Parlemu di a riparazione di a valvula mitralica ?

Hè nurmale di sente si un pocu spaventatu è nervosu quandu u vostru duttore vi parla di chirurgia cardiaca, in particulare di una riparazione di a valvula mitralica. "Chì hè sta chirurgia?", "Perchè devu fà questu?", "Hè periculosu?", ecc. Probabilmente vi venenu in mente parechje dumande. Oghje, parleremu di tuttu què in un modu assai simplice chì pudete capisce.

Chì ghjè sta valvula mitralica ? Chì significa riparalla ?

Pensate à u vostru core cum'è una casa à quattru camere. A "porta" à manca di u core trà a camera superiore (atriu manca) è a camera inferiore (ventriculu manca) hè chjamata Valvula Mitrale . Sta porta si apre per permette à u sangue riccu d'ossigenu da i pulmoni di entre in u ventriculu manca. U ventriculu manca pompa tandu quellu sangue à u restu di u corpu.

Cusì i prublemi cumincianu quandu sta valvula, a valvula mitralica, ùn funziona micca currettamente. Cù u tempu, questu pò dannà u core è i pulmoni. A riparazione di a valvula mitralica implica una chirurgia à core apertu per riparà u difettu in sta valvula. I medichi cercanu sempre di riparà a vostra propria valvula invece di rimpiazzalla cumpletamente. Questu hè perchè hà più benefici è menu rischi.

In quali cundizioni hè necessaria sta chirurgia?

U duttore pò cunsiderà sta chirurgia in trè cundizioni mediche principali.

Sè u latu sinistro di u vostru core (ventriculu sinistro) hà un flussu di sangue riduttu à u vostru corpu (insufficienza cardiaca di u latu sinistro) o sè u vostru core hè ingranditu, sta chirurgia pò ancu esse necessaria. Tuttavia, sè a malatia hè in e so prime fasi, pò esse cuntrullata cù medicazione. U vostru duttore spessu farà un ecocardiogramma per monitorà a vostra cundizione cardiaca.

Cumu si prepara prima di l'operazione?

Hè assai impurtante di seguità l'istruzzioni chì a vostra squadra medica vi dà prima di l'operazione. Puderanu dì vi cose cum'è:

• Vi sarà dumandatu di piantà di piglià certi medicamenti, in particulare anticoagulanti (per esempiu, aspirina, warfarina), qualchì settimana prima di l'operazione.
• Sè fumate, vi aiuterà à smette .
• A notte prima di l'operazione, vi sarà dumandatu di lavà u vostru corpu cù un sapone antisepticu.
• Vi diceranu quali medicazione avete bisognu di piglià a mattina di l'operazione.
• Vi sarà dumandatu di piantà di manghjà è di beie dopu à un certu tempu u ghjornu di l'operazione.

Chì succede veramente durante l'operazione?

Siccomu si tratta di una chirurgia à core apertu, vi sarà data l'anestesia è sarete addurmintatu. Cusì ùn sentirete nunda. Eccu ciò chì succede durante l'operazione, in poche parole:

1. Anestesia: Questu vi mette in un sonnu prufondu, senza sente alcun dolore.

2. Macchina di bypass: Durante l'operazione, sarete cunnessu à una macchina speciale chjamata "Macchina di bypass cardiopulmonare" per fà temporaneamente u travagliu di u vostru core è di i vostri pulmoni.

3. Incisione: U chirurgu face una incisione in u pettu. A dimensione di sta incisione varieghja secondu u tipu d'interventu chirurgicu realizatu.

4. Riparazione di a valvula: U chirurgu usa tandu diverse tecniche per riparà u difettu in a vostra valvula mitralica. Spessu, un anellu fattu di tela (anellu di annuloplastica) hè piazzatu intornu à a valvula per sustene la. Questu ristabilisce a valvula in a so pusizione nurmale.

