia esse un segnu di una malatia valvulare.

Dopu, u duttore urdinerà parechji testi per sapenne di più.

Chì testi sò fatti per diagnosticà sta malatia?

I duttori facenu spessu un test chjamatu ecocardiogramma transtoracicu (TTE) per circà una perdita in a vostra valvula mitralica. Questa hè una scansione indolore è micca invasiva. Pò verificà una perdita in a vostra valvula è altri prublemi cù a struttura o a funzione di u vostru core. Se u vostru duttore vole fighjà più da vicinu a vostra valvula, pò ancu fà un test chjamatu ecocardiogramma transesofageu (TEE).

U vostru duttore pò urdinà testi supplementari per determinà a gravità di a vostra situazione è pianificà u trattamentu. Questi testi ponu include:

• Una `(Scansione TC)` di u core (`(Scansione TC cardiaca - scansione tomografia computerizzata)`).
• Un `(Ecocardiogramma)` realizatu durante l'eserciziu (`(Ecocardiogramma di stress da eserciziu)`).
• Un esame di risonanza magnetica (MRI) di u core.
• Cateterizazione cardiaca, cunnisciuta ancu cum'è cateterizazione cardiaca o angiografia coronaria.

Chì sò i trattamenti per a perdita di a valvula mitralica?

Ùn ci hè micca un trattamentu "taglia unica". I medichi adatteranu u trattamentu à i vostri bisogni. Cunsidereranu i seguenti punti:

• U tipu di rigurgitazione mitralica chì avete (primaria o secundaria).
• A gravità di a vostra cundizione. Pò esse descritta cum'è u stadiu A, B, C, D. D hè u stadiu u più severu.
• U risicu di cumplicazioni da a chirurgia.

U vostru duttore vi spiegherà e vostre opzioni di trattamentu, cumpresi i so vantaghji è svantaghji. Assicuratevi di fà dumande s'ellu ci hè qualcosa chì ùn capite micca. In questu modu, pudete piglià una decisione infurmata.

A rigurgitazione mitralica hè a seconda ragione più cumuna di chirurgia di a valvula cardiaca in i paesi occidentali (a prima hè a stenosi di a valvula aortica).

Ci sò parechje opzioni di trattamentu:

Riparazione di a valvula mitralica (`(Riparazione di a valvula mitralica)`)

Opzioni per questu:

• Chirurgia à core apertu.
• Chirurgia cardiaca cù piccule incisioni (`(Chirurgia cardiaca minimamente invasiva)`).
• Riparazione transcatetere mitralica da bordo a bordo (TEER): In questa prucedura, u duttore usa un tubu longu è magre (catetere) per attaccà una piccula clip à i lembi di a valvula. Questa clip aiuta i lembi à chjude currettamente.

Sustituzione di a valvula mitralica (`(Sustituzione di a valvula mitralica)`)

Opzioni per questu:

• Vi sarà fatta una chirurgia à core apertu (`(Chirurgia à core apertu)`) è una nova valvula mitralica serà inserita. Sta valvula pò esse fatta di metallu (`(meccanica)`) o fatta di tissutu animale (`(bioprotesica)`).
• A sustituzione transcatetere di a valvula mitralica (TMVR) hè una prucedura minimamente invasiva.

Trattamentu per l'insufficienza cardiaca

Questu pò include:

• Medicini cum'è diuretici .
• Impianto di un dispositivu di assistenza ventriculare sinistra (LVAD).
• Cura palliativa.

Trattamentu per a fibrillazione atriale

Questu pò include:

• Midicini.
• Prucedure.
• Chirurgia.

Cumu serà a mo salute s'eiu sviluppu sta malatia ?

Parechji fattori influenzanu a vostra salute. Per esempiu:

• a to età.
• Avete sintomi è quantu sò severi?
• A gravità di a fuga.
• A vostra valvula pò esse riparata?
• L'estensione di u dannu à u vostru core.

