Hè difficiule di piantà di piglià antidepressivi ? Parlemu di Hyperbolic Tapering !

Avete pigliatu medicazione per una cundizione mentale cum'è a depressione per un bellu pezzu ? Avà chì vi sentite assai megliu, avete pensatu à riduce gradualmente a medicazione, ma ùn hè statu cusì faciule cum'è pensavate. Site statu cunfusu da e strane difficultà chì venenu cù l'arrestu di a medicazione ? Allora questu articulu serà assai impurtante per voi. Parlemu di questu in dettagliu.

Cunsiderate a storia di una donna chjamata Morgan Stewart. Pigliava medicazione per a depressione dapoi anni. Pigliava una medicazione chjamata Sertraline (nome di marca Zoloft). Dopu un pocu tempu, hà decisu chì avia bisognu di piantà di piglià a medicazione perchè u so umore stava migliurendu. U so duttore li disse di piantà subitu o, per esse sicura, di riduce gradualmente a medicazione. Morgan hà sceltu a seconda opzione.

Ma dopu à qualchì settimana di riduzione di a pillula di 50 mg à a mità, hà cuminciatu à sperimentà sintomi strani. Un battitu cardiacu rapidu inspiegabile, vertigini, ronzii in l'arechje, forti mal di testa è insomnia . Un mese o dui dopu avè smessu cumpletamente a medicazione, a so cundizione s'hè aggravata. Ùn pudia stà fermu, ùn pudia dorme bè è hà cuminciatu à avè pinsamenti intrusivi di fà male à qualchissia chì amava o à ellu stessu.

E cose sò andate cusì male chì Morgan hà ancu passatu uni pochi di ghjorni in un ospedale psichiatricu. Hè quì chì s'hè resu contu chì ùn era micca u ritornu di a so depressione, ma i sintomi di astinenza chì sò accaduti cù l'interruzzione di a medicazione. I dottori chjamanu questi "sintomi di discontinuazione". Ma nimu sapia esattamente ciò chì fà. Infine, li sò stati prescritti dui altri medicamenti ("Clonazepam" è "Buspirone") per cuntrullà questi novi sintomi. Infine, hè statu capace di piantà una medicazione è hè statu bluccatu cù dui altri medicamenti chì eranu difficiuli da piantà. Tuttavia, hè statu mentre cercava informazioni in Internet chì Morgan hà amparatu stu novu metudu cù una basa scientifica chjamata "Hyperbolic Tapering".

Perchè qualchì volta hè sbagliatu di riduce a medicazione in u modu abituale?

Sicondu certi studii, trà u 30% è u 40% di e persone chì smettenu di piglià antidepressivi ponu sperimentà qualchì livellu di sintomi di astinenza. U risicu di effetti secundarii gravi hè particularmente altu se e persone chì anu pigliatu sti medicamenti per più di un annu si fermanu.

U prublema stà in u metudu chì parechji medichi utilizanu per riduce a medicazione. Si chjama "tapering lineare". In poche parole, questu implica riduce a dosa di medicazione di a stessa quantità ogni settimana o mese . Per esempiu, riducendula di circa 10 milligrammi ogni settimana.

U spiega cusì: Imaginate qualchissia chì piglia 20 milligrammi di a droga "(Lexapro)". Riducelu da 5 à 0 si sente circa vinti volte più forte per u cervellu chè riducelu da 20 à 15. Hè cum'è saltà da una scogliera. Ancu s'è 5 mg pò sembrà una piccula dosa per i medichi, ùn hè micca a dimensione di a pillula chì importa, hè l'effettu ch'ella hà nantu à u cervellu.

Dunque, quandu si riduce a medicazione per a prima volta, ùn si sente micca cum'è un grande prublema. Ma quandu si riduce l'ultimi milligrammi, pò sembrà "infernu". Quandu i medichi ùn sò micca cuscenti di questu, ponu pensà: "Stu paziente hà una ricaduta".

L'esperienza persunale di un duttore

U duttore Horowitz u sà troppu bè, perchè ci hè passatu ellu stessu. Quandu hà smessu pianu pianu di piglià a droga Lexapro, ch'ellu pigliava dapoi 12 anni, hà ancu ellu sperimentatu effetti secundarii gravi, cumpresi pinsamenti suicidi. "Hè stata l'esperienza più terrificante chì aghju mai avutu in a mo vita", dice.