5. Ispezione: A valvula hè verificata per assicurassi ch'ella sia stata riparata currettamente. Ulteriori aghjustamenti sò fatti se necessariu.

6. Rianimazione: Site disconnessu da a macchina di bypass è u vostru core è i vostri pulmoni sò fatti travaglià di novu.

7. Ispezione finale:Un esame speziale chjamatu ecocardiogramma transesofageu (ecocardiogramma) hè adupratu per esaminà a valvula è cunfirmà se l'operazione hè stata riesciuta.

Chì sò e tecniche aduprate per a chirurgia?

I chirurghi utilizanu diversi metudi per questu. Per esempiu, ancu l'incisione in u pettu pò esse diversa.

• Una grande incisione in u mezu di u pettu (Sternotomia cumpleta)
• Sternotomia parziale (piccula incisione in una parte di u pettu)
• Una piccula incisione fatta trà duie coste (toracotomia destra)
• A chirurgia robotica hè realizata facendu parechje piccule incisioni trà e coste.

Ci sò parechji modi per riparà a valvula. Quessi includenu taglià e parti danneggiate è cucì e parti rimanenti, o rimpiazzà e corde cù fili sintetici speciali cum'è Gore-Tex® se e corde sò allentate. U vostru duttore vi spiegherà questu in più dettagliu.

Chì succede dopu à l'operazione ? Quantu tempu ci vole à ricuperà ?

Dopu à l'operazione, duverete stà in l'unità di terapia intensiva (UTI) per un ghjornu o dui. Quì, a squadra medica surveglierà attentamente u vostru pulsu è a vostra respirazione. Dopu à quessa, sarete in un repartu regulare per uni pochi di ghjorni in più prima di pudè vultà in casa. Ci vole circa quattru à ottu settimane per ricuperà cumpletamente. Certi persone ponu piglià più tempu.

Ci sò parechji fattori chì influenzanu a velocità di a vostra ripresa:

• A gravità di a vostra malatia cardiaca prima di a chirurgia.
• A vostra salute generale prima di l'operazione.
• A tecnica chirurgica aduprata per l'operazione.

Dopu à vultà in casa, fissatevi picculi obiettivi è vultate pianu pianu à e vostre attività nurmali. Riposatevi bè. U vostru duttore vi dicerà quandu pudete cumincià à guidà, alzà pesi è fà eserciziu.

Chì sò i vantaghji di a rinnuvazione ? Ci sò risichi ?

Ci sò parechji vantaghji à riparà una valvula chè à rimpiazzalla.

• Aumentu di e probabilità di sopravvivenza è di sopravvivenza à longu andà dopu a chirurgia.
• Megliu prutezzione di a funzione cardiaca.
• Risicu riduttu di cumplicazioni cum'è l'ictus è l'endocardite.
• Ùn ci hè bisognu di piglià anticoagulanti per u restu di a vostra vita.

Cum'è cù tutte l'intervenzioni chirurgiche, ci sò risichi. Per esempiu, ponu accade ritmi cardiaci anormali (aritmie), sanguinamenti è infezioni. Tuttavia, u vostru duttore pò raccomandà sta chirurgia se i benefici di a chirurgia superanu di gran lunga i risichi.Perchè credenu què. Hè statu signalatu chì ancu 10 anni dopu à sta chirurgia, circa u 94% di e persone ùn anu più un prublema maiò di valvula. Questu significa chì si tratta di una suluzione assai efficace è durevule.

Quandu devu cunsultà un duttore dopu à l'operazione?

Hè nurmale di sente qualchì discomfort durante u periodu di ricuperazione. Tuttavia, sè avete unu o più di i sintomi seguenti, puderia esse un segnu di una cumplicazione. In un tale casu, chjamate u vostru duttore o andate subitu à l'uspidale.

Sè avete qualchì preoccupazione per un sintomu, ùn abbiate mai paura di dumandà à u vostru duttore. Hè cunfortante sapè chì ùn hè micca qualcosa di seriu.