Siccomu tutti questi fattori affettanu a vostra cundizione, a vostra situazione pò esse diversa da l'altri. U vostru duttore hè a megliu persona per sapè esattamente cumu a vostra cundizione evolverà. Ellu o ella vi cunnosce, a vostra storia medica è l'opzioni di trattamentu chì ponu aiutà vi.

Cù chì rapidità aumenta sta perdita di valvula mitralica?

Per certi pirsuni, questu avanza pianu pianu. Per altri, pò avanzà più prestu. U vostru duttore vi dicerà cumu hè a vostra cundizione, quantu spessu duvete cunsultà un duttore per un cuntrollu, è cumu sta cundizione pò influenzà a vostra durata di vita.

Ci sò modi per prevene sta malatia?

Ùn pudete micca sempre impedisce questu. Tuttavia, pudete travaglià cù u vostru duttore per riduce u risicu di sviluppà diverse malatie cardiache. U vostru duttore rivederà a vostra storia medica è i fattori di risicu è vi darà cunsiglii adatti per voi. In generale, pudete fà ciò chì seguita:

• Smette cumpletamente di cunsumà i prudutti di tabaccu (cum'è sigarette, beedis).
• Fate eserciziu regularmente.
• Manghjate alimenti sani per u core.
• Mantene un pesu sanu per voi.
• Cunsultate un duttore almenu una volta à l'annu per un cuntrollu è identificate rapidamente qualsiasi prublemi.
• Sè avete spessu una gola malata cù frebba, o sè avete avutu frebba reumatica in u passatu, cunsultate un duttore.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

Hè sempre bè di cuntrullà a pressione sanguigna è manghjà assai frutti è ligumi.

Participà à un prugramma di riabilitazione cardiaca (`(Riabilitazione cardiaca)`) dopu à chirurgia di a valvula cardiaca pò aiutà à ricumincià à fà eserciziu.

Sè vo avete una nova valvula prostetica, duverete piglià medicazione dopu. Duverete piglià anticoagulanti (fluidificanti di u sangue) per u restu di a vostra vita per prevene i coaguli di sangue. Duverete ancu piglià antibiotici per prevene l'endocardite (infezzione di u rivestimentu di u core) prima di e procedure dentali è certi testi di e vie respiratorie superiori.

Quandu devu vede u duttore ? Chì dumande devu fà ?

U vostru duttore vi dicerà quantu spessu avete bisognu di vede u vostru duttore per cuntrolli. Più a vostra situazione hè severa, più spessu averete bisognu di vede u vostru duttore è fà testi d'imaghjini (cum'è scansioni). Hè impurtante di mantene tutti i vostri appuntamenti.U duttore pò tandu surveglià a vostra situazione è ricumandà un trattamentu à u mumentu apprupriatu.

Eccu alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore per amparà di più nantu à a vostra situazione:

• Quantu hè severa a mo perdita di valvula mitralica?
• Chì opzioni di trattamentu mi cunsigliate?
• Chì sò i vantaghji è i svantaghji di i trattamenti ?
• Chì cambiamenti di stile di vita aghju bisognu di fà?
• Quantu spessu aghju bisognu di vede un duttore o di fà testi d'imaghjini?
• Cumu serà a mo salute futura ?

Qualcosa à pensà

Hè nurmale sente si sopraffattu quandu si sente chì si hà una malatia di u core. Ma mentre si ampara di più nantu à a vostra cundizione è si riceve trattamentu, si puderà andà avanti torna prestu.

U prolapse di a valvula mitralica affetta ogni persona in modu diversu, dunque u vostru duttore adatterà u vostru trattamentu à i vostri bisogni. Ùn esitate micca à sparte e vostre dumande è preoccupazioni cù u vostru duttore. Ellu o ella vi aiuterà à capisce megliu cumu funziona u vostru core. Ellu o ella vi cunsiglierà ancu trattamenti è cambiamenti di stile di vita chì vi aiuteranu à stà sani è à campà a megliu qualità di vita pussibule.

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