Hè dopu à sta sperienza ch'ellu hà cuminciatu à pensà prufundamente à stu prublema. Hà studiatu attentamente i sintomi chì si verificarianu quandu ellu smetteria di piglià stu medicamentu.

Chì ghjè a scienza daretu à stu metudu chjamatu Hyperbolic Tapering?

In poche parole, a "Riduzione graduale iperbolica" hè un metudu per riduce gradualmente a dosa di un medicamentu, diminuiscela gradualmente è diminuiscela ancu di più. Questu hè un prucessu assai lentu chì si svolge per parechji mesi, qualchì volta anni.

Per esempiu, a dosa di medicazione di una persona pò esse ridutta di 10% ogni mese . Tuttavia, questu 10% hè calculatu da a dosa più recente, ridutta. Cusì, quandu a dosa di medicazione hè ridutta, a quantità di riduzione diventa più chjuca. A ricerca hà dimustratu chì questu metudu pò esse adupratu cù successu per piantà i medicamenti per a depressione, l'insomnia, l'ansietà è altre malatie mentali, è ancu per piantà i medicamenti per altre cundizioni.

Ma questu ùn hè micca faciule da fà. Ci sò duie sfide principali per questu:

1. Truvà un duttore chì cunnosce bè: Hè difficiule di truvà un duttore chì cunnosce bè stu metudu è chì pò creà un pianu chì vi cunvene.

2. Uttene dosi assai chjuche: L'imprese farmaceutiche ùn producenu micca pillule in dosi cusì chjuche. Cusì duvete aduprà una medicina liquida o fà fà queste piccule dosi per mezu di una farmacia di cumpusizioni. Tramindui ponu esse cari.

Quantu hè necessariu stu metudu veramente? Perchè i nostri dottori ùn ne sanu micca di più?

Certi esperti dicenu chì stu metudu di "Riduzione iperbolica graduale" hè necessariu solu per un picculu numeru di persone cun sintomi severi, è chì per a maiò parte di e persone, i sintomi chì si verificanu quandu a medicazione hè interrotta in u modu nurmale sò lievi è spariscenu da soli.

Ma u duttore Horowitz ùn hè micca d'accordu. Dice: "Questu ùn hè micca un prublema di minurità". A so ricerca hà dimustratu chì una persona nantu à sette (1/7) chì piglia a medicazione per più di dui anni sperimenta effetti secundari gravi.

U prublema principale hè chì parechji medichi ùn sò micca furmati currettamente in questu. Li hè insignatu chì l'effetti secundarii sò lievi è spariranu in pochi ghjorni. Cusì, quandu un paziente vene è si lamenta di sintomi gravi, pensanu: "Questu ùn hè micca astinenza, a vostra malatia mentale hè tornata". Dopu rimettenu u paziente à piglià a medicazione.

Hè per quessa chì parechji pazienti anu creatu gruppi in linea per parlà di i so prublemi è truvà suluzioni, perchè i so medichi ùn li piglianu micca in seriu.

"Cum'è svegliarsi da un sognu"

Oghje, Morgan dice ch'ellu si sente cum'è s'ellu si "svegliassi da un incubo". U so duttore ùn era micca favurevule à questu novu approcciu, allora hà cercatu aiutu da un altru duttore chì era furmatu in questu.

Hà preparatu a so medicazione in casa. Hà scioltu a pillula in acqua, hà utilizatu una siringa è hà misuratu esattamente quanti millilitri avia bisognu di piglià ogni ghjornu. Ma questu hè un metudu assai risicatu è difficiule. Hà fattu questu per 15 mesi è hè stata capace di piantà di piglià Clonazepam senza novi effetti secundari.

Impurtante: Hè assai periculosu pruvà ste cose da per voi. Duvete assolutamente cunsiderà di fà ste cose solu sottu a supervisione di un duttore chì ne sà. Sbaglià a dosa pò avè cunsequenze gravi.

Morgan dice chì a so vita hè di novu piena di gioia. "Sò libera avà", dice ella. "Hè un miraculu, cunsiderendu induve eru".